Jak arachnoiditida: příznaky a léčba onemocnění

Arachnoiditida patří do kategorie serózních zánětů doprovázených zpomalením výtoku krve a zvýšením permeability stěn kapilár. V důsledku tohoto zánětu kapalná část krve proniká stěnami do okolních měkkých tkání a v nich stagnuje.

Edém způsobuje menší bolest a mírný nárůst teploty, funkce funkcí zánětlivého orgánu mírně ovlivňují.

Největším nebezpečím je přetrvávající významný nadměrný růst pojivové tkáně, pokud je onemocnění ignorováno nebo neléčeno. Ta druhá je příčinou těžkého porušení v práci orgánů.

Mechanismus nemoci

Arachnoiditida mozku nebo míchy je serózní zánět určité struktury umístěný mezi tvrdou horní membránou a hlubokou měkkou membránou. Má vzhled tenkého pásu, pro který byl nazván arachnoidní skořápkou. Struktura je tvořena pojivovou tkání a vytváří úzkou vazbu s měkkou skořápkou mozku, která je považována za souhrn.

Pavoučí žíla je oddělena od měkkého subarachnoidního prostoru obsahujícího mozkomíšní moč. Zde jsou umístěny krevní cévy, které krmí strukturu.

Vzhledem k této struktuře není zánět arachnoidního skořápku nikdy lokální a rozšiřuje se na celý systém. Infekce přichází přes tvrdou nebo měkkou skořápku.

Zánět s arachnoiditidou se projevuje jako zhrubnutí a zakalení pláště. Mezi nádobami a arachnoidní strukturou vznikají hroty, které narušují cirkulaci mozkomíšního moku. Časem se tvoří arachnoidní cysty.

Arachnoiditida způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku, který vyvolává tvorbu hydrocefalů dvěma mechanismy:

  • nedostatečný odtok tekutiny z komor mozku;
  • potíže při absorpci mozkomíšního moku přes vnější plášť.

Symptomy onemocnění

Představují kombinaci příznaků mozkové obrny s některými příznaky, které označují hlavní oblast poškození.

Při jakékoli arachnoiditidě jsou přítomny následující poruchy:

  • bolesti hlavy - obvykle nejintenzivnější ráno, mohou být doprovázeny zvracením a nevolností. Může mít místní charakter a objevuje se s námahou - napínáním, pokusem o skok, neúspěšným pohybem, pod kterým je pevná podpora pod patami;
  • závratě;
  • často dochází k poruchám spánku;
  • podrážděnost, poruchy paměti, obecná slabost, úzkost a podobně.

Vzhledem k tomu, že arachnoidní membrána se zanícuje, není možné mluvit o lokalizaci této nemoci. Omezená arachnoiditida znamená výrazné hrubé porušení na některých místech na pozadí celkového zánětu.

Místo výskytu ohniska se zaměřuje na následující příznaky:

  • konvektivní arachnoiditida poskytuje převahu známky podráždění mozku nad porušením funkčnosti. Toto je vyjádřeno v křečových záchvatech podobných epileptickým záchvatům;
  • s lokalizací otoku hlavně v okcipitální části očí a očí. V oblasti výhledu se vyskytuje pokles, přičemž stav fundusu naznačuje optickou neuritidu;
  • dochází k nadměrné citlivosti na změny počasí, které souvisejí s chladem nebo hojným pocením. Někdy dochází k nárůstu hmotnosti, někdy i žízní;
  • Arachnoiditida mozku mozkového mozku je doprovázena paroxysmální bolestí v occiputu, rušivým hlukem v uších a závratě. Současně je rovnováha výrazně narušena;
  • s arachnoiditis occipital cistern objevují příznaky poškození nervů obličeje. Tento typ onemocnění se rozvíjí ostře a je doprovázen výrazným zvýšením teploty.

Léčba onemocnění se provádí pouze po určení zaměření zánětu a hodnocení lézí.

Příčiny onemocnění

Zánět a další tvorba arachnoidní cysty jsou spojeny s primárním poškozením, mechanickými vlastnostmi nebo mají infekční povahu. V mnoha případech je však ještě neznáma základní příčina zánětu.

Hlavní faktory jsou následující:

  • akutní nebo chronická infekce - pneumonie, zánět maxilárních sinusů, tonzilitida, meningitida a další;
  • chronická intoxikace - otravou alkoholem, otravou olovem a podobně;
  • trauma - poúrazová mozková arachnoiditida je často důsledkem modřin páteře a kraniocerebrálních poranění, dokonce i těch, které jsou uzavřené;
  • příležitostně je příčinou narušení endokrinního systému.

Typy onemocnění

Při diagnostice onemocnění se používá několik metod klasifikace spojených s lokalizací a průběhem onemocnění.

Průběh zánětu

Ve většině případů porucha nevede k silné bolest nebo horečce, což činí diagnózu obtížnou a zpomaluje léčbu. Ale existují výjimky.

  • Akutní průběh je pozorován například při arachnoiditidě velké cisterny, doprovázené zvracením, zvýšením teploty a silnou bolestí hlavy. Takový zánět je vyléčen bez následků.
  • Subakutní - nejčastější pozorování. Toto spojuje nudné příznaky celkové poruchy - závratě, nespavosti, slabosti a známky potlačení funkčnosti určitých oblastí mozku - sluchu, vidění, rovnováhy a dalších.
  • Chronická - při ignorování této nemoci se zánět rychle stává chronickým stavem. V tomto případě se příznaky mozkové obrny stanou stále stabilnějšími a příznaky související se zaměřením onemocnění se postupně zvyšují.

Lokalizace arachnoiditidy

To vše druh choroby se dělí do dvou hlavních skupin - mozkové arachnoiditidy, tj, zánět arachnoidales membrány mozku a spinální - zánět míchy. Lokalizace onemocnění mozku je rozdělena na konvektivní a bazální.

Vzhledem k tomu, že léčba zahrnuje vystavení primárně nejvíce postiženým oblastem, klasifikace spojená s místem nejvíce poškození je podrobnější.

