Cévní encefalopatie mozku: příčiny, příznaky, léčba

Vaskulární encefalopatie (SE) lze stanovit za porušení více než jednoho dílu znalostí (paměť, jazyk, pozornosti, vizuální a / nebo výkonné funkce) a do té míry, že ve srovnání s pre-chorobným stavem, ve kterém přichází k narušení každodenních činností (zaměstnání, sociální kontakty, osobní život).

Spolu s Alzheimerovou chorobou je cerebrální vaskulární encefalopatie nejčastější příčinou demence ve stáří.

Při encefalopatii vaskulárního vzniku je záležitostí poškození mozkových buněk. Toto poškození může být vnitřní (Alzheimerova choroba) nebo vnější, pokud je nedostatek kyslíku. Onemocnění se může vyvinout kvůli poškození krevních cév v mozku, v různých částech.

Výskyt se zvyšuje s věkem a ovlivňuje muže a ženy stejně.

Patogeneze a příčiny poruchy

V odborné literatuře je třeba poznamenat, že onemocnění nastává při infarktu alespoň 50 ml (až 100 ml) mozkové tkáně. V případě strategického umístění mozkového infarktu může být také o menším objemu mozkové tkáně.

Co je encefalopatie - neurologická událost

Vaskulární encefalopatie přichází do poškození mozkové tkáně v důsledku prodloužené hypoperfuze a hypoxie, které určují, jak se aterosklerotické degenerativní změny v mozkových cév s možností trombózy a embolie, stejně jako v důsledku arteriopatie a mikroangiopatie různého původu, někdy v důsledku hypoxicko-ischemické encefalopatie s celosvětovou hypoxií.

Když encefalopatie cévní Genesis při hypoxických-ischemické mozkové procesy podílí mnoho dalších patogenních buněk, které jsou aktivní v morfologických a funkčních poruch CNS tkáně: hypoxie přijde energometabolicheskoy selhání neurony k destabilizaci vnitřního prostředí neuronů k aktivaci apoptózy v tvorbě volných radikálů, které poškození biologické membrány a enzymy, které se v konečném důsledku vést ke snížení počtu neuronů a synapsí.

Existuje porucha neurotransmiteru, včetně poruch cholinergního systému, která je velmi podobná typu poškození neurotransmiterů u Alzheimerovy choroby.

Příčiny cévní encefalopatie:

  • ischémie;
  • mrtvice;
  • zvýšená koagulace krve nebo tendence ke vzniku sraženin;
  • hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • ateroskleróza (koronární nebo periferní tepny);
  • genetické faktory.

Typy onemocnění

Cévní encefalopatie etiologicky se týká heterogenní skupiny poruch. Podle klasifikace NINCDS-AIREN (Národní institut neurologických a komunikační schopnosti a zdvihu Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en neurověd) uvádí tyto hlavní typy vaskulárních encefalopatií původu:

  • rozvoj s mikroangiopatií (Binswangerova choroba, mnohočetné mezery, leukoencefalopatie, amyloidní angiopatie)
  • vytvořené se strategicky umístěnými infarkty;
  • multifaktoriální (v důsledku několika mozkových infarktů, "malé a velké");
  • v mozkové hypoperfúze (kvůli srdeční zástavě, extrémní hypotenzi, ischémii pohraničních oblastí);
  • v případě intrakraniálního krvácení, včetně subarachnoidů;
  • v důsledku jiných vaskulárních mechanismů, jejich kombinace a neznámé faktory.

Symptomy vaskulární demence

Příznaky vývoje cévní encefalopatie lze rozdělit do několika velkých skupin.

Kognitivní (s kognitivním významem):

  • ztráta paměti;
  • porušení myšlení a úsudku;
  • porušení orientace, řeči a učení;
  • špatné znalosti.

Behaviorální (související s chováním):

  • poruchy osobnosti, emocí;
  • deprese, úzkost;
  • delirium, halucinace;
  • porušení identifikace;
  • poruchy chování;
  • poruchy spánku.
  • potíže s komplexními činnostmi;
  • problémy při práci doma;
  • samoobslužné služby na denní bázi;
  • poruchy kontinentu;
  • poruchy komunikace;
  • porušení chůze.

Symptomy cévní encefalopatie se často začínají projevovat náhle, často po mrtvici. Osoba může mít v anamnéze vysoký krevní tlak, cévní onemocnění nebo předchozí mrtvice nebo srdeční záchvaty.

Nemoc může, ale nesmí postupovat s časem, v závislosti na tom, zda má člověk dodatečné předpoklady k tomuto. V některých případech mohou příznaky v průběhu času oslabit. Pokud onemocnění postupuje, její příznaky často postupují postupně s náhlymi změnami intenzity.

Cévní encefalopatie s poškozením středního mozku však může vést k postupnému progresivnímu zhoršování kognitivních funkcí, které mohou vypadat jako Alzheimerova choroba. Na rozdíl od lidí s astmatem si lidé s SE často zachovávají svou osobnost a normální úroveň emoční reakce v pozdějších stadiích onemocnění.

Diagnostické kritéria a metody

  • sběr anamnézy (rodinná anamnéza, celková anestezie, návykové látky, vážná onemocnění);
  • laboratorní testy;
  • sérologické testování;
  • interní a neurologické vyšetření;
  • EEG, CT, MRI.

Diagnostické kritéria pro SE:

  • snížená paměť;
  • snížená kognitivní funkce;
  • rozmazané vědomí;
  • ztráta emoční kontroly nebo motivace, změna v sociálním chování;
  • trvání příznaků po dobu nejméně 6 měsíců.

Počáteční příznaky onemocnění jsou obtížné rozpoznat. Je nutné rozlišovat onemocnění od neuroses, deprese, fyziologických projevů stárnutí, pseudodementu.

Léky jsou jedinou cestou

K ovlivnění tohoto onemocnění byla zavedena řada činidel z různých skupin léčiv, od vazoaktivních látek až po nootropní léky a nyní se zavádí.

Výsledky metaanalýzy ukazují, že většina těchto léků nemá zřejmý vliv na kognitivní schopnost nebo další progresi vaskulární encefalopatie.

Většina údajů o léčivých přípravcích se týká zavádění pentoxifylinu a ginkga biloba (EGb 761).

V důsledku studie bylo zjištěno, že obě léčiva mají malou výhodu ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostávala placebo. Některé studie naznačují potenciální přínos Nimodipinu v podskupině pacientů s subkortikální cévní encefalopatií, avšak jiné studie významně kritizovaly tento účinek.

