Atrofie mozku - úmrtí mozkových buněk v důsledku zranění, úrazů, účinků toxických látek a alkoholických nápojů. Atrofie je vážný stav, který je obtížné opravit.
Atrofie mozku se vyvíjí během období stárnutí. Atrofie se projevuje redukcí objemu mozku a změnou jeho hmotnosti. Ženy jsou více náchylné k takovým patologickým procesům, obzvláště poté, co překročily hranice 55-60 let.
Co je atrofie mozku?
Atrofie mozku není izolovaná nemoc, ale syndrom je projevem mnoha příčin a nemocí. V srdci je pomalá progresivní smrt buněk, vyhlazení gyri. Mozková kůra se stává zploštělá, velikost a objem mozku se mění v menším směru.
Souběžně s buňkami, neurony a spojení mezi nimi umírají patologické změny. Výsledkem atrofie mozku je demence (demence).
Když hovoříme o starších, takové změny se považují za fyziologické, avšak za předpokladu, že nedojde k žádné symptomatologii patologického procesu a samotná atrofie tkáně je minimální.
Příčiny vývoje atrofie mozku
Dědičná predispozice je jednou z hlavních příčin syndromu atrofie. Existuje však řada dalších důležitých faktorů:
- Traumatické poranění (nejen poškození mechanickými zraněními, ale také následky chirurgického zásahu do mozkových tkání).
- Vliv etanolu, látek narkotické povahy, kortikální a subkortikální struktury mozku.
- Ischemie - Smrt buněk a tkání může nastat kvůli nedostatečnému zásobení krve. Je spojena s aterosklerotickými vaskulárními lézemi, artériemi a žilami s nádorem.
- Anémie chronické povahy - krev neposkytuje mozkovým buňkám dostatek kyslíku, což vede k narušení funkcí a ke snížení jejich počtu.
Existují také provokativní faktory, které zvyšují negativní účinek hlavních příčin. Mezi ně patří nadměrné psychické stresy, kouření, chronická hypotenze, dlouhodobá léčba léky, která dilatuje krevní cévy.
Typy atrofie mozku
Existuje několik klasifikací, podle kterých je proces smrti mozkových buněk rozdělen v závislosti na etiologických faktorech, projevech, závažnosti a lokalizaci patologie.
Kortikální atrofie
Tento stav je charakterizován porážkou čelních laloků. V některých případech se šíření patologie může také rozšířit do dalších oblastí. Patologický proces může zachytit obě hemisféra mozku na pozadí Alzheimerovy nemoci, což vede k těžké demence. První známky onemocnění se projevují během několika málo let od svého vzniku.
Důležité! Dochází k kortikální atrofii, obvykle po 60 letech. Hlavním důvodem je dědičný faktor.
Subatrofie
Jedna z variant syndromu jaterního komatu. Toto je částečné narušení funkcí buněk a tkání. Zdá se, že:
- objem mozkové kůry se snižuje;
- mentální schopnosti jsou méně rozvinuté;
- kognitivní poruchy;
- v šíření patologie - porušení jemných motorických dovedností, schopnost slyšet, mluvit.
Multisystémová atrofie
Na pozadí patologického procesu dochází k porušování autonomních funkcí. Tělo není schopno řídit řadu důležitých mechanismů, například zachování normálního krevního tlaku nebo výstupu moči.
Symptomy multisystémové formy atrofie:
- Parkinsonova choroba (Parkinsonova choroba);
- nedostatek schopnosti samostatně se pohybovat;
- vysoký krevní tlak;
- změna koordinace;
- zdá se, že všechny pohyby pacienta probíhají pomalu;
- erektilní dysfunkce;
- močová inkontinence.
Atrofie čelních laloků mozku
Rozvíjí se na pozadí Alzheimerovy a Peakovy nemoci. Při Pickově nemoci začínají pacienti myslet horší, jejich intelektuální schopnosti se zmenšují. Pacienti se utajují, vedou izolovaný životní styl.