  • Cerebrální arachnoiditida je lokalizována na bázi, na konvexním povrchu, také v zadní kraniální fosfii. Symptomy kombinují známky běžné poruchy a jsou spojeny s místem zánětu.
  • Při konvektivní arachnoiditidě je ovlivněn povrch mozkových hemisfér a konvoluce. Vzhledem k tomu, tyto oblasti jsou spojeny s motorem a citlivých funkcí, tlak vytvořený cysty vede k narušení citlivosti pokožky: buď matování nebo zhoršení k silnému a bolestivé odezvy na působení tepla a chladu. Podráždění v těchto oblastech vede k epileptickým záchvatům.
  • Adhezivní cerebrální arachnoiditida je extrémně těžká. Kvůli nedostatku lokalizace jsou příznaky pozorovány pouze obecně a jsou neodmyslitelné při různých onemocněních.
  • Optiko-chiastická arachnoiditida se týká zánětu báze. Nejcharakterističtější symptomem mozkové příznaky je snížení vidění. Onemocnění se vyvíjí pomalu, protože je charakterizováno následnými lézemi očí: vidění spadá v důsledku komprese zrakového nervu během tvorby adhezí. Při diagnostice této formy onemocnění je velmi důležitý průzkum fundusu a zorného pole. Existuje vztah mezi mírou poškození a stadii onemocnění.
  • Zánět pavučina zadní kraniální fossy je šíření nemoci. Jeho akutní forma je charakterizována zvýšením intrakraniálního tlaku, tj. Bolesti hlavy, zvracení, nevolnosti. V subakutu jsou tyto příznaky vyhlazeny a v první řadě jsou pokročilé poruchy vestibulárního aparátu a synchronizace pohybu. Pacient ztrácí rovnováhu, například když zalomí hlavu. Při chůzi nejsou pohyby nohou synchronizovány s pohybem a úhlem trupu, který tvoří určitou nerovnou chůzi.

Cystická arachnoiditida v této oblasti má různé příznaky, což závisí na povaze srůsty. Pokud se tlak nezvyšuje, onemocnění může trvat roky, projevující se jako dočasná ztráta synchronizace nebo postupně se zhoršující rovnováha.

Nejhorším důsledkem arachnoiditidy je trombóza nebo těžká obstrukce v postižené oblasti, což může vést k rozsáhlým oběhům a cerebrální ischémii.

Ischémie mozku.

Spinální arachnoiditida je klasifikována podle typu - cystická, adhezivní a adhezní cystická.

  • Lepidlo se často vyskytuje bez trvalých příznaků. Mohou být zaznamenána interkostální neuralgie, ischias a podobně.
  • Cystická arachnoiditida způsobuje silné bolesti zad zpravidla na jedné straně, které pak chytí druhou stranu. Pohyb je obtížný.
  • Cystická adhezivní arachnoiditida se projevuje jako ztráta citlivosti kůže a potíže s pohybem. Průběh onemocnění je velmi různorodý a vyžaduje pečlivou diagnózu.

Diagnóza onemocnění

Dokonce i nejvýraznější příznaky arachnoiditidy - závratě, bolesti hlavy, doprovázené nauzeou a zvracením, často nezpůsobují pacientům dostatečné obavy. Záchvaty se vyskytují 1 až 4 krát za měsíc a jen ty nejtěžší z nich trvají dostatečně dlouho, aby konečně způsobily, že nemocní přitahují pozornost.

Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění se shodují s velkým počtem dalších poruch mozku, je nutné uchýlit se k řadě metod výzkumu, aby byla správná diagnóza. Vybírá je jako neurolog.

  • Kontrola od oftalmologa - opticky-chiasmická arachnoiditida se týká nejčastějších typů onemocnění. U 50% pacientů se zánětem zadní kraniální fossy se zaznamenává stagnace v oblasti optického nervu.
  • MRI - spolehlivost metody dosahuje 99%. MRI vám umožňuje určit stupeň změn arachnoidu, fixovat polohu cysty a vyloučit další nemoci, které mají podobné příznaky - nádory, abscesy.
  • Radiografie - s jeho pomocí odhalí intrakraniální hypertenzi.
  • Krevní test se provádí nezbytně za účelem zjištění nepřítomnosti nebo přítomnosti infekcí, stavů imunodeficience a podobně. Tak určete příčinu arachnoiditidy.

Teprve po vyšetření předepíše specialisty, a možná ani jeden, vhodnou léčbu. Kurz zpravidla vyžaduje opakování za 4-5 měsíců.

Léčba

Léčba zánětu meningů se provádí v několika fázích.

  • Především je nutné odstranit primární onemocnění - sinusitidu, meningitidu. Aplikujte na tato antibiotika, antihistaminika a desenzibilizující látky - například dimedrol nebo diazolin.
  • Ve druhé fázi jsou předepsány resorpční léky, které pomáhají normalizovat intrakraniální tlak a zlepšují metabolismus mozku. Mohou to být biologické stimulátory a jódové přípravky - jodid draselný. Ve formě injekcí se používá lidasa a pyrogeny.
  • Použité protiedémové a diuretické léky - furasemid, glycerin, zabraňující hromadění tekutin.
  • Pokud jsou křečové záchvaty, jsou předepsány antiepileptické léky.

V cystické Adhesive arachnoiditidy, pokud cirkulace likvoru velmi obtížné a konzervativní léčby poskytuje výsledky neurochirurgické operace prováděné k odstranění srůstů a cysty.

Arachnoiditida může být léčena úspěšně a s včasným přístupem k lékaři, zvláště ve fázi akutního zánětu zmizí bez následků. Z pohledu života je prognóza téměř vždy příznivá. Když se onemocnění dostane do chronického stavu s častými relapsy, zdravotní postižení se zhoršuje, což vyžaduje převod na jednodušší práci.

Arachnoiditida mozku - příznaky a následky

cerebrální arachnoiditida - zánět jednoho z mozkových plen, což je důvod, proč se zahušťuje, jeho tkáně s adhezí, a to vše má za následek narušení normální pohyb mozkomíšního moku.

Hromadí se srůsty transformovány do nádoru, který tlačí na mozek, který, alespoň, hrozí, že zvýšený nitrolební tlak, jako maximální - hydrocefalus, postižení a ve výjimečných případech fatální. Takže odpověď na otázku: arachnoiditida - co to je? Je jednoznačné. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které může být vyléčeno, pokud ignorujete její příznaky.

Co to je?

Arachnoiditida je závažné zánětlivé onemocnění arachnoidní membrány mozku nebo míchy. Symptomatologie patologie závisí na jeho rozšíření v mozku a lokalizaci.

Arachnoiditida musí být odlišena od asthenie, se kterou má podobné příznaky. Léčba onemocnění zahrnuje komplexní konzervativní léčbu. V případě závažných komplikací je pacientovi přidělena první, druhá nebo třetí skupina postižení.

