Rozšíření komor mozku u kojenců

Chcete-li představit, proč jsou mozkové komory zvětšeny, je třeba znát anatomickou stránku problému. Komory v mozkové oblasti malých kojenců jsou reprezentovány množstvím dutin potřebných k zachování cerebrospinální tekutiny.

Ventrikuly mozku

Kapacitní struktura mozku pro uchovávání louhu je boční komory. V poměru velikosti jsou větší než všechny ostatní. Tvorba levé komory mozku je první a od pravého okraje je druhá.

Třetí prvek komory úzce koreluje s dvěma bočně otvorem umístěným mezi střechou a čelním uzávěru talamusnogo pilíř, spojující třetí prvek s boční komory (interventrikulární). Nerozumné tělo (corpus callosum) má boky a tyto dutiny ve tvaru komor jsou lokalizovány po stranách, o něco nižší než toto tělo. Složení bočních komor je prezentováno ve formě předních, zadních, dolních rohů a také těla.

Čtvrtá ventrikulární složka je velmi důležitá, nachází se v blízkosti cerebellum a medulla oblongata. Rombovuyu podobný tvaru, co se nazývá diamant-pit, která se nachází v páteřního kanálu s kanálkem, kde je zpráva komory instalatérské složka čtvrtý.

Je třeba poznamenat, že pokud je v těle mozku 5 ultrazvuků s ultrazvukovou diagnózou během těhotenství, pak je to norma.

Spolu s funkcí akumulace v komorách se provádí sekreční funkce mozkomíšního moku. V normálním stavu tato tekutina proudí do oblasti subarachnoidního prostoru, ale někdy je tento proces narušen, rozšiřují se různé komory nacházející se v oblasti mozku bezmocného dítěte. To naznačuje narušení odtoku mozkomíšního mozku z komorové zóny, vzniká hydrocefální stav.

Co to znamená

Nestrůkejte paniku, pokud se zvětší některé komory, které se nacházejí v oblasti mozku bezmocného dítěte. Koneckonců, dilatace některých komor lokalizovaných v oblasti mozku není vždy patologická. Mírné zvýšení libovolné komory umístěné v oblasti mozku u kojenců je způsobeno fyziologií kvůli velké hlavě dítěte.

Zvýšení komor mozku u novorozenců není vzácné až do věku jednoho roku. V této situaci je nutné znát nejen to, kolik komor v mozkové zóně malého dítěte bylo zvětšeno, ale také měřit celou cerebrospinální tekutinu.

Přebytek mozkomíšního moku je považován za hlavní zdroj skutečnosti, ve skutečnosti kvůli tomu, co se tato expanze komor mozku provádí. Cerebrospinální tekutina nevyteká kvůli obstrukci na místě, kde ji opouští, což vede k dilataci stávajícího komorového systému umístěného v oblasti mozku.

Rozšíření bočních komor mozku se vyskytuje u těch dětí, které se objevily předčasně. Pokud je podezření na dilataci některých laterálních komor lokalizovaných v oblasti mozku u novorozenců nebo jejich asymetrie, je nutné je měřit, aby se stanovil kvalitativní parametr. To je to, co se stane, když se rozšířily existující boční komory lidského mozku a co to znamená, je jasné. Stavy, kdy je mnoho komor zvětšeno, vyžaduje pečlivý popis.

Ventrikulomegalický stav

S ním se zvětší dutinový systém komorového systému, což vede k poruchám funkce CNS.

Ventrikulomegalické typy

V závislosti na zátěži se patologie vyskytuje v lehkém, středním a těžkém stavu; umístění určuje následující typy:

v příčném směru, ve kterém vzrůst v některých komorách u malého dítěte, jako je zadní a boční;
jiný druh, kde je umístění patologie v zóně v blízkosti vizuálních pahorků a čelní oblasti;
v následujícím případě zaměření ovlivňuje oblast mozku s podlouhou částí mozku.

Jaké jsou příčiny patologie?

Hlavním důvodem možné patologie u novorozenců je chromozomální abnormalita u těhotných žen. Jiné okolnosti, které vedou k proč některé rozšířených komorách oblasti mozku malého dítěte, jsou považovány za infekční nemoci, fyzické trauma, hydrocefalus obstrukce, krvácivé projevy, zatížených dědičnosti.

Symptomy onemocnění

Zvětšené některé komory zóny mozku u malého dítěte slouží jako výchozí příčina syndromových stavů Downova, Turnerova, Edwardsova. Navíc rozšířené některé komory mozkové zóny u malého dítěte ovlivňují činnost srdce, mozkové struktury a muskuloskeletální systém.

Diagnostická opatření

Tento stav u dětí je diagnostikován ultrazvukovým vyšetřením hlavy.

Jak se léčí?

Když se podmínka, kdy se v dítěti rozšiřují boční komory mozku, není hlavním důvodem připustit komplikované stavy organismu. Diuretika, vitamínové přípravky, antihypoxanty jsou předepsány. Dalšími způsoby léčby v tomto stavu jsou masážní procedury se speciálním terapeutickým cvičením. K prevenci komplikovaných stavů se používají činidla šetřící draslík.

Hydrocefalus-hypertenzní syndrom

Není možné vyloučit další průběh onemocnění, u kterého se u novorozenců vyskytují zvýšené ventrikulární mozkové komponenty - hydrocefalický hypertenzní syndrom.

Tímto způsobem se mozkomíšní moč je nadměrně produkován, hromadí se pod mozkovými membránami a komorovým systémem mozku. Tato patologie je vzácná, vyžaduje diagnostické potvrzení. Tento syndrom je klasifikován podle věkového indexu dítěte.

Příčiny

Kořenové příčiny jsou rozděleny na ty, které byly před porodem a ty, které již byly získány. Vrozené jsou způsobeny:

složitý průběh stavu ženy, při kterém je těhotná, složité porod;
intrauterinní hypoxie mozku, trauma při narození, vývojové abnormality;
předčasná pracovní činnost;
intra-traumatické poranění s krvácením v subarachnoidním prostoru;
intrauterinní patologická infekce;
cerebrální anomálie;
dlouhodobá pracovní síla;
dlouhé období mezi opuštěnou plodovou tekutinou a vysunutým plodem;
mateřské chronické patologie.

Získané příčiny zahrnují:

neoplazmy onkologické nebo zánětlivé povahy;
cizorodé tělo nacházející se v mozku;
stav po zlomenině lebky s pronikáním kostních fragmentů do mozku;
infekční patologie;
příčinou nejasné etiologie.

Všechny příčiny tohoto syndromu vedou k tomu, že se rozvíjí expanze komor mozku u kojenců.

Manifestace patologie

Klinický syndrom se projevuje:

vysoký intrakraniální tlak;
zvýšený objem tekutiny ve ventrikulárním systému.

Symptomatologie se snižuje na skutečnost, že:

dítě odmítá kojení, slzavé, náladové bez zjevného důvodu;
má sníženou aktivitu ve svalových vláknech;
Reflexní aktivita je slabě vyjádřena: je dost špatná a polykání;
často se opakuje;
pozorovaný strabismus;
při pohledu je dírka oka polovinou uzavřena spodním víčkem;
švy lebky se liší - také naznačuje, že dochází k nárůstu některých bočních komor v oblasti mozku dítěte;
Napětí s vypuklými fontanelly ukazuje, že komory mozku jsou v dítěti rozšířeny;
měsíc po měsíci se zvyšuje obvod hlavy, je to také důležitý signál, že boční kapiláry mozku jsou u kojenců mírně rozšířeny;
fundus ukazuje, že vizuální disky jsou nabobtnalé, což je také ukazatel toho, že dilatace laterálních komor je umístěna v oblasti mozku malého dítěte.

