Symptomy a léčba intrakraniálního tlaku

Všichni čelili bolesti hlavy, nevolnosti, ztmavli v očích a obviňovali je z důsledků nadměrné práce nebo stresu. Symptomy intrakraniálního tlaku u dospělých a dětí jsou stejné a nemohou být ignorovány. Zvýšení normy ICP indikuje přítomnost patologií mozku, hematomů, abscesů nebo otoku. Je důležité znát charakteristické příznaky onemocnění a vyhledat lékařskou pomoc včas.

Termín význam

Pojem "zvýšený nitrolební tlak" (ICP) nebo hypertenze se neustále objevuje v lékařské praxi, například v pediatrii. Jedná se o běžný jev, ale ne všichni pacienti pochopí podstatu diagnózy. Porozumět tomuto problému pomůže studovat vlastnosti anatomické struktury mozku. Je obklopen ochrannou skořápkou uvnitř lebky - mozkomíšním moku. Objem této tekutiny, která cirkuluje v subarachnoidálním prostoru, je konstantní a úroveň tlaku závisí na tomto kvantitativním indexu.

Norma ICP v poloze na levé straně se pohybuje v rozmezí:

u dospělých - od 5 do 15 mm Hg. str.
u dospívajících - od 3 do 7 mm Hg. str.
u kojenců - od 1,5 do 6 mm Hg. Art.

Tyto indikátory poskytují přirozenou cirkulaci mozkové tekutiny v mozku, na které závisí fungování jiných orgánových systémů.

Důvody zvyšování a snížení hodnoty ICP

Při nadměrné hromadění mozkomíšního moku v určitých oblastech mozku nebo míchy zvýšeného tlaku a lékaři znamenat pacienta intrakraniální hypertenze (ICH), a pro snížení objemu mozkové tekutiny - hypotenzi. Úroveň ICP kolísá nejen v patologických stavech. Vědci prokázali, že po fyzickém přetížení při plačení stoupá tlak na 60 mm Hg. st., ale normalizováno. Tento stav nepředstavuje hrozbu pro lidský život.

Na základě mechanismu výskytu intrakraniální hypertenze a hypotenze leží:

Selhání transkapilární výměny v důsledku zvýšené propustnosti krevních cév.
Porážka centrálního nervového systému (CNS) a změny v liquorodynamics.
Trauma mozku, lebka.
Důsledky chirurgické intervence na centrální nervový systém.
Nádorová neoplazma.
Ischémie, krvácení.
Byla provedena bederní punkce.
Zneužívání tablet s diuretickou účinností.
Snížení krevního tlaku a dehydratace.
Výsledkem je chronický stres, přepracování.
Cervikální osteochondróza, kdy klesá křeče na pozadí zakřivení páteře.
Infekční a zánětlivé procesy v meningích.

Nemoc je více diagnostikován u novorozenců na pozadí hypoxie během porodu nebo v děloze matky. Jiné příčiny patologie zahrnují předčasné uzavření fontanelu a rysy ontogeneze lebky. Tlak však není vždy vrozený. Vychází také z fyziologických důvodů, například při krmení.

Běžné příznaky ICP u dospělých

Klinický projev onemocnění je charakterizován nespecificitou, což ztěžuje identifikaci v čase. Spolehlivou diagnózu provádí lékař na základě výsledků laboratorních a hardwarových studií. Příznaky intrakraniálního tlaku u dospělých zahrnují časté migrény. Po užívání léků proti bolesti (Spazmalgon, Ketorolac, Citramon) útok neodešel. Nepríjemné pocity v přední části hlavy hlavy zmizí, pokud pacient zaujme vodorovnou polohu nebo stlačuje jugulární žíly na krku.

V nepřítomnosti lékařského zásahu nemoc postupuje, a se projevuje jako snížení vidění, nízký krevní tlak, nevolnost, závrať, zmatenost, hučení v uších, bolesti v žaludku, oči jasné záblesky. Kvůli zvýšené únavě, nervozitě a ospalosti, fyzické aktivitě a výkonu, sexuální přitažlivost klesá.

Když tlak stoupne nad normu, charakteristickým příznakem jsou modřiny pod očima. Pokud taháte kůži pod spodním víčkem, uvidíte malé dilatované kapiláry. Útoky bolesti se zhoršují při prudké změně povětrnostních podmínek v kombinaci s epistaxií: čím nižší je atmosférický tlak, tím vyšší je intrakraniální tlak. Ve vzácných případech jsou příznaky ICH kombinovány s mrtvicí. U pacientů s inkontinencí, dezorientace, zhoršení řeči orgánů, dysfunkce dýchacího ústrojí, rozvoj cévní dystonie (VVD). Tato podmínka vede ke ztrátě vědomí, což zvyšuje riziko úmrtí.

U dětí je klinický obraz onemocnění mírně odlišný od klinického obrazu u dospělých. V pediatrii nejsou případy diagnostiky patologie u kojenců neobvyklé. Pokud znáte hlavní příznaky abnormalit, můžete v rané fázi diagnostikovat a zahájit léčbu. Symptomy nitrolebního tlaku u kojenců zahrnují: otok a pulzující fontanelle, abnormální zvýšení velikosti hlavy, končetin, křeče (v ojedinělých případech zcela selhat), třes brady, strabismu, opakované zvracení.

Diagnostická opatření

Při zjišťování standardů pro známky VCHD je potřeba poradit se s neurológem. Při primárním přijetí lékař shromáždí anamnézu a pro diferenciaci patologie přidělí řadu laboratorních testů. Standardní diagnostika tlaku uvnitř lebky zahrnuje řadu přístrojových vyšetření:

Příčiny tlaku v hlavě

Mnoho lidí čelí pojmu "nitrolební tlak" nebo "ICP", ale ne každý ví, co to je. Tlak, který se vyskytuje v hlavě, ukazuje sílu, s jakou mozkomíšní mok (mozkomíšní moč) ovlivňuje struktury a tkáně mozku. Normálně se hodnoty pohybují od 10 do 17 mm Hg. Art. Během dne se vyprodukuje asi 1 litr tekutiny, který se neustále vstřebává do žilných cév. Pokud se z nějakého důvodu nestane, tekutina se začne hromadit a tisknout na mozku, která je plná vážných poruch.

Proč se ICP zvyšuje

Odborníci identifikují několik patologií, které zvyšují intrakraniální tlak. Patří sem:

Novotvary v mozku.
Zánět meningů.
Zastavení žilních dutin s krevními sraženinami.
Porušení procesů příjmu, distribuce a vstřebávání vody a solí do těla.
Hydrocefalus (edém mozku).
Poranění hlavy.
Ischemická mrtvice.
Vrozené vady mozku.

