Proč se hlava otáčí při ležení

Epizodický závrat, když ležíte, nemůže být ponechán bez náležitého pozorování, bez ohledu na věk pacienta.

Je třeba stanovit hlavní příčinu vzniku nepříjemných příznaků, které poskytnou příležitost zvolit si efektivní terapeutický režim.

Proč se hlava otáčí po zádech

Závrať je jednou z nejčastějších stížností pacientů.

Tento stav dává smysl otáčení okolní reality nebo samotné osoby, zatímco kmen zůstává nehybný.

Tam je patologie v různých situacích, a jeden z nejpopulárnějších je závratě, když leží.

V tomto případě se hlava otáčí, jakmile je pacient v horizontální poloze a občas po určité době leží.

Pokud se takový závrat vyskytne jednorázově, může být přičítán nemoci, ale pokud se to objevuje pravidelně, musíte kontaktovat specialisty na diagnózu a vznik provokativního faktoru.

Symptomy

Když se při obsazování náchylné polohy vytvoří nepříjemné pocity, naznačují to změny vnitřních orgánů, které je třeba identifikovat a vyléčit.

Závratě v tomto stavu jsou určeny následujícími příznaky:

  • smysl pro pohyb okolní reality;
  • pocit otáčení kmene (v určitých situacích pacient nezanechává ani během spánku);
  • často s konstantními útoky, je pacient nervózní před spaním;
  • v některých případech nepohodlí v hlavě, nevolnost.

Kromě toho, že se hlava otáčí v poloze na levé straně, může se útok během intenzivního zásahu zvedat na druhou stranu během procesu vzestupu.

Zrychlení útoku také způsobuje těžkou nechuť, trvající den.

Příčiny

Když vzniknou takové nepříjemné příznaky, vzniká otázka - proč se hlava otáčí, když leží?

Příčiny této patologie jsou poměrně rozmanité. Důvodem jsou:

  • Vestibulární neuritida. Závratě se objevuje neočekávaně a je spojena s emetickým reflexem. V podstatě útok zmizí po spánku.
  • Cervikální osteochondróza. Během pokusů o ležení, vzestupu, otočení hlavy, stlačení slanými ložiskami tepna v páteři je ještě více zatlačena, čímž se blokuje přístup krve do mozku.
  • Snížený krevní tlak. Hypotenze pomáhá zbavit mozek krve a správné množství výživy. Tekutina ve vnitřním uchu, která je zodpovědná za rovnováhu a signály o poloze těla, je také v normálním stavu pod určitým tlakem. Když to nestačí, tekutina se nevhodně pohybuje a vyvolává zmatek informací.
  • Nádory a zánětlivé procesy v tkáních mozku. Příznaky úzkosti spolu se vzrůstajícími závratěmi, když pacient leží, může být na hlavě nepohodlí a sluchové poruchy na jedné straně.
  • VSD. Cévní tón od narození je "špatný" - nesprávně reaguje na situace. To platí i pro změny polohy kufru.
  • Hřbet v páteři. Při procesu změny polohy během spánku nebo když pacient leží, se objeví závratě, což je podobné intoxikaci. V tuto chvíli nebolí krční chrbát nebo záda.
  • Nemoci ve vnějším a vnitřním uchu, v nosohltanu. V procesu zánětlivých procesů se tkáně naplní přebytečnou tekutinou, hlenem a zduřením. To může vyvolat tlak na zbytek těla, projevující se, když pacient drží hlavu ve vzpřímené poloze, a také když lže a dělá pohyby k ní.

Důvody závratě mohou být zahrnuty v jiných nemocech, protože je velmi důležité poradit se s lékařem pro diagnostické účely. Pouze pomocí speciálních testů a diagnostických opatření můžete zjistit, co přímo způsobuje závratě v ležaté poloze.

Pro diagnostické účely jsou prováděny různé krevní testy, MRI, RTG a další klinické studie.

Chcete-li správná diagnóza specialista nutně potřebují vědět, jak útok - ať už ke změně zdravotního stavu v procesu změny polohy těla, pokud pozorovat další příznaky.

Proto je nutné sledovat, co pacient zažívá při otáčení hlavy. To umožní rychle identifikovat příčiny a předepsat vhodnou léčbu.

První pomoc

Pokud se opakovaně objeví závratě, je nutné se učit doporučení neurologa.

Pomůže odstranit onemocnění, které vyvolalo takový stav. Ale před návštěvou specialisty existují určitá opatření, která umožňují snížit závratě nebo úplně ji odstranit.

Takové metody zahrnují:

  1. nezávislá masáž hlavy a krku;
  2. dýchací cvičení po dobu 3-5 minut;
  3. Stiskněte prst do středu čelní části hlavy po dobu 3-5 sekund;
  4. pečlivě větrání místnosti;
  5. odblokujte těsné šaty;
  6. k měření TK pomocí tonometru;
  7. Omezit náhlé pohyby, včetně náhlých otáčení hlavy;
  8. z náchylné polohy je nutné pečlivě stát, bez spěchu.

Úprava způsobu života pomáhá většinou v boji proti závratě.

Proto je nutné revidovat stravu a plán, projít po ulici nejméně 60 minut denně, abyste se cvičení.

Tyto předpisy jsou vhodné pro pacienty s jakýmikoliv onemocněním, které mohou způsobit závratě.

Proto před příchodem lékaře a diagnózou se musí dodržovat, aby nedošlo ke zhoršení pohody.

Léčba závratí

Nevystavujte sebe diagnostiku, která vede k tomu, že se vaše hlava otáčí. Pouze odborník je schopen provést přesnou diagnózu a vybrat vhodnou terapii.

V průběhu výskytu této symptomatologie je nutné kontaktovat neurologa, který v případě podezření na onemocnění ve vnitřním uchu předepisuje konzultaci s lékařem ORL.

Volba způsobu léčby se liší od onemocnění objeveného specialistou. Závratě není vyloučen sám.

Chcete-li se zbavit tak nepříjemných příznaků, je nutné stanovit a odstranit příčiny, které ji vyvolaly.