Tyto projevy naznačují, že komorový systém zvětšeného mozku se zvětší u malého dítěte nebo v páté komoře mozku, důsledky mohou být těžké. Děti starší věkové skupiny získají tento syndrom někdy ihned po infekční patologii nebo poškození mozku lebkou.

Charakteristickým rysem tohoto problému je považován za ráno bolest v oblasti hlavy, tlaku nebo roztržení přírodě, lokalizované v časové a čelní plochy, s výskytem nevolnost a zvracení.

Stížnost, ve které je rozšířená komora mozkové oblasti malého dítěte, je nemožnost zvedat oči hlavou dolů. Často doprovází tento pocit víření hlavy. S pozorovaným paroxysmem je kůže bledá, projevuje se nedostatek aktivity. Dítě je podrážděno jasným světlem a hlasitými zvukovými efekty. Na základě této skutečnosti lze již předpokládat, že se zvětšila levá komora mozku u dítěte.

Kvůli vysokému svalovému tonu v nohou dítě nosí ponožky, má výrazný mžik, je velmi ospalý, psychomotorický vývoj je pomalý. Zde je příčinou toho, že rozšířené komory nemocného mozku způsobují u malého dítěte za 3 roky.

Diagnostická opatření

Vysoce přesná diagnóza hydrocefalického syndromu s hypertenzí, není snadné zjistit, zda je komora v dítěti skutečně zvětšena. Použití nejnovější diagnostické metody, není možné stanovit přesnou diagnózu, ve kterém je syndrom vede k tomu, že vytvoření mírné rozšiřitelnost komorového systému malé oblasti mozku dítěte, nebo 3 komory, která se nachází v oblasti mozku rozšířené, a může dojít k dilataci levé komory, je umístěn ve mozek u dítěte.

Diagnostickými parametry novorozence jsou obvod hlavy, činnost reflexů. Jiné diagnostiky zahrnují:

oftalmologické vyšetření fundusu;
neurosonografické vyšetření, aby se zjistilo, co bylo rozšířeno komory určité oblasti mozku u novorozence;
CT vyšetření a MRI pomohou určit, co by mohlo být snadné dilatace bočních komor mozku u dítěte;
studie o lumbální punkci určující stupeň tlaku cerebrospinální cerebrospinální tekutiny. Tato metoda je přesná a spolehlivá.

Léčebná opatření

Neurologické a neurochirurgické specialisty jsou povinny tuto nemoc léčit. Nemoci jsou neustále sledovány lékaři, jinak by rozšířené komory mozku u dítěte měly vážné následky.

Až šestiměsíční věk, kdy je u novorozenců pozorována dilatace levé laterální komory mozku, léčba je ambulantní. Hlavní léčba je:

diuretické léky spolu s léky, které snižují reprodukci mozkomíšního moku;
nootropní skupina léků, zlepšení cerebrálního oběhu;
sedativa;
speciální gymnastické cvičení s masáží.

Terapeutické míry syndromu, u nichž je prodlouženo zvýšení levé komory mozku u novorozenců, netrvají 1 měsíc.

Děti starší věkové skupiny jsou léčeny hydrocefalickým syndromem, v závislosti na patogenezi, v závislosti na základní příčině patologie. Když se syndrom objevil kvůli infekční nemoci, předepište léky proti bakteriím nebo virům. Při kraniocerebrálním traumatu nebo onkologii je indikován chirurgický zákrok. Při absenci léčby bude mít rozšířený komorový systém mozku u novorozenců vážné následky.

Komplikované podmínky

Výskyt hydrocefalického syndromu s hypertenzí způsobuje komplexní stav těla, ve kterém dítě bude mít následující následky:

psychomotorní dítě se pomalu rozvíjí;
slepé úplně nebo částečně;
sluchová dysfunkce, možná zcela neslyšící;
může spadnout do kómatu;
zcela nebo částečně paralyzována;
fontanelle neobvykle vypouklý;
manifestovaných epileptických záchvatů;
nedobrovolně močí, provádí úkon defekace;
může zemřít.

To znamená, že zvýšený stav komorových prvků mozku u novorozenců povede k jakým možným důsledkům se léčba neprovede včas.

V období kojenců je prognostický průběh nejpříznivější kvůli periodicitě arteriálního typu tlaku a intrakraniální, přicházející s časem, čím starší je dítě na normální indexy. U starší věkové kategorie je prognóza nepříznivá, v závislosti na příčině tohoto syndromu, charakteristikách léčby.

Zvětšené boční komory mozku u dítěte

Co dělat, pokud lékař sdělí, že vaše ultrazvuk zvětšil mozkové komory? Pokud se dítě cítí dobře, neexistují žádné abnormality v neuropsychickém vývoji, odborník může navrhnout jednoduše navštěvovat neurologa, aby pravidelně monitoroval stav malého pacienta. S výrazným klinickým obrazem poškození mozku, jasnými neurologickými příznaky a významnou odchylkou velikosti komor od normálu je nutná léčba, kterou předepisuje neuropatolog.

Norma komor mozku u novorozence

Obvykle má člověk čtyři komory v hlavě: dva postranní, symetricky umístěné, třetí a čtvrtý, umístěné ve středu. Třetí je podmíněně přední, čtvrtá - zadní. Čtvrtá komora prochází velkou cisternou, která se připojuje k centrálnímu kanálu (míchu).

Proč lékaři mají obavy z nárůstu komor mozku? Hlavní funkcí postranních struktur je tvorba mozkomíšního moku, regulace objemu mozkomíšního moku. Velký výtok tekutiny, porušení jeho vylučování vyvolává narušení mozku.

Hloubka třetí komory v normě by neměla přesáhnout 5 mm, čtvrtá komora - 4 mm. Pokud uvážíme boční komory mozku, norma pro novorozence se vypočítá takto:

Přední rohy jsou od 2 mm do 4 mm.
Nuchální rohy - od 10 mm do 15 mm.
Boční stěny - ne hlubší než 4 mm.

Standardní hloubka velké nádrže je 3-6 mm. Všechny struktury mozku by měly postupně růst, velikost komor - lineárně v souladu s velikostí lebky.

Příčiny zvýšení komor mozku

Předpokládá se, že změna komorových struktur u kojenců je způsobena genetikou. Patologické změny v mozku se projevují v důsledku chromozomálních abnormalit, které se vyskytují u těhotných žen. Existují další faktory, které vyvolávají asymetrii komor, nadměrné zvyšování částí mozku:

Nemoci infekční etiologie, které žena utrpěla během těhotenství.
Sepsa, intrauterinní infekce.
Vstup cizího těla do struktur mozku.
Patologický průběh těhotenství způsobený chronickými nemocemi matky.
Předčasné narození.
Intrauterinní hypoxie plodu: nedostatečné dodávání placenty v krvi, zvýšený placentární průtok krve, křečová křečka.
Dlouhá bezvodá doba.
Rychlé doručení.
Porodní poranění: uškrcení pupeční šňůry, deformace kostí lebky.

Také odborníci poznamenávají, že komory mozku u novorozenců mohou vzrůst kvůli výskytu hydrocefalusu s neznámou etiologií. K vrozeným příčinám, které vyvolávají expanzi komor hlavy, patří růst novotvarů: cysty, benigní a maligní nádory, hematomy.

Traumatické poranění mozku, aby dítě při narození, mozkové krvácení, ischemické nebo hemoragické mrtvice může také vyvolat zvýšení kojence mozkových komor.