Vysoký krevní tlak u dospělých často vyplývá z těžkých poranění hlavy, modřiny, prasknutí tepny nebo žíly, protože jejich nadměrné ztenčení nebo protažení. Také patologie onemocnění po infekčních onemocnění (meningitida, encefalitida), během hypoxie, těžké intoxikace, poškození mozku hluboké žíly.

Známky zvýšeného tlakového tlaku u dospělých

Když ICP stoupne na 25-35 mm Hg. Tento stav je považován za kritický. Pokud se proces nezastaví včas, může to vést ke smrti pacienta. Proto je důležité vědět, jaké příznaky indikují poruchu:

Útoky bolestivých bolesti hlavy, zvláště po probuzení.
Pocit těžkosti v hlavě.
Nevolnost, zvracení, hluk uší.
Intenzivní pocení.
Tachykardie.
Slabost, úzkost, podrážděnost.
Problémy se zrakem a sluchem.
Snížené libido.
Zablokovaná pohyblivost kloubů.

Pokud se takové známky začaly objevovat po traumatu hlavy, v kombinaci s mdloby, může mít poškozená osoba poškození mozku. V takových případech je lékařská pomoc poskytována v případě nouze.

Komplikace

Zvýšená ICP ohrožuje život člověka, protože trvá chronickou formou. Kontinuální komprese mozkové tkáně narušuje hlavním orgánem nervového systému, což má za následek podstatně snížené mentální schopnosti, psychicky regulaci aktivity vnitřních orgánů. V takových případech je třeba poznamenat:

Porucha vědomí (může být krátkodobá nebo hluboká).
Závažné záchvaty závratí.
Poruchy řeči.
Neustálé zvracení (vzhled zvracení nevede k úlevě).
Inkontinence moči a výkalů.
Dysfunkce kardiovaskulárního a respiračního systému.
V těžkých případech - v kómatu.

Zvýšený tlak, který se vyvinul do chronické formy, vede k:

Episodrom s generalizovanými útoky.
Částečná nebo úplná slepota.
Porucha psychiky.
Zdvih.

Symptomy tlaku u dětí

Známky zvýšeného kraniálního tlaku u malých pacientů jsou spojeny s hydrocefalou. Při této nemoci se cerebrospinální tekutina akumuluje v dutinách mozku kvůli obtížné absorpci tekutiny do oběhového systému. Kromě znatelného zvýšení hlavy hlásí kojenci:

Vypyranie, pulsující fontanel.
Pozoruhodné zpoždění ve vývoji.
Tremor brady.
Svalový tón.
Konvulzivní syndrom.
Trápnost, nepřiměřená úzkost.
Nedostatek hmotnosti, pomalé sání, regurgitace s fontánou.

Měsíční vyšetření u pediatra, měření objemu hlavy a hodnocení reflexů pomáhá detekovat patologii v čase. U 92% novorozenců se hydrocefalus vyvíjí kvůli porodním poraněním.

Nízký tlak

Když klesá hladina CSF, ICP klesá. To je poměrně vzácný jev, který vzniká kvůli:

Ztráta mozkomíšního moku kvůli lékařským zákrokům.
Předávkování diuretiky.
Avitaminóza.
Rozrušená štítná žláza.
Patologie kardiovaskulárního systému.
Zúžení lumen mozkových tepen.
Dehydratace v důsledku střevní otravy.
Vývoj arteriální hypotenze.

Člověk pulsuje, kňučí, hlavu ubližuje v zadní části hlavy a hlavy. Když zatlačíte jugulární žíly a dolíříte hlavu dolů, bolest trochu ustoupí. Nepohodlí je doprovázeno:

Víření hlavy.
Nevolnost.
Tachykardie.
Letargie.
Ohniska před očima.
Nespavost.
Nízký krevní tlak.
Nízká pracovní kapacita.

Bledá kůže, ospalost a retardace jsou zaznamenány. Pokud tlak v hlavě prudce klesá, může dojít k mdloby, k poruše vědomí.

Nízká hodnota ICP není nijak méně nebezpečná, neboť mozkomíšní moka působí jako přirozený tlumič nárazů mozku, chrání je před nárazy a možnými zraněními. Nedostatek mozkomíšního moku zvyšuje možné riziko poškození cévních stěn dalším krvácením, vytažením tkáně a destrukcí neuronů.

Jak je měření ICP u dospělých

Určit krevní tlak může být domácí tonometr, aniž by opustil domov. Tlak uvnitř lebky se však může měřit pouze v ustáleném stavu. Je to bolestivý a nepříjemný postup, který se provádí několika způsoby:

Subdurally. Používá se pro těžké pacienty. V kostní tkáni lebky je vytvořena díra, do které je umístěn subdurální šroub. S tímto indikátorem jsou fixní.
Epidurální. Mezi lebkou a dura mater se vloží epidurální senzor. Před trepanací procedurou se místo budoucího otevření uvolní z vlasů a anestetizuje se lidokainem. Tato metoda není tak traumatická jako předchozí, ale má své nevýhody. Takový zásah nezachrání pacienta před nadměrným alkoholem, ale pouze pomůže získat potřebné informace.
Intraventrikulární. Tato metoda je nejúčinnější a progresivní. Zkouška se provádí pomocí katétru, který se vkládá přes otvor pro trefil. V tomto případě mají specialisté možnost nejen měřit ICP, ale také odstranit přebytečnou tekutinu nahromaděnou v mozkových dutinách.

Děti do jednoho roku, které nebyly zpožděny fontanel, tráví neurosonografie. Tato metoda diagnózy je nejvíce informativní a bezbolestná. Echogram hlava a magnetická rezonanční tomografie jsou podávány dětem po roce. Uvedené výzkumy umožňují prohlížet struktury celého mozku, odhadnout stav plavidel, odhalit patologii v počátečních fázích.

Další moderní metodou pro stanovení tlaku je otoakoustic emise. Jedná se o bezbolestnou a bezpečnou metodu založenou na měření délkového posunu tympanické membrány.