Když mluvíme s pacienty, je zřejmé, že jejich řeč se stane jednoznačnou, slovní zásoba se sníží.
Cerebrovaskulární onemocnění
S rozvojem atrofie této oblasti mozku dochází k narušení koordinace, ke snížení tónu svalového aparátu. Pacienti se nemohou samostatně obsluhovat.
Dávejte pozor! Končetiny člověka se chaoticky pohybují, ztrácejí hladkost pohybu v prostoru, třese se prsty. Rukopis pacienta, jeho rozhovor a pohyb se stává mnohem pomalejším.
Pacienti se stěžují na záchvaty z nevolnosti a zvracení, ospalosti, prudkého poklesu sluchu, inkontinence. Po vyšetření specialisté určuje přítomnost nevolných výkyvů v očích, absence určitých fyziologických reflexů.
Atrofie šedé hmoty mozku
Takový proces atrofie může mít fyziologické nebo patologické příčiny vývoje. Fyziologický faktor - starší osoby a změny, které se vyskytují na pozadí stárnutí.
Patologické příčiny úmrtí buněk bílé hmoty mozku jsou onemocnění, která způsobují výskyt následujících příznaků:
- paralýza jedné poloviny těla;
- ztráta nebo prudké snížení citlivosti v určité části těla nebo jeho poloviny;
- pacient nerozpozná objekty, lidi;
- porušení procesu polykání;
- výskyt patologických reflexů.
Difúzní atrofie
Vyskytuje se na pozadí následujících faktorů:
- dědičná predispozice;
- infekční nemoci;
- mechanické poškození;
- otrava, účinek toxických látek;
- špatnou ekologickou situaci.
Důležité! Mozková činnost se prudce snižuje, pacient není schopen rozumně rozumět a hodnotit jeho činy. Progrese státu vede ke snížení aktivity myšlenkových procesů.
Atrofie smíšeného typu
Často se vyvíjí u žen po 60 letech. Výsledkem je vývoj demence, která snižuje kvalitu života pacienta. Objem mozku, velikost a počet zdravých buněk se v průběhu let dramaticky snižuje. Atrofie smíšeného typu představuje všechny možné symptomy poškození mozku (závisí na stupni patologie).
Poranění mozku alkoholické povahy
Mozek je nejvíce citlivý na toxické účinky etanolu a jeho derivátů. Alkoholické nápoje způsobují narušení spojení mezi neurony, vedou ke snížení zdravých buněk a tkání. Atrofie alkoholového původu začíná bílou horečkou a encefalopatií, může způsobit smrt. Možný vývoj následujících patologií:
- vaskulární skleróza;
- cysty v plexu cév;
- krvácení;
- porušení krevního oběhu.
Jak se manifestuje atrofie mozku?
Porušení funkcí mozku závisí na tom, jaká nemoc způsobila rozvoj patologie. Zde jsou hlavní syndromy a příznaky:
- Syndrom čelního laloku:
- porušení schopnosti ovládat své vlastní činy;
- chronická únava, apatie;
- psychoemotional instability;
- hrubost, impulsivnost;
- vznik primitivního humoru.
- Psycho-organický syndrom:
- snížení paměti;
- snížené duševní schopnosti;
- emoční poruchy;
- nedostatek schopností učit se nové věci;
- snížení počtu slov pro komunikaci.
- Demence:
- porucha paměti;
- patologie abstraktního myšlení;
- změna osobních vlastností;
- porušení řeči, různé typy vnímání (vizuální, hmatové, sluchové), koordinace pohyblivých osob
Mozková atrofie u dětí
Změna funkcí mozkových buněk a tkání u dětí se může objevit na pozadí dědičnosti, vrozených anomálií centrálního nervového systému, infekčních onemocnění, která se objevila v raném dětství.
Kromě toho je tělo dítěte negativně ovlivněno užíváním alkoholu, drogami a léky matkou během období těhotenství. V tomto seznamu je možné přidat i negativní vliv radioaktivního ozáření na organismus ženy během těhotenství.