Klinické projevy expanze komor

Komorové komory nejenom hromadí cerebrospinální tekutinu, ale také vylučují mozkomíšní mozkovou tekutinu do subarachnoidního prostoru. Zvýšená sekrece tekutin, zhoršení jeho výtoku vede k tomu, že komory jsou napnuty, zvyšují se.

Zvýšení ventrikulárních struktur mozku (dilatace, ventrikulomegalie) může být variantou normy, pokud je detekována symetrická expanze laterálních komor. Pokud je poznamenána asymetrie bočních struktur, jsou zvětšeny rohy pouze jedné z komor, je to známka vývoje patologického procesu.

Nejenže boční komory mozku mohou růst patologicky, rychlost produkce a vylučování mozkomíšního moku může být narušena ve třetím nebo čtvrtém. Existují tři typy ventrikulomegalie:

Boční: zvětšení levé nebo pravé strany komorových struktur, rozšíření zadní komory.
Cerebellar: medulla oblongata a cerebellar region jsou ovlivněny.
Když dochází k patologickému výboji mozkomíšního moku mezi vizuálními cípy, v čelní části hlavy.

Onemocnění se může objevit v mírné, středně těžké a těžké formě. Zaznamenává se nejen rozšíření dutin komor mozku, ale také narušení funkce centrálního nervového systému dítěte.

Existuje normální symetrický nadbytek velikosti bočních komorových struktur, když je dítě velké, má velkou hlavu nebo neobvyklou formu lebky.

Symptomy onemocnění u dítěte

Vzhledem k tomu, že výtok mozkomíšního moku je narušen, zůstává v hlavě ve velkém množství, zatímco novorozenec zvyšuje intrakraniální tlak, otoky tkání, šedé hmoty a kůry hemisfér. Kvůli tlaku na mozku je narušena zásoba krve, zhoršuje se činnost nervového systému.

V případě, že růst mozkových komor rohy doprovázen hydrocefalus, dítěte lebečních kostí od sebe, vypouklé a napjaté fontanely, čelní část hlavy může výrazně překročit velikost tváře, čelo vyčnívá síť žil.

Když je ventrikul mozku zvětšen v novorozence nebo je patologická asymetrie bočních komor pozorována, má dítě následující neurologické příznaky:

Porušení reflexu šlach, zvýšený svalový tonus.
Zhoršení zraku: neschopnost zaostření, strabismus, neustále snížené žáky.
Chvění končetin.
Chůze na špičkách.
Nízká manifestace základních reflexů: polykání, sání, uchopení.
Apatie, letargie, ospalost.
Podrážděnost, výkřiky, rozmar.
Špatný spánek, vyhozený ve snu.
Chudák chuť k jídlu.

Jeden z jasných příznaků - častá regurgitace, někdy - zvracení. Za normálních okolností, dítě by mělo vyplivnout po pouhých krmení - ne více než dvě polévkové lžíce najednou. Vzhledem k tomu, že zvýšení intrakraniálního tlaku (to vyvolává nadměrné hromadění mozkomíšního moku v lebeční dutině) ve čtvrté komory na spodní kosočtvercovými fossa dráždit dávidlo střední kmitočet novorozence regurgitace se výrazně zvýší (více než dvakrát po krmení a později).

Akutní a rychlý vývoj onemocnění vyvolává silné bolesti hlavy, kvůli němuž dítě neustále monotónně vykřikuje (mozkový výkřik).

Diagnostické metody

Lékař může poprvé dávat pozor na odchylku velikosti mozkových struktur od normální i během intrauterinního vyšetření plodu na ultrazvuku. Pokud se velikost hlavy nevrátí k normálu, provede se druhý ultrazvuk po narození dítěte.

Rozšíření komor mozku u novorozenců je diagnostikováno po neurosonografii - ultrazvuku, prováděném skrz kůži protáhlé fontanely. Tato studie může být provedena, dokud dítě nenastoupí úplně kosti lebky.

Pokud se onemocnění rozvíjí chronicky, skutečnost, že komory mozku jsou více než běžné, lékař může věnovat pozornost při vyšetření dítěte na ultrazvuku ve věku tří měsíců. Pro objasnění diagnózy se doporučuje provést další vyšetření:

Oftalmologické vyšetření - pomáhá identifikovat otoky očních disků, což svědčí o zvýšení nitrolebního tlaku, hydrocefalu.
Pomocou zobrazování pomocí magnetické rezonance můžete sledovat růst mozkových komor po zpevnění kostí dětské lebky. MRI je dlouhý postup, doba strávená pod přístrojem je 20-40 minut. Dítě sedí, aniž by se tak dlouho pohybovalo, ponořeno do spánku vyvolaného léky.
Během průchodu počítačové tomografie to nebude trvat dlouho, než zůstanou imobilní. Tento typ studie je proto vhodný pro děti, u kterých je anestezie kontraindikována. Pomocí CT, MRI, můžete získat přesné snímky mozku, zjistit, kolik se komorový systém odchyluje od normy, zda jsou v mozkové látce neoplazmy nebo krvácení.

Pro absolvování ultrazvukového vyšetření mozku se doporučuje dětem prvního měsíce života, pokud těhotenství nebo porod prochází komplikací. Pokud jsou komory zvětšeny, ale neexistují žádné neurologické příznaky, doporučuje se podstoupit druhé vyšetření o tři měsíce později.

Léčba

Když dítě zvětšilo mozkové komory, může předepisovat potřebnou léčbu pouze neuropatolog nebo neurochirurg.

Lékařská terapie

Ne vždy se vyžaduje léčba rozšířením nebo asymetrií komorových struktur. Pokud se dítě vyvíjí správně, dobře jí a dobře spí, předpokládá se, že zvýšení komorové rohy je přijatelnou odchylkou od normy.

Při projevování výrazných neurologických příznaků je novorozeně uděleno zvláštní léky:

Diuretika (Diacarb, Furosemid) - ke snížení otoku mozku, urychlení močení, normalizace vylučování tekutiny z těla.
Přípravky draslíku (Panangin, Asparcum) - plní deficit draslíku, ke kterému dochází při zrychlené práci močových cest.
Vitamíny (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - pro prevenci rachity a zrychlení regenerace v těle novorozence.
Nootropika (Cavintonum, vinpocetin, Noofen, Etsefabol, Cere) - pro normalizaci mozkového krevního oběhu, posílení krevních cév, zlepšení mikrocirkulace v mozkové tkáni.
Sedativní léky (Glycin) - pomáhají snižovat nervové projevy: slzotvornost, rozmar, podrážděnost; stabilizovat proces usínání, normalizovat spánek.

Pokud jsou provokující faktory, které způsobily patologický růst mozkových komor, jsou také vyloučeny: léčba virových a infekčních onemocnění se provádí. Pokud je příčinou patologie poškození mozku, růstu novotvaru, chirurgický zákrok se provádí: cysta je vyříznutá, tumor rakoviny je odstraněn.

Když je u dítěte diagnostikováno zvýšení komor mozku, léčba trvá dlouhou dobu. Novorozenci potřebují absolvovat masážní kurzy, neustále provádět cvičení fyzikální terapie k obnovení svalového tonusu, k prevenci atrofie.

Možné důsledky a komplikace

Možná kvůli široké dostupnosti informací a možnosti konzultovat s ostatními rodiči se nedávno objevil nezdravý trend. Rodiče odmítají zacházet s dětmi z hydrocefalu, odkládají neustálý pláč kvůli rozmaru a tvrdohlavosti, letargii - pro znaky charakteru. Lidé se bojí vážných drog, kontraindikací a rozhodnou se, že samotná choroba projde.