U dalších analýz (Nicergolin, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam) k dispozici přesvědčivé pozitivní výsledky výzkumu nebo metaanalýzy, které by odůvodňovaly jejich zavedení do cévního encefalopatie.

V posledních letech ukázaly velké randomizované studie účinnost podávání inhibitorů acetylcholinesterázy a memantinu u pacientů s vaskulární a smíšenou encefalopatií.

Pacienti pravděpodobně mají cholinergní nedostatek v důsledku porušení cholinergních můstků subkortexu a lézí cholinergních jader.

Progrese onemocnění vede k narušení mozkových funkcí a v důsledku toho k postižení osoby. Vznik těchto komplikací lze předejít včasnou terapií a dodržováním všech doporučení ošetřujícího lékaře.

Preventivní opatření jsou komplexní

Pacientům s počátečním stupněm encefalopatie cévního onemocnění a osobami se zvýšeným rizikem vývoje této nemoci lze doporučit následující preventivní opatření ke snížení hlavních rizikových faktorů:

  • následná kontrola krevního tlaku;
  • omezení / odstranění kouření a nadměrné konzumace alkoholu;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • normalizace hladin lipidů v krvi;
  • následná kompenzace jakéhokoli typu diabetes mellitus;
  • důsledné dodržování preventivních opatření proti ateroskleróze, a to jak farmakologických, tak farmakologických;
  • korekce vaskulárních rizikových faktorů;
  • léčba ischemické choroby a srdeční arytmie;
  • léčba souběžných srážejících nemocí.

Aby se zabránilo vzniku poškození mozku s více infarktem, je důležité omezit recidivu mrtvic. Nejčastěji se používá antiagregační léčba (kyselina acetylsalicylová, klopidogrel, tiklopidin), v některých případech - antikoagulační léčba (warfarin).

Cévní encefalopatie mozku - co je to a jak se s ním zachází

Cévní encefalopatie je onemocnění, při kterém je mozková tkáň poškozena v důsledku prodlouženého nedostatku kyslíku. Patologie je charakterizována vznikem více ložisek, vyvíje se pomalu na pozadí různých vaskulárních onemocnění a neurologických poruch. Nebezpečí cévní encefalopatie spočívá v tom, že je těžké ji rozpoznat v počáteční fázi primárními příznaky. Ztráta času v takových případech vede k vývoji nevratných procesů v mozkových strukturách a omezování funkcí vitálních funkcí pacienta.

Cévní encefalopatie se týká cerebrovaskulárního onemocnění, proto v ICD-10 je v závislosti na příčinách výskytu přidělen jeden z kódů I60-I69.

Stages, stejně jako souběžné příznaky a známky vaskulární encefalopatie

Onemocnění se rozvíjí v několika stádiích, z nichž každá má charakteristické znaky:

  1. Fáze kompenzace. V této fázi se mozková tkáň zanedbává, takže sousední buňky dokáží kompenzovat jejich funkci. Pacient začíná objevovat slabě vyjádřené neurologické příznaky, zatímco není možné diagnostikovat poruchy mozkových struktur. Prvými příznaky cévní encefalopatie jsou:
    • bolesti hlavy;
    • ejakulace a šum;
    • únava, svalová slabost;
    • porucha spánku;
    • změny krevního tlaku;
    • zapomnětlivost;
    • změna nálady - tendence k depresi, podrážděnost, slzotvornost.
  2. Stupeň subkompenzace. Patologický proces se rozšiřuje na sousední buňky mozku, čímž vzniká léze. Během instrumentální diagnostiky se objevují změny v mozkových tkáních. V této fázi se příznaky mírně vyskytují, pacient může pozorovat:
    • zvýšené bolesti hlavy, záchvaty často končí slabým stavem;
    • snížení duševních schopností, mentálních funkcí a profesních dovedností;
    • duševní poruchy - záchvaty paniky, zhoršené vědomí;
    • zvýšená svalová slabost;
    • snížení takových kognitivních funkcí jako je polykací reflex, řeč, paměť;
    • narušení koordinace, které se projevilo v ohromující chůzi.
  3. Fáze dekompenzace. Hromadná destrukce nervových buněk vede k atrofii mozku ak výskytu nevratných procesů ve své struktuře. Symptomatologie související s předchozími stadii onemocnění je doplněna o znaky, které zhoršují stav:
    • Progresivní pokles inteligence, paměti a vývoje demence;
    • omezení pohybu v důsledku slabosti a znecitlivění končetin;
    • neschopnost pracovat a obsluhovat se v každodenním životě.

Cévní encefalopatie: léčba onemocnění

U diagnostikované nemoci je důležité začít léčbu v počáteční fázi. V závislosti na stupni a rozsahu poškození mozkových buněk lze pacientům s vaskulární encefalopatií prokázat takové typy léčby:

  1. Podporní terapie - určena v počátečním stádiu onemocnění k potlačení procesu buněčné smrti. K tomu nese:
  • změna ve stravě (omezení příjmu soli, mastné potraviny, uhlohydráty, kořeněné pokrmy, živočišné tuky);
  • hmotnostní korekce s tendencí k nadváze a obezitě;
  • změna režimu dne (upřednostňujeme pravidelné procházky a aktivní odpočinek);
  • odmítání těchto škodlivých návyků, jako je alkohol a kouření.
  1. Lékařská terapie - jmenován ve středním a pozdním stadiu onemocnění, aby zmírnil rušivé příznaky a pozastavil proces poškození mozkové tkáně. Pacientovi je předepsán kurz léku, který zahrnuje následující skupiny léků:
  • znamená normalizaci krevního tlaku;
  • diuretika;
  • nootropika a neuroprotektivní činidla;
  • prostředky proti bolesti;
  • antioxidanty;
  • léky, které normalizují cévní systém a zředí krev;
  • vitamíny "B";
  • léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • sedativa, antidepresiva.
  1. Fyzioterapie - je jmenován společně s léčbou drog, aby stimuloval práci nervových buněk a zlepšoval krevní oběh v mozkových tkáních. Postupy, které lze předepsat pro vaskulární encefalopatii, zahrnují:
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza;
  • ozonoterapie;
  • akupunktura;
  • elektromagnetická stimulace;
  • plazmaferéza.
  1. Chirurgická léčba - je nutná v případě akutního nedostatku kyslíku v mozkových tkáních a rychlého průběhu onemocnění. Pro obnovení průtoku krve může být pacientovi prokázána endovaskulární chirurgie - stentující cévy. Tento typ operace se týká minimálně invazivního chirurgického zákroku, při němž je zátěž na těle pacienta minimální.