Příčiny

Každý druhý případ příčinou arachnoiditida jsou infekční onemocnění nebo hnisavý zánět fokální (meningitida, angína, chřipka, zánět středního ucha) v každé třetí - kraniocerebrální trauma (krvácení, zhmoždění mozku), a každý desátý případ, přesný původ patologií nelze instalovat.

Lékaři však přidělují skupiny rizik, z nichž patří zvýšení pravděpodobnosti vývoje arachnoiditidy:

  • pokud osoba žije ve stavu stálého stresu, morální únavy a emočního vyčerpání;
  • pokud velmi často trpí akutními respiračními onemocněními;
  • jestliže osoba žije v těžkých klimatických podmínkách, například na Dalekém severu;
  • V tomto případě je jeho práce spojena s těžkou fyzickou prací;
  • pokud je tělo pod neustálou chemickou nebo alkoholovou intoxikací.

Někdy se příčinou nemoci stává patologie endokrinního systému a metabolických poruch.

Patogeneze

V arachnoidním skořápce mozku dochází k reaktivnímu zánětu v důsledku vystavení působení příčinného činidla nebo jeho toxinů, v důsledku čehož dochází k narušení lymfy a krevního oběhu. Existuje několik typů onemocnění, v závislosti na poloze a povaze změn - to je cerebrální, cystická, adhezivní, adhezní-cystická a spinální arachnoiditida. Nemoc může mít akutní, subakutní nebo chronický průběh.

V důsledku narušení cirkulace mozkomíšního moku se v některých případech může vyvinout hydrocefalus:

  • okluzální hydrocefalus vzniká v důsledku porušení odtoku tekutiny z komorového systému mozku;
  • Resorbovatelný hydrocefalus se může vyvinout jako důsledek narušení absorpce tekutiny přes dura mater v důsledku vzhledu adhezního procesu.

Klasifikace

Podle povahy proudu je nemoc rozdělena do tří forem: akutní, subakutní a chronická. V závislosti na formě patologie bude tato nebo tato symptomatologie viditelná.

Následující typy lokalizace v mozku se liší: lokalizace zón

  • Páteřní vzhled se vyskytuje na zadním povrchu míchy, vzniká v důsledku trauma, může se projevit po nějaké době.
  • cerebrální arachnoiditida, je tvořena na konvexním povrchu mozku v zadní kraniální fossa /

Mozková arachnoiditida je dále rozdělena na poddruhy:

  • arachnoidní cysta zadní kraniální fossy;
  • arachnoiditida úhlu mozku.
  • basilar;
  • konvektivní;

Retrocerebelární arachnoiditida může být také:

Průběh zánětu

Ve většině případů porucha nevede k silné bolest nebo horečce, což činí diagnózu obtížnou a zpomaluje léčbu. Ale existují výjimky.

  1. Akutní průběh je pozorován například při arachnoiditidě velké cisterny, doprovázené zvracením, zvýšením teploty a silnou bolestí hlavy. Takový zánět je vyléčen bez následků.
  2. Subakutní - nejčastější pozorování. Toto spojuje nudné příznaky celkové poruchy - závratě, nespavosti, slabosti a známky potlačení funkčnosti určitých oblastí mozku - sluchu, vidění, rovnováhy a dalších.
  3. Chronická - při ignorování této nemoci se zánět rychle stává chronickým stavem. V tomto případě se příznaky mozkové obrny stanou stále stabilnějšími a příznaky související se zaměřením onemocnění se postupně zvyšují.

Symptomy arachnoiditidy

Předtím, než budeme mluvit o symptomech, které jsou charakteristické pro arachnoiditidy, je třeba poznamenat, že příznaky onemocnění závisí na lokalitě a jsou rozděleny do tří typů - mozkových, míšních a mozkomíšním.

Cerebrální arachnoiditida je na prvním místě charakterizována závažným zánětem v oblasti pláště lidského mozku a také následujícími znaky:

  1. Příliš mnoho močení;
  2. Křeče av některých případech závažné křečové záchvaty;
  3. Porušení v orgánech sluchu;
  4. Zvýšená tělesná teplota;
  5. Problémy se spánkem;
  6. Paměť a pozornost jsou sníženy;
  7. Částečná nebo úplná ztráta pocitu vůně;
  8. Obecná slabost těla, stejně jako nadměrná únava s fyzickým či psychickým stresem;
  9. Acrokyanóza (pokožka získává neobvyklý modrý nádech);
  10. Trvalé závratě, které je doprovázeno bolestivými bolesti hlavy.

V situacích, kdy je přítomna spinální arachnoiditida, jsou pozorovány téměř stejné příznaky, ale existují i ​​jiné, například osoba má obavy z časté bolesti v bederní oblasti, stejně jako u páteře.

Pacient je navíc znepokojen brnění v končetinách těla, dočasná paralýza, někdy necitlivost nohou. V nejtěžších případech se u člověka vyskytují abnormality v genitáliích, zejména se snižuje úroveň účinnosti. Cerebrospinální typ onemocnění kombinuje příznaky, které jsou charakteristické jak pro spinální, tak pro mozkovou arachnoiditidu.

Diagnostika

Zánět mozku arachnoidu je diagnostikován porovnáním klinického obrazu onemocnění a údajů z dalších studií:

  • přehled radiografie lebky (příznaky intrakraniální hypertenze);
  • elektroencefalografie (měnící se ukazatele bioelektrické);
  • zobrazovací (počítačové nebo MRI) mozku (subarachnoidální rozšíření prostor, komory a mozkové nádrže, někdy cysty v intratekálním prostoru, lepidla a atrofické procesů v nepřítomnosti ložiskových změn v mozkové tkáni);
  • studie mozkomíšního moku (mírně zvýšený počet lymfocytů, někdy malá disociace buněčných buněk, únik tekutiny za zvýšeného tlaku).

Diagnóza arachnoiditidy zahrnuje úplné neurologické vyšetření. V procesu plnohodnotné analýzy jsou studovány reflexy, vegegetika a citlivost.

Důsledky

Arachnoiditida může způsobit následující komplikace:

  • konvulzivní záchvaty;
  • závažné zhoršení zraku;
  • rezistentní hydrocefalus.

To jsou poměrně vážné komplikace. Takže s konvulzivními záchvaty musí pacient vždy užívat antikonvulzivní léky. Tento důsledek arachnoiditidy se vyvíjí v asi 10% případů a je charakteristický pouze v těžkém průběhu samotné nemoci.