Ale asymetrie komor mozku, jejich významný nárůst může vést k vážným následkům:

Zpožděný duševní, fyzický, duševní vývoj.
Ztráta vidění: úplná nebo částečná.
Úbytek sluchu.
Paralýza končetin, úplná imobilizace.
Abnormální růst hlavy.
Neschopnost regulovat procesy střevních pohybů a močení.
Epileptické záchvaty.
Častá ztráta vědomí.
Kóma.
Smrtelný výsledek.

Je dobré, pokud lékař na ultrazvuku označuje mírnou odchylku od normy a nabízí pouze pozorování pacienta. To je možné v případě, že nejsou žádné příznaky onemocnění: dítě je klidné, dobře jí, spí, se normálně vyvíjí.

Je diagnostikována diagnóza "Expanze bočních komor mozku u dítěte", ale pochybujete o odbornosti lékaře, nechcete dát novorozenecké léky marně? Obraťte se na několik nezávislých odborníků, získáte úplná data z průzkumů. Neodpouštějte léčbu, protože činnost rodičů závisí na tom, jak plně bude život dítěte.

Rozšíření komor mozku u kojenců

Často se u novorozenců po narození rozšiřují komory mozku. Takový stav nemusí vždy znamenat přítomnost nemoci, která nutně vyžaduje určení léčby.

Komorový systém mozku

V komorách mozku jsou několik vzájemně propojených zásobníků, ve kterých dochází k tvorbě a distribuci tekutiny ve vodě. Lycorom se omyje mozkem a míchou. Obvykle, když v komůrkách existuje vždy určité množství mozkomíšního moku.

Dvě velké sběrače kapaliny jsou na obou stranách corpus callosum. Obě ventrikuly jsou spojeny dohromady. Na levé straně je první komora a vpravo - druhá. Skládají se z rohů a těla. Boční komory jsou propojeny systémem malých děr se 3 komorami.

V distální části mozku mezi cerebellum a medulla oblongata jsou 4 komory. Je poměrně velký. Čtvrtá komora má tvar rhomboid. Na samém dně je díra, která se nazývá fovea ve tvaru diamantu.

Správná činnost komor zajišťuje pronikání mozkomíšního moku do subarachnoidního prostoru, je-li to nutné. Tato zóna se nachází mezi pevnými a arachnoidními skořápkami mozku. Tato schopnost vám umožňuje udržet potřebný objem mozkomíšního moku v různých patologických podmínkách.

Dilatace laterálních komor je často pozorována u novorozenců. V tomto stavu jsou komory komor zvětšeny a také je pozorována zvýšená akumulace tekutiny v oblasti těla. Tento stav často způsobuje jak zvýšení levé a pravé komory. V diferenciální diagnostice je asymetrie eliminována v oblasti hlavních mozkových rezervoárů.

Velikost komor je normální

Kojenci mají často dilatační komory. Tento stav neznamená, že dítě je vážně nemocné. Rozměry každé komory mají specifické významy. Tyto indikátory jsou uvedeny v tabulce.

První a druhé komory (boční)

Pro odhad normálních indikátorů se také používá stanovení všech konstrukčních prvků bočních komor. Boční nádrže by měly mít hloubku menší než 4 mm, přední rohy - od 2 do 4 mm a okcipitální rohy - od 10 do 15 mm.

Příčiny zvětšených komor

Předčasně narozené děti mohou mít zvětšené komory bezprostředně po narození. Jsou uspořádány symetricky. Symptomy intrakraniální hypertenze u dítěte v tomto stavu obvykle nevzniknou. Pokud se jenom jeden z rohů poněkud zvýší, může to být důkaz patologie.

Následující příčiny vedou k rozvoji rozšíření komor:

Hypoxie plodu, anatomické vady ve struktuře placenty, vývoj placentární insuficience. Takové stavy vedou k narušení přivádění krve do mozku nenarozeného dítěte, což může způsobit, že se rozšíří intrakraniální nádrž.

Kraniocerebrální poranění nebo pády. V tomto případě je výtok mozkomíšního moku zhoršen. Tento stav vede ke stagnaci vody v komorách, což může vést ke vzniku příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Patologické zrození. Traumatické poranění, stejně jako nepředvídané okolnosti při porodu, mohou vést k narušení dodávky krve do mozku. Tyto havarijní stavy často přispívají k rozvoji komorové expanze.

Infekce bakteriálními infekcemi během těhotenství. Patogenní mikroorganismy snadno pronikají do placenty a mohou způsobit různé komplikace u dítěte.

Prodloužený doručení. Příliš dlouhá doba mezi průchodem plodové vody a vylučováním dítěte může vést k rozvoji intra-natální hypoxie, která způsobuje porušení odtoku mozkomíšního moku z rozšířených komor.

Onkologické formace a cysty, které jsou v mozku. Růst nádorů vyvolává nadměrný tlak na intracerebrální struktury. To vede k rozvoji abnormální expanze komor.

Cizí tělesa a prvky, které jsou v mozku.

Infekční onemocnění. Mnoho bakterií a virů snadno proniká do hematoencefalické bariéry. To přispívá k rozvoji mnoha patologických útvarů v mozku.

Ventrikuly mozku. Rozšíření komor mozku

Komorové mozky jsou považovány za anatomicky důležitou strukturu. Jsou prezentovány ve formě podivných dutin lemovaných ependymou a vzájemné komunikace. Během vývoje neurální trubice dochází k tvorbě mozkových blistrů, které se následně transformují do komorového systému.

Cíle

Hlavním úkolem komor mozku je produkce a cirkulace mozkomíšního moku. Poskytuje ochranu hlavních částí nervového systému před různými poškozením mechanické povahy, udržujícím intrakraniální tlak na normální úrovni. Cerebrospinální tekutina se podílí na dodávání živin do neuronů z cirkulující krve.

Struktura

Všechny komory mozku mají speciální vaskulární plexusy. Produkují mozkomíšní moč. Ventrikuly mozku jsou navzájem propojeny subarachnoidním prostorem. Díky tomu se tekutina pohybuje. První z bočních, proniká do 3 komor mozku a pak do čtvrtého. V konečné fázi cirkulace dochází výtokem tekutiny k žilním dutinám granulací v arachnoidní membráně. Všechny části komorového systému jsou navzájem propojeny kanály a otvory.

Boční části systému jsou umístěny ve velkých hemisférách. Každá boční komora mozku má komunikaci s dutinou třetího prostřednictvím speciální díry Monroe. V centru je třetí oddělení. Jeho stěny tvoří hypotalamus a thalamus. Třetí a čtvrtý komory jsou navzájem propojeny pomocí dlouhého kanálu. Říká se jí Silvia Passage. Prostřednictvím něj cirkuluje cerebrospinální tekutina mezi míchou a mozkem.

Boční oddělení

Podmíněně se nazývají první a druhá. Každá boční komora mozku obsahuje tři rohy a centrální místo. Ten je umístěn v parietálním laloku. Přední roh je v čelním, dolním rohu v temporální a zadní v okcipitální oblasti. Na jejich obvodu se nachází vaskulární plexus, který je rozložen poměrně nerovnoměrně. Takže například v zadních a předních rohu to chybí. Cévní plexus začíná okamžitě v centrální zóně a postupně klesá do dolní části houkačky. V této oblasti dosahuje velikost plexu maximální hodnotu. Za tímto účelem se tato oblast nazývá míč. Asymetrie bočních komor mozku je způsobena porušením stromu cívky. Toto místo také často prochází změnami degenerativního charakteru. Takové patologie jsou snadno detekovány na konvenčních rentgenových snímcích a mají zvláštní diagnostický význam.