Vzhledem k odhalenému patologickému procesu zahrnuje léčba léčivé a neléčebné metody:

  • Manuální terapie. Je nezbytné, aby takové ošetření provádělo přímo odborník, aby se předešlo nepříznivým důsledkům.
  • Fyzioterapie a reflexní terapie. Druhý zahrnuje akupunkturu, která je účinná v přítomnosti určitých typů onemocnění.
  • Terapeutická gymnastika.
  • Použití pneumatiky Shantz.

Použití léků. Vzhledem k nemoci jsou předepsány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení mozkové aktivity, posilování cévních stěn apod.

Prevence

Také, pokud se hlava otáčí, když pacient leží, doktoři doporučují:

  • Nedělejte náhlé pohyby a otáčejte hlavou, abyste se vyhnuli vzniku synkopy. Když pacient vychází z postele, je nutné to nejdříve zpočátku provést na boku a teprve poté jemně stoupnout.
  • Nezdržujte nemoci, zejména infekční, na nohou. Mělo by trvat nejméně 2 dny, než se vrátí, a pak - léčit onemocnění.
  • Normalizujte režim práce a odpočinku. Spánek by měl být nejméně 7-8 hodin denně, navíc je většinou v noci. To je třeba vzít v úvahu u lidí s VSD.
  • Nejméně 1, 5 hodin denně je na ulici, optimálně v pohybu.
  • Odmítněte tvrdé výživy.
  • Proveďte fyzikální terapii, která je určena pro konkrétní nemoc.

Pokud je pacient ztracen v domněnce, proč se hlava otáčí, když spočívá v posteli, nepočívejte se na diagnózu.

Je nutné bezodkladně kontaktovat odborníka. Hlava je jednou z nejvíce náchylných a složitých částí těla, které musí být zvlášť opatrné.

Když se hlava otáčí v náchylné poloze, může to znamenat přítomnost nebezpečných onemocnění.

Proto je velmi důležité včas vyhledat lékařskou pomoc a provést úplnou diagnózu, aby se zjistila příčina.

Samošetření v takové situaci povede k nebezpečným komplikacím - skutečný závrat bude pokračovat a pacientova blaho se jen zhorší.

Příčiny závratě ležící nebo otáčející se hlavou

Když si pacient stěžuje na závratě, je někdy obtížné diagnostikovat lékaře, protože každý člověk popisuje tento stav svým vlastním způsobem. Lékař proto specifikuje, v jakém okamžiku se hlava začne otáčet. Někteří pacienti jsou zmateni - proč si takovou otázku položíte, když se hlava sama otáčí. Závrať je zřídka spojeno s vnější příčinou nebo poruchou. Pravidelně každý člověk je závrat. Existuje několik desítek typů závratí, nejčastěji dochází k pozitivnímu závratě, které se může objevit i v náchylné poloze.

Benízný paroxysmální poziční závrat

DPGA je nejčastější formou závratí, vyskytuje se u 30% pacientů, příčiny nejsou známy. Hlava se otáčí v jakékoli poloze: leží, sedí nebo stojí. Vyskytuje se v určitých pozicích hlavy nebo kmene, když:

  • člověk jde do postele;
  • vstane z postele;
  • otočí ze strany na stranu;
  • naklání a naklání hlavu.

Podle amerických studií jsou každoročně vynakládány tisíce dolarů na léčbu osoby s RAPP. Důvodem je nesprávná diagnóza: pacient hlásí subjektivní pocity (závratě, závratě, nevolnost), lékaři provádějí drahé studie, předepisují terapii, která nevede k pozitivním výsledkům. V době testů Dix-Hallpike někteří vyvíjejí strach z opuštění domu kvůli strachu z dalšího útoku. Evropské studie ukazují, že uplynulo více než 3 roky od prvního léčení pacienta se závratnými stížnostmi před jmenováním odpovídající léčby. Podobná situace nastává i v Rusku: pacienti s BPHD jsou diagnostikováni cévní mozkovou příhodou, provádějí se drahé studie, předepisují se léky, ale proč léčba nepomáhá zůstávat nejasná.

Příčina RPPG

Důvod je v vnitřní ucho. Existuje vestibulární přístroj tvořený třemi půlkruhovými kanály a eliptickým vakem. Obvykle tento vak obsahuje oblázky (otolity), které se při změně polohy těla pohybují a dráždí nervové zakončení. Z nervů vstupuje signál do mozku a mozog vysílá signál k svalům, aby se vyvážel.

Stává se, kameny vystupují do půlkruhových kanálů. Když se na ně pohybují, hlava se začne otáčet. V RPPG se hlava rotuje v ležaté poloze, stojí, sedí. Pro diagnostiku se používá metoda Dixa-Hallpike, když pacient střídavě otočí hlavu doleva a doprava.

Diagnóza je jednoduchá, může být provedena doma:

  • sedící na posteli, pacient otočí hlavu doleva a ostře padne na záda tak, aby mu trochu visel hlavu. Totéž se děje, když je hlava otočena na druhou stranu;
  • ležet na břiše, pacient zvedne hlavu a otočí ji nejprve na jednu stranu (drží na minutu), pak na druhou;

Během testu začíná závrat, když otočíte hlavu na problémovou stranu. V ležaté pozici lze pozorovat pohyb oční bulvy směrem k nemocnému uchu.

Léčba

RPPG je snadno léčen, technika byla vyvinuta otoneurologistou Epleyovou. Podstata léčby je vrátit otolitové krystaly (oblázky) na eliptický vak. To lze provést pomocí pohybů hlavy:

  • v poloze ležet na zadní straně, otočte hlavu na nemocnou stranu 1-3 minuty;
  • pak otočte hlavu na zdravou stranu po dobu 1-3 minut;
  • ležela na boku po 1-3 minuty na zdravé straně, nasypala si nos na postel.

Diagnóza a léčba trvá nejdéle 15 minut. Můžete se chovat doma nebo jít do zdravotnického zařízení.

Diagnostický test přípravku Dix-Hallpike a léčba pozitivního vertigo Epley jsou v současnosti zlatým standardem. Randomizované klinické studie schválily používání přípravku Epley při léčbě pacientů s BPHD. Po manipulaci dochází k nízké frekvenci relapsů (přibližně 10%). Léčba léčiv DPPH je kontraindikována. použité vestibuliticheskie a antihistaminika může dát nesprávné výsledky při provádění diagnostického testu, léčba bráněné Eple způsobem, stát příčinou vedlejších účinků (kopřivka, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, halucinace, poruchy gastrointestinálního traktu).