Důležité! Bohužel proces snížení počtu zdravých buněk, objemu a velikosti samotného orgánu je nevratný. Lze ji jen lékařsky zastavit a určitou dobu zlepšit kvalitu života pacienta.
Většina dětí se narodí se zdravým mozkem. Atrofie se začíná projevovat několik let po narození nebo ve školním věku. Dítě se stává lhostejným vůči životnímu prostředí, dokonce i svým oblíbeným zájmům, hračkám. Jeho jemné motorické dovednosti se mění.
Dostupná zásoba slov se nejen rozšiřuje, ale také postupně snižuje. Děti přestávají rozpoznávat známé lidi, věci, objekty. Poklesy se objeví v paměti.
Diagnostika a léčba atrofie
Specialista musí určit skutečnou příčinu vzniku mozkové atrofie. Teprve poté může být progrese onemocnění zastavena. Vykonává se neurologické vyšetření, hodnocení metabolického procesu, skóre Apgar (pokud je pacient novorozenec).
- neurosonografie;
- dopplerografie tkání a mozkových cév;
- CT, MRI, PET;
- elektroencefalografie;
- diagnostická punkce.
Pokud je příčina atrofie tkáně a snížení velikosti orgánu je dědičnost, nebude možné tuto příčinu eliminovat. Je poskytnuta pouze podpůrná léčba. Použijte trankvilizéry, antidepresiva, cévní léky, nootropní a metabolické léky. Podporovat práci nervového systému s atrofií berte vitamíny B.
Bohužel lékaři nejsou schopni léčit cerebrální atrofii, nicméně dodržování doporučení specialistů zpomalí progresi onemocnění a zlepší kvalitu života pacientů.
Mozková atrofie
Atrofie mozku nebo, jak se také nazývá, cerebrální atrofie je proces postupné smrti mozkových buněk, destrukce nervových spojení a nervových buněk. V tomto případě může dojít k atrofii kůry nebo subkortexu lidského mozku.
Nejčastěji se toto onemocnění objevuje v senilním věku a ve většině případů je tato diagnóza dána ženám. Atrofie se může objevit ve věku od padesáti do padesáti pěti let a toto onemocnění končí úplnou demencí. To je způsobeno tím, že proces stárnutí postupně snižuje objem a hmotnost lidského mozku. V některých případech je však u novorozenců takový jev jako cerebrální atrofie. Důvody této podmínky mohou být spousta, ale v každém případě představuje velmi vážnou a nebezpečnou patologii.
Je třeba poznamenat, že tato nemoc je přirozená v čelních oblastech mozku, které jsou zodpovědné za všechny výkonné funkce. Mezi tyto funkce patří kontrola, plánování, potlačování chování, myšlení. Jaké jsou příčiny atrofie mozku?
Příčiny atrofie mozku
Ve většině případů je tato nemoc spojena s dědičnou predispozicí, tj. Vzniká pod vlivem genetických faktorů. Stojí za zmínku, že vnější vlivy mohou hrát pouze roli, která způsobuje nebo zhoršuje proces.
Rozdíl v klinických formách je způsoben skutečností, že ve většině případů dochází k atrofii některých oblastí kůry nebo subkortikálních formací mozku. V každém případě je pro všechny typy nemoci charakterizován postupným, pomalým progresivním průběhem. V důsledku toho vede k zásadnímu rozpadu duševní činnosti, což znamená nástup úplného vtipu. A odborníci identifikují senilní poloumie a presenilnye demence, které zahrnují onemocnění vrcholu a Alzheimerovy choroby.
Symptomy onemocnění
Zpočátku toto onemocnění začíná změnami, ke kterým dochází v osobě samotné, to znamená, že osoba se stává neaktivní, pomalá, projevuje lhostejnost ke všemu. Často dochází k odpojení morálních morálních aspektů.
Jiné příznaky atrofie mozku zahrnují následující:
- Vyčerpání slovní zásoby.
- Snížení možnosti produktivního myšlení.
- Snížení schopnosti sebekritizovat a pochopit.
- Zhoršení motility.