Třetí dutina systému

Tato komora je umístěna v diencefalonu. Spojuje postranní oddělení s čtvrtým. Stejně jako u ostatních komor, ve třetím se nacházejí cévní plexusy. Rozkládají se podél střechy. Komorová komora je vyplněna mozkomíšním moku. V tomto oddělení má zvláštní význam hypotalamická drážka. Anatomicky je to hranice mezi vizuálním návrhem a příměstským územím. Třetí a čtvrtá komory mozku jsou propojeny sylvijským akvaduktem. Tento prvek je považován za jednu z důležitých složek středního mozku.

Čtvrtá dutina

Toto oddělení se nachází mezi mostem, cerebellum a medulla oblongata. Dutina připomíná tvar pyramidy. Spodní část komory se nazývá kosočtvercová fossa. To je způsobeno skutečností, že anatomicky představuje depresi připomínající vzhled kosočtverce. Je lemována šedou hmotou s velkým množstvím tuberkul a depresí. Střecha dutiny je tvořena spodní a horní plachty mozku. Zdá se, že visí nad dírou. Relativně autonomní je vaskulární plexus. Zahrnuje dva boční a mediální segmenty. Cévní plexus je připojen k bočním spodním plochám dutiny, probíhajícím k jeho bočním zákrutům. Prostřednictvím středového otevření Magendi a symetrických bočních otvorů komunikuje komorový systém Lyushky se subarachnoidními a subarachnoidními prostory.

Změny ve struktuře

Rozšíření mozkových komor ovlivňuje činnost nervového systému negativně. Posoudit jejich stav pomocí diagnostických metod. Takže například v procesu výpočetní tomografie se komory mozku zvětšují nebo ne. Také pro diagnostické účely se používá MRI. Asymetrie bočních komor mozku nebo jiných poruch může být vyvolána různými příčinami. Mezi nejoblíbenější provokující faktory volají zvýšená tvorba mozkomíšního moku. Tento jev doprovází zánět v cévním plexu nebo papilomu. Asymetrie komor mozku nebo změna velikosti dutin může být důsledkem porušení odtoku mozkomíšního moku. K tomu dochází, když se otvory Lyushky a Magendi staly neprůchodnými kvůli vzniku zánětu v membránách - meningitidě. Důvodem obstrukce mohou být metabolické reakce na pozadí žilní trombózy nebo subarachnoidálního krvácení. Často se projevuje asymetrie komor mozku, když jsou v lebeční dutině volumetrické novotvary. Může to být absces, hematom, cysta nebo nádor.

Obecný mechanismus vývoje poruch dutin

V první fázi je obtížný výtok mozkové tekutiny do subarachnoidního prostoru z komor. To vyvolává expanzi dutin. Současně je komprimovaná okolní tkáň. V souvislosti s primární blokádou odtoku tekutin vzniká řada komplikací. Jedním z nejdůležitějších je vznik hydrocefalů. Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, které se náhle vyskytnou, nauzea a v některých případech zvracení. Tam jsou také porušení autonomních funkcí. Tyto příznaky jsou způsobeny zvýšeným tlakem uvnitř komor akutní povahy, což je charakteristické pro určité patologické stavy systému odvodu tekutin.

Cerebrální tekutina

Mícha, stejně jako hlava, je uvnitř kostních elementů v zavěšeném stavu. Oba jsou vyprany likérem ze všech stran. Cerebrospinální tekutina se vytváří ve vaskulárních pletech všech komor. Cirkulace mozkomíšního moku je způsobena vazbami mezi dutinami v subarachnoidním prostoru. U dětí to také prochází centrálním páteřním kanálem (u dospělých se v některých oblastech přerůstá).

Ventrikuly mozku jsou středně rozšířené

Komory jsou systém anastomizačních dutin, které komunikují se subarachnoidním prostorem a kanálem míchy. Obsahují mozkomíšní moč. Vnitřní povrch stěn komor pokrývá ependymu.

Typy mozkových komor

Boční komory jsou dutiny v mozku, v nichž je obsažena cerebrospinální tekutina. Takové komory jsou největší ve komorovém systému. Levá komora se nazývá první a pravá - druhá. Mělo by být poznamenáno, že boční komory s pomocí mezikomorových nebo monrope otvorů komunikují se třetí komorou. Jejich poloha je pod oběma středy, podél korpusu, symetricky. Každá boční komora má přední roh, zadní roh, tělo, dolní roh.
Třetí komora se nachází mezi vizuálními tuberkulami. Má prstencovitý tvar, protože do ní narůstají mezivědné vizuální kopečky. Stěny komory jsou naplněny středovou šedou mozkovou látkou. V něm jsou subkortické vegetační centra. Je zaznamenána třetí komora s vodním potrubím středního mozku. V zadní části nosního hrotu se přenáší přes meziknihový otvor s laterálními komorami mozku.
Čtvrtá komora je umístěna mezi medulou oblongata a cerebellum. Klenbou této komory jsou mořské plachty a červ, a dno je most a podlouhlý mozek.

Symptomy hydrocefalusu

Toto onemocnění projevuje určité příznaky - známky zhoršení blahobytu, které je třeba věnovat pozornost. Oni přímo závisí na věkové skupině, do které pacient patří, stejně jako na stupni progrese onemocnění. Například mozek hydrocefalus u novorozenců je doprovázen množstvím funkcí. Za prvé, děti, u nichž byla diagnostikována tato nemoc, mají příliš velký obvod hlavy, který se v budoucnu nadále zvyšuje. Současně je v parietální části hlavy dítěte vidět konvexní fontanel. Mezi další projevy této nemoci u malých dětí lze rozlišit zvracení, špatný spánek, podrážděnost, ovíjení a křeče. Nejčastěji se vývoj těchto dětí zpožďuje, komplikuje špatné vnímání informací, pomalý proces myšlení, potíže s učením atd.

Mozkový hydrocefál u dětí se může objevit i během těhotenství matky. Tento druh onemocnění se nazývá vrozená. Je způsobena infekcemi plodu, malformací plodu, krvácením v komorách mozku u nenarozeného dítěte. Dalším typem této choroby je získaný hydrocefalus. Rozvíjí se po narození dítěte. Jeho příčiny mohou být kraniocerebrální trauma, přijaté během porodu, stejně jako různé infekční nemoci.

Všechny výše uvedené typy hydrocefalů jsou aktivní progresivní formou, která zvyšuje intrakraniální tlak, atrofii mozkové tkáně a rozšiřuje komory mozku. Ale expanze komor mozku může být pasivní, tato forma se nazývá - mírný vnější hydrocefalus. Lékaři se domnívají, že mírný vnější hydrocefalus je spíše nebezpečným onemocněním, neboť ve většině případů nejsou žádné příznaky charakteristické pro hydrocefalus. Je třeba poznamenat, že mírný vnější hydrocefus vede k porušení krevního oběhu mozku a pacient začíná trpět poruchami nervového systému, letargií a migrénou.

Symptomy cerebrálního hydrocefalusu

Nejzákladnějšími příznaky hydrocefalu jsou předpokládaný růst hlavy a zvětšená lebka.

Symptomy hydrocefalu u novorozenců

časté zakládání hlavy;
stratený fontanel;
oční bulvy se posunuly dolů;
strabismus;
pulzující kruhové výčnělky, na místech, kde kosti lebky normálně nerostly.