Rehabilitace a prevence

V literatuře o DPAH neexistují přesná doporučení týkající se rehabilitačního období, kdy je nezbytné poskytnout zátěž pro trénink vestibulárního aparátu. Někteří experti tvrdí, že ke snížení rizika relapsu je nutné zdržet se fyzické námahy. Jiní říkají, že omezení aktivity pacienta nemá vliv na vývoj relapsu. Fyzická aktivita není příčinou onemocnění.

Kinezioterapeuti říkají, že po léčbě je nutné trénovat vestibulární přístroj, aby se zabránilo náhlým pohybům a výstupům. Trénink receptorů by měl být prováděn s otevřenými a uzavřenými očima.

Cvičení, která zlepšují koordinaci a trénink vestibulárního aparátu:

  • natočení hlavy, otočení kruhové hlavy;
  • naklonění nohou ve stojaté a sedící poloze;
  • překlopení hlavy v náchylné poloze (poloha pluhu);
  • stát na hlavě, na rukou;
  • cvičení "nůžky" v poloze na levé straně, dřepy, push-up;
  • Stát na jedné noze (představovat "polknout", "strom").

Důvod změny změny polohy otolitových krystalů není stanoven. Mohou to být kraniocerebrální poranění, onemocnění krční páteře, fyziologické rysy. Pokud existují ženy s RAPP v rodině, pak pravděpodobnost dědičnosti onemocnění je více než 60%.

Lékaři a pacienti z nějakého důvodu zřídka spojují závrat s problémem vestibulárního aparátu. I když je to nejběžnější DPPG.

Ménièrova nemoc

Při Menierově nemoci se hlava otáčí v ležaté, sedící nebo stojící pozici. Ve vnitřním uchu se objem tekutiny zvyšuje a tlak stoupá. Když se hlava otáčí, v uších je hluk. Po nějaké době útok zmizí. Ménièrova nemoc - progresivní, postupně vede ke ztrátě sluchu.

Navzdory velkému zájmu o problém Menierovy choroby nebylo až dosud možné zjistit příčinu nemoci. Rovněž není jasné, proč Evropané trpí především Menierovou chorobou.

  • anatomická patologická struktura temporální kosti;
  • genetická predispozice;
  • problémy s cévami, časté migrény;
  • alergie na potraviny, vůně;
  • metabolických poruch vedoucích k retenci draslíku.

Toto vzácné a nebezpečné onemocnění vyžaduje zásah specialistů k provedení léčby. Nezávisle na závratě je možné vycvičit vestibulární přístroj, aby se z dávky odstranila sůl, aby se snížil objem kapaliny držené tělem.

Léčebný plán zvolí lékař a zahrnuje:

  • vazodilatační přípravky;
  • diuretika;
  • léky na zlepšení mozkové cirkulace.

Kromě lékařských přípravků je pacient stejně jako vestibulární rehabilitace. Dále je pacientovi předepsána strava a užívání léků, které mají sedativní účinek, je omezené. Je třeba opustit špatné návyky - nikotin, omamné látky, alkohol vyvolávají záchvaty a urychlují proces ztráty sluchu.

Závrat může někdy zakrývat závažné problémy. Je nutné poradit se s lékařem, když se hlava otáčí a příznaky jsou uvedeny:

  • teplota je nad 38;
  • ztráta jasnosti vědomí, problémy s pamětí;
  • bolest v hrudi, retardace řeči;
  • ztráta sluchu, zrak.

Hlava se otáčí otravou, příčinou může být alkohol, nikotin, chemikálie. Užívání léků také vyvolává závratě. Proto je nutné věnovat pozornost vedlejším účinkům uvedeným v anotaci k lékům. Mezi možné příčiny: nemoci, zranění, duševní poruchy.

Někdy lidé cítí závratě, lehké nebo těžké v hlavě, tmavé oči, nestabilní chůzi. Uvedené příznaky se týkají jiných onemocnění (stavů) a nejsou závratě.

Příčiny, diagnóza závratí v náchylné poloze, moderní terapie

Vertigo (vertigo) - stav, ve kterém je imaginární pocit těla v prostoru nebo rotace okolních objektů. Tato podmínka je v populaci rozšířena. Je pozorován u dětí a dospělých. Vestibulární poruchy se vyskytují v 25% případů. U starších pacientů starších 65 let se u 80% respondentů objevila vestibulopatie. Záchvaty vertigo narušují pacienty s vestibulopatií periferního genese (Meniereova choroba), stejně jako onemocnění kardiovaskulárních, nervových systémů, osteochondrózy a dalších patologií.

Typy a příčiny vestibulopatie

Vertigo může být systémové a nesystemické

Pro udržení rovnováhy v osobě odpovídá vestibulární přístroj, který se nachází ve vnitřním uchu. Skládá se z půlkruhových trubiček naplněných kapalinou. Uvnitř tubulů jsou lemovány epitel s villy, které reagují na změny v poloze těla.

Vertigo je rozděleno na periferní a centrální. Periferní závratě zahrnuje patologické stavy samotného vestibulárního aparátu. Centrální vestibulopatie se vyskytuje u nemocí mozku, stejně jako onemocnění, které způsobují poruchy ve své práci (ischemie mozku, cervikální neuritida, hormonální změny, zvýšení nebo pokles krevního tlaku).

Proč mají lidé vestibulopatii?

Příčiny závratí v ležaté poloze jsou následující:

  • arteriální hypertenze nebo hypotenze;
  • osteochondróza páteře, nádory, kýla páteře;
  • komprese podklíčkové tepny;
  • trauma cervikální páteře, hlava (otřes mozku);
  • onemocnění a Menierovy syndrom;
  • mozkové nádory (benigní, maligní);
  • diabetes mellitus typu 1, typ 2;
  • vestibulární neuronitida;
  • labyrinthitida, trauma ucha;

Labyrinthitida se projevuje porušením vestibulárních a sluchových funkcí

  • těhotenství (toxicita jednoho trimestru, hypotenze);
  • Neuroinfekce u dětí;
  • hydrocefalický syndrom;
  • vegetativní vaskulární dystonie (VSD);
  • cerebrovaskulární onemocnění;
  • discirkulační encefalopatie;
  • ischemické poškození mozku chronické povahy;
  • benigní paroxysmální závratě;
  • psychogenní závratě;
  • zneužívání alkoholu a drog;
  • ototoxický recepce, stejně jako další léky (antidepresiva, antibiotika, nesteroidní protizánětlivé látky, diuretika, nitroglycerin, léky, které snižují tlak).