- Změna rukopisu, sémantický výraz.
Po chvíli, kdy pacient přestane rozpoznávat objekty, nechápe, proč jsou potřebné. Proto je nemožné používat známé věci a objekty. Porucha paměti způsobuje problémy související s orientací ve vesmíru. Navíc se člověk může stát sugestivní, často napodobuje chování druhých. O několik let později se zpravidla objevuje šílenství, to je úplné morální a fyzické rozpad osobnosti.
Atrofii mozku lze diagnostikovat pomocí zobrazování magnetickou rezonancí.
Léčba atrofie mozku
Při léčbě této nemoci je velmi důležité zajistit dobrou péči a zvýšenou pozornost od příbuzných a přátel. Pro zmírnění některých příznaků nemoci je předepisována výlučně symptomatická léčba.
Když se objeví první projevy atrofických procesů, je nutné poskytnout osobě nejklidnější situaci. Pacient by neměl změnit způsob života, který je pro něj obvyklý. Nejlepším zacházením je výkon obyčejných povinností domácnosti, podpora a péče ze strany domorodých lidí. Je nesmírně nežádoucí dát pacienta do nemocnice, protože to jen zhorší jeho stav a urychlí průběh onemocnění.
Mezi další metody léčby patří:
- použití antidepresiv;
- použití sedativ;
- použití lehkých trankvilizátorů, které mají stimulující nebo relaxační účinek.
S pomocí těchto prostředků se člověk dokáže udržet klidný stav těla a ducha. Pacient musí nutně vytvořit všechny podmínky pro pohybovou aktivitu, musí se neustále zapojovat do jednoduchých domácích záležitostí. Navíc je pro člověka, který trpí takovou nemocí, nežádoucí spát během dne.
Atrofie mozku u novorozenců
Atrofie mozku u novorozenců často vede k tak závažnému onemocnění, jako je hydrocefalus nebo edém mozku. Vyjadřuje se zvýšením množství cerebrospinální tekutiny, která poskytuje ochranu mozku před poškozením.
Důvody tohoto stavu jsou poměrně rozmanité. Často se onemocnění objevuje během vývoje plodu. Identifikujte takovou patologii pomocí ultrazvuku. Toto onemocnění se často objevuje kvůli různým porušením tvorby centrálního nervového systému. Často se jedná o intrauterinní infekce - jde o herpes, cytomegalie atd. Také to může vést k malformacím ve vývoji mozku nebo míchy. Navíc narození trauma, doprovázená krvácení v mozku dítěte a meningitida, nemá žádný význam.
Po odhalení podobné patologie se dítě umístí do jednotky intenzivní péče. Bohužel dnes neexistují dostatečně účinné metody pro léčbu cerebrální atrofie u novorozenců. Takové dítě potřebuje neustálé pozorování vysoce kvalifikovanými neurology. Je třeba si uvědomit, že tyto děti mají často závažné porušení a vývojové zpoždění. Doba rehabilitace trvá hodně času, v této situaci vyžaduje hodně síly a vytrvalosti. Nicméně prognóza je ve většině případů stále nepříznivá.
Prevence cerebrální atrofie
Bohužel neexistují účinné metody prevence tohoto onemocnění. Můžete doporučit včas pouze léčbu všech existujících onemocnění, vést aktivní životní styl a mít pozitivní postoj. Lidé, kteří mají veselý charakter, nejčastěji žijí ve velmi starém věku a nemají žádné známky demence.
Mělo by být zřejmé, že s věkem se může pozorovat nejen atrofie mozkové kůry - mnoho orgánů, zejména plic, srdce, ledviny, jsou vystaveny atrofickým změnám. Atrofické procesy v lidském těle jsou spojeny s vývojem arteriosklerózy cév, protože v důsledku této choroby dochází ke zúžení nádob. To je důvod, proč se přívod krve různým orgánům, včetně mozku, zhoršuje, což vede k jeho částečné atrofii.
Existuje kategorie lidí, jejichž vývoj aterosklerózy je mnohem aktivnější, což způsobuje předčasné stárnutí těla. U těchto lidí jsou pozorovány výraznější atrofické procesy.