Léčba vaskulární encefalopatie je zvolena neurológem podle povahy poškození mozkové tkáně a stupně zanedbání této nemoci.

Tradiční metody léčby

K udržení mozkových struktur a zabránění procesu buněčné smrti spolu s léčbou drogou lze zvážit přijetí lidových léků. V podstatě jde o bylinné infuze a výživy, které podporují výživu mozku a zlepšují metabolické procesy mezi tkáněmi:

  1. Infuze jetele. Byliny ve výši 1 polévkové lžíce. usnout v litrové nádobě, a pak nalít vodku. Infuze je vyloučena po dobu 2 týdnů na tmavém místě. Používejte je třikrát denně ve zředěné formě krátce před jídlem: 1 polévková lžička. při 0,5 polévce. vody.
  2. Cibulová tinktury. Stlačený z cibulové šťávy je smíchán s medem v poměru 1: 2. Směs by měla být podána krátce před jídlem třikrát denně za 1 polévkovou lžíci.
  3. Infuze valerijských, citrónových kůží a heřmánek. Zest, 1 citron, 3 polévkové lžíce vysušený heřmánek a 2 kořeny valerianu smíchané a rozdrcené. Surové nalijte sklenici vroucí vody a nechte 1 hodinu infuse. V ochlazené formě se dvakrát denně používá 1 nápoj s napjatým nápojem.
  4. Infúze hlohu. V 1 polévce. vařící voda večer dal 2 lžíce. hloh ovoce a nechat trvat na noci. Potřebujete lék užívat ráno těsně před snídaní.

Příjem a dávkování bylinných infuzí by měla být dohodnuta s lékařem, s přihlédnutím k možným vedlejším účinkům.

Důsledky cévní encefalopatie

Progrese onemocnění a tvorba ložisek uhynulých buněk v mozkových tkáních má pro pacienta nezvratné následky.

Ve fázi subkompenzace pacient trpí omezením životních funkcí. Může vykonávat většinu každodenních záležitostí, ale nemůže zcela opustit vnější pomoc.

Poslední stav cévní encefalopatie má závažnější důsledky. Obvykle je již pacient již uznán jako neplatný. Na pozadí hlavní patologie má vysokou pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby a senilní demence. Osoba je zcela závislá na vnější pomoci v každodenním životě, v odborné činnosti se považuje za nevhodnou.

Jak se vaskularní encefalopatie vyskytuje a je léčena

Je důležité vědět! Žádné další dechové bolesti, bolesti hlavy, tlakové rány a další příznaky hypertenze! Naši čtenáři pro léčbu tlaku již dlouho používali tento penny metodu. Naučte metodu...

Vaskulární encefalopatie představuje celkové poškození mozku, která je způsobena nedostatečnou prokrvení těla, což způsobuje ischemické změny, nedostatek kyslíku způsobit hypoxii a různých chorob. Poruchy cerebrální cirkulace a v důsledku toho hypoxie poškozují neuronální buňky. V počáteční fázi patologického procesu vzniká malý středový neuronální smrt, ale v nepřítomnosti vhodné terapie, ovlivňuje všechny nové oblasti mozku, příznaky zhorší, což vede k nevratným změnám.

V posledních letech, vaskulární encefalopatie se stala horkým tématem, protože se výrazně snížila prahové porušování věku, lékaři stále častěji diagnostikována její mladých pacientů, kteří si stěžují symptomů charakteristických mozkových patologií. Kromě toho se tento stav mozku vyvíjí na pozadí častých onemocnění: hypertenze, aterosklerózy, žilní tromboflebitidy.

Podle původu se encefalopatie dělí na:

  • Vrozené - způsobené intrauterinním narušením vývoje mozku, intrakraniálním traumatem, které dítě dostalo během porodu, dědičnými poruchami metabolických procesů atd.
  • Zakoupeno - rozvíjet po celou dobu života člověka kvůli dopadu negativních vnějších faktorů, zranění, různých onemocnění, metabolických poruch.

Příčiny vývoje poruchy

Jak již bylo řečeno, patologický stav se může vyskytnout u dítěte v období intrauterinního vývoje nebo během porodu. V různých obdobích života může být narušení způsobeno:

  • Hypertenze spojená s tlakovými rázy, abnormální hypotenzí.
  • Vystavení toxickým látkám.
  • Kraniocerebrální zranění.
  • Onemocnění ledvin a jater, poruchy slinivky, způsobující zvýšení obsahu toxických látek v krvi a jejich pronikání do mozkové tkáně.
  • Vliv mozku na radioaktivní záření.
  • Vývoj maligních novotvarů.
  • Plicní onemocnění, kvůli které se vyvíjí hypoxie.

Při encefalopatii v mozku se snižuje počet plně funkčních neuronů, objevují se malé ložiska nekrózy, dochází k stagnaci krve, jsou pozorovány edémy meningů krvácení. Patologické ložiska jsou nejčastěji lokalizovány v bílé nebo šedé hmotě.

Typy patologie

Izolace typů poruch je založena na tom, která patologie nádob způsobila poruchu. Mezi nejčastější encefalopatie patří:

  • Aterosklerotická - se vyvíjí v důsledku zanesení mozkových cév s aterosklerotickými pláty a nástupem hypoxie. Porušení je častěji diagnostikováno u starších lidí, ale pravděpodobně v mladém věku, kvůli různým příčinám zvýšeného cholesterolu. Tento typ encefalopatie se vyvíjí po dlouhou dobu, ale při absenci včasné diagnózy a léčby se může projevit v ostrém stavu, což vede k vážným komplikacím.
  • Hypertenzní - vzniká v důsledku akutní nefritidy, eklampsie, náhlého skoku krevního tlaku nebo hypertenzní krize, která je nejnebezpečnější. Vyvíjející se encefalopatie a související změny jsou nezvratné povahy a vyznačují se nepříznivou prognózou.
  • Venózní - se postupně rozvíjí vlivem stagnace krve po vzniku prvních příznaků, a to po několik let neznamená významné zhoršení zdravotního stavu. V případě účinné léčby v počátečních stádiích je porucha zcela reverzibilní, ale při absenci terapie rychle prochází a vede k vážným následkům.

