Encefalopatie mozku

Encefalopatie mozku je patologický stav, při kterém se pod vlivem určitých faktorů rozvíjí nekróza mozkových buněk. Při nedostatku krevního oběhu v strukturách mozku nebo v jeho úplné absenci začínají nervové buňky umírat a v této souvislosti jsou porušeny funkce organismu, na který reagují. Vývoj encefalopatie začíná malými ohnisky, které, pokud nejsou poskytovány včasné pomoci, se stanou velkými a povedou k nezvratným důsledkům.

Podle klasifikátoru ICD-10 je onemocnění klasifikováno jako "Poruchy nervového systému" s přiřazením kódu G93 "Jiné mozkové léze", bod 4 "Encefalopatie nespecifikovaná".

Typy onemocnění, klasifikace

Podle původu je encefalopatie dvou typů:

  • Vrozené - dochází na pozadí genetických abnormalit, porušení intrauterinního vývoje mozkových struktur a systémů podpory života.
  • Získaná - často důsledkem poranění při porodu a závažných patologií, které poškozují systémy a orgány těla.

Získaná encefalopatie mozku je klasifikována podle typu abnormalit a příčin, které vedly k ní:

  1. Traumatické - objevuje se jako komplikace po CCT, získané jak v průběhu porodu, tak v dospělosti.
  2. Hypoxický (anoxický) - se objeví jako důsledek akutního nedostatku kyslíku v strukturách mozku.
  3. Dyscyrkulační (vaskulární) - je způsobena nedostatečným přívodem krve do mozkových struktur. V závislosti na patologii, která vyvolala vývoj encefalopatie, je rozdělena do dvou typů:
  • Hypertenzní - dochází na pozadí neustálého zvýšeného krevního tlaku a poruch krevního toku v mozkových cévách v důsledku toho.
  • Aterosklerotická - je důsledkem porážky cévních stěn s cholesterolovými plaky.
  1. Toxický - se objevuje jako důsledek dlouhodobé intoxikace těla toxickými a škodlivými chemickými látkami, těžkými kovovými solemi. Důvody pro výskyt toxické encefalopatie mohou být také dlouhodobé užívání omamných a toxických látek, nízkokvalitní alkohol.
  2. Dismetabolická - je důsledkem poškození metabolismu. Tato forma encefalopatie může být rozdělena do následujících poddruhů:
  • Bilirubin (jaterní) - je spojen s komplikací po onemocněních jater (např. Hepatitida).
  • Diabetická - je způsobena poruchami, které se vyskytují u diabetu, doprovázené komplexem neurologických příznaků.
  • Uremic - se objevuje v patologických stavech ledvinového systému a v akumulaci produktů rozkladu bílkovin v krvi.
  1. Radiace - je způsobeno dlouhodobými účinky iontových toků na těle.
  2. Hypoglykemie - je důsledkem nesprávné práce nadledvin a hypofýzy, se objevuje na pozadí hypoklikémie, která prošla do chronické fáze.

Každá z variant encefalopatie má určitou symptomatologii, při jejímž určení je nutné neprodleně aplikovat odborníky.

Známky a symptomy mozkové encefalopatie

Symptomatická encefalopatie závisí na závažnosti patologie a důvodech jejích příčin. Časté a časné známky onemocnění, charakteristické pro všechny typy encefalopatie, zahrnují:

  • přítomnost trvalých bolestí hlavy, hluku a závratě;
  • změny nálady - deprese, apatie, ztráta zájmu o to, co se děje;
  • únava, letargie;
  • porucha spánku;
  • vzhled svalových křečí;
  • ztráta paměti, myšlení;
  • ztráta koordinace, změna chůze;
  • sluchové, zrakové poruchy;
  • rušení řeči, funkce napodobování.

U pacientů s encefalopatií se také objevují další příznaky, což naznačuje specifický typ onemocnění a příčinu, která ji způsobila. Například:

  • s discirkulační encefalopatií po více než půl roku trpí pacient trpícími příznaky neurologických a vestibulárních poruch - závratě, slabosti, zhoršené paměťové a řečové funkce;
  • s hepatální encefalopatií popsané symptomy jsou doplněny nauzeou, opakovaným závažným zvracením, křečemi, psychoemotional poruchami;
  • toxické encefalopatie charakterizovány náhlou změnou psycho-emocionální pozadí ze slabosti, snížení hlavní odrazy a apatie do stavu euforie, zbytečného úzkost, neklid, agrese a halucinace vzhled.

Pokud se objeví tyto příznaky, je důležité kontaktovat specialisty okamžitě, abyste zjistili příčinu patologického stavu a zahájili léčbu pomocí diagnostických metod.

Příčiny encefalopatie

Encefalopatie mozku se týká závažných patologií, které se objevují jako komplikace po závažných onemocněních. Hlavní příčiny, které mohou způsobit smrt mozkových buněk, jsou:

  • Anomálie vrozené příčiny způsobené genetickými onemocněními, infekcemi, potratem, patologie těhotenství, porušení intrauterinního vývoje.
  • Intrakraniální léze získané při těžké práci nebo v důsledku nehody. Encefalopatie se může časem vyvíjet, jestliže byla poškozené osobě poskytnuta nekvalifikovaná pomoc.
  • Cévní onemocnění, jejichž hlavními jsou ateroskleróza a hypertenze. Odumírání buněk dochází v důsledku špatného fungování systému prokrveni, v prvním případě - v důsledku usazenin na cévní stěny aterosklerotických plátů, v druhém - na úkor malého lumenu cév způsobených vysokým krevním tlakem.
  • Hypoxie mozku způsobená akutním nedostatkem kyslíku. Příčinou tohoto stavu může být uškrcení v děloze, během porodu, v dospělosti, utopení, stejně jako plicní nedostatečnosti vyvolané patologickými faktory.
  • Porušení metabolismu (metabolismus), zejména vývoj infekcí, které způsobují poruchy jater a ledvin, vznik deficitu vitamínů B, který je zodpovědný za plnohodnotnou mozkovou aktivitu.
  • Účinky toxických látek na tělo způsobené dlouhodobou prací s chemickými látkami, jedy, chemickými látkami, složkami těžkých kovů.
  • Drogová, toxická a alkoholická závislost.
  • Poruchy endokrinního systému, zejména přítomnost diabetu.
  • Infekce mozku (např. Meningitida), která může způsobit smrt mozkových buněk.

Vyjasnění příčin vzniku mozkové encefalopatie je základním faktorem při volbě metod léčby a inhibice procesu buněčné smrti. Za tímto účelem bude pacient podroben důkladnému vyšetření a konzultován s řadou specializovaných specialistů - terapeutů, neurologů, kardiologů, neurochirurgů, urologů.

