Encefalitida mozku: zotavení po nemoci

Encefalitida je onemocnění způsobené zánětlivou lézí mozkové látky, která je způsobena různými infekčními a někdy neinfekčními činidly. Tato patologie je nebezpečná pro lidský život a zdraví prostřednictvím jeho průběhu a komplikací. Encefalitida je častější u starších lidí, lidí s oslabenou imunitou, dětí.

Typy encefalitidy

Primární.

Typ encefalitida, která je způsobena pronikání do těla a potom přes hematoencefalickou bariérou jsou viry nebo bakterie se tropismu (afinitou) a nervové tkáně. V tomto případě se vyvine polyoencefalitida, v důsledku čehož je postižena převážně šedá hmota mozku. To může být herpetické, sezónní (klíšťata, komár).

Jedná se o encefalitidu, která se vyvine jako výsledek autoimunního procesu po předchozí infekci nebo podání vakcíny a může být také důsledkem intoxikace. Zároveň je více ovlivněna bílá látka mozku (leukoencefalitida).

V některých případech se může vyvinout panencefalitida, u které je ovlivněna bílá a šedá hmota mozku.

Patologický proces může být lokalizován, multifokální a difúzní.

Možné příčiny onemocnění

Herpes infekce, kuřecí neštovice;
SARS, chřipka;
virů způsobených encefalitidou;
Coxsackie, polio, virus Epstein-Barr;
rubella, spalničky;
toxoplazmóza;
meningokoková infekce;
syfilis, HIV;
sepse;
očkování;
otravy těžkými kovy, oxidem uhelnatým.

Klinický obraz

Inkubační doba může trvat až 20 dní. Jeho trvání, stejně jako příznaky encefalitidy, závisí na příčině a typu encefalitidy, povaze poškození mozkové tkáně, reaktivitě organismu. Různé typy onemocnění mají své vlastní charakteristické vlastnosti proudu a kliniku.

Hlavní symptomy encefalitidy:

obecné infekční projevy (horečka, celková slabost, svaly, bolesti kloubů);
mozkové příznaky (nevolnost, závratě, zvracení, bolesti hlavy, křeče);
meningeální symptomy (rigidita occipitálních svalů atd.);
narušení vědomí od ospalosti, zmatení vědomí ke kómatu;
dezorientace ve vesmíru a čase;
psychotické poruchy, psychomotorická agitace, agresivita;
ohniskové symptomy (paréza a paralýza, řeč, citlivost, známky poškození kraniálního nervu).

Encefalitida může být asymptomatická, blesková a má vymazanou kliniku. Bezpříčinná horečka, difúzní bolesti hlavy by měl upozornit pacienta, kdy ztuhlý krk (pacient nemůže přinést bradu k hrudníku) by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Komplikace encefalitidy

Porušení zraku, řeči, sluchu.
Snížená paměť, amnézie.
Poruchy pohybu (paréza, paralýza).
Bolení hlavy.
Poruchy pánve (inkontinence, porušení defekace).
Mentální retardace.
Epilepsie.
Behaviorální, mentální změny v osobnosti.

Komplikace tohoto onemocnění jsou pozorovány u oslabených pacientů, kteří trpěli těžkou formou encefalitidy, u nichž a také u pacientů, kteří dostávali předčasné a neúplné léčení. Důsledky po těžké formě encefalitidy trvají několik let, v některých případech zůstávají po celý život. Při mírných a středně závažných onemocněních se stav normalizuje během několika týdnů nebo měsíců.

Diagnostika

Podobnost počátečních projevů všech typů encefalitidy komplikuje časnou etiotropní diagnózu a volbu terapeutické taktiky.

Diagnostiku encefalitidy stanoví lékař na základě klinických projevů, anamnézy, vyšetřovacích údajů a objektivního vyšetření. Dodatečné vyšetření je předepsáno:

celkové klinické vyšetření (zvýšení hladin leukocytů v krvi, ESR);
vyšetření mozkomíšního moku (zvýšený tlak v mozkomíšním moku, mírné zvýšení cytózy, proteiny);
elektroencefalografie (převládají delta a theta vlny);
počítačová tomografie, MRI.

Léčba

Pacienti s encefalitidou by měli být naléhavě hospitalizováni, v těžkých případech - v jednotce intenzivní péče. Terapeutická taktika závisí na příčině onemocnění, pokud je známa. Pokud není příčina jasná, provede se symptomatická léčba.

Hlavní směry léčby:

Opékání na lůžko.
Péče o pacienta, zvláště pokud je v bezvědomí (prevence vředů, pneumonie, hygienická opatření, kontrola pánevních orgánů).
Oxygenoterapie.
Snížený intrakraniální tlak.
Anestézie.
Protizánětlivá léčba (kortikosteroidy).
Antikonvulsivní léčba.
Zachování normálního fungování respiračních a kardiovaskulárních systémů.
Korekce poruch vody a elektrolytů.
Plasmaferéza.
Antivirová terapie pro podezření na virovou encefalitidu.
Antibakteriální terapie k zabránění připojení sekundární bakteriální infekce.

Po vypuštění z nemocnice se provede restabilivní léčba. Přidělen stav vitamíny B, léky zlepšují prokrvení mozku (Cerebrolysin, piracetam), metabolické léky, sedativa (elenium, mebicar).

LFK a fyzioterapie jsou předepsány během rehabilitace po encefalitidě.

Léčba fyzickými faktory

Fyzioterapie přiřazen s protizánětlivým cílem snížit toxicitu, edém mozku, zlepšení mikrocirkulace a metabolická normalizaci nervového systému.

Metody s antivirovou aktivitou:

inhalace interferonu;
lékovou elektroforézou s použitím antivirových činidel.

Metody zvyšující imunitu:

UFD v erytematózních dávkách;
radonové koupele;
helioterapie;
léková elektroforéza s použitím léků, které zvyšují imunitu.

Metody, které snižují edém mozkové tkáně:

Metody podporující vazodilataci:

Metody, které mají uklidňující efekt:

léková elektroforéza se sedativy;
franklinization;
Elektrolytické ošetření;
vany s borovicovými jehlami.

Metody, tonikum nervového systému:

aeroterapie (kontinuální) a aerofyoterapie;
neselektivní chromoterapie;
léková elektroforéza s léky, které stimulují práci nervového systému.

Metody, které zlepšují metabolismus:

vzduchové lázně;
koupele obohacené kyslíkem;
čištění moře.

Léčba sanatorií

Po minovanii akutním období onemocnění (ne dříve než 4 měsíce) pro samoobsluhy a žádné kontraindikace pro pacienty poslal sanatorium zacházení. Doporučujeme střediska Soči, Krym, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Kontraindikace této léčby jsou akutní období onemocnění, výrazné motorické poruchy, poruchy pánve.

Závěr

Průběh onemocnění, prognóza života a zotavení závisí na včasné diagnostice a odpovídající léčbě. Smrtelnost a pravděpodobnost komplikací je poměrně vysoká. U prvních příznaků onemocnění je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Po přenesené encefalitidě je nutné absolvovat průběh restorativní terapie.