Klinické projevy vestibulopatie

Klinické projevy vertigo v náchylné pozici u dětí a dospělých mají charakteristické rysy.

Patří sem:

  1. Horizontální nebo vertikální nystagmus (rytmické pohyby očí).
  2. Zanechává paže v náchylné poloze k nystagmu.
  3. Útoky vestibulárních poruch, když se hlava otáčí.
  4. Nevolnost, někdy zvracet s těžkým závrapem.
  5. Současné vizuální, sluchové patologie (hluk v uších, ztráta zraku, mouchy, skvrny, ztmavnutí v očích).
  6. Noční závratě během spánku, probuzení a také zaspání.
  7. Útoky vestibulárních onemocnění, když se pacient otočí na druhou stranu.

U dětí je často pozorováno závratě, ležící v posteli, se zvýšeným intrakraniálním tlakem, neuroinfekcí, Menierovou chorobou.

Symptomy závratě v horizontální poloze u dítěte s hydrocefálním zesilují při probuzení. Současné příznaky jsou bolest hlavy, zvracení.

Ménièrova nemoc u dětí způsobuje vážné závratě, které je doprovázeno bolestivostí v uších. Příznaky nezmizí ani při ležení v posteli. Hlava se začne silněji otáčet ostrými otáčky. Ménièrova nemoc je u dospělých podobná.

Vnitřní ucho je normální a objem endolymfy se zvyšuje u Menierovy nemoci

Vestibulární neuronitida také způsobuje závratě. Pacienti se obvykle nemohou obrátit na druhou stranu. Je zaznamenán silný horizontální nebo vertikální nystagmus. Pacienti se stěžují na otáčení okolních předmětů nebo jejich vlastního těla.

U těhotných žen se v prvním trimestru mohou vyskytnout vestibulární poruchy na pozadí těžké toxemie. V pozdějších termínech těhotenství (jak vzrůstá děloha) se objevuje závratě ležet na zadní straně, když je břišní část aorty stlačena. Někdy může pacient dokonce ztratit vědomí.

U mužů a žen s cervikální osteochondrózou je závratě horší, když se hlava pohybuje. Při pokusu o otočení u pacientů je krk vážně zraněn. Vestibulární poruchy jsou často doprovázeny bolesti hlavy na pozadí lumbago v krku. Příčinou závratě v klidu je také diabetes mellitus se sníženou hladinou glukózy v krvi. Pacienti zaznamenávají zakalení vědomí, bolesti hlavy, třes prstů.

Vestibulární poruchy mohou být známkou duševní poruchy. Někdy pacienti zaznamenávají velmi silný závrat při usnutí. V noci mají pacienti noční můry, které zabraňují spánku. Pacienti mají pocit strachu a úzkosti. Na pozadí užívání sedativních léků se během spánku může objevit závratě, zejména při prodlouženém průběhu léčby.

Vestibulární poruchy často předcházejí prudkému poklesu krevního tlaku, stejně jako kolapsu. Pacienti si stěžují na ztmavnutí v očích, po kterém dochází ke ztrátě vědomí.

Hypertenze je doprovázena závratě, bolesti hlavy, letí před očima. Pacienti označují rotaci okolních objektů ve výšce bolestivého syndromu.

Při identifikaci příznaků vestibulárních onemocnění je nutné naléhavě konzultovat terapeuta (pediatr), protože závrat může skrývat nemoci, která jsou pro život pacienta nebezpečná.

Diagnostika a léčba vestibulopatie

Správně diagnostikována umožní zvolit optimální taktiku léčby

Diagnostická opatření zahrnují sběr anamnestických údajů pacienta pro chronické nemoci, zranění. Lékař provede vyšetření, předepíše laboratorní minimum (běžný krevní test, moč). Tyto údaje pomohou určit přítomnost anémie, hypotenze, hypertenze, infekční nemoci. Lékař bude případně konzultovat neurologa, otolaryngologa, psychoterapeuta, onkologa v závislosti na závažnosti klinických projevů.

Diferenciální diagnostika se provádí v periferní závrať centrální vestibulopathy: nádory a trauma mozku, cerebrální ischemie tkáně komorbidity vyvolává závratě.

Pro léčbu periferních vestibulopathy geneze (Menierova nemoc, vestibulární neuronitida) pacientů předepsaných léků zlepšuje prokrvení mozku (Curantil, Aktovegin), histamin léky (betahistin) pro vestibulární analyzátor stimulace krve, diuretika (furosemid), ke snížení v vestibulárních endolymph tubulech. V některých případech můžete použít antihistaminika. Má sedativní a protizánětlivý účinek. Akutní ataky závrati, doprovázené nevolností a zvracením jsou zobrazeny antiemetické léky.

Pokud je pacientovi diagnostikována neuroinfekce, je předepsána antibakteriální léčba. Hydrocefalický syndrom je léčen diuretickými léky, stejně jako zkrácené injekce ke snížení tlaku CSF. Hypertenze, hypotenze vyžadují korekci krevního tlaku. Maligní nádory se léčí komplexním způsobem. Chirurgické odstranění novotvaru probíhá, po kterém jsou předepsána chemoterapie a radiační terapie.

V kolapsu pacienta pod nohy přiložit polštář nebo polštář pro zlepšení průtoku krve do hlavy. Pokud s diagnózou osteochondróza krční páteře, je doporučeno, aby nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti, nootropik (Aktovegin). V době akutní období osteochondróze doporučuje, aby v noci spát bez polštáře.

Pro správné umístění krční páteře potřebujete ortopedický polštář

Pacientům se závratě je prokázán terapeutický fyzický trénink. To pomáhá trénovat vestibulární přístroj. Cvičení se doporučuje během doby remisí. Komplex cvičení zahrnuje ostré svahy hlavy a těla s rychlým návratem do výchozí polohy a také dalšími druhy břemen.