Definice ICP u oftalmologa

Chcete-li zjistit, zvýšit nebo snížit VCHD, je možné na recepci u oftalmologa. Podíváme-li se na fundus, odborník věnuje pozornost stavu cév, sítnice a optických nervů. Zkouška se nazývá oftalmoskopie. Postup je následující:

Chcete-li rozšířit žáky, zlepšit vizualizaci aplikovat řešení Gomatropinu nebo jiného M-holinoblokátoru. Během 10-15 sekund po instilaci se žák rozšiřuje.
Dno oka se zkoumá ve tmě se speciální lupou a zrcadlem.
Sedí proti pacientovi, doktor umístí zrcadlo před očnou kouli a na boku je instalována matná lampa. Lupu je umístěn ve vzdálenosti 4 až 8 cm od oka. Za účelem důkladného studia dna a jejích periferních částí, a nikoliv určité oblasti oka, lékař pravidelně žádá pacienta, aby převedl pohled.
Oftalmolog zvažuje fundus a nerv. Pokud není optický disk opuštěný, nádoby nejsou roztaženy, barva tkání se nezmění, pak se tlak považuje za normální. Pokud je nalezena nějaká patologie, je pacientka odkázána na neurologa nebo terapeuta.
Pro vyšetření lze použít oftalmoskop. Pomáhá studovat lidskou základnu co nejblíže. Oftalmoskopie trvá déle než 10 minut a kromě nepohodlí z jasného světla během vyšetření bolesti nevyvolává.

S umělým rozšiřováním žáků je člověku zakázáno jet několik hodin po zkoušce. Když opustíte nemocnici, musíte použít ochranné brýle. nepřirozené rozšířené žáky reagují bolestně na jasné světlo.

Léčba zvýšené ICP

Pro eliminaci příznaků zvýšené ICP se používají různé metody. S taktikou a léčebnou schémou určenou lékařem, založenou na individuálních charakteristikách pacienta, je příčina a projevy nemoci. Platí pro:

Konzervativní metoda, ve kterém jsou předepisovány venotonické, diuretické a myotropické sedativní přípravky. Když neuroinfekce užívají antibiotika. Pro zlepšení celkového stavu využívají terapii vitaminem a homeopatie.
Chirurgická intervence strávit, když léková terapie nedává pozitivní výsledek. Při edému mozku se nadbytečná tekutina odstraňuje silikonovým katétrem. Operace se nutně provádí v případě detekce nádoru nebo cysty, které roste a stlačuje intrakraniální tkáň. Pacienti jsou v naléhavém pořádku vystaveni operačnímu zákroku se zvýšeným tlakem v důsledku těžkého traumatu nebo poranění hlavy.
Lidová léčba. Pacientům doporučujeme pít čaj diuretikum, protizánětlivý, vasodilatační infuze normalizace mozkové cévy a uvolňuje křeče.
Fyzioterapie. Neumožňují trombózu, normalizují vstřebávání tekutin, zlepšují výživu mozku elektroforéza s Euphyllinem. Odstraní otoky, vede k normálnímu tlaku magnetoterapie. Masáže a gymnastika Doporučuje se pro obtížný žilní výtok kvůli spasmu cév. Zlepšete metabolismus a stimulujte práci vnitřních orgánů kruhová sprcha.

Léčba nízkého ICP

Pacienti trpící nízkým krevním tlakem by měli konzultovat:

Způsob léčby zcela závisí na skutečné příčině, která způsobila patologii. Po jeho vyřazení se standardizuje ICP. Hlavní lékařská taktika je:

Léčba akutních chronických onemocnění.
Mírné fiznagruzkah.
Fyzioterapie.
Příjem homeopatických prostředků.

Léky

Léková terapie chronické patologie v akutní formě se provádí za stacionárních podmínek. Použijte:

Zavádění slaného roztoku do kapání.
Léky obsahující kofein, které zvyšují tón cév a stimulují krevní oběh.
Aminokyseliny, které zlepšují metabolické procesy.
Léčba vitamínem pro posílení imunity a prevenci vzniku dalších nemocí.
Nootropika, která podporují duševní činnost, aktivují kognitivní funkce, zvyšují odolnost mozku vůči škodlivým faktorům.

Alternativní metody

Zvyšte tyto procedury ICP:

Účinky na hlavu a krk pomocí vysokofrekvenčního elektrického proudu.
Studená léčba.
Elektrooslepová terapie.
Léčba ozonem.
Galvanizace podél Scherbak z oblasti límce.
Masáž krku.

Pacientům se doporučuje užívat infuze a odvar na základě:

Prevence

Co dělat, pokud není ICP normální, říká odpovědný lékař. Zabránit vývoji patologie a podpořit pomoc tělu:

Denní cvičení, cvičení (plavání, běh, cyklistika, dýchací cvičení, stolní tenis).
Odmítnutí tučných a slaných potravin.
Samo-masáž hlavy a krku.
Opuštění návyků.
Zabraňte přehřátí a přechladnutí.
Správné rozložení duševních a fyzických zátěží.

Aby nedošlo k exacerbaci, pacienti musí podstoupit roční sanatorium ošetření, konzultovat s lékařem včas a sledovat jejich stav.

Intrakraniální tlak: příznaky a léčba

Příroda se perfektně starala o bezpečnost lidského mozku. Obalovala ho do tvrdého pouzdra lebky, aby se zabránilo možnému traumatu. Kromě toho je mozkové tkáně konstantně suspendováno, neustále promyto mozkomíšním moku nebo cerebrospinální tekutinou. Hraje roli druhého polštářového polštáře a také chrání mozek před údery. Ale nejen. Liqvor přenáší do mozkových buněk kyslík, živiny. A pak přes žilný odtok odebírá odpadní produkty života.

Likvor neustále cirkuluje, umýt hřbet a mozek. U zdravého člověka je to zcela obnoveno až sedmkrát denně. Jeho konstantní objem zpravidla dosahuje 1 litr. Cerebrospinální tekutina pochází z arteriálních plexusů, odnáší jídlo od nich pro "šedou" látku a prochází žilnými cestami a nese s sebou odpadní strusku.

Pokud je z nějakého důvodu narušena venózní tok, obtížný je cirkulace mozkomíšního moku. Začíná se hromadit a vyvíjet tlak na měkké tkáně mozku, což nakonec vede k jejich deformaci a atrofii. Tento stav způsobuje silné bolesti hlavy. Objevují se zpravidla v časných ranních hodinách nebo v noci, kdy je celkový průtok krve v těle zpomalen a stagnace mozkomíšního moku se vytváří snadněji.

Navíc je hodnota intrakraniálního tlaku ovlivněna hustotou mozkové tkáně, která do značné míry závisí na přílivu arteriální krve a odtoku žil. ICP závisí také na přítomnosti intracelulárního a osmotického tlaku extracelulární tekutiny.

Známky a příznaky intrakraniálního tlaku

Mnozí z nás zpravidla nepřikládají velkou důležitost mírné indispozici, která se projevuje malými bolestmi hlavy, krátkodobým a mírným závrať, rozostřeným zrakem. Všechny tyto příznaky jsou typické pro kolísání intrakraniálního tlaku a mohou znamenat vážné strukturální poškození mozku.

Symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku

Jak zvýší ICP? Ve většině případů dochází k syndromu těžké stale hlavy, dochází k prasknutí bolesti. Tento typ bolesti hlavy se objevuje jako důsledek podráždění receptorů tvrdé skořápky mozku a intrakraniálních cév. Tlak přichází z očních bulvů, do uší. Pocit je jako při přistání letounu.

Také pacient trpí neustálou únavou, je ve stavu zvýšené nervozity. Je to nepříjemné doslova všechno: jasné světlo, hlasité zvuky, lidé kolem sebe. Nevolnost se objeví spolu s zvracením. Ale gag reflex nepřináší pacientovi očekávanou úlevu. Existuje porucha zraku, porucha sluchu.

Intrakraniální zvýšení tlaku je nebezpečným jevem a může způsobit velké škody na lidském zdraví. Vyžaduje pozornost a pomoc dobrých specialistů v oblasti neurologie.

Snížený intrakraniální tlak

V případě poklesu hladiny mozkomíšního moku se ICP snižuje. Primární intrakraniální hypotenze je poměrně vzácný jev. Nejčastěji dochází k onemocnění v důsledku ztráty cerebrospinální tekutiny v důsledku terapeutických a diagnostických intervencí. Tento stav může také vést k předávkování dehydratačních léků, stejně jako arteriální hypotenze.

Nejcharakterističtější symptomem je konstriktivní bolest v okcipitálních a parietálních oblastech. Klesá, když jsou stisknuty jugulární žíly nebo v poloze se sklopenou hlavou dolů. Bolestivé pocity jsou doprovázeny závratě, záchvaty nauzey, tachykardií. Pacient má bledost kůže, arteriální hypotenzi, letargii, inhibici. Při prudkém poklesu ICP může dojít k poruše vědomí, od mírných forem až po kóma.

Snížení intrakraniálního tlaku kvůli nedostatku mozkomíšního moku může vést k poranění mozku. Koneckonců, alkohol působí jako druh polštářového polštáře, který chrání "šedou hmotu" před nežádoucími otřesy. V důsledku toho, intrakraniální hypotenze zvyšuje riziko poškození cév hlavy s následným mozkové krvácení a mozkové posunutí tkáně nebo poškození jejich struktury.

Proto je normální hladina ICP nezbytnou podmínkou aktivní mozkové aktivity.

Příčiny intrakraniálního tlaku

Tato patologie není tak často. Ale z toho není pojištěna žádná věková kategorie. Muži podléhají mnohem méně než ženy a děti.

Mezi provokující faktory patří:

změny hormonální rovnováhy u žen (během menopauzy, menstruace, těhotenství);
přítomnost určitých infekcí v těle;
dlouhodobé užívání drog (psychotropní léky, glukokortikosteroidy a další);
mozkový nádor;
trauma hlavy;
mozkový edém;
dysfunkce ledvin a nadledvin (nerovnováha vody a soli);
poruchy centrálního nervového systému (s meningoencefalitidou, hydrocefalusem, cerebrálním krvácením);
vrozené anomálie.

Někdy je skok ICP fyziologickou normou. To však lze posoudit až po řadě nezbytných diagnostických opatření.

Jak se měří intrakraniální tlak

Je nutné rozlišovat arteriální a intrakraniální tlak. V prvním případě stačí použít tonometr, mechanický nebo elektronický, a můžete to udělat sám. ICP se měří s pomocí zdravotnického personálu v nemocnici. Tento postup je spíše traumatický a jeho provádění je povoleno především u vážně nemocných pacientů s cílem včas předcházet ohrožení jejich života.

Můžete měřit intrakraniální tlak v oddělení neurologické rehabilitace několika způsoby:

Subdurální metoda. Používá se zřídka a ve zvláště těžkých případech. Speciální nástroj dělá malý otvor v lebce kosti. Je zde umístěn subdurální snímač, s kterým jsou prováděna měření.
Epidurální metoda. Epidurální senzor je umístěn do trepací díry mezi lebkou a meninge.
Prostřednictvím intraventrikulárního katétru. Jedná se o nejmodernější a nejspolehlivější způsob, jak stanovit ICP. Do otvoru lebečníku se zavede katétr, který je schopen dosáhnout boční komory mozku. Díky tomu je možné nejen měřit intrakraniální tlak, ale také vyčerpat přebytečnou mozkomíšní tekutinu.

Přibližně k definování ICP je možné pomocí MRT nebo elektroencefalografie, kdy se odhadují ukazatele bioelektrické aktivity mozku. Jejich výkyvy mohou znamenat porušení ICP. Kromě toho může oftalmolog důkladně analyzovat fundus také detekovat intrakraniální hypertenzi.

U domova není možné určit úroveň tlaku. Proto byste měli pečlivě sledovat stav a při opakovaném vzhledu charakteristických znaků se poraďte s lékařem.

Jak snížit nitrolební tlak

K odstranění příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku je možné použít různé metody. Taktika a léčebný režim určuje ošetřující lékař. To může zahrnovat:

konzervativní terapie. Obvykle jsou předepsány diuretika a dieta s nízkým obsahem soli.
chirurgická korekce. Pokud je léčivo neúčinné, odstraní se nadbytečná cerebrospinální tekutina pomocí katétru nebo se odstraní strukturální novotvar;
lidové prostředky. Doporučuje se užívat ledviny, diuretické čaje, které zlepšují odtok tekutiny z těla, zklidňující a vazodilatační dávky, které pomáhají odstraňovat vazospazmus a regulovat mozkovou cirkulaci;
alternativní léčby: masáže, speciální gymnastické cvičení. Takové metody jsou účinné pouze tehdy, když se tlak způsobený narušeny venózní odtok žíly v důsledku upínacích nebo krku svalového spasmu procesům krčních obratlů.

Pokud je změna ICP situační, je přirozená a není léčitelná. Takové tlakové skoky jsou pozorovány po některých typech fyzické aktivity, kvůli změnám počasí a dalším příčinám.

Léčba intrakraniální hypertenze: způsoby a prostředky

Utrpení bolesti hlavy, mnozí z nás jsou zvyklí používat výhradně anestetika. Současně zapomínáme, že bez odstranění hlavní příčiny bolesti je nemožné je navždy zbavit. Směr léčby přímo závisí na tom, která choroba je hlavní příčinou bolestivých příznaků.