Vývoj aterosklerózy se zhoršuje:
- genetická predispozice;
- přítomnost nadměrné hmotnosti;
- zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
- sedavý způsob života;
- hypertenze;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- diabetes mellitus;
- kouření;
- časté nemoci;
- stresující situace.
To znamená, že pouze zdravý životní styl může plně zabránit rozvoji aterosklerózy. Abyste to udělali, musíte dodržovat racionální dietu, pohybovat se co nejvíce a dělat to lépe na čerstvém vzduchu - s pomocí fyzické námahy je možné zlepšit přívod krve do mozku, srdce a dalších orgánů. Také byste měli přestat kouřit, protože nikotin způsobuje zúžení nádob, navíc nemůžete zneužívat alkoholické nápoje.
Lidé s vysokým krevním tlakem by měli pravidelně užívat antihypertenzivní léky, které podporují expanzi krevních cév. Chcete-li snížit hladinu cholesterolu v krvi, musíte konzumovat co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny - jejich množství by nemělo být nižší než 500 gramů denně. Doporučuje se také zahrnout do stravy více rostlinných tuků, zatímco obsah živočišných tuků by měl být omezen na minimum. Je velmi užitečné pravidelně zařídit si vykládku - například jeden den v týdnu můžete jíst jablka nebo pít jablečný džus. Existují studie, které dokazují, že tyto produkty pomáhají zlepšit paměť. Také prospěšné ve stavu paměti ovlivňují každodenní cvičení.
V případě, že biochemický krevní test vykazuje vysokou hladinu cholesterolu, lékař předepisuje léky ze skupiny statinů. Všechna tato preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci vývoje tohoto nebezpečného onemocnění.
Mozková atrofie - je to velmi zákeřné onemocnění, které nereaguje na léčbu moderními léky. Toto onemocnění se postupně rozvíjí, ale v důsledku toho končí úplnou demencí. Abychom předešli takovým negativním důsledkům, je třeba vést zdravý životní styl a zachovat pozitivní postoj. Navíc, pokud jsou nějaké problémy, je velmi důležité poradit se s lékařem včas - to vám pomůže udržet dobré zdraví po mnoho let.
Co je to atrofie mozku a jak ji léčit?
Atrofie mozku je proces nekrózy buněk, stejně jako destrukce sloučenin, které váží neurony. Tato patologie může pokrýt kortikální a subkortikální zóny, což vede k úplnému zničení osobnosti člověka a znemožnění jeho následné rehabilitace.
Typy patologie
Existuje několik, v závislosti na lokalizaci a dalších funkcích.
Atrofie čelních laloků mozku
Počáteční stavy níže popsaných patologií jsou doprovázeny atrofií čelních laloků a řadou zvláštních rysů.
Pickova nemoc
Je charakterizován narušením integrity neuronů v temporální a frontální oblasti mozku. To vytváří rozpoznatelný klinický obraz, který je stanoven pomocí inštrumentálních metod a umožňuje diagnostiku co nejpřesněji.
První negativní změny v Pickově nemoci jsou snížení inteligence a zhoršení schopnosti pamatovat si. Další vývoj onemocnění vede k osobní degradaci (charakter se stává úhlovým, tajemným, odcizeným).
V pohybech a verbálních projevech pozorujeme předstíranost, jedno-slabiku, neustálé opakování šablon.
Alzheimerova choroba
U senilní demence Alzheimerova typu je výskyt osobních poruch méně typický, i když paměť a myšlení trpí stejně jako u Pickovy nemoci.
V případě obou patologií se léze postupně zaměřuje na pokrytí celého mozku.
Atrofie cerebellum mozku
Je možné, že ostření dystrofické léze bude lokalizováno v oblasti mozku. Současně zůstávají vodivé cesty neporušené. Nejvíce zřejmým příznakem je změněný svalový tonus a neschopnost udržovat rovnováhu a koordinovat polohu těla.