Závěr

Závratě dobře reaguje na léčbu. Pokud se objeví klinika, vestibulopatie by neměla být odkládána od lékaře, neboť symptomologie může zakrýt vážnou patologii vyžadující okamžitou pozornost. Při včasné detekci onemocnění je prognóza příznivá.

Závratě při otáčení hlavy v poloze vleže

Vertigo je poměrně častým příznakem. Pravděpodobně zažil všechno, například na houpačce, v letadle nebo na lodi. Existují dokonce pojmy "mořská nemoc", "vzdušná nemoc".

Závratě může být způsobeno vyčerpáváním těla u různých onemocnění, kdy klesá hladina hemoglobinu v krvi. Prudký pokles krevního tlaku také způsobuje závratě. Symptom je doprovázeno mnoho nemocí. Samotný fenomén je nepříjemný, často se projevuje ve skloněné poloze s otočením hlavy.

Ráno, vstáváte z postele, můžete zažít akutní záchvat závratě. Objekty kolem, zdi, celá místnost se rychle otáčí a otáčí se před očima, což způsobuje nevolnost a slabost. Je těžké vstát, obvykle mu zavírá oči a znovu leží.

Postupně prochází stav a zanechává slabost a nevolnost. Pokud je arteriální tlak normální, pak není možné vysvětlit útok tlakovými skoky. Tato nejistota zvyšuje úzkost a strach.

Diagnóza stavu

Nejprve musíte pochopit, co to je - závratě. Stejně jako nemoc, celkové zdraví se často významně nezmění, neexistují žádné bolesti. Příležitostné záchvaty mohou být čekaly, člověk se k nim přizpůsobí. Intuitivně najde správnou pozici, zamrzne v ní, pak se pokusí ospravedlnit svůj stav přepracováním, nedostatkem vitaminů nebo něco jiného, ​​je to zcela vysvětlitelný a odstranitelný faktor.

Léčba léčí vertigo jako stav, kdy člověk má mylnou představu, že okolní objekty rotují a otáčejí se kolem. Takový stav může být způsoben poruchami v systému vestibulárního aparátu lidského těla umístěného ve vnitřním uchu.

Pacient se zdá být neodůvodněný, aby se mohl obrátit na lékaře s jednou stížností na závratě. Nicméně, pouze odborník může diagnostikovat skutečnou diagnózu a určit pravou příčinu. Ale na který lékař bych měl jít?

Neurologové, otolaryngologové, oftalmologové se zabývají problémem s vertigem. Lékaři poslouchají stížnosti pacienta, provádějí řadu testů, měří krevní tlak, posílají další diagnostické postupy. Může to být:

  • Kontrola a vyšetření s neurológem, otolaryngologem, oftalmologem;
  • Radiografie lebky a krční páteře;
  • Ultrazvuková dopplerografie hlavních tepen hlavy;
  • Počítačová tomografie (CT) vyšetření cervikální páteře;
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) mozku;
  • Studium stavu sluchu, audiografie.

Trochu anatomie

Anatomické detaily struktury ucha jsou docela zajímavé. Ušní, kromě viditelné vnější části, má také střední a vnitřní části. Změny statické polohy těla, jakékoliv pohyby, ať už jde o otáčky hlavy, chůze, běh, jsou fixovány třemi půlkruhovými kanály vnitřní části ucha. Semikruhové kanály jsou umístěny ve třech vzájemně kolmých rovinách, což nám umožňuje sledovat polohu těla v našem trojrozměrném prostoru.

Rovnováha, správné vnímání polohy těla, okolního prostoru člověkem tvoří vestibulární buňky, které prostřednictvím systému receptorů vysílají signály do mozku. Systém vestibulárního orgánu má složitou vícestupňovou strukturu. Skládá se z polokruhových kanálů (přední, zadní a boční), kochle, marty, vaku, ampulla, vestibulární a sluchové nervy. K dispozici je také membrána s krystaly - otolity.

Nemoci, stejně jako poruchy mozku, krevní cévy mohou také způsobit závratě.

Hlavní příčiny závratě

  • Benigní paroxysmální pozitivní vertigo (DPPH) nebo otolitiáza;
  • Ortostatická hypotenze;
  • Vertebro - basilární nedostatečnost (VBN) v důsledku osteochondrózy krční páteře;
  • Poruchy vestibulárního aparátu. Periferní závratě;
  • Nemoci mozku. Centrální závratě;
  • Ménièrova nemoc;
  • Basilární migréna;
  • Psychogenní závratě;
  • Vestibulární neuritida.

Benigní paroxyzmální pozitivní vertigo (DPPH)

Benízní paroxysmální pozitivní vertigo (DPPG), nebo se nazývá otolithiasis, se projevuje záchvaty závratí, kdy se změní pozice hlavy nebo je v určitých postojích.

V tomto případě se otolitové krystaly oddělují od membrány ve vnitřním uchu a v některých pohybech přenášejí falešné signály do mozku. Příjem atypických impulzů se zdá, že mozek "visí" a ztratí se a vytváří nesprávnou představu o poloze těla.

Obsazuje téměř 90% všech případů závratě. Příčinou otolithiasis může být zjištěno, pokud došlo k mozkové trauma mozku nebo ucha. Také nedávno utrpěli záněty vnitřního ucha, chirurgické operace by mohly přispět k manifestaci onemocnění. V ostatních případech zůstává tento důvod nejasný. Pak se hovoří o nejasné etiologii, tj. idiopatická forma otolitiázy.

Onemocnění je benigní, má dlouhou dobu remise s vhodnou léčbou. Ovlivňuje lidi všech věkových kategorií. Často však ženy trpí po čtyřicátých letech.

Víte, proč jsou uši uloženy a závraty? Informace o příčinách a způsobu, jak se zbavit této nemoci.

Co dělat, pokud je na této stránce napsána bolest hlavy v oblasti čela.

Symptomy otolithiázy

Náhle se objeví závažné závratě, když se změní pozice hlavy nebo těla. Pocit, že se věci rychle otáčejí kolem pacienta. Typický čas je ráno, okamžitě po probuzení nebo v noci.