Používá se jak konzervativní, tak i chirurgická léčba, stejně jako znalosti a zkušenosti tradiční medicíny. V každém případě je nutné snížit tlak pouze pod dohledem specialisty. Hlavním principem je současná léčba základního onemocnění a snížení ICP různými způsoby a prostředky. Vedle léčby je pacientovi předepsána dietní terapie, správný pitný režim, změny životního stylu.

Používají se následující metody léčby onemocnění:

diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemid, Diakarb atd.) odstraňují z tekutiny přebytečnou tekutinu, normalizují obsah CSF a zlepšují jeho absorpci;
venotonizující léky upravující odtok žil (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin atd.);
všechny přípravky obsahující kofein, tonizují žíly a podporují odtok žilní krve;
přípravky obsahující draslík (Asparcom) zlepšují rovnováhu elektrolytů a metabolismus tkáně, což vede ke zlepšení výživy mozku. Určeno edémem mozku, způsobeným kraniocerebrálním traumatem nebo mrtvicí;
kortikosteroidy (dexamethason, prednisolon) se užívají s mozkovými nádory a meningitidou. Neutralizuje edém způsobený intoxikací nebo alergií;
myotropic spasmolytika odstranění mozkových cévních křečí, což vede k průtoku krve mozkem a výživu (Nospanum, papaverin, kaventon, cinnarizin, atd.);
pro neuroinfekce se používají antibakteriální látky;
nootropní léčiva (. Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, atd.) je v podstatě zlepšení funkce mozku, pozitivní vliv na duševních procesů a paměťové mechanismu;
sedativa neutralizují účinky stresu, působí vazodilatační činidlo, uvolňují podrážděnost, zlepšují kvalitu spánku, duševní činnost;
komplexy vitaminu jsou předepsány pro zlepšení metabolismu, celkové posilování těla;
homeopatické léky (Notta, Neurochel);
Chirurgická metoda se používá v případě, že se vytvoří nádor mozku a tlak na okolní nitrolební struktury. U hydrocefalů se odstraní nadbytečná cerebrospinální tekutina intrakraniální penetrací silikonovým katétrem;
fizioprotsedury: elektroforézy aminofylin (zavedení aminofylin v límci oblasti zlepšuje mozku výživu a normalizuje absorpční lymfy) pro límec pásového magnetu (magnetické pole normalizovat tlak odlehčovací bobtnání), masáž, fyzioterapie, akupunktura (odstraňuje cévních křečí, zlepšuje metabolismus a nervový systém), kruhovou sprchou (stimuluje cévní systém, zlepšuje metabolismus);
národního zacházení se použije pouze v případě, že ICP vzrostl v důsledku nadměrné hmotnosti, neustálém stresu, poruch žilního odtoku nebo osteochondróza krční a hrudní páteře.

Některé z těchto technik usnadňují symptomatické projevy intrakraniální hypertenze, ostatní eliminují její základní příčinu. Pokud nemáte léčbu onemocnění, bude mít chronickou formu a může vést k závažným komplikacím, například mrtvici.

Odstranění příznaků nitrolebního tlaku doma

Normalizovat tlak pomůže běh. Výsledky se projeví rychleji, pokud je doprovázeno správným dýcháním. Dobré gymnastické cvičení, plavecký bazén, denní procházky, další zvýšení aktivity během dne.

Je třeba se zbavit případné nadměrné hmotnosti. To pomůže normalizovat tlak. Ve stravě by měly dodržovat zdravé zásady: konzumovat méně soli a více čerstvých přírodních potravin: zeleninu, zeleninu, ovoce. Bude užitečné zahrnout do každodenní stravy zázvor, který posiluje cévy, normalizuje cerebrální cirkulaci, zvyšuje imunitu.

Abyste se vyhnuli skokům ICP v noci, měli byste pod hlavu položit tenký a dostatečně hustý polštář. Díky tomu nebudou cervikální tepny během spánku přetrženy a krevní oběh v mozku nebude narušen. Kromě toho, doma pro odstranění příznaků ICP použít teplejší v pase, udělat samo-masáž hlavy, zóna límce.

Je třeba se vzdát kouření. Nikotin způsobuje křeče v krevních cévách a naruší likorfodynamiku. Snížení spotřeby alkoholu, protože může způsobit otok mozku. Zabraňte přehřátí v lázni nebo v horkém slunečním světle. Omezte zábavu televize a počítače na jednu hodinu denně. Sledujte každodenní rutinu a střídavé duševní a fyzické aktivity. Pravidelně provádějte sanatorium, které se specializuje na nemoci oběhového systému.

Intrakraniální tlak: léčba lidovými léky

Vzhledem k tomu, že na mozek je neustálý tlak, dochází k vážným porušením jeho funkcí. Inteligentní potenciál a energetická úroveň člověka, kvalita života, jsou sníženy. Proto je nutné pomocí různých prostředků a způsobů, jak normalizovat úroveň ICP, včetně metod tradiční medicíny.

Nejspolehlivější lidové léky k léčbě nitrolební hypertenze považována směs medu a citronové šťávy s vodou, výluhy šípky, jitrocel, hloh, kozlík lékařský, Leonurus, alkoholát jetele. Použití ledvinové čaje stimulující ledvin a nadledvinek, jakož i odvary z bylin s mírným diuretickým účinkem (pole přesličky, křídlatky a další).

Účinným preventivním činidlem je mátový olej, který se užívá v množství 10 kapek na sklenici vody dvakrát denně po jídle. Účinně ovlivňuje stav cév, udržuje jejich tón.

Když je ICP zvýšena, jsou hořčicí lázně dobré. Jedna nebo dvě polévkové lžíce hořčičného prášku se chovají v pánvi s teplou vodou a ponoří se tam nohou po dobu 10-20 minut. Takový jednoduchý postup sníží plnění krevních cév mozku a pomůže snížit nitrolební tlak.

Pro vlastní masáž má hlava květy, které se smíchají s medem (2: 1). Směs se uchovává tři dny na tmavém místě a teprve potom je vhodná ke konzumaci. Přípravu přípravku pomalu protřejte do hlavy, do zadní části krku. Pak vše zabalte ručníkem, a tak opakujte každý den po dobu jednoho měsíce.

Směs alkoholických tinktur zlepší krevní oběh v mozkové tkáni a pomůže snížit tlak hlavy. Je nutné mísit tinktury následujících léčivých rostlin:

eukalyptus (1/4 části);
mátou (1/4 části);
valerián (1 díl);
motherwort (1 díl);
hloh (1 díl).