Uzavřený a otevřený hydrocefalus

Bezprostřední příčinou nadměrné akumulace tekutiny bude vždy nějaké narušení její výroby a oběhu. Někdy dochází k porušení oběhu tekutiny způsobené například nádorem. Tento occlusal hydrocephalus, při jeho léčbě, obnovuje cirkulaci odstraněním obstrukce. Uzavřený nebo okluzivní hydrocefalus se dělí na:

monoventikulární - v tomto případě je porucha komunikace s jednou z komor mozku,
biventical hydrocephalus nastane, pokud jsou uzavřeny oba mezikomorové otvory přední a střední komory 3. Boční komory jsou vždy zvětšeny.
trivetikulární hydrocefalus je doprovázen blokádou systému odvodnění mozku nebo čtyřmi komorami, přičemž všechny komory, zásobování vodou a mezikomorové otvory jsou rozšířeny,
tetřevnatý hydrocefál se také projevuje expanzí všech složek komorového systému, je charakterizován okluzí středního a bočního otvoru čtyř komor.

Velký požadavek, prosím, řekněte mi, v našem závěru, NCG říká: mikrokalcináty v obou caudal-thalamic brady; jediné mikrokalcináty v obou talamusech. Známky vnějšího hydrocefalu. Rozměry okrajů předních rohů, bočních komor a 3 komor. " Co to znamená? Je to nebezpečné? Léčilo se to? Děkuji.

Milá Elena, mikrokalcináty v bazálních jádrech mohou být známkou Farové nemoci nebo pravděpodobněji žádné kalcifikace u dítěte. Někdy lékaři vnímají hyperechoické struktury ischemické povahy v této zóně a nesprávně interpretují. Kalcináty jsou potvrzeny prováděním CT mozku. Zbývající změny v NSH odpovídají hypoxii plodu. Proveďte NSH od jiného lékaře nebo proveďte kontrolu NSH po 3 měsících.

, Kaliningradský kraj, Ozersk (

Milý Oleg Igorevič! Můj syn má 4 roky 11 měsíců. Od věku 3,5 roku má chlapec opakující se neuropatii nervu obličeje napravo. 16. května 2011 byla provedena magnetická rezonance 1,0 Tesla. Výsledky jsou následující:

Na sérii MR tomogramů vážených T1 a T2 ve třech projekcích jsou vizualizovány sub- a supratentní struktury. Pavučinovitý cysty je vizualizován transparentní velikost oddílu 4,8CH1,3CH2,3 cm. Boční komory nejsou rozšířeny, a W th-l komory nezměnily, bazální cisterny nejsou rozšířeny. Chiasmatický region bez znaků, hypofýza má normální signál. Subarachnoidální konvektivní prostory a žlábky jsou lokálně rozšířené, zejména v oblasti čelních a parietálních laloků. Střední struktury nejsou zaujaté. Nejčastěji se nacházejí mandle cerebellum. Nebyly zjištěny žádné změny ohniskové a difúzní charakteristiky v mozkové látce. V sérii MR angiogramech provedených v horní režimu, v axiální projekci vizualizovány carotis interna, základní, intrakraniální segmentů vertebrální tepny a jejich důsledky. Kruh Willise je zavřený. Definované zúžení lumenu a snížení průtoku krve podél intrakraniální části pravé PA (hypoplázie?). Luminy ostatních cév jsou rovnoměrné, průtok krve je symetrický, plochy s patologickým průtokem krve nejsou odhaleny.

Závěr: MR obraz arachnoidálních změn liquorcystic povahy. Kruh Willise je zavřený. Snížení průtoku krve podél intrakraniálního segmentu pravé PA (hypoplázie?).

Drahý doktor, řekni mi, jak nebezpečná je situace, je nutná operace? Jaké jsou metody léčby? S pozdravem, Julie.

Drahá Julie, opakující se neuropatie facialního nervu není spojena s těmito malými změnami v MRI. Musíte být pozorováni u dětského neurologa a včas spojit terapii. Možná má dítě dědičnou povahu této patologie.

Oleg Igorevich! Je velmi štěstí, že v našem městě je takový úžasný odborník jako vy! Děkujeme vám za radu a dokonce i za morální podporu. Ale dovolte mi, prosím, znovu se k vám obrátit s vašimi pečlivými otázkami! Nemůžu se uklidnit o budoucím zdraví svého dítěte. Již jsem vám napsal, že velikost velké cerebrální cisterny plodu po dobu 31 týdnů byla 9 mm. Říkal jste, že konec konců existuje určitý nárůst. Já jsem procházel internetem normativními významy - ale nic jsem nenašel. Jsem znepokojen tím, jak to může ovlivnit psychologické a fyziologické zdraví dítěte po narození. Na ultrazvuku jsem se zeptal - řekl, že červ mozkové je normální, také boční komory, cerebellum je také normou. Ale neřekl nic o tom, že velikost velké nádrže je o něco vyšší než norma (podle vašich slov). A je normální, že za téměř 2 měsíce se rozměry této nádrže v žádném případě nezměnily? Je to všechno patologie nebo norma? Samozřejmě, chápu, že přesnější odpověď a výsledek lze získat až po narození dítěte. Ale přesto se předpokládá, na co bychom měli doufat? Může opět mít ultrazvuk?

Zvláště zajímavé jsou jaké jsou normální hodnoty v tomto okamžiku? Samozřejmě, musíme doufat, že to bude nejlepší. Ale myslím, že musíte být připraveni na všechno. Co může být s takovou velikostí s dítětem? Děkuji vám za pochopení!

Milá Catherine, nezapomeň na tyto změny. Normální rozměry jsou přibližný počet, který má většina. Ale vše v lidském těle je individuální a možná i pro vaše dítě je to norma. Znovu opakuji, že v této velikosti nemusí být žádné neurologické příznaky.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Dítě 2 měsíce. Po narození jejího cysty nalezeno: vpravo - 82 * 59 mm, a nyní správné Subependymální cysty do 5 mm, v parenchymu v regionu cysty parietální-temporální: 75 * 56 * 84 mm jednotné vnitřní struktury. Čelní houkačka 3,8 mm; Tělo 9,5mm týlní trubky 12 mm (levý postranní komory) a pravá boční komora: čelní roh 3,7 mm, 9,3 mm, tělo, třetí komora 7 mm. Egogennost vlevo je heterogenní, vaskulární plexus vpravo není jasně rozlišován. Hrudní štěrbina je rozšířena v čelních úsecích na 5,5 mm. Výměna středních struktur je. Nohy mozku mají pravidelný tvar. Je to vážné? Stojí to za to znepokojující? Jsme velmi znepokojeni! Děkuji předem!

Milá Lisa, musíte provést MRI k objasnění cysty. Pak můžete odeslat záběry MRI na emailu [chráněné emailem] Podrobněji projednáme další taktiky.

Dobrý den, drahý Oleg Igorevič! Kontaktujte nás, prosím! Dítě 2 měsíce. Výsledky NSH (za 1,5 měsíce): mozok byl vyšetřen ve standardních sekcích. Boční. V n / sag. pl-ti vpravo: 2-2-12 mm, vlevo: 3-2-9 mm. Šikmý řez předních rohů: vpravo 2 mm, vlevo: 3 mm. Cévní plexus: nerovnoměrný pravý - blíže k tělesné anegoogenní tvorbě 4,3 mm. 3. komora - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Interhemispherická trhlinka - 3 mm. Zadechnocherepnaya fossa: bzz - 6,3 mm. Navíc: thalamokaudální zářez je jasně vizualizován, s CML průtok krve není vyčerpán. Závěr: mírná dilatace interhemisférické prasklina a BZTS cysta správné cévních plexuses postranních komor asymetrie bez dilatací. Teď piju aspars, Cavinton, Diakarb. Prosím, řekněte mi, co to je? Jaká je hrozba, důsledky? Jak se léčit?