První městský kanál Oděsy, program "Lékařské informace" na téma "Encefalitida":

Televizní společnost "First City", televizní projekt "Consilium" na téma "encefalitida": "

Encefalitida mozku: příznaky a léčba

Encefalitida mozku je celá skupina zánětlivých onemocnění tohoto orgánu a zánět může být způsoben nejen infekčním agens, ale také infekčními a alergickými procesy působením toxických látek. Následkem toho je příčina encefalitidy mozku skvělá. Encefalitida způsobená každou konkrétní příčinou má své vlastní charakteristiky, ale společné znaky přetrvávají. Symptomy encefalitidy jsou různé a závisí na oblasti poškození mozku. Léčba závisí na příčině a je zaměřena na obnovu mozkové tkáně a jejích funkcí. V tomto článku se můžete seznámit s hlavními příčinami, příznaky a způsoby léčby encefalitidy.

Příčiny encefalitidy

Encefalitida může být nezávislou chorobou, v takovém případě je primární. Pokud se encefalitida vyvine v rámci obecné nemoci (tj. Je to jeden z příznaků), pak se nazývá sekundární.

Příčiny primární encefalitidy mohou být:

viry (arboviry, které způsobují encefalitidu vyvolanou klíšťaty a komáry, viry Coxsackie a ECHO, herpetické viry, virus vztekliny atd.);
mikrobů a rickettsie (kauzativní činidla syfilis, tyfus).

Příčiny sekundární encefalitidy jsou:

viry (zarděnka, spalničky, kuřecí neštovice, chřipka, HIV);
očkování (dávky DPT, proti spalničkám, zarděnkám);
bakterie (stafylokoky, streptokoky, mycobacterium tuberculosis);
parazity (toxoplasma, chlamydia, malariální plazmodium).

Odděleně, izolované situace, kdy příčinou vzniku encefalitidy jsou alergické a toxické procesy v mozku, ale takové případy jsou mnohem méně časté. Infekční činidlo je nejčastěji příčinou encefalitidy.

Symptomy

Encefalitida je onemocnění, které je doprovázeno celou skupinou příznaků. Mohou být rozděleny do:

celkové zánětlivé reakce těla;
cerebrální příznaky;
ohniskové symptomy (udávající, která část mozku je ovlivněna).

V závislosti na příčině encefalitidy (infekce, alergie nebo toxických účinků) může být určitá skupina příznaků závažnější. Například, když bakteriální encefalitida a virové začátek společné zánětlivá reakce organismu jsou vyjádřeny významné než u alergické povahy procesu, ale diagnóza encefalitidy je povoleno pouze tehdy, když všechny tři skupiny symptomů.

Společné zánětlivé reakce těla

Po inkubační době (čas od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla před výskytem prvních příznaků) se vyvinou všeobecné slabosti, nevolnosti, pocitu slabosti a únavy. Zhoršený spánek, chuť k jídlu. Existuje bolest v těle a svalech, v kloubech je pocit "zkroucení". Teplota těla se zvýší na 38 ° C - 40 ° C. Možné projevy rýmy (sliznice výtok z nosu, bolest v krku, kašel, atd) nebo výskytu poruch trávicího traktu, může dojít k vyrážky na těle. Všechny tyto příznaky jsou nespecifické (vyskytují se u jiných nemocí) a závisí na typu patogenu. Ne každá encefalitida je doprovázena všemi uvedenými příznaky.

Obecné mozkové příznaky

Tato podskupina příznaků zahrnuje:

zhoršené vědomí;
bolesti hlavy;
závratě;
nevolnost a zvracení;
senzibilizace smyslů;
generalizované záchvaty;
duševní poruchy.

Porucha vědomí se může pohybovat od menších zmatek (pacient je mírně potlačován a neodpovídá okamžitě na otázky) do kómatu. Kóma se může vyvíjet téměř okamžitě.

Bolest hlavy je téměř povinným znakem encefalitidy. To může být nejrůznější v přírodě (hloupý, ostrý, bolavý, pulzující, střelba, vrtání atd.) A intenzita, má tendenci se zvyšovat. Bolest hlavy může být spojena s intoxikací těla a může být důsledkem narušení krevního oběhu a cirkulace mozkomíšního moku.

Závratě se také zvyšuje, mohou být doprovázeny nevolností a zvracením, které ne vždy přinášejí úlevu a mohou se opakovat mnohokrát.

Charakteristická je tzv. Hyperesthesie (zvýšená citlivost) smyslových orgánů: světlo a hluk, vnímání hmatových dotek jako bolestivé.

Generalizované epileptické záchvaty mohou být jedním z prvních příznaků encefalitidy. Objevují se jako důsledek podráždění mozkové tkáně.

Mentální poruchy u encefalitidy jsou akutní a emocionálně nadměrné projevy. Obvykle to jsou bláznivé myšlenky, halucinace a dokonce psychózy. Pacient může náhle vyvinout psychomotorickou agitaci, ve které zcela nekontroluje své činy a chová se neadekvátně. Stejně jako ostatní obecné mozkové příznaky mohou duševní poruchy vzrůst. Existuje situace, kdy pacient po pádu halucinací nebo psychomotorické agitace spadá do kómatu.

Ohniskové příznaky

Zánětlivý proces může pokrýt absolutně jakoukoli oblast mozkové tkáně, ačkoli některé patogeny jsou charakterizovány "oblíbenými" místy léze, ale ve většině případů nelze tyto místa předvídat. V závislosti na oblasti mozku se objeví takové příznaky. Může to být:

paréza a paralýza: snížení svalové síly. A může to být jemná slabost s aktivním pohybem (podobná únavě), nebo dokonce úplný nedostatek dokonce ani schopnosti pohybovat se končetinami. Slabost může postupně růst, ale může být okamžitě zcela zřetelná;
porušení svalového tónu (jak nahoru, tak dolů);
zhoršený pocit: ztráta pocitu dotyku nebo rozdíl mezi chladem a horkem, ostrým a tupým dotykem. Do této skupiny patří zvláštní poruchy citlivosti, kdy pacient nemůže pochopit, co část jeho těla udrží lékaře, av jakém směru dělá pasivní pohyb (například lékař se zavřenýma očima pacient dotkne ukazováčkem jedné z rukou a ohýbat ve směru dlaně, a pacient obvykle necítí dotek a směr pohybu nebo nemůže správně zavolat sériové číslo prstu a kde je ohnuto);
poruchy řeči: ztráta schopnosti porozumět nebo reprodukovat řeč. Není vůbec nutné, aby ztráta řeči byla dokončena. Tam může být možností, pokud pacient nemůže vyslovit určitá slova nebo zvuky mate podobná slova a písmena nechápal význam složitých slovních konstrukcí (např nemůže správně odpovědět na otázku: „? Sláva nad Nikita Kdo je nejvíce oddaný“);
ztráta schopnosti číst, psát a počítat;
ztráta schopnosti rozpoznat známý předmět dotykem: asteroognóza (například pokud v ruce umístíte pero nebo zápalku, pak se zavřenýma očima pacient nebude schopen určit, jaký druh objektu je);
poruchy nerovnováhy a koordinace: nestabilita při chůzi a stojícím, neschopnost dostat prst do nehybného objektu, chybí při pokusu o vzít lžíci nebo sklenici v rukou;
sluchové postižení, tinnitus;
ztráta paměti;
vypadávání z pole výhledu, smysl pro hledění "do potrubí";
nesprávné vizuální vnímání (například velké objekty vypadají malé, ztráta rozdílu mezi levou a pravou stranou atd.);
porušení kombinovaných pohybů očních koulí (otočí se po stranách, nahoru a dolů);
vzhled mimovolné pohyby končetin a trupu: záškuby, záškuby, kyvná ramena, torzo zvratů, kývá hlavou, grimasy, třes rukou a nohou a podobné pohyby;
Symptomy parkinsonismu;
ztráta kontroly nad funkcí močení a defekací;
porážka hlavových nervů (obličej vypadá zkreslený, je šilhání, visící oční víčka, rozmazané vidění, ztráta chuti, bolest trojklaného nervu, zhoršená srozumitelnost řeči, obtíže při polykání, nosní hlas, dušení a další příznaky);
duševní poruchy: nedostatečné chování, pošetilost, nemotivovaná agrese a další.