Směs se umístí do zatemněné skleněné nádoby, přidávají se malé kousky a nechávají se naplnit. O dva týdny později se třikrát denně podává 25 kapiček v lžíci vody. Připravený přípravek odstraňuje křeče žil a zlepšuje odtok mozkomíšního moku.

Netradiční metody pomohou časem odstranit bolest způsobenou intrakraniální hypertenzí, ale ne odstranit základní onemocnění. Proto by se nemělo uchýlit k samoléčbě. Lidové léky jsou pouze součástí komplexní terapie předepsané lékařem.

Tablety z intrakraniálního tlaku

Mezi léky patří Diakarb nejoblíbenější. Tento lék je předepsán pro porušení odtoku mozkové tekutiny a intrakraniální hypertenze. Léčivo snižuje tvorbu mozkomíšního moku a úspěšně léčí likorfodynamické poruchy.

Používá se pouze po konzultaci se specialistou. Vzhledem k tomu, že Diakarb oxiduje krev, jeho dlouhodobý příjem je nežádoucí. Droga obvykle provádí malé přerušované kurzy.

Diakarb podporuje zvýšené odstranění draselných solí z těla. Proto neutralizuje vedlejší účinek a současně lékař jmenuje Asparkam. Tento léčivý přípravek poskytuje rychlé dodávání draslíku a hořčíku do buněk, eliminaci hydrogenuhličitanu, zvýšení hladiny kyselosti krve.

Diakarb a Asparcum jsou nejúspěšnější kombinací, což pomáhá bez komplikací ke snížení množství tekutiny v těle, stejně jako intrakraniálního tlaku.

Intrakraniální tlak u dospělých

Intrakraniální tlak je akumulace nebo nedostatek mozkomíšního moku v určité části lebky způsobené porušením jeho oběhu.

Název kapaliny je likér. Je umístěn v komorách mozku, v dutině hřbetu, stejně jako v prostoru mezi kosti lebky, kostí a mozku. Alkohol chrání "šedou hmotu" před silným restartováním a mechanickým poškozením.

Kapalina je vždy pod určitým tlakem. Neustále se aktualizuje a pohybuje se z jednoho místa do druhého. Obvykle proces trvá asi sedm dní. Ale někdy dochází k porušení a likér se shromažďuje na jednom místě. Existuje zvýšený nitrolební tlak. Pokud dojde k poklesu mozkomíšního moku, pak je snížen intrakraniální tlak.

Snížení se často vyskytuje po traumatu hlavy, s mozkovými nádory, s prodlouženou vazokonstrikcí a rovněž v důsledku dlouhodobého užívání diuretik.

Příčiny

Hlavní příčiny ICP jsou:

Narušení metabolických procesů, při nichž je tekutina špatně absorbována do krve;
Zachycené nádoby, kterými se tekutina nemůže normálně pohybovat;
Nadbytečná tekutina v těle, což vede ke zvýšení množství mozkomíšního moku;
Hypoxie mozku;
Meningitida;
Mrtvice;
Migréna;
Encefalitida;
Hydrocephalus;
Nádory;
Nadváha;
Těžká otravou;
Přebytek vitaminu A.

Symptomy intrakraniálního tlaku:

Edém optického nervu;
Poruchy oční reakce;
Zhoršení periferního vidění a po centrální;
Duplikace vidění;
Otupělost obličeje a víček;
Ztráta sluchu, tinnitus;
Bolesti hlavy. Posiluje ráno, člověk se cítí "zlomený";
Nevolnost, zvracení;
Bolest při otáčení hlavy, kašlání a kýchání;
Útočí na pocení, snižují krevní tlak;
Předběžná podmínka;
Podrážděnost;
Slabost;
Rychlá únava;
Vzhled modřin pod očima;
Bolest v horní části krční obratle a míchy;

Kdy je nutná operace?

Pokud je lebka trauma. Kvůli nárazu se může objevit hematom, který způsobí zvýšení nitrolebního tlaku;
Těžká bolest hlavy a mdloby. V tomto případě s největší pravděpodobností došlo k prasknutí cévních aneurysmů.

Vždy je nutné léčit nitrolební tlak a nečekat, až dojde k nehodě.

Symptomy

U kojenců je přítomnost problému "mluvená" zvýšením velikosti hlavy, strabismus. U dětí ve školním a předškolním věku dochází k rychlé únavě, podrážděnosti, přecitlivělosti.

Diagnostika

Lékaři identifikují problém s mnoha daty, včetně:

Stagnace optického disku;
Porušení odtoku žilní krve.

Navíc dospělí a starší děti podstoupí počítačové a magnetické rezonanční zobrazování a kojenci jsou vyšetřeni ultrazvukem lebky přes fontanel.

Dalším způsobem je, že speciální jehla s manometrem je vložena do míchy nebo do kapalin. Tento postup není zdaleka bezpečný a měl by být prováděn pouze vysoce kvalifikovanými lékaři.

Pro stanovení přesné diagnózy je žádoucí použít všechny výše uvedené diagnostické metody. Hlavními jsou rentgenová a rentgenová počítačová tomografie.

Léčba

Zvýšený intrakraniální tlak je vážným ohrožením života pacienta. Pravidelný tlak na mozku narušuje jeho činnost, v důsledku čehož se mohou snížit intelektuální schopnosti a narušit nervovou regulaci fungování vnitřních orgánů.

Pokud se během diagnózy vyskytnou závažné abnormality, měla by být léčba provedena v nemocničním prostředí.

Pokud je nádor, je odstraněn. V přítomnosti hydrocefalů se provádí operace k odstranění tekutiny a pro neuroinfekce je předepsána antibakteriální terapie.

Nejdůležitější věcí není se zabývat se samoléčbou. Jakmile se necítíte dobře, okamžitě navštivte lékaře a obdržíte dobré rady.

Pokud neexistuje vysoká hrozba pro život pacienta, předepište symptomatickou lékovou léčbu zaměřenou na normalizaci intrakraniálního tlaku.

Diuretika

Nejčastěji používané diuretické léky, které urychlují vysazení CSF a zlepšují jeho absorpci. Léčba takovými léky se provádí podle kursů. Pokud se onemocnění opakuje často, jsou užívány neustále, ale ne méně než jednou za sedm dní.

Uklidňující a vaskulární léky

Podle lékařského předpisu můžete propíchnout nootropické léky, které zlepšují výživu a krevní oběh mozku. Pro normalizaci tlaku se často konají masážní pobyty, pacienti se zabývají plaveckým zážitkem a zlepšují své zdraví.

Pokud nejsou žádné závažné komplikace, můžete to udělat bez léků. Místo toho to dělá:

Manuální terapie;
Osteopatie;
Gymnastické cvičení.