Jiné formy porušení

Existuje řada méně běžných odrůd encefalopatie:

  • Hypoxicko-ischemická - tato forma může být přičítána výše uvedeným typům poruch, neboť porušení krevního oběhu znamená rozvoj ischemických změn v mozkové tkáni a hypoxii. Charakteristickým rozdílem tohoto typu poruchy je jeho častý projev u dětí v prvním měsíci života. Může dojít v děloze nebo během porodu, což způsobuje jednak menší poškození mozku, které se projevují v hyperaktivity a nepozornosti, a k vážným patologií.
  • Leukoencefalopatie - nejzávažnější variantou porušení, s níž může pacient žít nejvýše dva roky. Ostré formuláře většinou končí měsíc smrtící. Ohnisková léze bílé hmoty nereaguje na léčbu a má virový charakter. Nejčastěji se tato choroba diagnostikuje u starších lidí s oslabenou imunitou.

Dosud neexistuje žádná metoda léčby leukoencefalopatie. To je způsobeno tím, že na přístupech k mozku působí jakákoli ochranná bariéra, přes kterou nepronikují drogy, jejichž cílem je odstranění patogenu viru. Důvodem je skutečnost, že bariéra přenáší pouze léčivá rozpustná v tucích, zatímco přípravky uvedené v tomto případě jsou většinou ve vodě rozpustné.

Symptomy poruchy

Společné pro různé formy porušení jsou následující příznaky:

  • Bolest hlavy připomínající migrénu a závratě.
  • Zvonění v uších.
  • Snížení sluchu a ostrost zraku.
  • Ostré změny nálady.
  • Rychlá únava.
  • Psychoemotické poruchy - zvýšená podrážděnost, depresivní stavy, slzotvornost.
  • Poruchy spánku.
  • Zhoršení krátkodobé paměti.
  • Neschopnost soustředit se, nepřítomnost.
  • Porušení koordinace.
  • Necitlivost prstů a prstů.

Existují tři fáze encefalopatie:

  1. Kompenzováno - tělo se více nebo méně vyrovná s vývojem patologie, bolestivé příznaky jsou špatně vyjádřeny. Osoba trpí bolestem hlavy, závratě, pocit těžkosti v hlavě. V noci člověk nemůže usnout, a odpoledne naopak trpí ospalostí a letargií.
  2. Nekompenzováno - Cévní patologie postupuje, ohniska poškození mozkových tkání se stávají rozsáhlejšími. Pacient má neklidnou chůzi, neustálý hluk v uších, příznaky onemocnění, které způsobily encefalopatii.
  3. Dekompenzace - v důsledku rostoucí hypoxie se v mozkové kůře objevují atrofické jevy, příznaky jsou velmi výrazné, terapeutická opatření nepřinášejí žádné hmatatelné účinky.

Jak provádět diagnostiku

Lékař nejprve vyšetří pacienta, poslouchá jeho stížnosti a studuje anamnézu. K objasnění diagnózy použijte tyto metody:

  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
  • Ultrazvukové vyšetření - ultrazvuková dopplerografie, duplexní a triplexní skenování.
  • Elektroencefalografie.
  • Jaderná magnetická rezonance.
  • Biochemická analýza krve, alkoholu a moči.

Metody léčby

Po diagnostikování cerebrální cévní encefalopatie je předepsána léčba, zaměřená především na odstranění příčiny poruchy. V budoucnu se vybírá komplexní léčebná terapie, která trvá jeden až tři měsíce. Chcete-li snížit bolestivé symptomy a zlepšit stav cév, používejte tyto léky:

  • Angioprotektory - Etamsilate, Vazobral.
  • Gipolipidimicheskie znamená, že normalizuje zvýšenou hladinu nasycených mastných kyselin a snižuje pravděpodobnost aterosklerózy - Polisponin, Miscleron.
  • Vasoaktivní léky - Cinnarizine, Cavinton.
  • Phlebotonika, používaná pro patologii žil - Troxevasin, Escuzan.
  • Nootropika - Nootropil, Pyracetam.
  • Vitamin-minerální komplexy.

Pozitivní efekt zajišťuje fyzioterapie, terapeutická gymnastika a další procedury. Nicméně je třeba vždy pamatovat na to, že jde o pomocné metody, které fungují pouze ve spojení s hlavní terapeutickou cestou.

Cévní encefalopatie: vývoj, znaky a stupně, způsob léčby, prognóza

Cévní encefalopatie je léze mozkové tkáně na pozadí delší progresivní redukce arteriálního krevního oběhu. Vykazuje se v kombinaci různých poruch intelektuální sféry, chování, emočního pozadí. Časem dochází k porušení motorických funkcí, aktivita vnitřních orgánů, bariéra sebedůvěry a sebeúcty.

Cévní encefalopatie je velmi častá. Hlavní část pacientů s touto nemocí jsou starší lidé trpící aterosklerózou, hypertenzí, poruchami sacharidů a metabolismus tuků. Ze všech cévních poranění mozku, včetně mrtvice a výdutí, encefalopatie se silnou vedoucí pozici, a ona byla diagnostikována s alespoň 5% dospělé populace Ruska, ačkoliv skutečná čísla jsou mnohem vyšší výskyt.

V posledních letech vaskulární patologie mozku ukázala tendenci k omlazení. To je způsobeno narůstajícím výskytem kardiovaskulárních onemocnění u mladých a dospělých a encefalopatie je stále častější u jedinců mladších 40 let.

Význam tohoto problému vaskulární encefalopatie je způsobeno nejen značné náklady na léčbu chronické progresivní onemocnění, ale i vysoké úrovně invalidity a úmrtí, které mohou pocházet jak z demencí - extrémní stupeň encefalopatie a akutní poruchy prokrvení mozku s chronickou ischemii.

Sociální neuspokojení, ztráta schopnosti pracovat, nezvratné změny chování a potřeba péče kladou velkou zátěž jak státu, tak rodině pacienta, který po mnoho let byl nucen bojovat za život blízké osoby.

Nemoc, postupně vznikající, postupně postupuje a je naprosto nemožné ji zcela vyloučit. Úsilí specialistů a pacientů je zaměřeno na omezení cévních poruch a snížení negativních příznaků použitím konzervativní a chirurgické léčby, je-li to možné.