  • Doba trvání stavu - až dvě minuty, přestože se zdá, že pacient trvá déle;
  • Vrácení pacienta do výchozí pozice podporuje rychlejší ukončení chorobného stavu;
  • Vyskytuje se náhlé změny polohy hlavy, když se hlava otáčí, naklání, zatáčí a také se sklopí;
  • Nevolnost, někdy zvracení;
  • Nepřítelné, rychlé pohyby oční bulvy (nystagmus).

Diagnostika otolithiázy

Lékař, který podezřívá otolitiázu, provádí zkoušku na Dix-Holpike. Podstata metody spočívá v určení poškození jednoho nebo více polkruhových kanálků vestibulárního aparátu. Povinnou podmínkou testu je upozornit pacienta na vyvolání závratě. Lékař by měl vysvětlit, že vyvolaný bolestivý stav je reverzibilní a nepředstavuje nebezpečí pro jeho zdraví.

Dále lékař výrazně změní polohu hlavy pacienta ve stanoveném pořadí. Pozoruje jeho stav, věnuje pozornost také pohybům oka, určuje přítomnost nystagmusu. Na základě výsledků testu je potvrzena přítomnost nebo nepřítomnost otolitiázy. Diagnóza otolitiázy se provádí s přesnou formulací, která indikuje postiženou stranu. Může to být například "otolitiza předního polokruhového kanálu pravého ucha".

Léčba otolithiázy

Pokud dochází k záchvatům, například když je hlava ležet, měli byste:

  • Vyhněte se pohybu, zůstaňte chvíli na místě;
  • Ujistěte si pohodlnější polohu, snižte pohyb;
  • Je-li útok v poloze ležení pacienta, postupujte pomalu, plynulým pohybem a vezměte výchozí pozici;
  • Po útoku můžete vstát pouze;
  • Užívejte předepsané léky (Betaserk, nootropní léky).

Lékař jmenuje jeden z komplexů terapeutického tělesného tréninku, který se doporučuje provádět pravidelně. Doporučuje také jednu z následujících metod:

  • Metoda Brandt-Daroff;
  • Manéver Demona;
  • Maneuver Epley k léčbě patologie zadního polokruhovitého kanálu;
  • Manévr Lempertu v patologii vodorovného polokruhovitého kanálu.

Někdy otolithiáza prochází náhle a nezávisle, a to i bez léků. Nebo poté, co odborník provede jednu z metod. Je však nemožné předvídat dobu trvání proudu. Jeden jen uklidňuje, že onemocnění je benigní.

Ortostatická hypotenze

Naši čtenáři radí!

Náš neustálý čtenář sdílel účinnou metodu, která jí pomohla zbavit se hypertenze. Zdálo se, že nic by nepomohlo, ale doporučila se účinná metoda, kterou doporučila Elena Malysheva. Přečtěte si více o této metodě

Jak zjistit, potvrdit nebo vyloučit ortostatickou hypotenzi. Nejprve musíte zkontrolovat svůj krevní tlak:

  • Lékař změří krevní tlak na levé a pravé ruce pacienta v náchylné poloze. Pak - v poloze po ostrém vzestupu;
  • Při srovnání těchto dvou indikací lékař určí přítomnost nebo nepřítomnost ortostatické hypotenze;
  • Rozlišující funkce, které určují diagnózu;
  • Závratě doprovází pocit "mušek" před očima;
  • Žádné záškoláctví očních bulvů (nystagmus);
  • Závrat se objevuje pouze při náhlé změně polohy těla (vstávání, ostré otáčky, naklonění, sklápění hlavy zpět) a otáčení hlavy.

Pokud se změní tlak, stejně jako jeho kolísání je v normálním rozmezí, neurologové odkazují pacienta na CT (počítačovou tomografii), MRI (magnetická rezonance). Téměř okamžitě je určena cervikální osteochondróza a proti ní je diagnostikována vertebro - basilární nedostatečnost. Zvláště pokud je to starší pacient. Koneckonců změny, patologické stavy kostního systému a zejména cervikální páteř jsou ve všech osobách po čtyřiceti letech vlastní. Zvažovat příčinu vertiga je cervikální osteochondróza, není vždy ospravedlnitelné.

Vertebrobasilární nedostatečnost

Vertebro-bazilární nedostatečnost (VBN) je způsobena narušeným přívodem krve do mozkových cév. Obvykle odborníci říkají pacientovi, že jeho cévy jsou v důsledku osteochondrózy zahozeny krčními obratlími. Problém se zhoršuje, pokud existuje určitá závažnost cév v cervikální oblasti. Průtok krve skrze nádoby se snižuje. Zvláště při otáčení hlavy dochází k prudkému poklesu množství krve, což způsobuje, že jednotlivé části mozku mají hladovění kyslíkem. Obrázky MRI ukazují aterosklerózu occipitálních cév, smrt, atrofii mozkových tkání.

Významné funkce, které pomáhají diagnostikovat VBI, jsou:

  • Krátké trvání závratí, trvání od několika sekund do jedné minuty;
  • Povinná přítomnost poškození zraku, vzhled mlhy nebo pláště před očima. Možná zúžení periferního zorného pole, tzv. Tubální vidění;
  • Porucha sluchu, tinnitus, ztráta sluchu;
  • Bolest hlavy occipitální části hlavy;
  • Snížená paměť.

Periferní závratě

Periferní závratě vzniká z porušení a poškození vestibulárního aparátu. Porušení dochází často v různých odděleních vestibulárního systému. Periferní vertigo však není silné, nezpůsobuje pacientovi výrazné nepohodlí. Mozek, po analýze příchozích nesprávných signálů, je schopen nezávisle určit zdroj impulzů. Moznost provádí nezbytné úpravy své práce a dále ignoruje tyto signály.

Například periferní závratě způsobené herpesovým virem. Ovlivňuje vestibulární nerv. Mozek přijímá falešné signály a pak kompenzuje škody. Závratě rychle prochází, po několika útocích, nezávisle.

Centrální závratě

Vyskytují se v porážce některých částí mozku, nejčastěji v cerebellum. Projevují se s dalšími poruchami:

  • Porušení řeči. Nejasná a nejasná výslovnost jednotlivých slov a vět;
  • Zdvojnásobení v očích;
  • Strabismus, paralýza obličejových svalů;
  • Necitlivost kůže různých částí těla, zejména rukou a nohou;
  • Nezvyklé, spontánní pocity utažení pokožky, "plazící se plazení", stejně jako brnění;
  • Bolesti hlavy, výrazná, bezproblémová slabost;
  • Porucha koordinace pohybu. Neklidná, nejistá chůze. Porušení rovnováhy. Nepřijatelné, nekontrolovatelné pohyby končetin.