Drahá Irina, nevidím žádný důvod pro přijetí Diakarbu a Asparkamu. Co se týče Cavintonu, je to pravděpodobně nezbytné, pokud existuje neurologická symptomatologie. Sledujte neurologa. Kontrola NSG je zobrazena po 2-3 měsících.

Milý Oleg Igorevich. V době 23-24 týdnů druhý ultrazvuk odhalil cysty zadní kraniální fossy a rozšíření velké cisterny na 11 mm. Ale později ultrazvuk po dobu 25 týdnů o cysty mi neřekl nic a velikost velké cisterny byla 9 mm. Výsledky cordocentézy jsou normou 46 chromozomů. Byl jsem ve vaší kanceláři pro konzultaci. Říkal jste, že musíte hledat dynamiku. Nyní se můj život 31 týdnů - jsem si vzal tři plánované USA - výsledky naznačují, že neexistuje žádná odchylka, a velké velikosti nádrže, 9 mm, a zůstal, mozeček - normou. Řekněte mi, prosím, v okamžiku, zda je vše v pořádku s mozkem plodu a zda je možné vyloučit přesně takové onemocnění jako je Dandy Walker? Do velikosti (9 mm) velké nádoby odpovídá daný termín těhotenství, zda se cysty zadní kraniální fossy mohou samy rozpustit? Vděčný předem za odpověď.

Milá Catherine, klidně jděte k porodu. Po porodu bude nutné provést NSG a objevit se. Myslím, že vaše dítě nemá nic strašného, protože nějaké zvýšení velkého cévního mozku může projít bez neurologických příznaků.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Jsem teď ve 24 týdnech těhotenství, na ultrazvuku jsme našli cysta "kapsy Blakeho" 14 × 12 mm. Doktor říká, že není nic hrozného. A chci vědět, co to hrozí našemu dítěti a co musí dělat v této situaci. Děkuji.

Vážený Svetlana, podle ultrazvuku je velmi obtížné určit typ cysty: Blake, Dandy-Walker cysta retrotserebellyarnaya, což představuje nárůst o více mozku nádrže, atd. Tyto rozměry nejsou ugrozhaemy pro neurologického deficitu... Pro podrobnější vyšetření však můžete provádět fetální MRI a zajistit všechny body.

Dobrý večer, Oleg Igorevič! Máme 2 měsíce. U nás diagnóza: posthemoragická cysta pravé parietálně-časové oblasti. Je to nebezpečné, ať už jde časem, zda je léčen bez operace a zda je možné odmítnout MRI mozku? Díky předem.

Milá naděje, po 2 měsících můžete po provedení NSG bez MRI. Pokud je to přesně posthemoragické, nevyžaduje chirurgickou léčbu a její regrese závisí na velikosti léze. Existuje riziko vzniku mozkové obrny ve formě hemiparetické formy.

Máme 9 měsíců. Hlava je větší než hrudník.. Hlava 46 cm, 44 cm na hrudi doprava v mozkové ultrasonografie: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm temporální rohu postranní komor: y - 26/2 mm, D - 26/2 mm, meziprostorová trhlina - 1 mm, subrachnoidní prostory - 1,5 / 1,5 mm. Diagnóza: dilatace pravé boční komory. Je to nebezpečné? A co bychom měli dělat? Děkuji.

Drahá Natálie, podle svého popisu má vaše dítě dilataci obou komor. Ať už se jedná o hydrocefalus nebo ne (tj. Jestliže jsou známky zvýšeného intrakraniálního tlaku), neurolog nebo neurochirurg se to daří.

Dobrý den! Výsledky CIS:

echogenicita parenchymu mozku: mírně zvýšená v parietálně-okcipitální oblasti;
ľavá boční komora: čelní houkačka - 5,5 mm, tělo - 5,5 mm, okcipitální houkačka - 13,3 mm;
pravá boční komora: čelní houkačka - 5,0 mm, tělo - 4,6 mm, okcipitální houkačka - 12,6 mm;
třetí komora: 3,5 mm;
ependyma komor: nehluštěná;
Ventrikulární plexus komor: rovnoběžné obrysy, homogenní ehogennost, cysty nejsou definovány;
hemisférická trhlina: nerozšířená;
dutina průhledné přepážky není rozšířena;
posuny středních struktur - ne;
nohy mozku jsou pravidelné, symetrické;

Diagnóza: zvýšená echogenicita ve vzduchové obraně, ventrikulomegalie, LVV vlevo. Můj syn je nyní ve věku 2 měsíce, narodil se v 36 týdnech, byl zraněn šňůrkou a byl bez vody po dobu 6 hodin. Decipher, prosím, diagnózu. PŘEDCHOZÍ DĚKUJEME NA VÁS!

Drahá Anna, toto není diagnóza, ale jen závěr NSG. Diagnóza pro vás bude stanovena neurológem po objektivní vyšetření s ohledem na daný závěr a anamnézu. Je pravděpodobné, že vaše dítě má perinatální poškození CNS z hypoxického původu. Syndromové údaje budou specifikovány po vyšetření.

Milý Oleg Igorevich, mám 25 a mám cyst epifýzy. Na sérii MR-tomografie mozku ve třech projekcích - interhemispherická štěrbina prochází podél střední čáry. Pláště mozku nejsou zesíleny. Ventrikly - tvar, velikost a umístění bočních komor jsou běžné, dutina čtvrté komory je volná, vodní potrubí Silviev je průchodné. Obměny obou polokoulí se nemění, architektonické prvky nejsou rozbité. Subarachnoidní prostory konvekčních povrchů mozku nejsou rozšířeny. Zvětšené železo je zvětšeno ve velikostech:

na sagitálních řezech do 14 mm
koronální až 12 mm
na axiální do 14 mm

Parenchyma žlázy je reprezentována cystickou transformovanou strukturou, jejíž obsah ve všech režimech skenování má intenzitu MR signálu odpovídající husté kapalině. Při průzkumu v DWI bez známky šíření šíření. Na řadě postkontrastních MR-tomogramů se pozoruje akumulace kontrastu konturou této struktury. Přední obrys struktury je úzce spojen se zadním povrchem zadní komise (commisura posterior), přičemž horní obrys dosáhne desky corpus callosum.

Známky poruch mozkomíšního moku v době studie nejsou stanoveny. Korpus callosum, bazální ganglia, vizuální kopeček, mozkové a mozkové struktury jsou obvykle tvořeny. Hypofýza se nachází v centru tureckého sedla bez strukturálních změn. Diferenciace na adeno a neurohypofýzu nebyla změněna. Nálevka je umístěna uprostřed, nikoliv zahuštěná. Stavby můstku-mozkové rohy jsou nezměněny. Kranio - vertebrální přechod bez viditelné patologie.

Závěr: MR obraz hlavních změn v mozku zanechává dojem cysty epifýzového těla, aniž by došlo k poruchám likorfodynamiky. Doporučuje se sledovat velikost cysty dynamicky.

Toto MRI bylo provedeno dne 07.02.2011. Mám dvě otázky:

Může tato cysta s léky nebo jinými prostředky vyřešit? Řekněte mi, prosím, pokud znáte nějaké prostředky...
Pomůže vám masáž rozpustit cysty?