Příčiny cévní encefalopatie

Mozku je dodáván s velkými arteriálními kmeny, které tvoří na svém základě uzavřený systém krevních cév - kruh Willis. Tato anatomická struktura je mimořádně důležitá nejen v normální funkci mozku, ale také v patologii, která poskytuje "tok" arteriální krve, kde to nestačí.

Mozek má značné rezervy pro vyrovnání krevního oběhu v podmínkách potíží, ale jeho možnosti nejsou neomezené. Chronická vaskulární patologie, životní styl a okolní podmínky mohou narušit rovnováhu arteriálního systému mozku a způsobit dekompenzaci oběhu.

nedostatek přívodu krve do mozku z vaskulárních důvodů, rozvoj ischémie

Morfologickým základem vaskulární encefalopatie je chronická ischemie nervové tkáně spojená nedostatečný přítok arteriální krve. Z důvodů této ischémie je nejdůležitější:

  • Aterosklerotické léze cév hlavy a krku;
  • Arteriální hypertenze;
  • Patologie vertebrálních artérií, včetně - na pozadí degenerativních procesů v páteři;
  • Poruchy metabolismu - diabetes, obezita, endokrinní patologie.

Méně často mezi důvody vaskulární encefalopatie objeví zánětlivé změny ve stěnách tepen a tepének (vaskulitida), trauma, poruchy srdečního rytmu, časté nebo přetrvávající hypotenze rezistentní.

Více než polovina všech případů vaskulární encefalopatie je spojena s aterosklerózou, která postihuje mozkové tepny.

Na druhém místě - hypertenze, a to jak jako hlavní onemocnění, tak komplikující patologii ledvin, nádorů nadledvin, endokrinních onemocnění.

Při ateroskleróze dochází k částečné nebo úplné obstrukci lumenu plazmy tukovým proteinovým povlakem, který interferuje s pohybem krve do nervových buněk. Přístupová trombóza nebo vzrůstající velikost plaku může vést k akutnímu narušení přívodu krve - cévní mozkové příhody, jejichž riziko vzrůstá s encefalopatií.

zablokování plaků tepen a arteriol, které krmí mozku, jejich špatná propustnost, trombóza a křeče jsou hlavní příčinou vzniku cévní encefalopatie

Hypertenzní encefalopatie se vyvine z důvodu prodlouženého křeče artérií a arteriol, nevratných strukturálních změn ve stěnách cév, což vede ke snížení objemu krve, která prochází skrz ně.

Vertebrální tepny zajistit doručení třetiny arteriální krve do mozku, takže jejich komprese na pozadí osteochondróza, kýly, nestability, kongenitální zúžení nevyhnutelně vést ke snížení v mozkové výkonu s rozvojem encefalopatie.

Příčinou cerebrální ischémie mohou být léze nejen intrakraniální arteriální větve. Často se vyvíjí s aterosklerózou, trombózou, anomáliemi cervikálních cév, poruchami rytmu s intracardiikální trombózou.

Jádro patogeneze progresivní cévní encefalopatie spočívá prodloužená hypoxie kvůli nedostatku arteriální krve, což vede k tomu, že neurony nedostanou správné množství kyslíku a živin. Na pozadí hypoxie dochází k dystrofickým a ischemickým změnám, mozkové buňky umírají, vytváří se ohniská nebo se rozptýlí malé focální mozkové infarkty.

Nejvíce citlivá na hypoxii jsou hluboké části bílé hmoty a subkortikální jádra, ležící na křižovatce dvou zdrojů krve - větví vnitřních karotid a vertebrálních tepen. Nedokonalost kompenzačních mechanismů průtoku krve v těchto částech mozku vede k disociaci aktivity kortexu a subkortexu.

Nedávné studie ukazují, že to je narušení interakce mezi kůrou a subkortikálními strukturami, které jsou základem pro rostoucí discirkulaci a encefalopatii s charakteristickými poruchami inteligence, motorické a emoční aktivity.

V počátečním stádiu onemocnění mohou být změny v neuronech v podmínkách řádné léčby reverzibilní, ale v průběhu času vzrůstá ischémie, což způsobuje přetrvávající neurologické příznaky a postižení.

Nemoci a příznaky nemoci

V závislosti na příčinách se rozlišují následující:

  • Hypertenzní encefalopatie;
  • Aterosklerotická;
  • Venózní;
  • Smíšená geneze.

Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů, zejména starších, kombinuje vysoký krevní tlak, aterosklerózu, metabolické změny, nejčastější typ mozku smíšený varianta encefalopatie.

Symptomatologie onemocnění může růst pomalu - klasickou formou, nebo v krátkém čase - rychle se rozvíjející proud. V ostatních případech jsou doby zhoršení nahrazeny dočasným zlepšením.

stupně poškození mozku v encefalopatii

Podle stupně hypoxicko-ischemického poškození se rozlišuje několik stadií onemocnění:

  1. V první, počáteční fázi změny je minimální a subjektivní: určité zhoršení paměti a pozornosti, únava, absence neurologických příznaků;
  2. Druhá fáze je doprovázena dobře označenými změnami duševně-mnetických, motorickými a emočními poruchami;
  3. Třetí etapa je nejtěžší - vaskulární demence (demence), která se projevuje hlubokými duševními poruchami, prudkým poklesem inteligence, ztrátou schopností domácnosti, motorickými poruchami, dysfunkcí pánvových orgánů.

Rozpoznat encefalopatie vaskulární genezi počáteční stupeň je poměrně obtížné, protože nespecifickými příznaky, které v první řadě může jít únavové symptomy jako celková slabost, únavu, depresi. Tyto příznaky mohou nastat při infekčních onemocnění, onemocnění vnitřních orgánů, psychických poruch a normální únava, takže ani pacient, ani lékař nemůže začít tušit, degenerativní změny v mozku.

Diagnóza cévní encefalopatie je zpravidla stanovena nejméně šest měsíců po výskytu stížností na závratě, poruchu paměti, řeči a dalších, které se neustále znepokojují, a pak není pochyb o přítomnosti cévních poruch.

Chronický nedostatek arteriálního krevního oběhu přispívá ke smrti mozkových nervových buněk, což vede ke vzniku neurologických příznaků, jak se zvyšuje rozsah lézí. První na klinice jsou emotivní a osobní změny na pozadí únavy, podráždění, nespavosti nebo ospalosti. Pacienti se stanou sebestřední, jsou možné nedostatečné akce, pak se objevuje apatie.