Ménièrova nemoc

Původ Ménièrovy nemoci není spolehlivě znám. Teoreticky může být její výskyt způsoben traumatickým nebo virovým poškozením. To se projevuje ostrými náhlými záchvaty silného závratě. Trvají několik hodin, někdy dokonce i několik dní. Útoky mohou ustoupit, pak se objeví i náhle po několika hodinách.

Slyšení se zhoršuje, někdy hluchota může nastat na jednom uchu, zvonění a zvuk v uších. V uchu se objeví pocit tlaku a postupuje se. Postupně, útoky onemocnění vedou ke ztrátě sluchu nebo výraznému zhoršení. Pacient silně zvrací, někdy dochází k zvracení. Odborníci zaznamenávají zvýšení množství tekutiny v dutině vnitřního ucha.

Basilární migréna

Basilar nebo vestibulární migréna je vzácný typ migrény. Charakteristické znaky jsou závratě, ztráta sluchu. Bolest hlavy se v tomto případě vyskytuje někdy, pouze v okcipitální oblasti.

Taková migréna nastává, když dochází k porušení lokální cirkulace v zónách mozku spojené s vestibulárním aparátem. Pacientova rovnováha je narušená, těžko se postaví na nohy, snaží se sedět nebo si lehnout.

Existuje zvracení, pacient reaguje ostře na hluk a světlo. V budoucnu pacient o charakteristických známkách závratě, nevolnosti zná předem o přístupu k útoku.

Psychogenní závratě

Depresivní stavy, neurotické poruchy způsobené nimi, nepohodlí a zhoršení, hysterická emoční výbuch se někdy mylně považují za závratě. Psychogenní závratě je poměrně častý u žen, bez ohledu na věk.

Hlavní rozdíly, charakteristické rysy:

  • Mlhovina, zmatek. Náhlá úzkost, strach z ztráty vědomí.
  • Nepřítomnost závratů ve formě otáčení a otáčení předmětů;
  • Spontánní výskyt záchvatů v důsledku silného stresu;
  • Existují záchvaty v uvolněném pokoji, dopravě, výtahu, často v přeplněných místech;
  • Silná bolest ve svalech těla, v srdci;
  • Pocit nedostatku vzduchu, nepříjemné pocity v krku;
  • Podrážděnost, úzkost, špatný spánek, neustálý pocit strachu;
  • Napětí. Silně se projevují nepřiměřené obavy o stav jejich zdraví, stejně jako o zdraví svých blízkých.

Psychogenní závrať je projevem vegetovaskulární dystonie. Proto je při psychogenním závratě aplikována léčba zaměřená na obnovení duševní rovnováhy, přinášející nervový stav do stabilního stavu.

Vestibulární neuritida

Vestibulární neuritida nastává při zánětu vestibulárního nervu. Hlavní příčinou jsou virové infekce.

Manifestace vestibulární neuritidy:

  • Závažné závratě;
  • Nestabilní, nestabilní chůze;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Zvýšení teploty;
  • Slabost.

Léčba

Po diagnóze lékař předepisuje soubor lékařských postupů. Může to být:

  • Léky;
  • Terapeutické fyzické cvičení a metody určené k cvičení vestibulárního aparátu;
  • Speciální diety s omezením soli a kapaliny;
  • Chirurgické operace.

Závěr

Téměř každý záchvat závratě je doprovázen panickým strachem a úzkostí. Vertigo ve velké většině případů nepředstavuje nebezpečí, i když snižuje kvalitu lidského života. Po vyčkávání útoku je nutné okamžitě obrátit na lékaře a provést kontrolu.

Hlavní věc - zkontrolovat nebezpečné nemoci. Pokud přísně dodržujete doporučení odborníků, můžete se chránit před dalšími útoky.

Podívejte se na doporučení neurologa o závratě v dalším videu.

To se točí v ležaté pozici

Existuje mnoho typů závratů, téměř všichni se objevují, když se člověk pohybuje, pracuje, pohybuje se v dopravě. Ale někteří lidé si stěžují, že jsou závratí, když se otočí hlavou. Tento stav je nepříjemný v tom, že neexistuje možnost úplného odpočinku.

Proč se hlava otáčí, měli byste se dozvědět od specialisty. Jakýkoli závrat by měl být diagnostikován. Koneckonců, příčiny nepříjemného stavu mohou být pokryty vážnými onemocněními těla, které vyžadují detekci a léčbu. Závrať je jen alarmující signál těla, na které byste měli dávat pozor.

Prokurující faktory

Vertigo v náchylné poloze může nastat u zdravých lidí, kteří se opili před tím spoustou alkoholu. To není patologie, ale člověk by měl přemýšlet o tom, že alkoholová intoxikace postupně ničí tělo a závrat je jen prvním nepříjemným příznakem změn, ke kterým dochází.

Pokud se pacient začne cítit závratě, když leží, důvody mohou být následující:

  • Vestibulární neuritida způsobuje náhlé záchvaty závratí. Nejvíce se obávají po probuzení. Kromě toho, že osoba je závratě, může být přítomno zvracení.
  • Osteochondróza páteře, která postihla cervikální oblast, vede k přenosu tepen zodpovědných za dodávání krve do mozku. Když se hlava ostře otáčí, tepna se zasekává, mozek přestane přijímat živiny a signalizuje záchvat.
  • Při hypotenzi může osoba pociťovat nepohodlné příznaky v levé poloze, stejně jako po zvedání. Při sníženém tlaku mozku trpí nedostatkem kyslíku a živin, které jsou nezbytné pro správné fungování.
  • Vertigo může signalizovat zánět mozku nebo přítomnost nádorových nádorů. Vedle závratí má člověk bolesti hlavy, problémy se sluchem nebo zrakem.
  • VSD se vyskytuje u pacientů, kteří mají problémy s cévním systémem. Jedním z projevů vegetovaskulární dystonie je závratě. Nastává, když se změní nějaká poloha, ostré pohyby.
  • Vřetenní kýly přispívají k výskytu závratí. Osoba, která se ve svém snu obrací, může zažít podobný útok jako opilý člověk. Všechno kolem se začíná pohybovat, roztáhnout se, zdá se, že i postel se otáčí.
  • Zánětlivé procesy nosohltanu, uší. Existuje přebytek hlenu, purulentního výboje, který tlačí na vnitřní ucho, zatímco člověk prožívá příznaky závratě. Mohou vzniknout během odpočinku (osoba zaujímá horizontální polohu) a také při bdění (ve vertikální poloze).