Cerebellární atrofie vede ke ztrátě schopnosti postarat se o sebe. Pohyby ztrácejí hladkost a jejich dokončení je doprovázeno úmyslným chvěním (při výkonu účelových akcí).
Řeč se zpomalí a skanduje, rukopis - trhavý. Další atrofie je doprovázena závažnějšími a častějšími záchvaty bolesti hlavy a závratě, nevolnosti a zvracení, ospalosti a hluchoty.
Znatelně ležící nitrolební tlak, často detekované ochrnutí jedné z hlavových nervů, což může vést k imobilizaci očních svalů, nystagmus (mimovolní rytmické kmity žáků), enurézy, reflex zmizení.
Atrofie látky mozku
Tento typ onemocnění může být důsledkem jak věku, tak dalších destruktivních změn. Pokud je jeho příčinou fyziologická destrukce, farmakoterapie téměř nepřináší pozitivní výsledky a může pouze zpomalit patologický proces.
V jiných případech může být destrukce mozkových neuronů zastavena eliminací vnějšího faktoru nebo nemoci, která vedla k atrofii.
Poškození látky v kolenním mozku vede k rozvoji hemiplegie (svalová paralýza na jedné straně těla). Podobný účinek je způsoben narušením struktury přední části zadního pediklu (zadní oblast tohoto oddělení je zodpovědná za udržení citlivosti).
Pacient nemůže provádět cílené akce a přestane rozpoznávat objekty. Neošetřené poruchy řeči nastat, polykání funkce je narušen, je detekována pyramidový klinice (orální automacie patologické reflexy, karpální, stopnye atd)
Kortikální atrofie mozku
V procesu, který postihuje kůru, čelní lalok trpí hlavně, i když není vyloučena nekróza tkání jiné mozkové oblasti. Zřetelné známky patologického stavu se objevují jen několik let po nástupu jeho vývoje.
S tímto druhem onemocnění obvykle čelí lidé, kteří již dosáhli věku 60 let. Nedostatečná terapeutická pomoc vyvolává v nich výskyt senilní demence (pozoruje se, když jsou naraz ovlivněny dvě hemisféry).
Vývoj bipolushární kortikální atrofie je nejčastěji způsoben Alzheimerovou chorobou. Nicméně, s menšími ničeními, lze počítat s relativní bezpečností duševních schopností člověka.
Kortikální atrofie je často pozorována při discirkulační encefalopatii (pomalu postupující porušení cerebrálního oběhu různých etiologií).
Zničení kortikální látky se může objevit nejen v senilním, ale i v mladém věku s přítomností odpovídající genetické predispozice.
Multisystem Brain Atrophy
Shy-Dragerův syndrom (multisystémové atrofie) vede ke ztrátě schopnosti kontrolovat vegetativních funkcí organismu (krevní tlak, proces vyprazdňování). Mezi další známky patologie lze uvést:
- parkinsonský syndrom;
- hypertenze;
- třesání končetin;
- nestabilní při chůzi, nečekané pády;
- problémy s koordinací;
- snížená motorická aktivita (akinetický-rigidní syndrom).
U mužů mohou být multisystémové atrofické změny plné výskytu erektilní dysfunkce. Další vývoj patologie zahrnuje vznik tří nových skupin příznaků:
- parkinsonismus (zkreslení rukopisu, nepříjemnost motoru);
- patologii genitourinárního a vylučovacího systému (inkontinence, impotence, zácpa atd.);
- cerebrální dysfunkce (závratě, mdloby, poruchy svalové koordinace).
Existuje také pocit suchosti v ústech, potíže s pocením, dvojité vidění, dušnost a chrápání.
Difúzní atrofie mozku
Často se vyskytuje pod vlivem infekčních onemocnění, toxinů, zranění, patologií vnitřních orgánů, negativních vnějších vlivů. Difúzní-atrofické změny snižují činnost mozku, zbavují člověka kontrolu nad svým chováním a jeho myšlení je neschopné kritizovat.