Encefalopatie cévní geneze je nevratná, protože k odstranění rozšířených vaskulárních změn ve formě zhutnění na pozadí hypertenze, ukládání aterosklerotických plaků není skleróza možná. Pravidelné zlepšování je možné, ale bude nevyhnutelně následovat období progrese.

Důležitým bodem v cévním encefalopatie je považována skutečnost, že je mnohonásobně zvyšuje pravděpodobnost závažných akutních změn v podobě mozkové příhody, které bude nejen zhoršit příznaky mozkové dysfunkce, ale také doprovázen vysokou úmrtností.

Kardiologická encefalopatie počátečního stupně

Onemocnění začíná postupně a nenápadně, jeho první symptomy jsou často odepsány z únavy a věku. Více než polovina pacientů trpí depresivními poruchami, ale nemají tendenci stěžovat si na špatnou náladu. Často se soustřeďují na jiné příznaky z vnitřních orgánů, aniž si všimnou depresivního stavu.

Nejčastějšími stížnostmi na počáteční stadium cévní encefalopatie jsou:

  • Bolesti zad, bolesti kloubů;
  • Cranialgia;
  • Zvonění a hluk v hlavě;
  • Bolest v ledvinách, žaludku a dalších vnitřních orgánech.

Je charakteristické, že jasně popsané a stejně jasně prožité zkušenosti se nezobrazují ve změně samotných orgánů, což nemusí odpovídat předloženým stížnostem. Deprese nastává i při minimálním stresu a často - bez jakéhokoli důvodu, reaguje špatně na konzervativní terapii.

Projevy emoční lability jsou pro ostatní jasně viditelné a způsobují mnoho potíží. Pacienti jsou podrážděni a dokonce i agresivní, chovají se nedostatečně, charakterizují náhlé změny nálady a stížnosti na špatný spánek, nepřítomnost, zapomnění.

U 9 ​​z 10 pacientů se změny v intelektuální sféře projevují už v počáteční fázi patologie:

  1. Snížená schopnost koncentrace;
  2. Zapomnělost, nepřítomnost, nedostatek organizace;
  3. Únava s mentálním stresem, pomalým uvažováním.

Charakteristickým znakem poškození mozkových cév je zachování dobré paměti pro to, co se stalo během života, zatímco pacient je obtížné reprodukovat okamžité události nebo prostě číst nebo slyšet informace.

Patologie motorické koule není pro počáteční fázi charakteristická, i když se již objevuje závrat, objeví se nestabilita chůze, nejistota při provádění malých pohybů prsty. Při chůzi může pacient pocítit nevolnost, zřídka zvracení.

Mírná a závažná cévní encefalopatie

Progrese neurologické symptomy doprovází zhoršení duševních poruch a poruch hybnosti, což znamená vážnou porážku nejen kůru, ale také v bílé hmotě mozku. Již ve druhé fázi onemocnění je jasně vidět významné poškození paměti, nepozornost, potíže při provádění relativně jednoduchých intelektuálních úkolů.

Je charakteristické, že pacienti samy nesprávně posuzují svůj stav, berou více, než jsou schopni vykonávat, nastavit nesnesitelné úkoly a nemohou s nimi vyrovnat. Zhoršení porušování se projevuje dezorientací v čase a na místě.

Nejtěžším stupněm cévní encefalopatie je demence nebo demencia. Během tohoto období pacienti nejsou schopni pracovat, nedostatek schopností samoobsluhy, výrazná osobnost a abnormality v chování. Emocionální zázemí je drasticky sníženo, obvykle s pacienty s demencí jsou apatická, lhostejní k okolí, ztrácejí své bývalé zájmy a nedělají nic.

Extrémní stupeň demence se projevuje ohniskovými neurologickými příznaky ve formě parezy, třesu, dyslexie a inkontinence moči. Může se jednat o konvulzivní syndrom.

Jak zacházet a co v budoucnu očekávat od vaskulární encefalopatie?

Léčba cévní encefalopatie by měla být zahájena co nejdříve, s nejčasnějšími příznaky mozkové dysfunkce, pak její účinek bude mnohem lepší a onemocnění bude schopno brzdit. Důležitým cílem léčby je také prevence mrtvice.

Před předepsáním léků poskytne lékař obecná doporučení, aniž by byl dodržen, což bude obtížné dosáhnout požadovaného výsledku. Za prvé, toto je odmítnutí špatných návyků, normalizace hmotnosti a výživy.

Dalším krokem je etiotropní a patogenetická léčba, určená k potírání základní příčiny patologie a jejích hlavních projevů. Obsahuje:

  • Účel antihypertenziva - inhibitory ACE (captopril, lisinopril), beta-blokátory (metoprolol, pindolol, propranolol), antagonisty vápníku (nifedipin, diltiazem), diuretika (Diacarbum, veroshpiron, furosemid);
  • Boj vysoké hladiny cholesterolu a poruchy lipidů - sekvestranty žlučových kyselin (cholestyramin), statiny (simvastatin, lovastatin), kyselina nikotinová a její deriváty, fibráty (klofibrát);
  • Vazodilatační, nootropní a neuroprotektivní léky;
  • Antiagregační a antikoagulační léčba.

V závislosti na příčině vaskulární encefalopatie se vybírá specifický seznam a schéma léčby pacienta. Antihypertenziva třeba zachovat přijatelné hladiny krevního tlaku, brání hypertrofii levé komory, zlepšit stav cévní stěny a mikrocirkulace v orgánech, srdeční rytmus normalizuje, a mohou být podávány v různých kombinacích.

Na pozadí normálních čísel krevního tlaku dosáhly dobré úrovně okysličení mozkové tkáně, zlepšuje látkovou výměnu, snižuje pravděpodobnost mrtvice, což je nesmírně důležité pro pacienty s komorbiditou - encefalopatie, cukrovka, obezita, srdeční selhání. Jednotlivé léky (například nimodipin) poskytují dobré výsledky dokonce i v pokročilých stádiích cévní encefalopatie, což má za následek zlepšení funkce mozku, snížení kognitivních poruch.

Dyslipidemie - jeden z hlavních článků patogenezi cévních onemocnění mozku, které se potýkají jmenováním speciální dietu a hypolipidemik, které snižují hladinu cholesterolu v krvi a normalizovat lipidové parametry. Zvláště důležitá je tato fáze léčby s převládající vaskulární aterosklerózou.