Ve 2% případů pacientů trpících tímto onemocnětem dochází k výraznému snížení vidění. Velmi zřídka pacienti úplně ztratili. Nejnebezpečnější komplikací arachnoiditidy je přetrvávající hydrocefalus, protože může vést k smrti.

Léčba arachnoiditidy

Léčba s arachnoiditidou se obvykle provádí v nemocnici. Závisí na etiologii a stupni aktivity nemoci. Léčba léků se provádí po dlouhou dobu s kursy, s přihlédnutím k etiologickému faktoru a zahrnuje:

  1. Antibakteriální nebo antivirové léky;
  2. Antihistaminika (pipolfen, dimedrol, suprastin, claritin atd.);
  3. Antikonvulzivní terapie (karbamazepin, finlepsin);
  4. Protizánětlivé léky, - glukokortikoidy (zejména v případě alergické a autoimunitní povahy zánětu);
  5. Rozpouštěcí léčba zaměřená proti adhezivnímu procesu v mezibuněčném prostoru (lidasa, rumalon, pyrogenní);
  6. Diuretika pro hypertenzní syndrom (mannitol, diabar, furosemid);
  7. Neuroprotektivní léčba (Mildronát, Cerebrolysin, Nootropil, B vitaminy).

Vzhledem k tomu, že onemocnění trvá dlouhou dobu, spolu s projevy astnosti a emočních poruch, mnoho pacientů potřebuje jmenovat antidepresiva, sedativa, uklidňující prostředky.

Ve všech případech arachnoiditidy se provádí vyhledávání a léčba jiných ložisek bakteriální nebo virové infekce, protože mohou být zdrojem opakovaného zánětu mozkových obálek. Kromě antibiotik a antivirových přípravků jsou uvedeny obecná restorativní opatření, příjem multivitaminových komplexů, adekvátní výživa a adekvátní pitný režim.

Chirurgická intervence

Těžký optického haozmalny arachnoiditida nebo arachnoiditida zadní lebeční fossa v případě postupné ztráty zraku nebo obstrukční hydrocefalus jsou indikací k chirurgické léčbě.

Operace může spočívat v obnovení průchodnosti hlavních mozkomíšních močových cest, odstranění cyst nebo oddělení adhezí vedoucích ke stlačení blízkých mozkových struktur.

Za účelem snížení možného arachnoiditidy s hydrocefalem zkrat aplikačních operací zaměřených na rozvoj alternativních způsobů výtok mozkomíšního moku: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe nebo posunování.

Prognóza arachnoiditidy

Ve většině případů pacienti s arachnoiditidou dostávají třetí skupinu postižení. Nicméně, jestliže mají závažné poruchy zraku a epileptické záchvaty se často vyskytují, mohou jim být přidělena druhá skupina postižení.

První skupina postižení zahrnuje pacienty s opticky-chiasmovou arachnoiditidou, která vyvolala úplnou slepotu. Pacienti s arachnoiditidou jsou kontraindikováni při práci na dopravě, v nadmořské výšce, v blízkosti požáru, v hlučných prostorách, za nepříznivých klimatických podmínek, s toxickými látkami.

Mozková arachnoiditida

Arachnoiditida je patologie, která ovlivňuje pavučina mozku v zánětlivém procesu. Může jít o onemocnění, v jakémkoli věku, ale děti a lidé jsou více náchylní k čtyřicet let. Jedná se o poměrně vzácnou patologii, není ovlivněna více než 5% všech onemocnění centrálního nervového systému. Ve většině případů dochází na pozadí dlouhotrvajících infekčních procesů, například rinitidy, otitis, chřipky nebo sinusitidy.

Klasifikace ↑

Podle povahy proudu je nemoc rozdělena do tří forem: akutní, subakutní a chronická. V závislosti na formě patologie bude tato nebo tato symptomatologie viditelná.

Podle lokalizace v mozku se rozlišují tyto typy:

  • cerebrální arachnoiditida se vytváří na konvexním povrchu mozku v zadní kraniální fossi;
  • Páteřní vzhled se vyskytuje na zadním povrchu míchy, vzniká v důsledku trauma, může se projevit po nějaké době.

Mozková arachnoiditida je dále rozdělena na poddruhy:

  • basilar;
  • konvektivní;
  • arachnoidní cysta zadní kraniální fossy;
  • arachnoiditida úhlu mozku.

Retrocerebelární arachnoiditida může být také:

  • Typ lepidla je hnisavý zánět mozkové skořepiny s tvorbou adhezí, které způsobují silnou bolest;
  • Cystický typ je také charakterizován zánětem skořápky mozku, pouze s dalším vzděláním na pozadí onemocnění cysty;
  • cysticko-adhezivní typ, ve kterém jsou pozorovány jak shlukování mozkových tkání, tak tvorba cystických růstů.

Důvody ↑

Zpravidla existuje onemocnění ze tří důvodů:

  • infekčních, zánětlivých procesů orgánů ORL. Tento důvod je nejčastější a vyskytuje se u většiny pacientů s tímto onemocněním. Nejčastěji vyvolávají arachnoiditidu takové patologické stavy jako sinusitida, tonzilitida, otitis media u středního ucha a další;
  • poškození lebky a mozku jako celku. Post-traumatická retrocerebelární arachnoiditida se vyskytuje u asi 30% všech případů onemocnění, zatímco klinický obraz se může vyvíjet několik měsíců po poranění a někdy dokonce i rok;
  • virové infekce. U pacientů detekují virus ovčích koček, herpesu, cytomegaloviru a dalších mikroparazitů, které mohou způsobit vývoj onemocnění na pozadí oslabené imunity.

Klinický obraz ↑

Symptomy arachnoiditidy se objevují po určité době, což komplikuje včasnou diagnózu onemocnění. Přesné načasování nástupu prvních projevů patologie je obtížné popsat, závisí na specifickém faktoru, který ovlivnil vývoj onemocnění a individuálních charakteristik organismu. Toto období se může pohybovat od několika týdnů až po dva roky nebo více (zejména posttraumatickou arachnoiditidu). Symptomy se vyskytují postupně, zvyšují se. Zpočátku se vyskytují známky neurastenie, jako jsou:

  • obecná slabost;
  • porucha spánku;
  • podrážděnost;
  • rychlá únava.