Léčba encefalopatie mozku

Hlavní opatření pro léčbu diagnostikované encefalopatie mozku jsou zaměřena na snížení účinků příčiny, která vedla k porážce mozkových buněk a příznakům zhoršujícím stav. V závislosti na tom může být pacientovi přidělen ambulantní léčebný režim nebo pobyt v nemocnici.

Léčba, která může být předepsána pro encefalopatii mozku, je:

  • Přípravky pro normalizaci krevního tlaku.
  • Prostředky, které zlepšují tok krve, vazoaktivní léky, nootropika a antioxidanty.
  • Detoxikační látky v případě vysokého obsahu produktů rozkladu proteinů a toxinů v krvi.
  • Léky, které provádějí funkci výměny ledvin - hemodialýza.
  • Vitamíny B pro zlepšení funkce mozku.
  • Painkillers pro syndrom silné bolesti.
  • Sedativa, je-li průběh onemocnění doprovázen poruchami spánku a psychoemotional poruchami.

V závislosti na indikacích může být spolu s léky, fyzioterapeutickým a manuálním průběhem léčby, předepsána akupunktura. V pokročilých fázích onemocnění se lékaři mohou rozhodnout provést operaci včetně laserové terapie.

Aby se snížilo riziko progrese encefalopatie s dlouhodobou léčbou, je nutné upravit životní styl. Chcete-li to provést, je třeba zahrnout do denního rozvrhu chůzi a cvičení dohodnuté s lékařem vzdát špatné návyky, změnit jídelníček, omezení příjmu soli a potraviny bohaté na nenasycené tuky.

Když čas zahajujete léčbu mozkové encefalopatii a dodržování preventivních opatření je dobrá prognóza pro obnovení funkce mozku, prevence postižení a rozvoji nevratných účinků.

Příčiny encefalopatie mozku u dospělých

Encefalopatie je patologická léze mozku v důsledku smrti nervových buněk, která je způsobena poruchou zásobování krví a nedostatkem kyslíku v mozkové tkáni.

Encefalopatie není samostatné onemocnění, jedná se o složený koncept, který znamená různé patologické stavy a nemoci. Encefalopatie se může vyskytnout jak u dospělých, tak u dětí.

Symptomy

Výskyt encefalopatie může být velmi různorodý, v závislosti na příčině, která způsobila její výskyt. Stupeň manifestace příznaků závisí na hloubce a výskytu poškození mozku, délce onemocnění a souvisejících zdravotních problémech.

Nejčasnější příznaky encefalopatie mohou být:

  • snižování duševních schopností, koeficient IQ
  • potíže při plnění intelektuálních úkolů, úkoly, které pacient předtím snadno zvládl
  • ztráta paměti, jako krátkodobá (zapomněla, kam jít) a dlouhodobě (nepamatuje si události minulých let)
  • mohou se vyskytnout značné potíže při provádění víceúrovňových úkolů
  • složitost v měnících se aktivitách, kde musíte rychle přemýšlet a jednat
  • poruchy spánku a jeho hloubky, nespavost, ospalost během dne, noční můry, spaní, chůze ve snu
  • denní únavu i při obvyklé činnosti
  • vyčerpání napětí
  • celková únava za jakéhokoliv zatížení.

Často, když encefalopatie existují stížnosti přetrvávajících bolestí hlavy rozptýlená povaha hluku v uších záchvaty, malátnost, podrážděnost bezdůvodně, neustále depresivní nálady.

Pacienti často říkají lékaři, mají dvojité vidění, zhoršené vidění a slyšení, a to zejména ve večerních hodinách nebo v době zátěže mohou být detekovány epizody tonizující svaly těla a končetin, Rozšířený šlachových reflexů (obzvláště kolena).

Když encefalopatií může být detekována nepravidelnosti v průběhu práce cerebelární poruchy, jako poruchy chůze, nestability, a to zejména s zavřené oči, mohou nastat problémy s řečí - nezřetelný, pocit hustě.

Se mohou připojit autonomní poruchy - infarkty s dušností a pocitem nedostatku kolísání tlaku vzduchu, těžké pocení, bledost, mdloby a mramorování kůže, poruchy termoregulace.

Projevy encefalopatií může být progresivní a progresivní ne, v pozdějších stadiích Parkinsonovy nemoci se může vyvinout poškození mozku nebo jader s ostrým porušení základních funkcí podpory života (problémy s dýcháním, ochrnutí).

U většiny pacientů je encefalopatie doprovázena duševními poruchami ve formě halucinací, halucinálních poruch, depresí apod.

V tomto článku, jaké jsou příznaky chronické cerebrální ischemie?

Jaké užitečné produkty lze použít pro ischemii, přečtěte si tento článek http://golovnojmozg.com/bolzn/ishm/pitanie-pri-ishemii.html

Symptomy

Tato patologie má řadu charakteristických symptomů, jejichž přítomnost lze říci o encefalopatii:

  • Bolení hlavy.
  • Vysoká únava.
  • Zhoršování intelektuálních schopností.
  • Vysoká podrážděnost.
  • Poruchy spánku.
  • Zhoršení paměti a nepřítomnost.
  • Astenický syndrom.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Nedostatečné chování - zvýšená emoční povaha, agrese.
  • Zhoršení vidění - skvrny, letí před očima, nedostatek jasnosti.
  • Hyperémie nebo bledost kůže na obličeji.
  • Ztráta orientace v čase a prostoru.
  • Pocit suchosti v ústech.
  • Bolest srdce.

Příčiny

Encefalopatie je vrozená a získaná.

Příčiny encefalopatie:

  • cévní změny v mozku v důsledku aterosklerózy, hypertenze (dyscirkulační encefalopatie);
  • trauma mozku (traumatická encefalopatie);
  • dlouhodobé zneužívání alkoholu, užívání omamných látek, chronická intoxikace s léky, těžké kovy (toxické a alkoholické encefalopatie);
  • dědičná metabolická porucha aminokyselin (fenylalanin v fenylketonurie);
  • nedostatek určitých látek v těle (např. vitamin B1);
  • těžké onemocnění jater a ledvin (jaterní, uremická encefalopatie);
  • komplikace v těhotenství a porodu u plodu (perinatální encefalopatie).

Léčba

Léčba této nemoci je zaměřena na vyloučení příznaků, které narušují pacienty, stejně jako na léčbu patologie nebo nemoci, které vedly k poškození mozku. Pouze lékař může předepsat terapii encefalopatie na základě vyhodnocení symptomů onemocnění a údajů získaných v důsledku vyšetření. Zpravidla se úplně zbavte tohoto onemocnění a pacient se neobnoví, protože léčba encefalopatie je velkou výzvou. Lékař dokáže v nejlepším případě stabilizovat stav pacienta, zlepšit jeho zdravotní stav.

Hlavní směry komplexní léčby encefalopatie odlišného původu jsou:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutická léčba;
  • bioresonanční stimulace;
  • masáž zóny límce.