Mělo by být zřejmé, že v každém konkrétním případě může být přítomen pouze jeden z výše uvedených příznaků, a možná i několik. Vše závisí na rozsahu léze.

Encefalitida mozku může být doprovázena vývojem meningeálního syndromu.

Změny v mozkomíšním moku

Encefalitida je charakterizována výskytem zánětlivých změn v mozkomíšním moku (cerebrospinální tekutina). Získává se tím, že se provede páteřní punkce. Když encefalitida Zvýšený tlak CSF, zvýšené buňky údržby (lymfocyty a / nebo neutrofilů), zvýšení obsahu bílkovin, v některých případech to může být detekována příměsí erytrocytů (např., Virus varicella encefalitida, chřipka encefalitida), případně k mírnému zvýšení obsahu cukru. Také v cerebrospinální tekutině mohou být detekovány a identifikovány protilátky proti příčinnému činidlu encefalitidy.

Encefalitida je vážné onemocnění nervového systému. Kromě obscheinfektsionnyh, obecné cerebrální a fokálních příznaků, encefalitidy, je téměř vždy doprovázen změnou krevního tlaku, srdeční činnosti a dýchání. Ohrožující komplikace encefalitidou může být vývoj mozkového edému kompenzovat některé ze svých útvarů, které mohou způsobit kompresi životně důležitých center dýchání a srdeční frekvence, a ten s sebou nese fatální.

Pro každou škálu encefalitidy jsou charakteristické některé charakteristiky toku (například spalničková encefalitida se vyvine proti specifické vyrážce). Znalost těchto funkcí pomáhá lékaři v diagnostice.

Léčba

Léčba encefalitidy by se měla provádět pouze v nemocničním prostředí a někdy iv podmínkách resuscitace.

Virová encefalitida: příčiny infekčního zánětu mozku

1. Jak probíhá onemocnění 2. Diagnostická opatření 3. Terapeutické účinky 4. Komplikace a prognóza

Encefalitida je akutní zánět mozku způsobený nejčastěji infekcí (viry, bakteriemi, prvoky, houbami). V některých případech se může objevit v důsledku těžké alergické reakce nebo otravy. Velmi zřídka může mít encefalitida příčiny spojené s porušením vlastní imunity, která napadá mozek (například demyelinizující encefalitidu u dětí).

Virová encefalitida může být způsobena četnými viry:

Herpes simplex typu 1 a 2;
Epstein-Bar;
chřipka;
varicella-zoster;
Košilky skupiny B;
spalničky;
rubella;
mumps (příušnice);
klíšťová encefalitida;
vzteklina;
HIV;
cytomegalovirus;
arboviry.

Rozlišujte primární onemocnění, když je mozek ovlivněn přímo pod vlivem patogenu a sekundární - který se vyvíjí jako reakce na imunologickou odpověď jako odpověď na infekci.

Onemocnění, v závislosti na patogenu se přenáší z člověka na člověka (ve většině případů), z členovců (klíšťové encefalitidy, virus) a zvířete na člověka (vztekliny). Také zdroje arbovirů může sloužit člověka, savce, ptáky, ale díky přímému infekce bodnutí komárem nebo klíšťaty. Nemoc je tedy přenášena transmigrací. Jiné způsoby přenosu příčinných činitelů virové encefalitidy jsou vzdušné, kontaktní, fekálně-orální, sexuální. U novorozenců může vzniknout encefalitida v důsledku herpetické infekce během průchodu porodního kanálu. Navíc je možné intrauterinní infekci enteroviry.

Přidělit rizikové faktory pro toto onemocnění:

věk (nejčastěji se u dětí a starších lidí diagnostikuje encefalitida);
sezónnost některých druhů (jaro a léto);
potlačení imunitního systému (kvůli těhotenství, užívání léků proti autoimunitním onemocněním, HIV nosič, alkoholismus);
některé zeměpisné oblasti (některé země v Asii, Africe, Oceánii, Jižní Americe, oblasti Sibiře, Dálného východu atd.).

V roce 1932 ve státě Missouri ve Spojených státech došlo k závažné epidemie encefalitidy, který způsobil jeden z arbovirů - flaviviry skupiny B, která je nositelkou Culex komáři a nádrž - ptáci. Infekce rychle postihla nervový systém, vedla k intoxikaci a v 30% případů - k smrti. Onemocnění se nazývalo "Encephalitis St. Louis" jménem města, v němž se epidemie vyvinula. V současné době je registrován v Americe.

Během vývoje virové encefalitidy se může v mozkové látce v závislosti na patogenu objevit:

Jak to je onemocnění

Prvými příznaky virové encefalitidy mohou být chřipky: obecná malátnost, horečka, výtok z nosu, lechtání a bolest v krku.

Poté se připojují:

bolesti hlavy;
nevolnost, zvracení;
přecitlivělost na světlo a zvuky;
dezorientace ve vesmíru a čase;
ztráta vědomí;
v některých případech halucinace;
křeče (přibližně polovina pacientů).

U kojenců s encefalitidou je vypouklý fontanel.

okulomotorické a sluchové poruchy;
ztráta kůže, citlivost na chuť;
řeč, dýchání;
paralýza nebo paréza mimických, jazykových svalů, hrtanu.

Intrauterinní infekce je doprovázena porážkou jiných vnitřních orgánů (játra, ledviny, plíce).

Nemoc může často zahrnovat meningy, což vede k rozvoji meningeálních příznaků:

tuhost occipitálních svalů, pacientova akceptace charakteristického držení těla s nohama zastrčenými do břicha a hlavou odhodenou zpět;
nemožnost odblokovat nohu pacienta do kolena, zatímco je ohnutá v pravém úhlu kyčelního kloubu (symptom Kernig);
ohýbat nohy v kolenních a kyčelních kloubů při pasivním ohýbání hlavy pacienta, tlačí na jeho spony stydké a ohýbání druhou nohu (Brudzinskogo symptomy).

S průběhem viru může být encefalitida pomalá nebo akutní.

Diagnostická opatření

U závažného případu encefalitidy se diagnostika provádí spolu se symptomatickou léčbou, která usnadňuje pacientovu stav, podporuje jeho dýchání a snižuje edém mozku.

Diagnóza zahrnuje shromáždění anamnézy a analýzu stížností, po níž následuje neurologické vyšetření, ve kterém je úroveň vědomí, přítomnost příznaků a ohniskové neurologické příznaky. Klinické a biochemické krevní testy neukazují konkrétní změny.

Hlavní věcí v diagnostice virové encefalitidy je lumbální punkce, s pomocí které se mozkomíšní močová tekutina. Stanovuje zvýšení počtu leukocytů, červených krvinek, bílkovin, snížení glukózy. Samotná kapalina může být opalescentní. V některých případech může analýza mozkomíšního moku odhalit příčiny onemocnění (tj. Příčinného činitele).

Lékař se musí ujistit, že pacient nemá známky intrakraniální hypertenze, jako by došlo k lumbální punkci, hrozí komplikací.