Později následují mozkové a ohniskové příznaky. Prakticky všichni pacienti s mozkovými příznaky zaznamenávají silnou bolest hlavy, která se zhoršuje fyzickým nebo emočním stresem. Kromě bolesti, únavy a nadměrného tlaku na oční bulvy se objevuje neodolatelná touha zavřít oči, tento příznak je charakteristický kvůli vysokému krevnímu tlaku. Existuje také nepřiměřené zvracení, které není spojené s příjmem jídla. Někteří pacienti hlásí zvýšenou citlivost na světlo nebo ostré zvuky. V závislosti na stupni závažnosti onemocnění, lokalizaci zánětlivého procesu v pravém, levém nebo temporálním laloku mozku se mohou objevit likorfodynamické krize. Tento stav je charakterizován ostrým bolením hlavy s vracením a závratmi. Oni se opakují systematicky, jednou nebo dvakrát za měsíc na více než pět za třicet dní.

Ohniskové symptomy také závisí na podílu mozku (temporální, levý, pravý atd.), Ve kterém se vytváří zánět, a může být mnohostranný, někdy připomínající zcela odlišnou patologii.

Konvexní vzhled je charakterizován poškozením muskuloskeletálního systému, nezávislým na pravém nebo levém laloku, vzniká zánět, může dojít ke ztrátě citlivosti v jedné či druhé končetině, může dojít ke zhoršení koordinace. Mírně méně než polovina pacientů s touto lokalizací má epileptické záchvaty.

Basilární typ postihuje pravý nebo levý lalok mozku, který se nachází na bázi orgánu, což způsobuje takové poruchy jako:

  • snížení pracovní schopnosti;
  • narušení pozornosti;
  • rozvoj amnézie;
  • částečná ztráta zraku.

Zánět v zadní kraniální fosfii mozku vede k závažným komplikacím podobným nádoru v jeho průběhu.

Diagnóza onemocnění ↑

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podrobit se komplexnímu vyšetření:

  • X-ray mozku, tento postup není příliš informativní pro detekci arachnoiditidy, může odhalit pouze známky patologie;
  • vyšetření oftalmologa, protože patologie ovlivňuje funkce optických nervů a čím dřív jsou zjištěna porušení, tím je pravděpodobnější jejich odstranění;
  • konzultace s otolaryngologem je nutná v případě, že dochází ke zhoršení sluchu nebo hluku v uších, protože se může vyvinout ztráta sluchu;
  • MRI nebo CT vyšetření je hlavním instrumentálním výzkumem, s jejich pomocí odhalí arachnoidní cysty, známky hydrocefalů a další poruchy spojené s patologií. Metoda umožňuje vyloučit přítomnost nádoru, odhadnout objemy zánětlivého procesu;
  • k přesnému stanovení hladiny intrakraniálního tlaku se provádí bederní punkce, také studie CSF pomáhá odlišit ji od jiných patologických procesů v mozku;
  • Biochemická analýza krve má značnou hodnotu, umožňuje identifikovat přítomnost infekčních procesů, identifikovat virus, pokud existuje;
  • Dopplerovské studie mozkových cév poskytují příležitost posoudit stav tepen, identifikovat možné jejich zúžení nebo přítomnost plaků cholesterolu, které interferují s normálním fungováním mozku.

Terapie ↑

Léčba arachnoiditidy by měla začít s odstraněním ložisek infekce, které vyvolaly zánět v mozku. K tomu jsou předepsány antibakteriální léky, skupina těchto fondů je vybrána na základě typu infekce s největší citlivostí na konkrétní složku. Souběžně s předepsanými antihistaminiky, aby se zabránilo otoku, v důsledku alergické reakce může být:

Také by měly být obnoveny imunitní funkce těla, aby se snížila opakovaná infekce, jsou předepsány imunomodulátory:

Je důležité normalizovat intrakraniální tlak, který způsobuje pocit stlačování hlavy, stejně jako pulsace v časné části. Normalizace je nezbytná, aby nedocházelo k rozvoji hydrocefalů a jiných komplikací, a za tímto účelem jmenuje:

Resorpce mozku meduloly ve spánkové a jiné oblasti také přispívá k normalizaci tlaku. K tomu, aby byly pružnější a měkčí a dokonce se je úplně zbavily, pomohly takové léky jako Karipazim, Pyrogenal nebo Longidaz.

Léčba arachnoiditidy také zahrnuje glukokortikosteroidy, methylprednisolon nebo prednisolon předepsané z této skupiny protizánětlivých léků. Pokud v klinickém obrazu dochází k epileptickým záchvatům, doplňují léčbu takovými léky, jako jsou finlepsin, karbamazepin, keppra. Z metabolitů a neuroprotektivů určují:

Retrocerebelární, arachnoidní cysta ve většině případů nepodléhá konzervativní léčbě a vyžaduje chirurgickou intervenci. Typ operace závisí na závažnosti a umístění patologické změny, může být pacientovi nabídnut:

Léčba endoskopickou metodou se považuje za nejšetrnější, ale bohužel není možné provést takovou operaci vždy kvůli lokalizaci. Časová a čelní část mozku jsou lépe náchylná k chirurgickému zásahu, ale hluboké oddělení je mnohem obtížnější získat.

Doporučuje se provádět posun s příznaky hydrocefalusu. Pokud je retrocerebelární, arachnoidní cysta v místě přístupném trepáním, uchýlila se k této metodě, aby zcela odstranila formu.

Retrocerebelární, arachnoidní cysta jsou nebezpečné pro další normální fungování mozku a celého organismu jako celku. Po jejím odstranění je nutné absolvovat dlouhý rehabilitační kurz.

Retrocerebelární cysta bez včasné léčby může vést k takovým komplikacím, jako je:

  • poškození zraku, sluchu nebo řeči;
  • systematické epileptické záchvaty;
  • koordinační porucha;
  • ztráta pocitu v některé části těla;
  • s vývojem v případě patologie u dítěte.

Retrocerebelární arachnoiditida s včasnou léčbou má příznivou prognózu, zhoršuje se s častými relapsy onemocnění.

Objevil se jako výsledek infekce nebo byl diagnostikován posttraumatickým typem z důvodu poranění hlavy, podléhá naléhavé léčbě. Navzdory příznivé prognóze života pacienta může patologie způsobit závažné komplikace, které mohou vést k invaliditě osoby, a proto musí léčba začít bez prodlení.

Co je nebezpečná arachnoiditida mozku?