Encefalopatie je skupina patologických onemocnění mozku, která se vyznačuje difúzní dystrofií medulou. V srdci encefalopatie je hladovění kyslíku v mozku doprovázené krvácením, mozkovým edémem a nekrózou. Léčba encefalopatie závisí na typu, závažnosti a je vždy prováděna pod dohledem lékařů.

Etapy

Existují tři stadia onemocnění:

  • I. etapa (kompenzovány) se objeví tserebrastenicheskom syndrom (emoční labilita, úzkost, podrážděnost, nespavost, ztráta paměti, bolesti hlavy a závratě). Pacienti mohou mít duševní poruchy ve formě asthenodepresivních, paranoidních a dalších syndromů.
  • II stupeň (subkompenzovaný) je charakterizován nárůstem klinických příznaků, projevy encefalopatie, které se vyskytly v I. stadiu onemocnění, se zvyšují. Bolest hlavy obává pacienty téměř neustále, v uších je hluk. Nálada se stává depresivní, nemocní jsou letargičtí, potlačeni, kňučaní. Paměť a schopnost koncentrovat pozornost se ještě zhoršují. Možné narušení koordinace pohybů, výskyt třesu rukou a hlavy, porucha vidění a sluchu, výskyt epileptiformních záchvatů (křečový syndrom).
  • Stupeň III (dekompenzovaný) je charakterizován těžkým poškozením práce mozku. Nejčastěji převládají příznaky jakékoliv oblasti mozku: cerebelární poruchy (porucha koordinace pohybu, zániku hlubokých reflexů, neschopnost udržet držení těla a další.), Paréza, poruchy řeči, náhlé zhoršení paměti. Těžké duševní poruchy mohou někdy vést k hluboké demence.

S náhlým rozsáhlým poškozením mozku, jeho edémem, významnými poruchami cerebrální cirkulace se klinický obraz encefalopatie rychle rozvíjí. Pacienti mají obecnou úzkost, silné bolesti hlavy, závratě, nevolnost, mnohočetné zvracení a zhoršení zraku. Takové bouřlivé příznaky jsou nahrazeny letargií, inhibicí a někdy dochází k narušení vědomí. Takový akutní vývoj encefalopatie doprovázený výše popsanými symptomy se často vyvíjí s infarktovou pneumonií, tromboembolismem plicní arterie a mrtvicí.

Diagnostika

Doposud má lékařství širokou škálu metod, které pomáhají stanovit přesnou diagnózu:

  • Počítačová tomografie;
  • Elektroencefalografie;
  • Rheoencephalography (REG) - umožňuje posoudit tok mozku a celkový stav krevních cév;
  • Ultrazvuková dopplerografie - ukáže, jak rychle se pohybuje krev v jedné nádobě;
  • Ultrazvukové sledování - ukazuje příčinu vzniku krevních sraženin a lokalizaci embolů, určuje stupeň ohrožení cévní mozkovou příhodou;
  • Ultrazvukové vyšetření - se zabývá studiem cévní stěny, odhaluje plaky nebo křeče;
  • Způsob nukleární magnetické rezonance;
  • Biochemické studie mozkomíšního moku, moči a krve.

Důsledky

Encefalopatie závisí na výživu, životní styl, duševní vývoj, dědičnost, a to zejména v encefalopatii, který se vyvíjel v důsledku hypertenze, který mučené příbuzné. Je tedy možné, aby vstup, který by zabránil nemoci, by měla monitorovat tlak, nemají jíst mastné, smažené a uzeniny a ukončit špatné návyky, kouření a konzumaci alkoholických nápojů, které vám dá možnost žít déle bez nemoci.

Děti

Encefalopatie je diagnostikována bez ohledu na věk pacienta, ale symptomologie je specifická povahy, v závislosti na tomto kritériu. Pokud má dospělá osoba jakékoliv onemocnění, které vytvořilo klinický průběh, pak u dětí je symptomologie charakterizována komplexem několika prvků najednou.

U dětí do roku jsou příznaky encefalopatie následující:

  • neklidné a rozmarné chování;
  • delší a nerozumné kvílení;
  • nedostatečné reakce na změny světla a zvuku;
  • sklápěcí hlava;
  • častá regurgitace;
  • nerovnoměrný srdeční tep;
  • narušený sací reflex;
  • neklidný spánek;
  • svalový tón.

U dětí předškolního věku má klinický průběh výrazný charakter a projevuje se následujícími projevy:

  • porucha spánku;
  • intenzivní bolesti hlavy;
  • nástup synkopy;
  • asymetrie reflexů šlach;
  • svalový tonus;
  • nestabilita psychiky - nejistota, dramatické zhoršení paměti, potíže s měnícími se aktivitami;
  • rychlá únava.

U dětí školního věku jsou nejčastějšími příznaky encefalopatie:

  • poruchy vědomí a paměti;
  • depresivní stavy;
  • nedostatek iniciativy;
  • závratě doprovázené bolesti hlavy.

Pacienti s podobnou diagnózou zaostávají ve výkonnostních parametrech školy, jsou podrážděni, chovají se v nepřítomnosti, objevují se obtíže v myšlenkových procesech a rozsah zájmů se zužuje.

U novorozenců

Poměrně vážná diagnóza - perinatální encefalopatie je dnes věnována mnoha novorozencům. Důsledky zjištěné nemoci však mohou být nepochybně závažné - například mozková obrna, a nemusí být vůbec.

Takže co je to: perinatální encefalopatie u novorozenců? Tato veta je zpravidla slyšena hlavně u matky předčasně narozených dětí nebo u žen, které utrpěly těžké porodnosti. Pokud dítě prošlo hypoxií, kvůli zapletení šňůry šňůry a tak přežilo hladomor kyslíku, je mu poskytnuta diagnóza encefalopatie.

Tento komplexní léčebný termín znamená poškození mozku a nejčastěji jen pravděpodobnost poškození je nepopiratelná. Není-li tato pravděpodobnost potvrzena, je diagnóza stažena do roku. Pokud je encefalopatie neuskutečnitelná, ale skutečná, potom dítě může později zaostávat za vývojem. Encefalopatie je obecně kolektivní diagnóza, při níž lékař může investovat různé poruchy mozku.
Dalším způsobem vývoje encefalopatie je hydrocefalus. Tento syndrom se vyznačuje nárůstem hlavy dítěte kvůli akumulaci tekutin v důsledku náhlého zvýšení intrakraniálního tlaku.

Dítě s diagnózou encefalopatie by mělo být pozorováno u neurologa. Dále se předpokládá, že léčba bude účinná, pokud bude léčba prováděna v prvním roce životních drobků. Encefalopatie u novorozenců není poslední věta. Jednou z podmínek pro kvalitní a rychlé zotavení je včasná diagnóza neurologa. Proto může být mimořádně důležitý okamžik považován za neonatální vyšetření neurologem před uplynutím prvních třiceti dnů života. Zkušený a pozorný lékař bude schopen včas vidět příznaky tohoto těžkého onemocnění. Mezi ně patří násilná, nedostatečná reakce na hluk nebo ostré světlo, záškuby nohou, špatný spánek a abnormální reflexe. To vše společně může poskytnout lékaři správnou základnu pro diagnostiku.