Zároveň stojí za to přemýšlet o normalizaci režimu pití.

Jak měřit nitrolební tlak?

Intrakraniální tlak lze měřit vložením zvláštního katétru do boční komory mozku, kde je umístěna cerebrospinální tekutina. Tato metoda je považována za co nejpřesnější.

Pokud je tlak vysoký, může se snížit čerpáním části kapaliny.

Další možností je použít subdurální šroub. Vloží se do otvoru v lebce. Toto zařízení umožňuje měřit tlak v subdurálním prostoru.

Epidurální snímač

Snímač se vloží mezi duralní tkáň a lebku. Za tímto účelem se vlasy oholejí z hlavy, kůže je ošetřena antiseptikem. Potom se provede řez a kůže se stáhne zpět, aby se objevila "krabice lebky". Posledním krokem je zadání senzoru. V extrémních případech je nutné pouze měřit tlak.

Důsledky

Pokud neprovedete opatření k normalizaci tlaku, nemoc bude mít chronickou formu. To je plné vzniku mnoha nemocí, z nichž nejnebezpečnější je mrtvice. Proto je lepší problém brát vážně a léčit okamžitě po potvrzení diagnózy.

Léčba lidovými prostředky

Lidová léčba by měla být použita pouze v případě chronického onemocnění nebo jako doplněk k již předepsané léčbě.

Citronová šťáva s medem

Vezměte si jeden citron. Řekni to. Pečlivě vyčistěte šťávu. Přidejte 2 polévkové lžíce medu a sto mililitrů vody. Důkladně promíchejte všechny přísady a pijte. Doba léčby je dvacet dní. O deset dní později je přestávka.

Pyl s medem

Používá se pro masáž hlavy. Vezměte 2 díly květu, přidejte med. Zmícháme přísady a necháme 72 hodin v místě, kde sluneční světlo nepronikne. Po malých porcích rozetřete směs do zadní části krku, zadní části krku a nosu. Pak omotat hlavu ručníkem. Postup se provádí každý den po dobu jednoho měsíce.

Plantain

Vezměte tři lžíce suchého plantain, nalijte je půl litru vroucí vody a trváte třicet minut. Jezte 50 gramů vývaru třikrát denně.

Související videa

Jak ušetříme na doplňky a vitamíny: probiotika, vitamíny, určené pro neurologické onemocnění apod. a objednáváme iHerb (pod odkazem sleva je 5 $). Doručení do Moskvy je pouze 1-2 týdny. Mnohem levnější než v ruském obchodě, a některé zboží v zásadě nelze nalézt v Rusku.

Jaký je tlak hlavy

Lidský mozek, obsahující miliardy propojených neuronů, je soustředěn v malém lebení. Je zapletena do sítě cév a je obklopena mozkomíšním moku. Kosti lebky, charakterizované velkou silou, nejsou schopny měnit jejich objem, takže změna velikosti jedné ze tří výše uvedených struktur nastává kvůli ostatním dvěma. Pokud je narušený vyrovnaný stav, je tedy nárůst nebo snížení intrakraniálního tlaku.

Co je intrakraniální tlak?

Rovnoměrně rozloženým tlaku, který je vytvořen uvnitř lebky (v epidurální a subarachnoidálního prostorů, a mozkových komor duralové dutin) definované dynamické svazky rovnovážných likéru, cerebrální průtok krve a mozkové tkáně, tzv nitrolební tlak. Indikátor se skládá z několika částí: přítok arteriální a venózní odtok z krevního tlaku a tekutiny intracerebrální mozkové tkáně turgor.

Normální dávky ICP u dospělých jsou v rozmezí 3-15 mm Hg. u dětí - 3-7 mm Hg. st, a u novorozenců - 1,5-6 mm Hg. Art.

Normální intrakraniální tlak zajišťuje dostatečný přívod krve do mozku, jeho funkční aktivitu a metabolismus. S dramatický nárůst břišní tlaku, kýchání nebo kašel pozorovány malé kolísání tlaku v lebce, 50-60 mm Hg. Art. Tyto změny však nemohou vést k rozvoji neurologických poruch, rychle se vrátí k normálu a nejsou nebezpečné.

Podle principu redistribuce přípravku Monroe-Kelly je změna objemu jedné ze tří složek intrakraniálního systému, které jsou nestlačitelné, způsobena kompenzační změnou hodnot ostatních dvou. To znamená, že s nárůstem objemu jedné ze struktur se zvyšuje tlak uvnitř lebky. To zase způsobuje kompenzační posun další struktury, která se snaží normalizovat narušení rovnováhy. Pokud nastane situace, kdy kompenzace zvýšení objemu již není možná, dochází ke zvýšení nitrolebního tlaku.

Příčiny zvýšeného nitrolebního tlaku

Kraniocerebrální poranění;
Prodloužená hypoxie mozku;
Porušení žilního odtoku krve;
Encefalitida;
Meningitida;
Hydrocephalus;
Hematom, otok, přítomnost cizího těla;
Rozšíření mozkových cév během intoxikace a otravy;
Ischemická a hemoragická mrtvice;
Otravy jedovatými plyny ve dvojicích;
Intoxikace se solemi těžkých kovů, ethylalkoholu a methanolu;
Epidurální a subepidurální hematomy;
Vrozené anomálie;
Rozsáhlý mozkový edém.

Symptomy intrakraniální hypertenze

Známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých

Symptomy intrakraniální hypertenze jsou poměrně rozmanité. Když tlak uvnitř lebky, pacienti si stěžují na tlaku nebo prasknutí bolesti hlavy, obvykle vyvíjí ráno, hned po probuzení. Bolest může být lokalizována v různých částech hlavy v časové oblasti, v krku nebo v čele. Často vyvinou závratě, nevolnost a zvracení, nadměrné pocení, je vznik „komárů“ před očima, zvýšený krevní tlak, možnost zpomalení srdeční činnosti (bradykardie). U pacientů se zhoršenou pamětí, je ztráta orientace v prostoru, ospalost a nadměrné nervozity, v důsledku bobtnání optického papila zhoršující zraku, dokonce i oslepnutí.

Známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u novorozenců

Nejvíce podezíravými specialisty je následující symptomatologie:

zvýšená excitabilita;
stálou úzkost dítěte;
vyklenutý fontanel;
třes (nedobrovolný třes) brady a končetin;
hypertenze svalů dolních končetin;
nedobrovolné vibrační pohyby očních koulí;
divergence švů lebky;
konvergující strabismus;
nevolnost a zvracení.

Diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku

Diagnóza intrakraniální hypertenze u dospělých

Obecný krevní test;
Krevní test elektrolytů;
MRI nebo CT;
Měření tlaku v CSF (lumbální punkce);
Laboratorní vyšetření mozkomíšního moku;
Diferenciální diagnóza se systémovým lupus erythematosusem a sarkoidózou.

Diagnostika intrakraniální hypertenze u novorozenců

Během diagnostické studie je nejprve provedeno fyzické vyšetření dítěte a sběr anamnézy. Odborník zjistí, zda došlo k porodním poraněním, intrauterinní infekci nebo hypoxii plodu.

Dále přiřazeny diagnostiku hardwaru, zahrnuje následující postupy: magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, ultrazvuk mozku, a echoencephalography oční pozadí (fundus studie).

Konečná diagnóza může vyžadovat laboratorní studii mozkomíšního moku k posouzení průměrného cerebrospinálního tlaku

Léčba intrakraniální hypertenze

Lékařská korekce zvýšeného IOP se provádí s ohledem na povahu onemocnění a věk pacienta.

U pacientů se zvýšenou tělesnou hmotností je znázorněno přísnou dietu, jehož cílem je snížení hmotnosti, je vhodné omezit sůl a příjem tekutin (ne více než 1,5 litru za den) a také k odstranění mozkových nádorů během dvou let by mělo pravidelně podstupují magnetickou rezonanci.

Pro snížení IOP provádí bederní (bederní) propíchnutí a vybavené diuretika (furasemid a / nebo dexamethason) a kortikosteroidy (v malých dávkách).

Pacienti, kteří jsou identifikovány páteře patologií, je doporučeno manipulaci a přispívá ke zlepšení prokrvení mozku a okysličení tkání, léčebné cvičení (žádná poranění hlavy a pohybový aparát) a používání homeopatických ošetření.

Při zhoršení vizuálních funkcí je indikován intravenózní methylpredisalon a povinná konzultace s oftalmologem.

Pokud je farmakoterapie neúčinná a doporučuje se ohrožení zrakové ztráty, operační léčba (opakované bederní punkce nebo posunování).

Příčiny poklesu nitrolebního tlaku

Spinální punkce;
Kraniocerebrální poranění (záchvaty mozku, modřiny, zlomeniny kostí);
Poranění páteře;
Neurochirurgické operace (kraniotomie);
Liquorrhea (výtok mozkomíšního moku z nosu a / nebo vnějšího sluchového kanálu, který nastává po chirurgickém zákroku nebo s traumatem lebky);
Snížení tvorby mozkomíšního moku;
Snížení sekrece choroidálních plexů;
Prodloužené a trvalé zúžení mozkových cév;
Snížení tlaku v sinech;
Tvrzení záchranného sáčku (obálky umístěné kolem míchy) intervertebrální kýly nebo osteofytů krční páteře;
Zvýšené dýchání (hyperpnoe);
Systémová infekce;
Akutní somatické patologie doprovázené dehydratací;
Meningoencefalitida;
Selhání ledvin (uremie);
Infúze hypertonického roztoku chloridu sodného.

Symptomy intrakraniální hypotenze

Nejcharakterističtější příznaky sníženého intrakraniálního tlaku zahrnují bolesti hlavy a tachykardii. Typicky, bolest, lokalizovaná v oblasti vrcholu a týl méně výrazné než u hypertenze. Nicméně, když se zvednete z polohy "ležící", otáčíte hlavou a chůze, silnější. V této situaci, pacienti často stěžují na rozmazané vidění, nevolnost a závažné závratě, zvracení, někdy možné, výfukový oko porušení (paralýza IV hlavových nervů) se spustí dolů hlavu stav pacienta zlepšuje (pozitivní příznak skloněnou hlavou).

V případě, že nitrolební tlak klesne pod 80 mm vody. dech je rozbitý, cyanóza se rozvíjí, bledost a chlad z kůže, dochází k lepivému a studenému potu.

Symptomy nízkého intrakraniálního tlaku u novorozenců

V časných stádiích vývoje onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

snížení hlavy dolů;
úzkost;
rozmar, pláč, špatný spánek;
zvýšená únava;
apatie, letargie;
odmítnutí jíst;
závratě, nevolnost, někdy zvracení;
bolest v okcipitální oblasti (bolesti, děti mohou dostat do hlavy rukou).

Diagnóza intrakraniální hypotenze

Neurologické vyšetření a sběr anamnézy.
Obecný krevní test.
Měření tlaku CSF v páteřním prostoru.
Magnetické rezonanční zobrazování mozku.
Laboratorní vyšetření mozkomíšního moku.
Radionuklidové studie.

Jaké nemoci mohou být zmatené?

Intrakraniální hypotenze by měla být diferencována s následujícími onemocněními:

migréna;
subarachnoidální krvácení;
revmatoidní artritida krční páteře;
mozkový nádor;
meningitida;
bolest hlavy tahového typu (bolest v tahu).

Léčba intrakraniální hypotenze

Léčba se sníženým intrakraniálním tlakem se provádí s ohledem na etiologické a patogenetické faktory.

Postpunkční intrakraniální hypotenze zpravidla nevyžaduje vážné lékařské zákroky. V této situaci může být tlak normalizován spontánně. Pacientovi se doporučuje odpočinek a hydratace lůžek (nasycení těla tekutinou). V období zotavení pacientům není povoleno napnutí a cvičení.

Při tvorbě posttraumatické mozkomíšní močové tekutiny (fistula v bázi lebky) se terapeutická taktika zpravidla nemění. Pokud však po určitém časovém úseku pokračuje odliv mozkomíšního moku, je pacientovi přidělena neurochirurgická léčba zaměřená na uzavření defektu v dura mater. Tato operace nejen pomáhá normalizovat intrakraniální tlak, ale také zabraňuje infekci do lebky.

V případě poklesu nitrolebního tlaku spojeného s reflexními reakcemi se doporučuje intravenózní podání izotonických roztoků a bidistilátů a předepisují vazodilatační léky.

Poměrně účinným postupem pro kapalnou tekutinu je endolumbelární zavedení vzduchu do subarachnoidního prostoru (15-30 cm3).

Prevence intrakraniální hypo- a hypertenze

V souvislosti se skutečností, že porušení intrakraniálního tlaku není nezávislou chorobou, ale symptomem, který naznačuje přítomnost patologického procesu v těle, jeho autokorekce není přípustná. Pouze lékař dokáže zjistit příčinu tohoto stavu a poté doporučit preventivní opatření nebo způsoby léčby.