Identifikovat rysy porážky mozkové látky v encefalitidě a vyloučit některé další nemoci umožňující počítačové tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Takže se musíte ujistit, že neexistuje:

bakteriální meningitida;
mozkový absces;
leptospiróza;
toxoplazmóza;
mozkový infarkt (mrtvice) a subarachnoidální krvácení;
otravy;
hypoglykemie;
Lyme nemoc;
poškození mozku;
syfilis;
kožní onemocnění;
erlichióza;
nádor na mozku.

Terapeutické účinky

Zpravidla neexistuje specifická léčba diagnostikované virové encefalitidy.

Jedinou výjimkou jsou herpes a ovčí klepice, jejichž původci jsou účinně acyklovir.

Cílem terapie je zachránit život pacienta a minimalizovat závažné následky.

Léčba encefalitidy může být rozdělena na patogenetické (symptomatické) a obnovující.

V první fázi platí:

pomoc při reanimaci (umělá ventilace plic, kardiotropní léky);
zavedení kapaliny;
kortikoidy pro zmírnění zánětu;
kyslík během hypoxie;
diuretika k potlačení mozkového edému a eliminaci toxických produktů;
gamma globulin (pro klíšťovou encefalitidu);
infuzní terapie pro těžkou intoxikaci;
antihistaminika a antipyretika;
antibiotika k prevenci sekundární bakteriální infekce;
Antikonvulsivní léčba, pokud jsou přítomny křeče.

Po ukončení akutního období virové encefalitidy onemocnění začíná rehabilitační léčba, jejímž účelem je zmírnění, zmírnění nebo prevence neurologických následků onemocnění. Pro tyto účely platí:

nootropika a vitaminy skupiny B (pro zlepšení práce mozku);
levodopa (v případě parkinsonismu);
přípravky proti kašli (s křečemi);
neuroleptika a trankvilizéry (pro hyperkinezi);
antidepresiva (s výskytem klinické deprese, sociální fóbie, silné bolesti hlavy).

Komplikace a prognóza

Důsledky přenesené virové encefalitidy závisí na několika faktorech:

patogeny;
imunitní stav pacienta a jeho věk;
průběh onemocnění;
čas, kdy se obrátili na lékařskou pomoc;
adekvátnosti léčby a správné diagnostiky.

Novorozenci jsou považováni za vysoce rizikové při rozvoji encefalitidy způsobené herpes simplex nebo enterovirusem.

Hlavní komplikace po přenesené encefalitidě:

bolesti hlavy, závratě;
poruchy spánku;
oční motorické poruchy;
snížené vidění a sluch;
klinická deprese;
oslabení nebo částečná ztráta paměti;
obtížnost soustředění;
epilepsie;
demence;
u dětí - vývojové zpoždění;
rychlá únava, všeobecná slabost;
enuréza, encopresis;
paralýza úplná nebo částečná;
schizofrenie;
koordinační poruchy;
zvýšená excitabilita, podrážděnost, agresivita.

Hlavní preventivní opatření by měla být zaměřena na prevenci výskytu primárního onemocnění a patogenu encefalitidy v těle.

Naneste očkováni - proti spalničkám, příušnicím, planým neštovicím, zarděnkám a před cestou do endemických oblastí (proti klíšťové encefalitidě, arbovirus).
Těhotné ženy by měly být plně vyšetřeny a v případě jejich primární infekce nebo recidivy oparů by měly být jako dodávka poskytnuty odpovídající léčba a doporučení pro císařský přenos.
Aby se zabránilo infekci chřipkou, je třeba se vyvarovat v průběhu epidemie.

Zkusme to shrnout. Virová encefalitida je závažný zánět mozkové hmoty způsobený mnoha patogeny virového původu. Jeho vývoj ohrožuje vážné komplikace včetně smrtelného výsledku. Terapeutické účinky by měly být zaměřeny na udržení vitálních procesů v těle a prevenci neurologických následků.

Zánět mozku na encefalitidu je přenesen

v encefalitidě 40520 zhlédnutí

Encefalitida (zánět mozku) je závažné onemocnění, při kterém dochází k zánětu mozku. Je charakterizován změnami v neuronech, nervových buňkách a vláknech způsobených encefalitidou, která může být jak viry, tak mikroby. Encefalitida ještě není klasifikována podle jediné metody. Oddělené primární (vyvolané přímým účinkem mikrobů nebo virů) a sekundární encefalitidou (vzniklé jako komplikace na pozadí jiných nemocí). V závislosti na oblasti lokalizace příčinných činidel je encefalitida rozdělena na cerebellární, kmenovou, mezencefalickou, subkortikální atd.

Symptomy

Symptomy encefalitidy závisí na mnoha faktorech: způsobujícím onemocnění onemocnění, jeho patologii, průběhu a lokalizaci. Přesto existují běžné příznaky všech typů encefalitidy.

Stejně jako většina infekčních onemocnění je encefalitida doprovázena horečkou, poruchou gastrointestinálního traktu a horních cest dýchacích. Pacient je znepokojen bolestem hlavy, zvracením, charakterizovaným epileptickými záchvaty a strachem ze světla. Při encefalitidě dochází k porušení vědomí různých stupňů závažnosti: od letargie a ospalosti až po kóma. Někdy onemocnění způsobuje psychomotorickou agitaci (motorickou úzkost, rozruch, destruktivní jednání) a psychosensory (porušení vnímání velikosti, tvaru, umístění objektů).

Někdy se encefalitida vyskytuje v asymptomatických, abortních nebo bleskotvarých formách. Asymptomatické formy se vyskytují s mírnou bolestí hlavy, horečkou a závratě. Abortní forma se projevuje příznaky charakteristickými pro ARI nebo žaludeční infekcí. Nejnebezpečnější je blesková forma encefalitidy. Běží od několika hodin do několika dnů a končí smrtí. U pacientů je vysoká horečka, silná bolest hlavy a spadají do kómatu. Smrt obvykle pochází z akutního srdečního selhání.

Diagnóza hemoragie v mozku zde

Příčiny

Ve většině případů je příčinou encefalitidy viry - neuroinfekce. V některých situacích se toto onemocnění může stát komplikací po infekčních onemocněních.

Původ encefalitidy je určován svou formou a formou. Primární příčinou virové encefalitidy infikovaných bodnutí hmyzem, herpes viry, Coxsackie, chřipka, vzteklinu. Příčinou mikrobiální encefalitidy jsou syfilis a tyfus.

Pokud jde o sekundární formy této nemoci, mohou se vyvinout po malárii, rubeole, neštovice, osýpce, toxoplazmóze. Také někdy může být výsledkem očkování - DTP, vakcíny proti vzteklině, neštovice.

Virus proniká do lidského těla různými způsoby. Takže v případě klíštěte nebo kousání komárů v cévách vstupuje do mozku a dalších orgánů. Navíc virus může být přenášen pomocí roztavených, kontaktních nebo vzdušných kapiček.

Léčba

Léčba mírných případů onemocnění spočívá zejména v následujících skutečnostech:

Dodržování odpočinku v posteli
Velké množství příjmu kapaliny
Příjem protizánětlivé léky, jako je například acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxenu (Aleve), bolesti hlavy a usnadnit snížením teploty.

Antivirotika
Závažnější případy encefalitidy vyžadují intenzivní antivirovou léčbu. Antivirové léky předepsané pro tento průběh onemocnění:

Acyclovir (Zovirax)
Ganciclovir (Cytovene).