Je třeba poznamenat a možnost prevence encefalopatie. Těhotná žena by měla pochopit, že obraz jejího života může mít vliv na zdraví novorozence. Je nesmírně důležité dodržovat požadavky na zdravý životní styl. Chůze by měla být důležitou součástí každodenní rutiny ženy čekající na dítě.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem lze říci, že encefalopatie u novorozenců je předvídatelná komplikace, kterou lze vyhnout.

Důsledky encefalopatie u dětí

Jak bylo známo až v poslední době, může být dědičná forma onemocnění u novorozenců zděděna. Tyto informace však nejsou blíže specifikovány. Symptomy u nejmladších dětí jsou méně výrazné než u dospělých, a proto je jen zřídka možné diagnostikovat onemocnění včas a podniknout kroky k jejímu odstranění. Nejnebezpečnějším důsledkem encefalopatie u novorozenců je nedostatečná zásoba mozku živinami (například při výskytu bilirubinové formy encefalopatie). Výsledkem je, že nervové buňky získávají známky dystrofie, zemřou, kvůli kterým se důležité části a funkce těla přestanou vyvíjet.

Léčba by měla být zaměřena také na odstranění otoků mozku. To je nárůst velikosti mozku, který vede k nárůstu hlavy u dětí, jejichž lebka se ještě nevytvořila. Důsledky - hydrocefalus, Downův syndrom, mozková obrna a toto není celý seznam, může být nespecifikovaná příčina anomálie.

Předpověď počasí

Prognózy pro pacienty s encefalopatií závisí na počátečních příčinách, stejně jako na tom, jak dlouho to bude nutné k odstranění těchto příčin. V důsledku toho pro různé pacienty - různé předpovědi, od úplného zotavení k nevratnému poškození mozku nebo smrti.

Dobrým příkladem této varianty jsou pacienti trpící encefalopatií s hypoglykemií. Pokud pacienti s hypoglykemií užívají glukózu při prvních známkách encefalopatie (například podrážděnost, mírná zmatenost), většina z nich se zcela zotaví. Krátká absence léčby hypoglykemie může vést k záchvatům a kómatu. Dlouhodobá absence léčby může vést k rozsáhlému poškození mozku, kómu a smrti.

Přestože se příznaky a časové rámce liší, prognóza v každém konkrétním případě obvykle závisí na stupni a rychlosti léčby základní příčiny. Lékař může poskytnout prognózu onemocnění každého konkrétního pacienta.

Prevence

Mnoho případů vývoje této nemoci může být zabráněno. Prevence encefalopatie je omezit výskyt jakékoliv příčiny této nemoci.

Pokud je diagnóza již provedena, musíte co nejdříve eliminovat příčiny - tím zvýšíte pravděpodobnost dalšího vývoje onemocnění.

Jaká preventivní opatření lze provést v různých formách encefalopatie?

  • Hypoxická encefalopatie: musíte zajistit, aby se jídlo nedostalo do dýchacích cest, aby se zabránilo vystavení oxidu uhelnatému, vzdát se fyzického cvičení, během kterého můžete zranit hlavu nebo krk.
  • Diabetická encefalopatie: každý den musíte zkontrolovat hladinu cukru a také sledovat správné dávkování inzulínu.
  • Hypertonická encefalopatie: je nutné sledovat hladinu krevního tlaku, užívat antihypertenzivní léky podle doporučení lékaře.
  • Hepatální encefalopatie: vyhnout se předávkování léky a drogami a intoxikace alkoholem.
  • Infekční encefalopatie: vyvarujte se fyzického kontaktu s lidmi, kteří jsou infikováni určitými organismy, které vedou k rozvoji této nemoci.
  • Ureemická encefalopatie: nemůžete vynechat plánovanou dialýzu, musíte užívat všechny léky podle doporučení lékaře a pravidelně hodnotit svůj duševní stav.

Samozřejmě, že metody prevence jsou četné, je to způsobeno různými příčinami onemocnění. Existují však situace, kdy není možné zabránit encefalopatii - to se týká vrozených forem onemocnění nebo nemocí, které jsou výsledkem traumatu.

Encefalopatie mozku se může objevit z různých důvodů. K tomu, aby byla léčba účinná, je velmi důležité včas stanovit příčinu jejího výskytu, a proto je nutné správně stanovit diagnózu.

Nebezpečí encefalopatie, její typy, symptomy a metody prevence

Pod vlivem škodlivých vnějších nebo vnitřních faktorů může být narušen průběh biochemických reakcí v lidském mozku. Tkáně přestávají přijímat kyslík a živiny v dostatečném objemu, dochází ke smrti nervových buněk. Tato patologie se nazývá cerebrální encefalopatie. Je třeba poznamenat, že tento stav není nezávislou chorobou. Rozvíjí se na pozadí mnoha onemocnění a fyziologických poruch. Proces je charakterizován postupným vývojem a vlnitým proudem. Včasná diagnóza a dobře zvolená terapie mohou problém vyřešit pomocí moderních terapeutických metod.

Klasifikace encefalopatií

Kvůli nedostatku potřebných látek přestává tělo fungovat na stejné úrovni, což vede k vzniku charakteristických symptomů.

Obecně jsou všechny formy mozkové encefalopatie rozděleny do dvou velkých skupin:

  • vrozená - perinatální rozmanitost ischemické nebo hypoxické patologie, která se vyskytuje u dítěte během nitroděložního vývoje a je diagnostikována u novorozeného dítěte;
  • získané - komplikace základního onemocnění, obvykle vyskytující se na pozadí zánětu nebo infekce mozkové tkáně, trauma, organické změny.

Další informace o vrozené formě onemocnění z tohoto článku.

Existuje několik izolovaných typů získané formy onemocnění. Poruchy struktury a práce těla vznikají pod vlivem různých patogenních faktorů. Z tohoto důvodu může být symptomologie těchto onemocnění výrazně odlišná. V každém případě bude vyžadována vaše specifická léčba.