Normalizace průtoku krve, tlaku a metabolismu tuků je doprovázena zlepšením metabolických procesů v mozku, který je dále podporován použitím nootropik (piracetam), neuroprotektorem, vazodilatantem (cavintonem, vinpocetinem, sermionem). Pro zlepšení výtoku venózní krve, která často doprovází aterosklerotické léze arterií, je předepisován vasobrální redergin.

Nootropní a neuroprotektivní léčba je indikována ve všech stádiích cévní encefalopatie včetně demence. Aplikovaná Nootropilum, mildronat semaks, encephabol, Cerebrolysin, vitamíny a další. Prostředky podle těchto skupin, zlepšení metabolismu v nervových buňkách, dále je chrání od hypoxicko-ischemické poškození, a také inhibovat trombózu v malých cévách.

Komplexní léčba cévní encefalopatie umožňuje zlepšit paměť a pozornost, zvýšit odolnost proti stresu, normalizovat emoční stav, schopnost učit se a produktivní myšlení. Měla by být dlouhá a její účinnost bude patrná nejméně po měsíci od začátku užívání léků.

Vzhledem k vysokému riziku trombotických komplikací, zejména u pacientů s onemocněním srdce, arytmie, aterosklerózy, je často nutné při použití antiagregancií a antikoagulancií (Aspirin Cardio, trombotickou ACC cardiomagnil, warfarin a clopidogrel řízené hemostázy).

Symptomatická terapie je zaměřena na individuální projevy cévní encefalopatie. Takže většina pacientů potřebuje jmenovat antidepresiva, trankvilizéry, hypnotika (fenazepam, motherwort, valerián, sonnat, milipramin). Poradenství a práce s terapeutem jsou užitečné. Se závratěmi jmenovanými Betaserkem, Cavintonem, motorické poruchy vyžadují terapeutickou gymnastiku, masáž, fyzioterapeutickou léčbu.

V některých případech se u pacientů s vaskulární encefalopatie znázorněno chirurgickou léčbu, včetně zavedení stentu, vaskulární anastomózy překrytí, odstranění aterosklerotických plátů a umožňuje obnovení průtoku arteriální krve do mozku.

Prognóza cévní encefalopatie je velmi závažná kvůli nezvratnosti změn v mozku a neustálému stálému postupu. Pokud je pacient vážně nemocný, vzniká skupina postižených osob, není schopen plnit odborné povinnosti a dokonce samoobslužné úkoly pro domácnosti.

Současně může včasná diagnostika a včasná léčba zpomalit závažné projevy nemoci po celá léta a desetiletí, zabránit akutním oběhovým poruchám, prodloužit život pacientů a činit je aktivní a kvalitní.

Cévní encefalopatie mozku: co je a jak se léčí

Cévní encefalopatie mozku - co to je a jak nebezpečné je pro člověka? Nezávislé onemocnění, tato patologie není, její projevy jsou spojeny s porušením normální výživy mozkových buněk, nedostatkem kyslíku a živin. Přečtěte si tento článek na konci, abyste zjistili, jak se cévní encefalopatie mozku objevuje, co to je a co může vést.

Encefalopatické poškození mozku vede k funkčním patologiím kvůli nedostatku kyslíku na pozadí vaskulárních poruch.

Obecné charakteristiky

Mezi další typy encefalopatií se vaskulární se liší pomalým vývojem, čímž je obtížné diagnostikovat. Nemoc se vyskytuje v důsledku vaskulárních onemocnění, které krmit mozku, což vede k nedostatku kyslíku v mozkových buňkách.

Cévní typ encefalopatie se vyvíjí z jiných důvodů, jsou klasifikovány následovně:

  1. Aterosklerotická na pozadí běžné aterosklerózy mozkových cév.
  2. Bilirubin, vzniklé žloutenkou.
  3. Vrozené, která se objeví pozdě v těhotenství.
  4. Hypertenzní, způsobené vývojem hypertenze.
  5. Hypoglykemická, Výsledkem je nedostatek glukózy v krvi.
  6. Hypoxické, vzniká v důsledku poruch metabolických procesů vedoucích k hladovění kyslíkem.
  7. Diabetická, je způsobena prodlouženým průběhem diabetes mellitus, doprovázeného astenickým syndromem.
  8. Radiační, v důsledku vystavení působení tvrdého záření.
  9. Akutní psychotický azotemický (duševní porucha s nadměrnou expresí nervového systému).
  10. Játra, je způsoben chronickým zánětem jater, virovou přírodou.
  11. Portosystemic, se vyvíjí na pozadí portosystémového posunu a je reverzibilní, s dočasnými duševními poruchami.
  12. DEP je způsobena komplexem příčin, včetně atrosklerosy a hypertenze.
  13. Toxický, je způsobena dlouhodobým užíváním léků s neurotropními vlastnostmi.
  14. Traumatické, se vyvíjí po zranění hlavy.
  15. Encefalopatie žilního typu, způsobené zpomalením venózního odtoku z mozkových cév.
  16. Encefalopatie způsobená syndromem Martland, je typické pro profesionální boxery.
  17. Encefalopatie po prodloužené ztrátě vědomí nebo v kómatu (dekikotika).

Tato nemoc je tedy zdůrazněna tím, že je způsobena poruchami zásobování mozkovými tkáněmi kyslíkem kvůli cévním onemocněním.

Symptomy a projevy

Podezření na onemocnění člověka vůči externímu pozorovateli se projevuje charakteristickými znaky, které ukazují duševní poruchy.

Při encefalopatii se vyskytuje několik příznaků zhoršených duševních funkcí:

  • nedostatek iniciativy v práci;
  • nespavost v noci;
  • únavu
  • viskozita myšlení;
  • zvonění nebo hluk v hlavě;
  • monotónní nekoherentní smutek;
  • poruchy koordinace pohybů, závratě;
  • obecný depresivní stav;
  • nedostatek přání, včetně života;
  • Trápnost;
  • ospalost dne;
  • zúžení okruhu zájmů;
  • snížení slovní zásoby;
  • porucha paměti a zmatenost;
  • časté nebo přetrvávající bolesti hlavy;
  • emoční nestabilita.

V chování je zjištěn významný pokles v inteligenci, a to i v jednoduchých situacích, pacienti s encefalopatií mají problémy s rozhodováním a jednáním. Pomalý a postupný úpadek intelektu vede nakonec k těžké demence.