Některé viry, jako jsou například viry přenášené hmyzem, nereagují na takovou léčbu. Velmi často se však léčba acyclovirem zahajuje okamžitě. To souvisí s tím, že může být velmi obtížné okamžitě určit konkrétní virus, který způsobuje infekci. Tento léčivý přípravek je účinný proti viru herpes simplex, který při absenci okamžité léčby může vést k závažným komplikacím nebo ke smrti.

Nežádoucí účinky užívání antivirových léků zahrnují nevolnost, zvracení, průjem, ztrátu chuti k jídlu a bolest ve svalech nebo kloubech. Ve vzácných případech jsou zaznamenány případy porušení funkce ledvin, jater nebo potlačování aktivity kostní dřeně. Při monitorování závažných nežádoucích účinků se používají vhodné testy.

Podporní terapie
Pacienti trpící těžkou formou encefalitidy vyžadují také další udržovací terapii:

Pomocné dýchání a pečlivé sledování dýchání a srdeční činnosti.
Tekutiny intravenózně injektované, aby kompenzovaly ztráty tekutin a odpovídající množství potřebných minerálů.
Přijetí protizánětlivých léků, jako jsou kortikosteroidy, ke snížení otoku a intrakraniálního tlaku.
Antikonvulziva, jako je fenytoin (Dilantin) k prevenci nebo zastavení záchvatů.

Následná léčba
V závislosti na typu a závažnosti komplikací, které vznikly po onemocnění, může být zapotřebí další léčba, například:

Fyzioterapie pro zlepšení síly, flexibility, rovnováhy a koordinace pohybů.
Rehabilitace pro rozvoj každodenních dovedností a používání adaptivních produktů, které pomáhají v každodenním životě.
Třídy s terapeutem pro řeč, které obnovují dovednosti ovládání svalů a jejich koordinace během mluvení.
Psychoterapie pro studium strategií k překonání stresu a nových behaviorálních dovedností pro léčbu afektivních poruch nebo změn osobnosti. V případě potřeby použijte léky.

Diagnostika

Nejdůležitější a je diagnosticky cenné studium mozkomíšního moku, ve které vykazují lymfocytární pleocytózou (20 až 100 buněk na 1 mm), mírný nárůst v proteinu. Likvor se objevuje pod zvýšeným tlakem. V krvi je leukocytóza, což je zvýšení ESR. EEG rozptylují nespecifické změny, převládá pomalá aktivita (theta a delta vlny).

V přítomnosti epileptických záchvatů se zaznamenává epileptická aktivita. Magnetické rezonanční zobrazování odhaluje lokální hypodenzní změny v mozku. Někdy je zde obraz volumetrického procesu s hemoragickou encefalitidou, zejména časovým lalokem. Na očním dně se často objevují stagnující disky z optických nervů.

Etiologická diagnostika vychází kromě typických klinických projevů z výsledků bakteriologických (virologických) a sérologických studií. Identifikace viru může být obtížná a někdy nemožná.

Virus může být izolován z fekálií a jiných prostředích, ale nejdůležitější je detekce specifických protilátek sérologickými testy: neutralizace (pH), fixaci komplementu (PVT), inhibice hemaglutinace (HAI), polymerázová řetězová reakce (PCR).

Důsledky

V mírné formě je encefalitida prakticky bez stopy. Při průměrné závažnosti onemocnění dochází během 2 až 3 měsíců av těžkých případech může proces léčby trvat několik let. Mělo by být zrušeno, že se u všech pacientů s encefalitidou nemusí vyvinout komplikace. Vše závisí na závažnosti onemocnění a jeho průběhu, na zdraví a věku pacienta.

Komplikace po přenesené encefalitidě nesou:

závratě, bolesti hlavy;
meningitida;
zhoršení zraku a sluchu, řeč;
narušení koordinace pohybů;
paralýza;
zastavení dýchání;
únava a slabost;
enuréza;
oslabení paměti;
mentální retardace;
duševní porucha.

U novorozenců

Klinické projevy nitroděložní encefalitidy u novorozenců jsou z velké části určovány předepisováním procesu, jeho lokalizací, izolací nebo kombinací s meningitidou. Dítě se může narodit se zbytkovými jevy encefalitidy, ve stadiu jeho reverzního vývoje nebo v akutním období onemocnění. U pozdní antenatální infekce nebo intranatální infekce se mohou klinické projevy encefalitidy vyvinout v období od prvních dnů života do věku 2 týdnů.

Zbytkové projevy encefalitidy jsou charakterizovány přítomností kalcifikací v oblasti thalamu nebo v jiných částech mozku při narození. Celkový stav může být zcela uspokojivý a neurologické příznaky jsou mírně vyjádřeny nebo zcela chybějí.

Akutní stadium onemocnění. Intrauterinní encefalitida může být doprovázena charakteristickými neurologickými příznaky, únikem nebo asymptomatickým.

Mezi první patří křeče, příznaky deprese, stejně jako brzké zpoždění v duševním vývoji, které přetrvává i po skončení akutního období onemocnění. Těžká symptomatologie u encefalitidy se obvykle pozoruje při poškození kůry nebo jejích kmenových buněk. Ty jsou také charakterizovány očními příznaky a bulbární poruchy jsou možné.

Ale projevy hyperkineze, tak charakteristické pro encefalitidu u starších dětí, se obvykle u novorozenců nevyskytují.

Když je proces lokalizován v oblasti thalamu, encefalitida u novorozenců je často asymptomatická. Asymptomatická a low-příznakem projevem encefalitidou v prvních 2 měsících života, s výjimkou údajů nejrosonografii, v některých případech může být v lézí bílé hmoty ve formě leukomalacie subkortikálních.

Vymazány nebo bez příznaků encefalitidy u novorozenců nevylučuje přítomnost mírné neurologické příznaky, ale ne přímo související s encefalitidou, a doprovodného hypoxické encefalopatii nebo vlastní dětskou gestační nezralosti.

Encefalitida u dětí může dojít k akutní formy s těžkým klinickým obrazem a rychlým zničením mozku a subakutní, s progresí postupné a pomalé onemocnění. Subakutní je charakteristické cytomegaloviru a běžnější mezi extrémně předčasné, akutní - herpes a virové infekce ECHO.

Vírusová

Forma takového onemocnění je charakterizována infekčním zánětem mozku, který byl způsoben přímo patogenem. Choroba je doprovázena:

porážka mozkových buněk a membrán;
komplikace generalizované virové infekce;
reakce přecitlivělosti, která se rozvíjí od dvou do dvanácti dnů po infekci.

Herpetic

Tato forma encefalitidy je způsobena aktivitou viru herpesu. Je charakterizován znaky společnými pro každou encefalitidu:

konvulzivní syndrom;
syndrom hypertermie;
zhoršené vědomí.

U dospělých je tato nemoc doprovázena takovými projevy:

prudký nárůst teploty na 39 stupňů;
zmatenost, projevující se změnou excitace inhibicí a letargií;
potíže s chůzí, vznik záměrného třesu;
záchvaty, epileptické záchvaty;
něžnost vnitřních orgánů.

Důsledky herpetické encefalitidy
Při absenci léčby se může vyvinout chronická forma herpetické encefalitidy. V tomto případě jsou duševní poruchy pozorovány až po demenci. V méně závažných případech se tento stav vyskytuje jako syndrom chronické únavy.

Někdy onemocnění nemůže po sobě následovat důsledky, nicméně zbytkové nežádoucí jevy, které nesou:

demence;
křeče;
hydrocefalus, jinak známý jako edém mozku;
deformace mozku (úplná nebo částečná kortikální smrt).