Formy získané mozkové patologie:

  • discirkulační - přímý důsledek porušení prokrvení mozkovými cévami. To může být žilní, hypertenzní a aterosklerotické. Dalším typem patologie je mikroangiopatie. Ovlivňuje to nejmenší nádoby orgánu, ale zároveň není méně zdraví nebezpečné;
  • traumatické - funkčnost mozku je snížena v důsledku traumatu prováděného nedávno nebo před několika lety;
  • toxické - patologické změny způsobené chemickými látkami, jedy, drogami, drogami, nikotinem a škodlivými vlastnostmi jiných látek, které pocházejí zvenčí. Jednou z forem formy je alkoholická encefalopatie;
  • radiace - důsledek vystavení tělu ozáření v důsledku situace v oblasti životního prostředí nebo charakteristik odborných činností;
  • toxické a infekční - dochází na pozadí akutních infekčních procesů, ztráty krve, intoxikace, léze orgánů břišní dutiny, onemocnění nervového a endokrinního systému;
  • metabolický - mozok trpí porušením obvyklého průběhu metabolických procesů, hormonálními poruchami;
  • zbytkové - neurologický nedostatek, který je diagnostikován u dětí s poruchami porodu nebo infekčními nemocemi;
  • fokální encefalopatie - je charakterizována lokální lézí mozkové tkáně na pozadí průběhu výskytu polio-virových onemocnění.

Další informace o patologii smíšené geneze z této publikace.

Přesto existuje řada vzácných forem patologie. Vznikají pod vlivem změn složení krve, selhání neuroendokrinního metabolismu, degenerace tkání centrálního nervového systému, masové smrti nervových buněk. Tato onemocnění jsou nebezpečná pro lidské zdraví a život. Jejich detekce v rané fázi vývoje zvyšuje šance na úspěšnou korekci stavu pacienta.

Příčiny encefalopatie

Patologické poškození mozku získaného typu je důsledkem ignorování vážných organických nebo systémových onemocnění. Včasné odhalení nemoci a jeho komplexní léčba minimalizuje pravděpodobnost vývoje negativních důsledků. Praxe ukazuje, že je mnohem jednodušší vypořádat se s provokery encefalopatie než s jejich komplikacemi.

Časté příčiny onemocnění:

  • zúžení lumen cév v důsledku aterosklerotických plátů;
  • utrpěli trauma hlavy;
  • trvalé zvýšení arteriálního a intrakraniálního tlaku;
  • diabetes mellitus;
  • snížení funkčnosti malých a velkých plavidel;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • nádory;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • infekční nemoci;
  • porušení pravidel doprovodných pracovních sil;
  • kontakt s toxickými látkami a zářením;
  • kouření, pití alkoholu a drog.

Více o vlivu alkoholu a vývoji onemocnění se zde naučíte.

Vrozené patologie nervových buněk a mozkových cév mohou vyplývat z genetické poruchy nebo intrauterinních poruch. Ale častěji jsou výsledkem nesprávného řízení těhotenství, přítomnosti špatných zvyků budoucí matky, přenosu její infekční nemoci. Ve většině případů se toto vše může vyhnout pod dohledem zkušeného gynekologa.

Symptomy encefalopatie

Bez ohledu na příčinu a typ poškození mozkové tkáně mají pacienti často společné charakteristické projevy. Jejich závažnost a specificita závisí na stupni vývoje nemoci a věku osoby.

Zjištění alespoň dvou znaků uvedených v seznamech - označení pro lékaře a zahájená důkladná diagnostika.

Seznam symptomů charakteristických pro seniory:

  • únavu;
  • třesoucí se v rukou;
  • porucha spánku - porucha biologického času nebo chronické nespavosti;
  • bolesti hlavy, které jsou špatně léčeny léky;
  • snížení kvality paměti a problémy s řečmi;
  • křeče.

Na pozadí angioencefalopatie mozku mohou starší lidé změnit svůj charakter a chování. Často se jejich stav zhoršuje exacerbací chronických zdravotních problémů. Pacient se stává rozvalenou a konfliktní, odmítá rozpoznat přítomnost věkové patologie.

Známky encefalopatie u dospělých:

  • snížení svalového tonusu a funkčnosti končetin;
  • zhoršení zraku a sluchu;
  • zmatené vědomí;
  • odchylky duševní povahy;
  • výskyt migrénových záchvatů nebo jejich rychlosti;
  • závratě, nevolnosti a zvracení.

Při absenci kvalifikované péče se příznaky stávají světlejšími, seznam charakteristických znaků se zvyšuje. Kvůli prodlouženému hladování tkání u kyslíku vzrůstá oblast poškození orgánů, což zhoršuje prognózu.

Patologické procesy v mozku se projevují dětmi tímto způsobem:

  • deprese a apatie;
  • retardace reakce;
  • snížení kvality myšlení, zpomalení rychlosti vývoje;
  • nedostatek živých emocí;
  • problémy s rozvojem řečových dovedností;
  • úzký rozsah zájmů.

Změny v chování dítěte se rychle projeví pozorným rodičům. Nesnažte se problém vyřešit sami nebo počkejte, až bude vše normální. Je lepší okamžitě jít do okresního pediatra. Provede primární vyšetření dítěte a v případě potřeby jej zašle odbornému specialistovi.

Diagnostika encefalopatie

Data klinického obrazu a anamnézy nestačí k potvrzení patologie a určení jejího tvaru. Během počátečního vyšetření neurolog vyšetřuje duševní stav návštěvníka a koordinuje pohyby, kontroluje reflexe. Na základě výsledků vyšetření je provedena předběžná diagnóza. V závislosti na tom jsou přiděleny analýzy a studie.

Pro diagnózu encefalopatie se používají následující přístupy:

  • obecný krevní test, ve kterém je věnována pozornost hladině lipidů;
  • detekce autoprotilátek v krvi, které indikují rozvoj demence;
  • test na drogy a toxiny;
  • kontrola hladiny kreatininu pro hodnocení funkce ledvin;
  • ultrazvukové vyšetřovací metody (dopplerografie, skenování, monitorování) pomáhají identifikovat problémy s krevním oběhem, abscesy, cholesterolu, tromby;
  • CT a MRI jsou nezbytné k vyloučení nádorů a dalších mozkových abnormalit;
  • EEG vám umožňuje zhodnotit práci těla;
  • REG posoudí tok krve v oddělení CNS.

Nyní se dozvíte více o metodách diagnostiky mozku.

Studie jsou prováděny k potvrzení encefalopatie a identifikaci onemocnění, které způsobilo vývoj patologie. V případě potřeby mohou být přiděleny další přístupy.

Indikace pro hospitalizaci

Snížení funkčnosti mozku u seniorů ve většině případů se považuje za ambulantní. Zahájené stadia nemoci vyžadují patronátní návštěvu pacienta lékařským personálem. Pouze akutní encefalopatie, která je plná vývoje cévní mozkové příhody, srdečního záchvatu nebo závažných somatických patologií, je indikací pro hospitalizaci nemocné osoby. Podle lékařů může povinná a nepovinná nemocniční péče zhoršit psychoemotický stav pacienta a vyvolat krizi.