Děkujeme vám za odpověď.

Dobré odpoledne, pro tuto cyst jsou dostatečné pozorování v dynamice. "Rozpustit" to není nutné, zejména proto, že žádné léky a masáže nelze provést. Zobrazuje se pozorování u endokrinologa a MRI - 1 za rok.

Oleg Igorevich, řekněte nám, jak děsivá je naše diagnóza, zda je třeba obejít. Na 7,5 měsíce udělal USA: průměrná parenchym schopnost odrazu interhemisférické mezera není deformována, rozšířen o 5,0 mm, boční komory symetrická, přední roh S D = - 9,7 mm, tělo D = S, 12 mm, okcipitální rohu D = S - 16 mm, vaskulární plexus kontury přesné, hladké D = S - 11 mm, 3 komora 7,1 mm, 4,9 mm 4 komory, subarachnoidální prostanstvo D = S - 4,7 mm. Závěr: mírná ventrikulomegalie, mírné rozšíření interhemisférické štěrbiny a subarachnoidního prostoru v čelní oblasti. Hypoxicko-ischemické poškození hydrocefalického syndromu centrálního nervového systému. Pili jsme diakarbu, trpěli jsme 1 měsíc. US provádí 8,5 měsíce - komorové rozšíření přední roh D = S - 10 mm, tělo D = S - 13 mm, týlní roh D = S - 17,3 mm, a průtok krve do žíly 17 smsek Galena. Diagnóza je stejná, doporučuje se: nepotřebujeme medikamentózní léčbu, průběh dehydratace na konci května, diakarb a asparks 2 týdny. Předtím jsme byli 4 měsíce viděni jiným lékařem a také jsme pil diuretikum. Dítě se rozvíjí podle věku. Rodnichok 6,0 až 6,0 cm, hlava u 7,5 měsíců byla 47 cm, za 8,5 měsíců - 48 cm Více stížností nemáme, dítě jako dítě. Lékař říká, že pokud by to nebylo pro ultrazvukové výsledky, v životě by si nemyslel, že dítě má hydrocefalus. Oleg Igorevich, děkuji předem.

Drahá Irina, vaše dítě nemá hydrocefalus. Tyto změny v NSH jsou způsobeny perinatální hypoxií mozku. Diabakum s asparkem není indikován. Dávejte pozor na neurologa a masáž.

Milý Oleg Igorevič! Dcera 2 a 10 provedly další zkoušku - počítačový EEG. Závěr: na pozadí mírně výrazných mozkových změn v mozkové aktivitě se zaznamenávají známky podráždění mezodíněpalických struktur. Decipher, prosím, diagnózu. Měli bychom se obávat? Je léčba nutná? Od roku mé dcery je diagnóza "hydrocefalus mírné kompenzované formy". Je diagnóza správná? Děkuji.

Drahá Julie, závěr EEG není diagnózou a neřekne nic konkrétního. Proveďte MRI vyšetření mozku, abyste odstranili nebo potvrdili diagnózu "hydrocefalusu". Podle mého názoru se nemusíte bát.

Dobrý den, Oleg Igorevič! Moje dcera je stará 7 měsíců. Před dvěma měsíci na hlavě švu mezi čelními a dočasnými kostimi se zvedla trochu kužele. Při ultrazvuku: spojovací tkanina švu rostla, nejsou žádné další nádoby. Lékaři nevědí, co to je, já jsem záchranář sám. Možná je tento projev rachoty atypický? Doufám, pomozte nám rozhodnout o další taktice.

Drahá Elena, obvykle v tomto místě je lokalizovaná dermoidní cysta. Můžete jej používat po roce nebo dřív, pokud se rychle zvýší.

Diagnóza hydrocefalus je založena na klinickém obrazu, fundus vyšetření, stejně jako další metody výzkumu, jako je například neurosonography (NSG) ultrazvukovým vyšetřením mozku (u dětí do 2 let), počítačová tomografie (CT) nebo magnetický resonance imaging (MRI) mozku. Primární diagnózu může udělat neonatolog, pediatr, neuropatolog nebo neurochirurg.

Nejběžnější operací je ventrikulo-peritoneální bypass (VPS).

Neurosonography - efektivní způsob diagnostiky stavu hmotě mozku a ventrikulárního systému u dětí 1,5-2 roky, dokud nebude uzavřena fontanelle a další ‚ultrazvuk okno‘ - části lebky, kde je kost je velmi tenká (například spánková kost) a ultrazvuk je předán. To umožňuje určit rozšíření komorového systému, intrakraniální prostorově lézemi (nádory, hematomy, cysty), některé vady vývoje mozku. Nicméně je třeba si uvědomit, že NSG není přesná. Obraz mozku se získává s mnohem nižším rozlišením (méně jasným) než s CT a MRI.

Pokud je zjištěna nějaká patologie mozku, měla by být provedena CT nebo MRI. Bez nich nemůžete přesně stanovit diagnózu, zjistit příčinu hydrocefalusu a dokonce lépe provést léčbu. Toto zařízení je drahé a stále není instalováno ve všech nemocnicích. V tomto případě by rodiče měli trvat na CT nebo MRI v jiných centrech nebo je vykonávat nezávisle na komerčním základě. Je třeba mít na paměti, že klinice, která se stará o léčbu dětí s hydrocefalem, musí mít toto vybavení. V opačném případě můžete doporučit rodičům, aby si zvolili jinou, vybavenou nemocnici, a to i v jiném městě.

Za 1,5 měsíce vývoj odpovídá věku. Udělali jsme ultrazvuk (lépe bych to neudělal, tato noční můra začala znovu) a dostala následující závěr:

"Boční komory se rozšířily asymetricky, okraje jsou zaoblené

Levá přední houkačka 15,2 mm tělo 5,3 mm (zbývající ventrikulomegalie)

Pravá přední houkačka 11 mm tělo 3,6 mm

Echogenicita parenchymu mozku je mírně zvýšená

posun středních konstrukcí není odhalen

periventrikulární oblast zvýšené echogenicity

Ohniskové změny nejsou k dispozici

Cévní plexusy jsou homogenní

Šířka 3 komory 2,6 mm

Interhemispherická štěrbina rozšířená na 3,2 mm v čelních a parietálních částech

Subarachnoidní prostor podél obrysu čelních, parietálních laloků se mírně rozšířil na 2,3 mm. "

Jsem v panice a nic nerozumím. Byli jsme předepsáni, že pijeme Encephobol, nemohli jsme ho opravdu vypít, dítě nebralo láhev a z lžičky se udusíme.

Další otázky ze sekce "ENT": kryodestrukce mandlí

Nejčastějším onemocněním mozkových komor je hydrocefalus. Je to onemocnění, při kterém se objem mozkových komor zvyšuje, někdy až do působivé velikosti. Symptomy této nemoci se projevují v důsledku nadměrné tvorby mozkomíšního moku a akumulace této látky v oblasti mozkových dutin. Nejčastěji se tato nemoc diagnostikuje u novorozenců, ale někdy se vyskytuje u lidí jiných věkových kategorií.

Pro diagnostiku různých patologií mozkových komor, je používán zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie. Díky těmto metodám výzkumu je možné nemoc identifikovat včas a předepsat odpovídající terapii.

Ventrikuly mozku mají složitou strukturu, ve své práci jsou spojováni s různými orgány a systémy. Je třeba poznamenat, že jejich rozšíření může naznačovat rozvoj hydrocefalů - v tomto případě je nutná odborná konzultace.