Encefalitida mozku: tím nebezpečnější je onemocnění

Mozek je jedním z nejdůležitějších orgánů člověka. Příroda poskytuje několik mechanismů pro ochranu před různými škodlivými faktory. Ale i přes všechny překážky, různé viry, bakterie mohou ovlivnit stav mozku, což vede k vážným onemocněním. Jednou z nich je encefalitida, která je nebezpečná pro rozsáhlý zánětlivý proces.

Co je encefalitida mozku

Pravděpodobně mnozí z nás slyšeli o tom, že kousnutí klíšťat může vést k nebezpečné nemoci - encefalitidě. Ale v medicíně existuje několik dalších typů této nemoci, které mají své vlastní charakteristiky a nejsou diagnostikovány mnohem méně často.

Termínem encefalitida se rozumí porážka mozku, v důsledku čehož vzniká zánětlivý proces. Ovlivnit vznik této nemoci může velké množství virů, bakterií a další provokující faktory, včetně dokonce alergie. Patologie se liší nejen v těžkém průběhu, je to nebezpečné pro život pacienta.

V rizikové zóně mohou být lidé jakéhokoli věku a pohlaví, včetně novorozenců. Poměrně příznivý výsledek s encefalitidou, přestože se to stane, ale je to vzácné, takže žádné podezřelé příznaky týkající se poškození mozku by neměly zůstat bez lékařské pozornosti.

Klasifikace

Existuje mnoho různých klasifikací encefalitidy. Jsou rozděleny podle příčiny, závažnosti zánětlivého procesu, jeho závažnosti a prevalence.

Vzhledem k

Daleko ne vždy je encefalitida nezávislá nemoc. Existují případy, kdy se vyvíjí na pozadí jiných nemocí nebo pod vlivem vnějších faktorů. Je velmi důležité, aby lékaři určili příčinu, která způsobila vývoj zánětlivých procesů v mozku, protože to bude záviset na taktické léčbě.

Primární

Primární encefalitida se u lidí vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Nejběžnější příčinou jsou různé viry, které přímo ovlivňují lidský nervový systém, včetně mozku:

Herpes virus. Obvykle je průběh onemocnění v tomto případě asymptomatická před nástupem akutní fáze. Od okamžiku infekce až po vzhled prvních příznaků může trvat dlouho, protože virus "čeká" správný okamžik k aktivaci. Může se vyskytnout proti oslabení imunity, stresu. Kvůli porážce nervů je koordinace narušena, pacient může spláchnout, spadnout, upadat věci. Také může začít afázie - rušení řeči.

Herpes virus vždy čeká na to, aby imunodeficience zahájila útok na tělo

Když je kousnutí klíštěte spolu s slinami, virus proniká do rány, což vede k vážnému poškození mozku

V mnoha zemích jsou komáři nositeli různých typů virů encefalitidy

Existuje také bakteriální a parazitická encefalitida:

Syfilní encefalitida je poměrně vzácné onemocnění. Hlavní příznaky se objevují asi pět let po infekci. Tato odrůda je vysílána sexuálně.
Boreliózní encefalitida - přenášená skusem klíšťat. Dalším názvem je systémová klíšťovitá borelióza, lymská nemoc. Když onemocnění postihuje klouby, srdce, nervový systém. Je snadné vyléčit, pokud začnete užívat antibiotika včas.

Lyme nemoc nebo boreliózní encefalitida má specifický projev - červené skvrny, které se v obvodu liší od místa kousnutí klíšťaty

Existují také autoimunitní typy encefalitidy, které se liší v závažném a akutním průběhu:

Receptorová anti-NMDA-receptorová encefalitida. Je to akutní, často vede k smrti. Ve většině případů se vyskytuje u žen s nádory reprodukčních orgánů. Někdy lékaři mylně posílají pacienty na psychoneurologické kliniky s diagnózou schizofrenie, katatonie atd. A jen později se ukázalo, že porušení vědomí bylo spojeno s organickou poruchou mozku.
Encefalitida Hashimoto. Jedná se o velmi vzácnou a potenciálně smrtící autoimunitní onemocnění s příznaky, které mohou napodobovat různé neurologické poruchy. Je léčitelná pouze tehdy, pokud doktoři mohou diagnostikovat patologii včas a začít léčbu pacienta.

Video: klíšťovitá encefalitida

Sekundární

Sekundární formy encefalitidy se objevují jako důsledek základního onemocnění. Jak postupuje, rozvíjí se zánětlivý proces v mozku.

Mnoho druhů bakterií, hub a parazitů může zůstat dlouho nezjištěno v těle. Ale s oslabením imunity nebo pod vlivem jiných faktorů se mohou začít intenzivně množit a překonat hematoencefalickou bariéru. Následující mikroorganismy mohou vést k rozvoji encefalitidy:

Staphylococcus aureus;
streptokok;
Kochův hůlku;
malariální plasmodium;
chlamydia;
houby rodu Candida;
améba.

Streptokoková infekce je riskantní způsobit encefalitidu

Také se může encefalitida vyvíjet na pozadí přenášených exanthemických infekcí, které jsou charakterizovány výskytem vyrážky po celém těle. V takových případech je obvykle postižena bílá látka mozku a mluví o infekčně alergické formě onemocnění:

Osýpky. Osida encefalitida obvykle začíná přibližně tři dny poté, co se objeví vyrážka. Průběh onemocnění se komplikuje, osoba je ostře oslabena. Nervový systém přijímá zvláštní zátěž, jsou postiženy vizuální, obličejové a jiné lebeční nervy. Ve zvláště těžkých případech dochází k paralýze a kóbě.
Rubella. Může také vyvolat zánětlivé procesy v mozku. Mohou se rozvinout asi pět dní po nástupu primární nemoci. Muž si stěžuje na bolesti hlavy, je velmi pomalý a ospalý. V některých případech může při porážce mozku vzniknout narušení koordinace.
Kuřecí neštovice. To může také být komplikováno encefalitidou. V tomto případě se pacient stýká bolesti hlavy, zhoršené koordinace pohybů, bolesti svalů, epileptické záchvaty.
Parotitis nebo příušnice. Může vyvolat vývoj encefalitidy. Průběh onemocnění je akutní, často se objevují epileptické záchvaty a pareze.

Nemoci spojené s charakteristickými erupcemi mohou být komplikovány rozvojem encefalitidy

Mnoho virových onemocnění může také vyvolat komplikace ve formě encefalitidy:

Chřipka. Chřipková encefalitida se projevuje velmi silnými bolestmi hlavy, nevolností a zvracením, bolestivými klouby a svaly. Často se rozvíjejí záchvaty a epileptické záchvaty.
Toxoplasmóza. Toxoplasmózní encefalitida je považována za hlavní příčinu smrti u pacientů s AIDS. Pacienti hlásí horečku, zimnici, bolesti hlavy, depresi, apatii, slabost a ospalost.
HIV. Encefalitida se vyvíjí po dlouhou dobu. Se sníženou imunitou jsou příznaky akutní. V mozku se rozvíjejí dystrofické a patologické procesy a postupně se rozvíjí paměť a další kognitivní funkce.

Poměrně vzácným druhem je sekundární postvakcinální encefalitida. Obvykle se vyvíjejí u malých dětí, protože v tomto věku se provádí většina očkování. Příznaky se objevují velmi rychle, teplota prudce stoupá na 40 stupňů, jsou zde bolesti hlavy, zvracení, křeče. Následující typy vakcín mohou vyvolat zánětlivý proces v mozku:

proti záškrtu a tetanu (ADP);
proti pertusi, záškrtu, tetanu (DTP);
arabské inokulace (proti vzteklině);
očkování proti spalničkám;
očkování proti zarděnkám;
očkování z neštovic.