Prevence encefalopatie

Snížení rizika encefalopatie u dospělé je usnadněno udržováním správného životního stylu. To zahrnuje odmítnutí špatných návyků, opravu výživy eliminací tukových potravin z stravy a zavedením optimálních fyzických zátěží do režimu. Dobrý efekt zajišťuje duševní práce, která způsobuje, že mozková tkáň aktivně působí a zabraňuje masové smrti nervových buněk. Jako další manipulace se staršími lidmi stojí za to zvážit masáž límcové zóny, akupunkturu, cvičební terapii.

Prevence vrozené patologie je možná s včasným zjištěním možných problémů s těhotenstvím a jejich vyloučením. Rizikovou skupinou jsou ženy s Rh-konfliktem, gestací, vysokým rizikem hypoxie plodu. Neprovádějte experiment s možnostmi porodní péče. Za přítomnosti indikace se nedoporučuje odmítnout císařský řez, aby se předešlo zranění nebo hypoxii.

Dieta s encefalopatií

Při léčbě a prevenci patologických procesů v mozku se dieta vytváří tak, aby se snížila nadváha pacienta na normální hladinu. Použití přírodních potravin bez převahy škodlivých tuků vám umožňuje vyčistit nádoby od plaků cholesterolu a obnovit průtok krve do problémových oblastí mozku. Zanechání nadměrné konzumace soli snižuje edém, který může způsobit hypertenzi. Maximální účinek je možný při vkládání čerstvého ovoce a zeleniny, bylin, bylinných čajů, semen a nízkotučných ryb.

Symptomy dyscirkulační encefalopatie

Mnoho lidí se musí potýkat s projevy discirkulační formy patologie (DEP) u svých starších příbuzných. Vývoj nemoci v tomto případě postihuje nejen samotného pacienta, ale i jeho příbuzné. Změny v chování člověka mohou pro ostatní ztěžovat život. Je důležité pochopit, že pokusy o přesvědčení nebo "reedukaci" osoby s takovou diagnózou neuspějí. Pomáhá mu pouze odborné ošetření pod vedením specialisty.

Lékaři rozlišují 3 stupně DEP:

  • pro 1 stupeň je charakterizováno nepatrným narušením emočního stavu, neurologický stav netrpí současně. Pacienti jsou označováni výraznou změnou nálady, apatii, touhou stěžovat si na všechno a vidět jen špatné i v příznivé situaci. U většiny pacientů je ztráta paměti a koncentrace pozornosti charakteristická rychlá únava. Nezahrnuje drobné motorické poruchy, závratě;
  • U 2 stupňů se příznaky zhoršují a k němu dochází k výraznému poklesu inteligence. Pacient má postižení, nedokáže nic dělat celé hodiny nebo provádí zbytečné činy. Tito lidé potřebují kontrolu kvůli problémům s orientací v čase a prostoru;
  • 3 - nejtěžší stupeň - člověk úplně ztrácí schopnost uvažovat, pracovat a provádět vědomé činnosti soudržně. Často během tohoto období pacient již postrádá čitelnou řeč, konvulzivní záchvaty jsou zaznamenány, riziko zranění a zlomeniny je vysoká.

O charakteristikách prvního stupně patologie patologie se zde naučíte.

Postupující patologie cév a mozkových tkání se může rozvíjet podle různých scénářů. Lékaři nejsou schopni přesně říct, kolik můžete žít se třetím stupněm onemocnění. Péče o tyto pacienty je poněkud zjednodušená, poněvadž snižuje mechanickou realizaci řady manipulací a neznamená komunikaci. Pod kontrolou příbuzných nebo zdravotních sester mohou tito lidé žít ještě několik let.

Léčba encefalopatie mozku

Po obdržení výsledků testů a provedených studií neurolog diagnostikuje a vybírá vhodné metody léčby pro pacienta. Obvykle schéma terapie zahrnuje seznam manipulací zaměřených na úpravu situace a zlepšení kvality života pacienta. Optimální verze účinku závisí na diagnóze, věku a individuálních charakteristikách osoby.

Chirurgická léčba

Extrémní, radikální verze dopadu. Používá se při absenci požadovaného účinku z konzervativních technik. Chirurgická léčba mozkové encefalopatie zahrnuje operaci, při níž je dutina orgánových cév dilatována. To pomáhá normalizovat průtok krve v tkáních. Dokonce i pokročilé stavy mozkové encefalopatie u slabých a starších lidí jsou tímto způsobem zřídka opraveny kvůli nepřiměřeně vysokým rizikům.

Léky

Léky s encefalopatií jsou předepisovány v souladu s příčinami patologického procesu. Pacientům mohou být předepsané léky, které stimulují metabolické procesy v tkáních, léky pro normalizaci nitrolebníku nebo krevní tlak. Terapie probíhá v průběhu 1-3 měsíců.

Lidové prostředky

Dobrý účinek dává dlouhodobé použití bylinných čajů a infuzí. Existuje jednoduchý recept. Měl byste vařit 2 lžíce sušené psí růže v 2 šálcích vroucí vody a trvat 2-3 hodiny. Hotový nápoj zlepšuje mozkovou cirkulaci a vyvíjí regenerační efekt na tělo. Při boji s projevy encefalopatie se nesnažte zbavit lidových přírodních léků. Pouze integrovaný přístup k řešení problému může poskytnout trvalý pozitivní výsledek.

Léčba fyzioterapií

Elektroforéza, magnetoterapie, ozonová terapie, akupunktura, cvičební terapie a masáž podporují saturaci mozkové tkáně kyslíkem. Tyto přístupy mají pozitivní vliv na pacienta a zvyšují účinnost jiných způsobů léčby.

Důsledky encefalopatie

Postupný rozvoj patologie ohrožuje zdravotní postižení pacienta, rychlé zhoršení jeho zdraví a úmrtí.

Komplikace onemocnění jsou spojeny se snížením funkčnosti mozku. To ovlivňuje nejen myšlenkové procesy, ale i stav celého organismu. S včasným zahájením léčby na pozadí správné diagnózy takových důsledků jako je srdeční infarkt, mrtvice, demence, může být vyloučeno selhání vnitřních orgánů.

Předpověď počasí

Na otázku, zda je možné léčit patologickou lézi mozku, lékaři ve většině případů dávají negativní odpověď. Takové případy jsou velmi vzácné. Obvykle porážka takového důležitého oddělení centrálního nervového systému je nevratná. Moderní terapie naštěstí umožňují dělat vše pro zlepšení kvality života těchto pacientů na dobré nebo uspokojivé úrovni.

Je postižení diagnostikováno dyscirkulační encefalopatií?

U 1. stupně nemoci není pracovní schopnost pacienta narušena a pacient se o sebe postará. Poslední fáze onemocnění automaticky znamená postižení. Někdy je obtížné rozlišovat 2. stupeň encefalopatie od třetího, takže v tomto případě se vše děje podle uvážení lékaře.