1. Etiologie onemocnění, příčiny 2. Klasifikace 3. Symptomy 4. Formy arachnoiditidy 5. Diagnóza 6. Léčba 7. Postižení 8. Prevence

Existuje mnoho onemocnění nervového systému. Nejkomplexnější a nejzákladnější jsou považovány za zánětlivé procesy, protože nikdo z nich není imunní. Průběh onemocnění je vážný, vysoké procento úmrtí. Jednou z takových závažných onemocnění je arachnoiditida.

Arachnoiditida je zánětlivý proces v pavoučí (arachnoidní) skořápce mozku, obvykle serózní.

V jeho jádru je arachnoiditida specifickým typem meningitidy. Je charakterizován výrazným zesílením arachnoidního pláště, dokud nedojde k úplné přilnutí, v důsledku čehož se mohou vytvářet hroty nebo cysty naplněné zakaleným exsudátem oddělitelným během zánětu. Samotný arachnoidní obal získává někdy špinavou šedou barvu s bělavými překryvy. Odliv mozkomíšního moku je v takových případech obtížný nebo nemožný, což vede k výraznému klinickému obrazu.

Etiologie nemoci způsobuje

Není možné vynechat jednu příčinu onemocnění. Arachnoiditida mozku může být jak nezávislou nosologií, tak důsledkem dříve přenášeného zánětlivého procesu.

Nejčastěji vyvolává bolest v krku, revmatismus, chronické zánětlivé procesy orgánů ENT, dětské infekce, které se objevily u dospělých, a kraniocerebrální trauma.

Poprvé byla tato nemoc klasifikována a získala moderní jméno v roce 1845 díky práci AT Tarasenkova. Je také třeba poznamenat, že Světová zdravotnická organizace v revizi ICD-10 neuvádí samostatný kód pro arachnoiditidu, ale odkazuje na meningitidu.

Klasifikace

Arachnoiditida je klasifikována na základě určitých vlastností.

  1. Cerebrální arachnoiditida.
  2. Spinální arachnoiditida.

Podle povahy průběhu onemocnění:

Podle prevalence procesu:

Podle patomorfologických rysů:

Symptomy

Pacienti s arachnoiditidou dělají různé stížnosti. Záleží na lokalizaci léze, na formě onemocnění, na závažnosti a příčinách vzniku. Existují však příznaky, které se stejně týkají všech pacientů.

Častými příznaky jsou časté bolesti hlavy, které se mohou lišit v přírodě. Existuje akutní bolest s prudkým nárůstem intrakraniálního tlaku, přitlačením nebo prasknutím s pomalým odtokem tekutiny. Zřídka může hlava všechno ublížit a pacientovi je obtížné určit konkrétní místo, ale tito pacienti mohou zpravidla jasně ukázat místo, kde to bolí.

Bolest hlavy se může během dne vyskytnout nebo měnit (starosti více ráno a pokles na večer) nebo se změnou postavení těla (pacienti preferují odpočívat na vysokých polštářích, neboť v této pozici je bolest menší). Pacienti jsou zpravidla závislí na počasí a netolerují změny počasí, tlakové ztráty. Bolest hlavy se zhoršuje po fyzickém namáhání, psychoemočních nárazů. Často, na vrcholu bolesti, člověk zaznamenává nevolnost v těle před zvracením, aniž by přinášel úlevu.

Dalším častým příznakem je závratě. Má trvalý charakter, může se vyskytnout jak v nepřítomnosti bolesti, tak i po jakémkoli stresu nebo měnícím se počasí.

Pacienti zaznamenávají silnou slabost, nevhodnou práci. Zdá se, že je obtížné jít z postele, nechcete pracovat, komunikovat s ostatními lidmi. Tito pacienti nemají dostatečnou sílu na nic. Všechny své zkušenosti jsou upevněny na špatném zdravotním stavu, stávají se rychlými, podrážděnými, často se rozkládají na ostatních v malých věcech. Postupně se samy vstřebávají, snadno podléhají depresi.

V důsledku porušení intrakraniálního oběhu a přetížení mozkomíšního moku jsou pacienti poruší spánek. Někteří pacienti popisují příznaky nespavosti. Jiní naopak dokonale usínají, ale často se probouzí v noci, nemohou si zvolit pohodlnou pozici pro hlavu, nebrání jim polštář, někdy se vyskytují noční můry.

Pacienti s arachnoiditidou jsou v neustálém napětí. Nemohou žít a pracovat normálně.

Formy arachnoiditidy

Cerebrální arachnoiditida nebo arachnoiditida mozkových membrán je jednou z nejčastějších, ale příznivá ve svém druhu. Je charakterizován řadou příznaků v závislosti na lokalizaci procesu.

Pacienti mohou být pozorováni:

  • bolesti hlavy;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • poruchy hmatové a citlivosti na bolest;
  • paréza a paralýza;
  • částečné záchvaty;
  • epileptické záchvaty a stavy (v těžkých případech).

Optiko-chiastická arachnoiditida se bere najevo z nejčastější lokalizace poškození mozku. Optických nervů a oblast jejich průsečíku (chiasm) obvykle podílí na procesu onemocnění v důsledku dříve převedeny zánětlivých onemocnění (zánět středního ucha, sinusitida, angíny), traumatické poranění mozku (zranění a otřes mozku), infekční patologií (malárie), nebo specifické zánětlivé procesy (syfilis).

Chirurgická arachnoiditida se objevuje pomalu a příznaky se nezobrazí okamžitě. Jedno oko je nejčastěji postiženo nejprve a pak druhé. To může trvat od 2 dnů do několika měsíců. Pacienti s opticky-chiasmovou arachnoiditidou si stěžují na bolesti očí, snížené vidění nebo úplnou slepotu k jednomu nebo oběma očím a řadu běžných příznaků. Tato kombinace stížností s výsledky objektivního výzkumu - plnokrevný oční fundus, edém optického nervu, specifická změna vizuálních polí - usnadňuje a zrychluje provádění diferenciální diagnostiky.

Spinální arachnoiditida je charakterizována porušením výtoku mozkomíšního moku a poškozením kořenů nervových nervů. Nejčastěji trpí hrudní a bederní páteř. U pacientů dochází k porušení motorických funkcí, citlivosti na dotyk a bolesti pod úrovní léze, vyjádřenou příznakem bolesti. Proces je zpravidla chronický.

Diagnostika

Navzdory skutečnosti, že ICD-10 nevylučuje arachnoiditidu samostatným kódem a proto neexistuje jasný protokol pro vyšetření a léčbu takových pacientů, diagnóza zahrnuje řadu konzultací úzkých specialistů a instrumentálních studií.