Sekundární encefalitida může vyvinout proti různým demyelinizačních onemocnění, při nichž je způsob ničení myelinové pochvy neurony centrálního a periferního nervového systému. Taková onemocnění zahrnují rozptýlenou encefalomyelitidu. Jedná se o velmi akutní autoimunitní proces, při kterém se objevují poruchy vědomí a řečových funkcí. Velkým plusem tohoto typu encefalitidy je možnost úplného zotavení bez následků, pokud byla léčba zahájena včas.

Podle rychlosti vývoje, závažnosti průběhu onemocnění

V závislosti na rychlosti nárůstu patologických příznaků a počtu opakovaných případů se rozlišují následující typy encefalitidy:

super ostré;
ostrý;
subakutní;
chronické;
opakující se.

Také encefalitida se může vyvinout bleskově rychle (několik hodin), asymptomaticky, pomalu. Mimo jiné se může projevit v abortní formě, ve které symptomy rychle procházejí a člověk se zdá být prakticky zdravý. Nicméně onemocnění nadále podkopává tělo a v určitém okamžiku se jeho stav prudce zhoršuje.

V závislosti na stavu pacienta lze rozlišit tři typy encefalitidy:

Lokalizací a prevalencí zánětu

U encefalitidy může být pacient postižen různými částmi mozku. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu se rozlišují následující typy onemocnění:

kortikální;
subkortikální;
limbic;
Bickerstaffova kmenová encefalitida;
cerebellární encefalitidě.

Studie také, jak rozsáhlý je zánětlivý proces, a na jakých strukturách mozku se šíří. V souvislosti s tím existují:

leukoencefalitida - charakterizovaná porážkou bílé hmoty v mozku;
polyoencefalitida - postihuje šedou látku;
Panencephalitis - je založen s porušením jak bílé, tak šedé hmoty.

Encefalitida, která je lokalizována v malém prostoru mozku, se nazývá ohnisko, pokud se zánětlivější proces rozšiřuje - difuzní. V závislosti na povaze sekrecí může být encefalitida purulentní a serózní.

Video: příběh pacienta s Bickerstaffovou stopovou encefalitidou

Co se stane s encefalitidou

Důležitost pro tělo a důsledky jakýchkoli zánětlivých změn v mozku jsou vždy vážné:

Edém, krvácení, akumulace počet zánětlivých krvinek (bílé krvinky), zničení membrán a procesů neuronů samy vedou k nevratným změnám a nízké schopnosti regenerovat nervovou tkáň nedává pacientům šanci na příznivý výsledek a obnovu ztracených funkcí.
Často poškozené strukturu subkortikálních jádrech bílé hmoty, prodloužené míchy a trupu, takže příznaky nejsou omezeny na mozkovými symptomy, nepostradatelné společníci encefalitidy jsou ochrnutí, respirační selhání, kardiovaskulární funkcí, a tak dále. D.
Kromě poškození nervových buněk se stav pacienta zhoršuje rostoucím edémem mozku, který nezbytně doprovází jakýkoli zánět, bez ohledu na jeho povahu a polohu. Zvýšené objemy, edémový mozek se špatně vejde do lebky, zvyšuje se intrakraniální tlak a stav pacienta se postupně zhoršuje. Spolu s poškozením životně důležitých center nervů může edém způsobit smrt v encefalitidě.
Při bakteriální infekci se často objevuje hnisavý charakter, který se šíří přes měkkou mozkovou membránu. V takových případech, na rozdíl od kapes hnisavých fúze v mozkové tkáni, tvořil jakýsi „čepičky“, nebo, jak se nazývá, „purulentní uzávěr“, které zahrnují již trpí mozku. Takový stav je velmi nebezpečný a zpoždění s lékařskou péčí může stát život.

Symptomy

Vzhledem k tomu, že existuje velké množství různých typů encefalitidy, příznaky této nemoci také silně závisí na příčině jejího vývoje. Můžete však zjistit společné známky nástupu této vážné nemoci. Prakticky všichni pacienti mají následující stížnosti:

silné bolesti hlavy;
vysoká teplota;
narušení gastrointestinálního traktu;
nevolnost a zvracení;
epileptické záchvaty;
respirační deprese;
bolestivá reakce na jasné světlo.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

porušení vědomí - člověk může začít mluvit, rave;
letargie a ospalost;
zvýšená excitabilita, při níž pacient může začít křičet, nervózní, nervózní, snaží se projevit agresi;
porušení vnímání - jsou zde potíže s určením rozsahu umístění okolních objektů, jejich tvaru, objemu, velikosti.

V bludném stavu mohou pacienti trvat několik dní a dokonce i týdny.

U téměř všech případů encefalitidy se pacienti stěžují na závažné bolesti hlavy

Někdy je encefalitida neobvyklá a dokonce asymptomatická. Pacienti si stěžují na mírné bolesti hlavy, slabost a horečku. To je velmi nebezpečné, protože lékaři včas neurčují správnou diagnózu.

V abortní formě jsou příznaky velmi podobné běžné nachlazení nebo střevní poruchě. Nejnebezpečnější je blesk-rychlý průběh onemocnění, kdy se příznaky zvyšují s každou hodinou a ve většině případů vedou k smrtelnému výsledku během několika dní po nástupu encefalitidy.

Video: jak rozpoznat klíšťovitou encefalitidu

Diagnostika

Encefalitida není vždy snadno diagnostikována a její symptomy mohou být podobné jiným onemocněním. K objasnění diagnózy uděluje lékař následující studie:

Analýza mozkomíšního moku. Provádí se metodou punkce v oblasti páteře a stažení fossy. V testech u pacientů s encefalitidou zjištěno zvýšení množství proteinu a leukocytů (tzv lymfocytární pleocytóza, která ukazuje, zánět v mozku).
Obecný krevní test. Zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
Elektroencefalogram. Pomáhá identifikovat porušení v mozku. Pacienti vykazují různé difúzní změny. Může být zjištěna epileptická aktivita.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Jedná se o moderní a velmi přesný způsob diagnostiky. Umožňuje získat vrstvené obrazy mozku a zjistit přesné umístění lokalizace zánětlivého procesu.
Bakteriologické a sérologické studie. Někdy pomáhá identifikovat patogenní mikroorganismus, který vedl k rozvoji encefalitidy.

MRI mozku umožňuje přesně vidět lokalizaci zánětlivého procesu

Diferenciální diagnóza se provádí za účelem vyloučení:

tyfus;
různé typy meningitidy, poliomyelitidy;
mozkové nádory;
epilepsie;
onemocnění cév;
autoimunitní onemocnění (roztroušená skleróza, akutní diseminovaná encefalomyelitida);
metabolické poruchy;
toxické léze;
hypoglykemická kóma.

Léčba

Když se objeví první příznaky encefalitidy, měl by být pacient okamžitě hospitalizován, protože dokonce i malé zpoždění může vést k vážnému zhoršení jeho zdraví. Nejlepší je zavolat sanitku, můžete také kontaktovat neurologa.

První pomoc při encefalitidě

Pokud je pacient podezřelý z vývoje encefalitidy, měl by být pacient držen v klidu. Při zjišťování klíštěte je nutné opatrně odstranit kafrovým olejem. Nemůžete vytahovat pinzety, protože můžete odtrhnout tělo a hlava zůstane pod kůží. Je nutné zachránit extrahovaný parazit a dopravit ho do zdravotnického zařízení za účelem vyšetření přítomnosti nebezpečného viru.