Encefalopatie

Encefalopatie - generalizační název pro různé patogeneze v jeho genezi, jehož základem je degenerace neuronů mozku v důsledku porušení jejich metabolismu. Encefalopatie se projevuje polymorfními neurologickými poruchami, poruchami v intelektuálně-mnechové a emocionálně-volební sféře. Diagnostické vyhledávání zahrnuje komplexní neurologické vyšetření a vznik kauzální patologie. Léčba encefalopatie se snižuje na eliminaci patologického stavu, který ji způsobil, léčbu příčinného onemocnění a udržení optimálního metabolismu mozkových neuronů.

Encefalopatie

Encefalopatie je komplexní koncepce kombinující řadu syndromů difuzních mozkových lézí, která je založena na dismetabolismu a smrti neuronů. Myšlenka kombinace polyethologických cerebrálních onemocnění do jedné skupiny vznikla v souvislosti s obecnou patogenezí a morfologickými změnami. Termín je tvořen fúzí řeckého slova "encephalon" - mozku a "pathos" - nemoci. Encefalopatie zahrnuje 2 skupiny onemocnění: perinatální a získanou encefalopatii.

Koncept perinatální encefalopatie byl představen v roce 1976 a zahrnuje mozkové léze, které se vyskytují v období od 28. týdne těhotenství před 7. den života. Perinatální encefalopatie se manifestuje u dětí prvních měsíců života. Získané encefalopatie je sekundární charakter a je oslavován především u dospělých, často ve středním věku a starších osob je výskyt chronických onemocnění, po úrazech, intoxikací, a tak dále. N. encefalopatie je multidisciplinární patologie podle etiologie vyžadující pozornost specialisty neurologie, pediatrie, traumatologie, gastroenterologie, Addiction, kardiologie, endokrinologie, toxikologie, urologie.

Příčiny encefalopatie

Pro spuštění faktorů, jejichž dopad může způsobit perinatální encefalopatie zahrnují: fetální hypoxie, intrauterinní infekce a intoxikace, Rh-konflikt, porodní asfyxie, porodní trauma, geneticky podmíněné metabolické abnormality a malformací (např vrozená choroba srdeční). Riziko perinatální zvyšuje patologie v abnormalit práce, velkého plodu, předčasný porod a předčasně narozených dětí, úzká pánev, šňůrka zapletení.

Získané encefalopatie se mohou vyvinout v důsledku kraniocerebrální trauma, vystavení ionizujícímu záření, chemická intoxikace neurotropní (ethylalkohol, olovo, chloroform, drogy, barbituráty) a bakteriální (pro záškrtu, tetanu, botulismu a další.) Toxiny. Rozšířená encefalopatie způsobené cévními poruchami: aterosklerózy, hypertenze, žilní distsirkulyatsii, cerebrální angiopatie s amilomidoze cév, což vede k chronické mozkové ischémie. Velká skupina encefalopatie související s expozicí endotoxinu a bytí komplikací různých onemocnění somatických orgánů: akutní pankreatitida, akutní a chronické selhání ledvin, cirhózy a selhání jater.

Plicní onemocnění, což vede ke zhroucení plicní ventilaci (zápal plic, tuberkulóza, plicní absces, atelektázy, bronchiektázie, plicní embolie), vyprovokovat encefalopatie hypoxické genezi. Stejná geneze má encefalopatii, pozorovanou u řady pacientů po resuscitaci. Glukóza hraje důležitou roli v metabolismu mozku. Encefalopatie se mohou vyvinout jako s poklesem její hladiny (hypoglykémie), a když je zvýšen (hyperglykémie), který je často pozorován u pacientů s diabetes mellitus. Příčinou metabolických poruch mozku je hypovitaminóza (především nedostatek vitamínů B). V některých případech je pokles je osmotický tlak výsledek encefalopatie a hyponatremie vznikající v důsledku zadržování vody s hypersekrecí antidiuretického hormonu (hypotyreóza, adrenální insuficience, nádorových procesů, atd). U vzácných případů je leukoencefalopatie, která má virovou etiologii a je zaznamenána u imunokompromitovaných pacientů.

Patogeneze a morfologie encefalopatie

Encefalopatie jakékoli geneze je difúzní, tj. Ovlivňuje různé mozkové struktury, procesem. Je založen na nedostatku kyslíku (hypoxie) a metabolických poruchách neuronů. Ten může být v důsledku hypoxie samotné (v distsirktsulyatornyh a hypoxické encefalopatie) deficientní jednotlivé metabolity a vystavení toxinům (pro metabolické a toxické encefalopatie). Tyto poruchy vedou k degeneraci a smrti mozkových neuronů.

Morfologické znaky charakterizované encefalopatií zahrnují: degeneraci a snížení počtu neuronů v mozkové látce a tím i difuzní atrofii; ohnisky demyelinizace a nekrózy, stejně jako gliální přeměny lokalizované v bílé hmotě; mikrohemoragie a otok mozkových tkání; plnost mozkových membrán. Převládající lokalizace těchto změn a stupeň jejich závažnosti se může lišit v závislosti na typu encefalopatie.

Klasifikace encefalopatie

V souladu s etiologického faktoru encefalopatie klasifikovány do posttraumatickou, jedů, metabolických, vaskulárních (discirculatory) záření. Posttraumatická encefalopatie se týká dlouhodobých důsledků TBI a může se rozvinout po několika letech. Toxické možnosti zahrnují alkoholický encefalopatii, pozorovaný u chronického alkoholismu, stejně jako poškození mozku vedoucí k narkomanů. Metabolické provedení: játra (portosystémový, bilirubin), uremický (azotemicheskaya), diabetická, pankreatické, hypoglykemické, hypoxické, anoxické (postresuscitation) a encefalopatie syndrom Gayet-Wernicke. Dyscyrkulační encefalopatie se dělí na aterosklerotickou, hypertenzní, žilní. Zvláštní formou hypertenzní encefalopatie je Binswangerova nemoc.

V klinické praxi se používá závažnost encefalopatie, ale toto rozlišení je velmi libovolné. I závažnost znamená subklinický tok, tj. Nepřítomnost projevů v přítomnosti změn mozku stanovených instrumentálními diagnostickými metodami. V této fázi lze diagnostikovat patologii během klinického vyšetření pacientů s chronickými, primárně cévními onemocněními. Přítomnost mírných nebo středně závažných neurologických příznaků, často s přechodnou povahou, charakterizuje stupeň II závažnosti. Ve třetím stupni jsou pozorovány závažné neurologické poruchy, ve většině případů jsou příčinou postižení pacienta.

Symptomy encefalopatie

Častější je chronická encefalopatie charakterizovaná nízkým příznakem nástupu a postupným vývojem. Nejčastěji má nesourodý a posttraumatický charakter. Akutní encefalopatie se vyznačuje náhlým debutem a rychlým zhoršením stavu pacienta, přítomností zhoršeného vědomí. Může se vyskytnout s intoxikací a dysmetabolickými poruchami. Příklady jsou akutní pankreatická, uremická, hepatická encefalopatie, Gaye-Wernickův syndrom, hypoxická encefalopatie v PE.