Nejčastější příčiny vertigo

Jednou z nejčastějších typů závratů, ke kterým dochází v náchylné poloze, stejně jako v jiných možných místech těla, je benígní paroxyzmální polohování hlavy (DPPH). Obvykle se osoba stěžuje na její výskyt v následujících situacích:

  1. Když se pokoušíš ležet na zádech.
  2. Během výstupu z postele po probuzení.
  3. Když se v posteli otáčíte po stranách.
  4. Při naklápění hlavy nebo při pokusu o naklánění.

Příčiny příznaků BPH jsou spojeny s vnitřním uchem, nebo přesněji s vestibulárním středem, který se nachází v něm. Struktura vestibulárního aparátu je taková, že v normálním stavu jsou otolity na speciálně určeném místě - eliptický vak. Člověk změní svou polohu, pohyb těchto kamenných útvarů. Vyvíjejí tlak na nervové zakončení, které přenášejí impulsy do mozku. Informace zpracované mozkem jsou zasílány do svalů, které poskytují stav rovnováhy.
Pokud dojde k změnám a otolíti opustili svou přirozenou polohu, šli na polokruhové kanály, člověk začíná mít nepohodlí, hlava se otáčí v jakékoli poloze těla.

Diagnostika BPH je velmi jednoduchá, může být prováděna jako odborník a bez opuštění domů. Chcete-li to provést, musíte provést několik jednoduchých gest a pozorovat změnu stavu:

  • Pacient je nabídnut, aby se posadil, pak rychle otočil hlavu a krk na levé straně, a pak náhle ležet, takže lebka visí pod tělem. U vzorku je vhodná gauč nebo postel. Stejné pohyby se provádějí při otočení hlavy na druhou stranu.
  • Druhá zkouška spočívá v následujícím: zvolit pozici ležící na břiše, je pacientovi nabídnuto zvednout hlavu a otáčet se vlevo a vpravo s prodlevou v každé pozici po dobu asi 60 sekund.

Pokud příčiny závratě v RPPG, pak když otočíte hlavu na nemocnou stranu, osoba začíná zažívat nepříjemné příznaky. Specialista věnuje pozornost ještě dalšímu znaku - záškubu oční bulvy z problematické části obličeje.

Léčba RPPG je zaměřena na návrat otolitů do eliptického vaku. To se děje takto:

  1. Pacient je nabízen, aby ležel na gauči, na zádech. Hlava by měla být otočena na stranu s problémem a měla by zůstat v této poloze po dobu 3 minut.
  2. Poté by měla být hlava otočena na druhou stranu a znovu čekat 3 minuty.
  3. Ze zadní strany otočte z jedné strany (na zdravé straně) a zakryjte tvář na posteli. Trvat asi 3 minuty.

Léčba trvá několik minut a její účinnost je maximální. Opakování je pozorováno pouze v 10% případů. Léčba léků v případě RPAH neposkytuje výsledky. Tablety vedou ke změně diagnostických indikátorů. Léčba léky se proto dlouhodobě prodlužuje a pacient nezaznamená žádné zlepšení. Kromě toho tablety způsobují mnoho vedlejších účinků. Způsobují bolesti hlavy, nevolnost, alergické reakce, poruchy v činnosti gastrointestinálního traktu.

Aby se zabránilo opakování onemocnění, doporučuje se soubor fyzických cvičení ke zlepšení koordinace a tréninku vestibulárního aparátu:

  • otáčení krku a hlavy v různých směrech, stejně jako sklon hlavy;
  • z sedící pozice byste měli udělat hluboké trupu kufru k nohám, pak se přesunout na svahy ze stojící pozice;
  • na podlaze byste se měli pokoušet hodit nohy za hlavu;
  • v poloze na levé straně jsou vytvořeny nohy ("nůžky");
  • Stojan může být vyzkoušen s podporou nebo s důrazem na zeď;
  • je nutné provést posouvání z podlahy nebo z vrcholové plochy;
  • dělají se dřepy s protažením paží;
  • ke zlepšení koordinace je užitečné se naučit, jak stát na jedné noze. Může to být póza stromu nebo vlaštovky.

Důvody pro přemístění otolitů nejsou přesně známy. Vědci jsou nakloněni k verzi o fyziologických vlastnostech organismu. Ve prospěch této skutečnosti je skutečnost, že onemocnění je zjištěno příbuznými a v mnoha případech je také přenášeno dědictvím. Ale pohyb otolitů je spojen s traumatem lebky, chorobami krčních obratlů. U každého variantu je nutná předběžná diagnostika.

U pacientů ležících se může objevit závratě s Menierovou nemocí. Toto onemocnění vede ke zvýšení objemu tekutiny ve vnitřním uchu. Tlak na vestibulárním přístroji se zvyšuje, objevuje se podpora hluku a vzniká nestabilita v prostoru. Útoky periodicky narušují, takže pacient neodpovídá lékaři. A velmi ve stejnou dobu! Nemoc má progresivní povahu, což vede k výraznému snížení sluchu a dokonce k hluchotě. Mezi příčinné faktory způsobující toto onemocnění jsou následující:

  • Cévní onemocnění, záchvaty migrény.
  • Anatomicky nepravidelná struktura lebky v oblasti temporálních kostí.
  • Nemoci, které přispívají k nesprávnému metabolismu.
  • Alergická onemocnění.
  • Dědičný faktor.

Léčebný režim se skládá z vazodilatátoru, diuretických tablet a léků, které zlepšují krevní oběh mozku. Je nutné provést fyzické cvičení k posílení vestibulárního aparátu, revizi menu a snížení množství slaných potravin. Škodlivé návyky zhoršují onemocnění, měly by být opuštěny.