DEP je způsobena nedostatkem krve ve vaskulárním lůžku, jeho pomalým proudem.

Existují aterosklerotické, hypertonické a žilní formy nebo druhy:

  1. Aterosklerotická dyscirkulační encefalopatie dochází v důsledku vývoje aterosklerotických změn ve stěnách cév, které krmit mozek. Aterosklerotické pláty se tvoří na stěnách hlavních cév, které se táhnou od aorty. Tato cévy zužují lumen, objem krve vstupující do mozku se stává nedostatečným pro jeho normální fungování. Postupně se rozvíjí dystrofie nervových buněk a jejich funkční nedostatečnost. U mozkové aterosklerózy zpravidla trpí vyšší mentální funkce.
  2. Venózní encefalopatie je způsobena stagnujícími jevy v mozkovém žilním systému. Tento jev vyplývá z toho, že žíly uvnitř lebky jsou stlačeny. Nadměrné naplnění žilního lůžka zpomaluje celkový průtok krve, což zhoršuje přívod mozku čerstvou kyslíkem nasycenou kyslíkem. Nervové buňky trpí nedostatkem kyslíku a přestanou plně fungovat.
  3. Hypertenzní dyscirkulační encefalopatie pozorována v mladém věku, jako je vysoký krevní tlak v důsledku zúžení tepen v mozku vede k nedostatečnému prokrvení mozkových strukturách, což vede k výraznému snížení inteligence a emoční nestabilitu. Onemocnění se zhoršuje hypertenzními krizemi, které urychlují rozvoj patologie.
  4. Smíšená dyscirkulační encefalopatie nazvanou kombinace hypertonických a aterosklerotických forem. V tomto případě postihuje arteriosklerózu hlavní krevní cévy, což v nich vede ke zvýšení krevního tlaku. Smíšená forma se projevuje u dospělých a starých lidí. Tato forma vaskulární patologie vede také k demenci, pokud neberou léčebné a preventivní opatření.
  5. Cévní leukoencefalopatie mozku vyznačující se tím, že je ovlivněna s degenerativní procesy bílé, spíše než šedé hmoty CNS, který není na nervové buňky a jejich vlákna a spojení. Symptomy porážky jsou podobné klasické encefalopatii.

Etapy

Vzhledem k tomu, že encefalopatie se z vaskulárních důvodů vyvíjí postupně, je pro větší přesnost diagnostiky obvyklé rozlišovat tři stadia onemocnění:

  1. Porušení cerebrálního oběhu v tomto stadiu je reverzibilní. Objevil se patologické změny ve struktuře a funkci nervové tkáně jsou malé, jsou nespecifické symptomy, se podobají mnoha dalších nemocí, od jednoduchého únavy traumatu. První etapa patologii detekovaného v diagnostice, umožňuje snížit poruch mozkové funkce na minimum pomocí léčby a rehabilitace, racionálně organizované práci a odpočinku. Věnujte pozornost těmto příznakům:
  • vzhled hluku v hlavě;
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • výskyt častých a náhlých závratů;
  • neklidný spánek, nespavost;
  • problémy s pamětí;
  • nedostatek zájmu o učení se novým;
  • nejistá, nestabilní chůze.

První etapa encefalopatie by měl být informován o infikované osoby, to je důvod, proč k lékaři pro vyšetření ultrazvukem nebo pomocí magnetické rezonance zařízení (viz. Také to, co účel provádí MRI mozku, mozkové cévy a výsledky dekódování studie).

  1. Charakterizováno pokusy o utažení sebeovládání nad svým chováním. Postoj k jiným lidem se mění, je zde pocit nepřiměřené úzkosti. Pacient začíná provádět spontánní, vyrážené činy, ztrácí svůj sociální status. Symptomy projevené v první fázi onemocnění jsou zesíleny:
  • výrazné oslabení paměti pro nedávné události;
  • nekontrolované spontánní akce a akce;
  • existuje pseudobulbarový syndrom, tj. nekontrolovaný pohyb svalů na obličeji, náhlá slzotvornost nebo smích bez rozumu;
  • existuje nespokojenost s jinými, zlomyslnost;
  • stálý utlačovaný stav psychiky.


V této fázi onemocnění dochází ke značné ztrátě socializace, konfliktu, neschopnosti trvale pracovat. Tito pacienti jsou zdravotně postižení, jejich možnosti jsou omezené.

  1. Fáze demence, demence. Nemoci jsou omezené, základní duševní funkce jsou ztraceny. DEP ve třetím stupni získané demence je charakterizován těmito příznaky a příznaky:
  • schopnost chodit samostatně postupně ztrácí;
  • spontánní vyprazdňování močového měchýře a střev;
  • projev symptomů Parkinsonovy nemoci, ztráta osobnosti;
  • neschopnost sloužit sama sebe a krmení;
  • úplné vyloučení zbývajících duševních funkcí;
  • úplná ztráta intelektuálních schopností, demence.

Když přijde třetí fáze encefalopatie, pacient nemůže bez pomoci existovat, je hluboce neplatný. Za nepříznivých podmínek je období od první fáze patologie až po nástup třetího období přibližně 5 let.

Dyscyrkulační encefalopatie v 10% případů vede k nevratné senilní demence. Video v tomto článku demonstruje charakteristické chování pacienta se senilní demence.

Diagnostické postupy

Encefalopatie způsobená vaskulární insuficiencí mozku vyžaduje nejbližší diagnózu onemocnění.

Pro potvrzení počáteční diagnózy, kterou lékař určí během prvního vyšetření a vyšetření, jsou jmenováni:

  • laboratorní vyšetření krve, moči, fyziologické testy;
  • instrumentální metody vyšetření.

Za účelem zjištění přítomnosti známky pokročilé encefalopatie:

  • elektrokardiogram v klidu a pod zatížením;
  • měření krevního tlaku v dynamice dne;
  • odstranění elektroencefalogramu;
  • provádění reoencefalografie;
  • Vyšetření UZDG hlavy a krku;
  • Echokardiografie srdce na ultrazvukovém zařízení;
  • počítačová tomografie;
  • MRI.


Diagnostické postupy vám umožňují klasifikovat nemoc a předepsat léčbu podle pokynů.

Léčba

Pro léčení discirkulační encefalopatie jsou předepsány léky, které snižují krevní tlak a zlepšují metabolické procesy. Cena za léky je přijatelná pro léčebné kurzy.