Především, pokud je podezření na arachnoiditidu, je pacientovi doporučena následující odborníci:

  1. Oftalmolog vyšetřující fundus.
  2. Otolaryngolog pro odhalení primárních center zánětu a léčbu jejich následků.
  3. Psychiatr pro posouzení stavu pacienta a diferenciaci arachnoiditidy s psychiatrickou patologií.

Z instrumentálního výzkumu jsou nejdůležitější:

Podle ICD-10 je arachnoiditida klasifikována jako "meningitida způsobená jinými a neurčenými příčinami" a přidělený kód (G03)

Léčba

V závislosti na formě a průběhu onemocnění je zvolena konkrétní strategie léčby. U nově diagnostikovaných akutních a těžkých subakutních forem se léčba provádí v nemocnici pod dohledem lékaře.

Používá se symptomatická a etiotropická léčba. Přiřazené velké dávky hormonů, antibiotik a antivirotik, v závislosti na látce, antihistaminika ke snížení otoků a reakce lokální tkáně, přípravky pro stimulaci mozku a snížení intrakraniálního tlaku.

Symptomatická léčba zahrnuje následující skupiny léků:

  • Analgetika pro úlevu od syndromu akutní bolesti;
  • antiepileptické léky a léky používané v psychiatrii (neuroleptika, trankvilizéry) pro korekci behaviorálních charakteristik a výkyvy nálad.

Léčba často vede k pozitivnímu výsledku a umožňuje pacientovi návrat do prakticky normálního života.

Operační intervence se provádí s imunitou organismu na farmakoterapii, stejně jako v opticky-chiasmálních formách arachnoiditidy, kdy se zorné pole zhoršuje na pozadí léčby.

Cystická arachnoiditida je také přímou indikací pro chirurgickou léčbu, protože drogy pouze částečně zmírňují příznaky, ale nevyřeší problém jako celek.

Prognóza života je příznivá. Výjimkou je arachnoiditida zadní kraniální fossy, která může být doprovázena mozkovým edémem a následně výskyt, který je pro život nebezpečný.

U postižení nepříznivé, protože příznaky onemocnění se vyskytují častěji a složené (časté epipristupy nebo status epilepticus, hypertenzní krizi) nebo oční pracovní schopností chiasma-forma výrazně klesat. Kromě toho existuje řada pracovních omezení: u takových pacientů není dovoleno řídit osobní automobily nebo přepravovat nebezpečné věci. Chcete-li pracovat jako řidič, nedoporučují se vůbec. Nesmí pracovat ve výšce nebo v podmínkách intenzivní fyzické námahy. Také je nemožné pracovat s toxickými látkami v obchodech s vysokou úrovní hluku a vibrací.

Zdravotní postižení

Lékařský-sociální expertní komise přidělí takovou skupinu pacientů II nebo III postižení: skupina III je přiřazen ke snížení množství práce nebo chodit do práce jednoduché, skupina II - při častých záchvatech, snížení zrakové ostrosti od 0,04 do 0,08 s korekcí. V těžkém průběhu opticky-chiasmální formy s úplnou slepotou je pacientovi přidělena skupina I postižení.

Prevence

Prevence zahrnuje jak specifická, tak nespecifická opatření. Nešpecifické jsou:

  1. Zdravý životní styl.
  2. Kalení.
  3. Prevence infekcí, imunizace, očkování.
  4. Pravidelné lékařské prohlídky, zvláštní pozornost oftalmolog a ENT.
  5. Včasná detekce a léčba zánětlivých onemocnění a poranění.

Specifické:

  1. Kompletní vyšetření a prevence arachnoiditidy v případech kraniocerebrálního traumatu.
  2. Po úspěšné léčbě arachnoiditidy - pravidelná a včasná prevence relapsu.

I když ICD-10 nemá žádný samostatný kód pro arachnoiditidy, a proto neexistuje jasná protokol diagnostiky a léčby chorob, metod a postupů pro léčení onemocnění, splněných a používaných v boji proti této hrozné nemoci.

Arachnoiditida: příznaky, léčba

Arachnoiditida je zánětlivá patologie arachnoidní (arachnoidní) membrány mozku. Samotné slovo "arachnoidit" pochází z řeckého jazyka a doslovně znamená "pavučina" a "druh". Název byl navržen v roce 1845 AT Tarasenkovem. Synonyma: chronická fibrotická leptomeningitida, omezená koagulantní meningopatie.

Arachnoiditida je zvláštní typ serózní meningitidy. Se svým vývojem se prostory, které jsou určeny pro odtok tekutiny, začnou vzájemně držet, což vede k narušení cirkulace CSF. Výsledkem je, že se začne hromadit v lebeční dutině a stlačit mozek. Tato situace vede k rozvoji hydrocefalusu nebo ke zvýšení nitrolebního tlaku.

Symptomy onemocnění

Bolest hlavy, zejména ráno.

Agresivita, úzkost, strach, deprese.

Zvyšování nebo potlačení citlivosti pokožky - osoba přestává cítit teplo, chlad, dotek nebo naopak, cítí, že je docela akutní.

Přecitlivělost na změny v povětrnostních podmínkách, časté házení potu nebo potřísnění.

Příčiny vývoje

Nejběžnější jsou arachnoiditis infekční původ vyvolaný zánět onemocnění ucha, brucelóza, toxoplazmózy, angina pectoris, akutní zápal plic, syfilis, chřipky. Také posttraumatická arachnoiditida se často vyskytuje po traumatu páteře nebo hlavy. Příčinou onemocnění může být osteomyelitida, epilepsie, nádor. Mnohem méně často způsobuje onemocnění metabolickou poruchu nebo endokrinní patologii. Někdy se stává, že prokázání skutečné příčiny onemocnění po dlouhou dobu nefunguje.

Za přítomnosti arachnoiditidy začne arachnoidní plášť mozku zahustit, získá se světle šedá barva, mezi tvrdými, měkkými a arachnoidními membránami dochází k adhezi. Hřiby začínají tvořit arachnoidní cysty, které jsou plné alkoholu. Časem se taková cysta stává hustší a mění se na nádor, který se zvětšuje a začíná působit na mozkový tlak.

Faktory, které zvyšují riziko zánětu v arachnoidu mozku:

škodlivé pracovní podmínky a těžká fyzická práce;

kraniocerebrální trauma - dokonce i přítomnost uzavřeného traumatu je extrémně nebezpečná, zvláště pokud se tato situace vyskytne poprvé;

akutní hnisavé nemoci - otitis, mastoiditida, tonzilitida, sinusitida;

akutní infekce - meningoencefalitida, meningitida.