Chronická encefalopatie časná stadia projevených obtížích, když se snaží vzpomenout nedávných událostí či nově získané informace, snížená bdělost a duševní výkonnost, únava, poruchy spánku, nedostatečná flexibilita při změně druhu činnosti, psychické a emoční labilita. Pacienti si všimnout zvýšená podrážděnost, denní ospalost, šum v hlavě, bolest hlavy, která nemá definitivní umístění. Příznaky se mohou u různých pacientů lišit. V neurologického stavu možného nystagmus, hyperreflexie a svalové mírné hypertenze, přítomnost reflexů orálních automacie a krokování značek, nestabilita v Romberg, nekoordinace pohybu, FSK nedostatečnost (zhoršené vidění, ztrátu, snadné ptóza, parézou oka sluchu) příznaky autonomní dysfunkcí. Progrese encefalopatie doprovodu zhoršení příznaků za vzniku jasně dominantního neurologický syndrom: vestibulárního-ataktický, Parkinson, hyperkinetické, pseudobulbar. Růst porušování intelektuálních a emocionálně-voličských sfér vede k vzniku demencí. Mentální poruchy jsou možné.

Akutní encefalopatie debutuje náhlé míchá s intenzivní bolestí hlavy, poruchy vidění, nevolnost a zvracení, poruchy rovnováhy, v některých případech - necitlivost jazyka, distální části rukou a nohou, duševních poruch. Poměrně rychlé buzení nahrazuje apatie, často porušení vědomí různých hloubek: hluchota, dezorientace, sopor a kóma. Mohou existovat různé typy epicas. Akutní encefalopatie se týká naléhavých stavů a ​​bez poskytnutí nouzové lékařské péče může vést k úmrtí v důsledku mozkového edému, narušení funkce vitálních mozkových center.

Diagnostika encefalopatie

Primární diagnózu encefalopatie provádí neurolog, založený na průzkumu a neurologickém vyšetření. Kromě toho provedla komplexní neurologické vyšetření funkce: elektroencefalografie, echoencephalography, rheoencephalography nebo UZDG cévy hlavy. EEG se obvykle zjistí difuzní dezorganizaci bioelektrické aktivity mozku s výskytem pomalých vln. Možná detekce aktivity epi. Echo-EG umožňuje vyhodnotit nitrolební tlak. Cévní studie poskytují informace o stavu mozkové cirkulace. Pro analýzu stupně morfologických změn je možné pomocí MRI mozku. Tato metoda také umožňuje odlišit od jiných mozkových encefalopatii chorob: Alzheimerova nemoc, intracerebrální nádorů, encefalitida, roztroušená encefalomyelitida, mrtvice, kortikobazální degenerace, Creutzfeldt - Jakobova nemoc a tak dále.

Nezbytné pro pochopení etiologie encefalopatie má anamnézu, fyzikální vyšetření a konzultace subjekty spojené specialistů: kardiolog, nefrolog, gastroenterolog, endokrinolog, Pneumolog, psychiatr. Podle indikace Hormonální proveden výzkum za účelem stanovení hladiny cholesterolu a hladiny glukózy v krvi, moči, krve a biochemie moči, jater ultrazvukem, ultrazvukem pankreatu, urografie, močového systému ultrazvuku, CT, ledvin, rentgen hrudníku, CT, a tak dále. N.

Léčba encefalopatie

Akutní encefalopatie je indikací pro naléhavou hospitalizaci a naléhavou terapii. Může vyžadovat taková opatření, jako je ventilace, hemodialýza, parenterální výživa. Při léčbě akutní i chronické encefalopatie zaujímá vedoucí místo léčbu příčinné nemoci. Při detoxikaci intoxikace, včetně zavedení infuzních roztoků; s dismetabolickými poruchami - korekce metabolismu (výběr dávky hypoglykemických léků nebo inzulínu, podávání glukózy, iv injekce thiaminu). Léčba hepatitidy, cirhózy, pankreatitidy, nefritidy, onemocnění plic, hypertenze, aterosklerózy. Doporučuje se, aby byla dodržena dieta odpovídající základní patologii a režimu odpovídající stavu pacienta.

Přítomnost složky v patogenezi ischemické encefalopatie je indikací pro vaskulární terapii jmenování: pentoxifylinu, tiklopidin, vinpocetinu, nicergolinu. Arteriosklerotická encefalopatie vyžaduje zahrnutí léčebného režimu hypolipidemická léčiv (např. Simvastatin, gemfibrozil). Terapie hypertenzní encefalopatie provádí za účelem antihypertenziva a čísel sledování krevního tlaku. Pokud je encefalopatie způsobená okluzí karotidy nebo vertebrální tepny, případně chirurgická léčba: rekonstrukce nebo protézy páteřního tepny, karotidové endarterektomii karotidy-subclavia bypass, vytváří mimořádně intrakraniální anastomózy.

Neuroprotektivní a metabolická léčba je povinná. Zahrnuje nootropika (K-ta hopantenic piracetam, pyritinol, Lutset), aminokyseliny (glycin, kyselina glutamová), vitamíny (B1, B6, C, E), GABA léčiva (pikamilon, Phenibutum). U psychiatrických poruch jsou nutné psychotropní léky: diazepam, bromidy, droperidol, fenozepam. Pokud křeče jsou antikonvulzivní léčbou, nootropik je kontraindikován. Farmakoterapie se provádí opakovanými kursy 2-3x ročně. Jako pomocné metody léčby fyzioterapie se používají reflexní terapie, elektroforéza, magnetoterapie.

Prognóza a prevence encefalopatie

V mnoha případech prognóza sekundární encefalopatie určuje, jak účinně může být léčena patologická patologie. Výsledek léčby závisí také na stupni mozkových změn, ke kterým došlo. V některých případech je pozitivním účinkem stabilizace encefalopatie. S další progresí dosahuje encefalopatie stupeň III a vede k těžkým neurologickým a emocionálně duševním poruchám, které pacientovi deaktivují. V případě perinatální nebo akutní encefalopatie výsledek závisí na masivnosti a závažnosti poškození mozkové tkáně. Často je akutní toxická encefalopatie doprovázena hlubokým a nevratným poškozením mozku.

Prevence perinatální encefalopatie - je to otázka výběru správného způsobu dodání, adekvátní prenatální péče, dodržování pravidel péče o novorozence. Prevence sekundárního encefalopatie je včasné zjištění a adekvátní léčbu cévních, urologických, gastroenterologických onemocnění, plicních onemocnění, endokrinních a metabolických poruch. Jako preventivní opatření můžete zvážit správnou výživu, aktivní životní styl, přestat kouřit, drogy a alkohol.