Léky

Výběr léků závisí na příčině encefalitidy.

Sebe léčba encefalitidou je nepřijatelná. Volba léků a jmenování léčebných schémat jsou v kompetenci lékaře.

Při encefalitidě používejte následující léky:

Antibiotika. Přiřazen k bakteriální povaze encefalitidy, zejména při výskytu purulentního výboje. Vzhledem k tomu, že druhy bakterie mohou být obtížně stanovitelné a obvykle není čas čekat na výsledek vysetí mozkomíšního moku na speciální média, použijí se antibiotika s širokým spektrem účinku. Jedná se o skupiny léků, jako jsou cefalosporiny generace III-IV, aminoglykosidy, karbapenemy (Cefotaxim, Sulcef, Maxycef).
Angioprotektory. Je nezbytné zlepšit mikrocirkulaci krve a chránit stěny cév (Trental, roztok dextranu, Etamivan, Heckspendin).
Antihypoxanty. Přispívat k nasycení těla kyslíkem (Amtizol, ethylmethylhydroxypyridin sukcinát).
Stabilizátory vodní bilance (chlorid draselný, dextróza, dextran).
Antiallergické léky. Používají se ke snížení negativních účinků virů, očkování a různých alergenů (Chloropyramin, Clemastin).
Interferon, donor gamma globulin, Tyrolon, Zovirax. Určeno pro klíšťata, komáry a jinou virovou encefalitidu.
Osmotické diuretiky. Potřebný s vývojem edému mozku k odstranění přebytečné tekutiny (mannitol, furosemid, acetazolamid).
Kortikosteroidy. Určeno s vývojem edému mozku pro zmírnění zánětu, odstranění přebytečné tekutiny (prednisolon, dexamethason).
Antikonvulziva. Pomáhá s nedobrovolnými svalovými kontrakcemi a epileptickými záchvaty (fenobarbital, benzon, diazepam).
Protizánětlivé léky (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin).
Různé komplexy vitamínů a přípravky pro obnovu práce mozku (Abeceda, Neuromultivitis, Pyracetam).

Fotogalerie: léky používané při léčbě encefalitidy

Lidové prostředky

Tradiční medicína může být považována za pomocnou metodu pro zlepšení stavu pacienta s encefalitidou. Bylinné léky nemohou nahradit léky a poskytnout podstatnou pomoc při překonávání nemoci.

Encefalitida je velmi nebezpečné onemocnění, které často končí smrtelným následkem. V žádném případě nelze jednat samostatně. Dokonce i bylinné léky mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem.

Infúze derbennika

Derbennik má protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Aplikujte ji ve formě infuze:

Vezměte 15 gramů derbenniku a nalijte ho v termos 500 ml vroucí vody.
Nechte naplnit čtyři hodiny.
Naplňte lék a před každým jídlem užijte 50 ml.

S touto infuzí zlepšíte stav pro jakékoli nervové poruchy.

Protizánětlivé vlastnosti derbenniku pomáhají pacientům s encefalitidou bojovat proti nemoci

Zeleninové šťávy

Pro pacienty s encefalitidou bude užitečné používat čerstvě stlačené šťávy z mrkve, okurky a řepy v poměru 3: 1: 1. Před jídlem je třeba pít tři sklenice denně. Nepředstavujte šťávu předem, rychle ztrácí své hojivé vlastnosti.

Zeleninové šťávy pomáhají posilovat imunitu a zlepšovat stav pacienta

Dieta

Při encefalitidě je lepší, aby pacient sledoval určitou dietu. Jídlo by mělo tělu dodat všechny potřebné prvky, ale nepřeplňovat svou práci a soustředit síly na potírání hlavního problému.

Do stravy by měly být zahrnuty tyto potraviny:

libové maso a ryby;
kefír, tvaroh, mléko s nízkým obsahem tuku;
ovoce a zelenina bez tvrdých vláken;
minerální voda;
želé, zeleninové šťávy;
rostlinný vývar;
kaše.

Fotogalerie: produkty užitečné pro encefalitidu

Je nutné omezit použití následujících produktů:

ostré, uzené a mastné nádobí;
sladké šumivé nápoje;
káva;
alkohol;
rychlé občerstvení;
majonéza, omáčky;
konzervy;
cukroví;
buchty.

Rehabilitace po encefalitidě

Encefalitida je velmi závažné onemocnění a většina pacientů potřebuje rehabilitaci k obnovení funkce mozku:

Pokud je tuhost svalů, třes, vyžaduje přijetí zvláštních léků (Levodopa, svalové relaxanci).
V případě zachování nedobrovolné svalové kontrakce a epileptických záchvatů jsou předepisovány neuroleptiky a sedativy.
Pacienti, kteří po onemocnění opustili parazitu končetin nebo svalových skupin, potřebují regenerační masáž, elektroforézu a fyzioterapii.
K léčbě neuroendokrinních poruch předepsaných metabolických léků, neuroleptik.
Chcete-li obnovit správné řečové a artikulační třídy, jsou přiděleny logopedovi.
U závažných depresivních a depresivních stavů je nutná konzultace.

Během rehabilitace je potřebná terapeutická masáž pro obnovení motorické aktivity

Prognóza a důsledky po přenesené encefalitidě

Účinnost léčby encefalitidy závisí na typu a včasnosti léčby. V některých případech, úplné zotavení bez následků pro tělo. Ale někdy je možný vývoj následujících komplikací:

duševní poruchy;
poruchy nervového systému;
oslabení paměti;
močová inkontinence, výkaly;
mentální retardace;
přestat dýchat;
sluch, zrak, řeč;
paréza a paralýza;
coma;
smrtelný výsledek.

Pokud encefalitida probíhá v lehké formě, pak všechny důsledky mohou být odstraněny během 2-5 týdnů. Ve složitějších situacích může rehabilitace trvat několik měsíců a dokonce i několik let. Během těhotenství existuje riziko pro plod, protože bude nutné užívat závažné léky, které mohou ovlivnit vývoj dítěte.

Při léčbě imunoglobulinem je možné vyvinout vedlejší účinky, které se obvykle vyskytují po vysazení léku. Obvykle dochází k narušení trávicího, respiračního a nervového systému.

Video: účinky klíšťové encefalitidy

Prevence

Ve většině případů se může zabránit encefalitidě, pokud budou přijata včasná preventivní opatření. Pro lidi, kteří v přírodě tráví v přírodě na jaře a v létě, se doporučuje očkování proti encefalitidě přenášené klíšťaty. Velkým plusem je skutečnost, že po tomto postupu imunita přetrvává po dobu tří let.

Různé typy sekundární encefalitidy lze vyhnout, pokud se léčba vznikajících virových a bakteriálních onemocnění provádí včas. Je třeba pečlivě sledovat vaše zdraví, jít na lékaře a vést zdravý životní styl.

Encefalitida je nebezpečné onemocnění, které může vést k velmi závažným komplikacím a dokonce ke smrti. U prvních příznaků je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Je velmi důležité dodržovat bezpečnostní opatření, zejména při činnosti klíšťat. Pokud vy nebo vaše děti strávíte spoustu času v přírodě, stojí za to provést preventivní očkování. Pamatujte si, že mnoho neléčených a zanedbávaných onemocnění může vést k rozvoji encefalitidy.