Klasifikace

Hlavním znakem klasifikace je lokalizace patologického procesu, resp. Přidělení:

Když je postižena obálka mozku:

Podle povahy průběhu onemocnění:

Na mechanizmu výskytu:

Byla také rozlišována adhezivní, cystická a cysticky adhezivní arachnoiditida, multifokální a jednofocní, omezená a difúzní.

Basilar - se vyskytuje ve čtvrtině případů a liší se tím, že jeho zaměření se nachází ve středním a předním lebku. Současně dochází k vážným mentálním abnormalitám - zvýšené únavě, zapomnění, snížená koncentrace pozornosti.

Opticko-chiasmatic - posttraumatická arachnoiditis začne padat zrakové ostrosti v obou očích najednou, obvykle doprovázena zánětu optického nervu a může vést k rozvoji roztroušené sklerózy.

Cerebrální arachnoiditida

S vývojem cerebrální arachnoiditidy, příznaky jak obecné povahy, tak ohniskové. Mezi obecnou klinikou se vyskytují: bolesti hlavy, závratě, příznaky epilepsie, zvracení a nevolnost. Bolest hlavy má v tomto případě nejprve normální charakter a poté se zvyšuje, útoky silné bolesti mohou vyvolat závratě a zvracení. Je také možné změnit fundus. Ohnisková symptomatologie: nervové poruchy, strach, úzkost, změny v citlivosti kůže.

Ve většině případů začíná cerebrální arachnoiditida v subakutní nebo akutní formě poté, co utrpěla trauma, infekční onemocnění a další příčiny uvedené výše. Akutní forma může být zcela vyléčena, ale často se choroba změní v chronickou formu - s obdobím exacerbace symptomů a remisí. Těžká cysticko-adhezivní arachnoiditida vyvolává vývoj nádoru, který zatěžuje léčbu a způsobuje nepříznivou prognózu.

Adhezivní cerebrální arachnoiditida - je diagnostikována poměrně obtížně. Mezi hlavní příznaky patří závratě, bolesti hlavy, zvracení, které mohou být přítomny v různých patologických stavech. K diferenciaci patologie je zapotřebí řady speciálních diagnostických opatření.

Convexital arachnoiditis - zaměření je lokalizován v centrální sulcus oblasti a je doprovázeno záchvaty epilepsie, rozptýlených změny v mozku biocurrents, silnými bolestmi hlavy.

Arachnoiditida zadní kraniální fossy je poměrně častá a jedna z nejnebezpečnějších variant mozkové arachnoiditidy. S touto variantou patologie jsou nervy lebky postiženy, mozkomíšní mozkové cesty se drží spolu, silná bolest v occiputu, která vyzařuje krk a záda. Často se začíná rozvíjet paralýza facialního nervu a neuralgie trigeminálního nervu.

Spinální arachnoiditida

Existují tři typy: cystické, lepidlo a cystické lepidlo. Podle povahy průběhu onemocnění může být difuzní nebo jednorázová, omezená nebo difúzní.

Difúzní spinální arachnoiditida je charakterizována progresí poruchy citlivosti a motorických poruch. Průběh onemocnění je různorodý a může nastat s poškozením míchy a jejích membrán. Echoes meningitidy se mohou projevit jako příznak Brudzinského nebo Kerniga.

Omezené páteřní adhezivum arachnoiditida má často asymptomatický průběh, povaha léze se podobá projevům radikulitidy: ischias, intercostální neuralgie.

Cystická spinální vzhled je docela podobná nádoru míchy. Člověk zažívá potíže při pohybu, v zádech jsou silné bolesti, zpočátku jsou lokalizovány na jedné straně, po které se šíří po celé zádech. Hrotové výtoky vytvářejí tlak na míchu, což vede ke vzniku kompresního spinálního syndromu.

U dětí je toto onemocnění vzácné, představuje asi 2-3% všech patologií nervového systému. Hlavními příčinami jsou poranění páteře, hlavy, komplikace sinusitidy, zánětu středního ucha, chřipka, pneumonie.

Diagnostika

Pro diagnostiku patologie jsou používány následující výzkumné metody:

přezkoumání fundusu;

kraniografie - rentgenové vyšetření kostí lebky;

počítačová tomografie, MRI;

vyšetření míchy s kontrastem;

vyšetření pacienta s otolaryngologem k určení možných příčin arachnoiditidy;

Zkoumání psychiatra za přítomnost příznaků, které jsou přítomné u pacienta, ale na první pohled nepostřehnutelné.

Léčba

Léčba arachnoiditidy se provádí na oddělení nemocnice. Je nesmírně důležité provést správnou diagnózu a najít hlavní příčinu vzniku nemoci. Poté je konzervativní léčba předepsána:

prednisolonu po dobu dvou týdnů s denní dávkou 60 mg;

léky ke snížení hladiny intrakraniálního tlaku;

prostředky na terapii duševních poruch - trankvilizéry, antidepresiva;

anestetika - v případě silných bolestí hlavy;

stimulátory mozku - "Cerebrolysin";

v přítomnosti epileptických záchvatů - lze předepisovat léčbu antiepileptiky.

Přípravy se vybírají individuálně, v závislosti na lokalizaci lokalizace a druhu arachnoiditidy u pacienta. Léčba adhezivní arachnoiditidy je velmi úspěšná pomocí konzervativních technik, u cystických forem je nejlepší operace provést. Operační intervence je obvykle předepsána bez účinků konzervativní terapie.

Při poskytování včasné adekvátní léčby je prognóza onemocnění příznivá. Nejobtížněji se jedná o arachnoiditidu zadní kraniální fossy, zvláště pokud je hydrocefalus mozku. Po operaci jsou těmto pacientům postiženi. Pacienti nemohou řídit veřejnou dopravu, být v příliš hlučných místnostech, provádět těžkou fyzickou práci. Je možné pracovat mimo výrobní haly a bez dlouhého pobytu na výšku i na ulici.

Prevence

Obecná opatření k prevenci virových onemocnění a zdravého životního stylu.

Včasná léčba již vzniklých patologických stavů traumatické nebo infekční povahy.

Kompletní diagnostika arachnoiditidy v případě uzavřeného kraniocerebrálního traumatu.

Pravidelné vyšetření od okulisty a otolaryngologa. Pokud máte duševní problémy, poraďte se s odborníkem.

S úspěšnou léčbou onemocnění - prevence recidiv.