Symptomy závisejí na lokalizaci léze, ale nejprve se podobají těm, které vznikají z poškození kortikálních struktur cerebellum.
Atrofie levé mozkové hemisféry
Je doprovázena patologií řeči (až do okamžiku, kdy pacient začne mluvit samostatně), ve spojení s afázií typu motoru. Při primárním poškození časových oblastí je schopnost logicky přemýšlet, ztrácí se depresivní nálada.
Vizuální vnímání se mění: člověk přestává vidět celý obraz jako celek, rozlišuje pouze jednotlivé objekty. To také zbavuje ho schopnost číst, psát, počítat, navigaci data a analyzovat informace (včetně řeči adresován jemu, což způsobuje nedostatečné behaviorální reakce).
To vše vede k problémům s pamětí. Kromě toho mohou na pravé straně těla vznikat poruchy motoru.
Smíšená atrofie mozku
V tomto případě jsou postiženy mozkové kůry a subkortikální oblasti (subkortex). Nejčastěji se tento typ patologie objevuje u starších žen nad 55 let, i když se může vyskytnout iu novorozenců.
Hlavním důsledkem a hlavním příznakem smíšené atrofie je progresivní demence, která nevyhnutelně ovlivňuje kvalitu života. Pokud je onemocnění nakaženo v dětství, je velmi pravděpodobné, že je geneticky určeno nebo pochází z radiace.
Patologický stav je doprovázen téměř všemi příznaky atrofie a v konečném stadiu jeho vývoje se osobnost zcela zhoršuje.
Atrofie parenchymu mozku
Je to důsledek hypoxie (nedostatečné množství kyslíku) a nedostatek živin přicházející do neuronů. To vede ke zvýšení hustoty jádra a cytoplazmy buněk, což vede k poklesu jejich objemu a způsobuje vývoj destruktivních procesů.
neuronální struktura může nejen atrofie, ale také zcela zničeny, a proto, že buňky budou snadno slábnout, což vede ke snížení hmotnosti mozku jako celku.
Mohou také existovat problémy s citlivostí jednotlivých oblastí těla. Parenchymální atrofie je fatální, takže člověk může žít co nejdéle, musí předepisovat symptomatické léky.
Alkoholická atrofie mozku
Tento orgán je citlivější než alkohol, který může ovlivňovat metabolické procesy vyskytující se v neuronech, což způsobuje závislost člověka.
Alkoholickou atrofii vždy předchází eponymní encefalopatie. Devastující účinek produktů obsahujících alkohol se rozšiřuje na:
- kortikálně subkortikální buňky;
- vlákna brainstem;
- krevních cév (krvácení, cystická formace vznikají v oblasti plexu);
- posunutí, zvrásnění neuronových buněk a lýzu jejich jader.
Krátce po vzniku onemocnění (při absenci léčby drogami a změnami v životním stylu) může atrofie způsobit smrt.
Samostatně vyniká syndrom Makiyafavi-Binyami, který se vyskytuje, pokud se alkohol používá často a ve velkém množství. To vede k tvorbě otoků corpus callosum, zmizení myelinové pochvy a následné odumření nervových buněk v daném oboru.
Mozková atrofie u dětí
Pravděpodobnost zjištění patologie u dítěte je nízká (mnohem méně než u dospělých), ale existuje. Je však obtížné diagnostikovat přítomnost ničivých procesů v tomto období, neboť symptomy buď zcela chybějí, nebo částečně se projevují, a nezpůsobují rodičům velké úzkosti.
V tomto případě lékaři mluví o hraničních nebo subatrofických změnách. Progresivní onemocnění je skryté, dělá dítě konflikt, podrážděnost, stažena a nervózní. Po zjevných duševních poruchách lze odhalit kognitivní a fyzickou bezmocnost.
Atrofie mozku u novorozenců
Pro kojence je nebezpečí onemocnění nejzásadnější v přítomnosti hydrocefalů (hydrocefalů). Detekujte ji během těhotenství pomocí ultrazvuku.
Také příčiny atrofie u dětí mohou být:
- poruchy intrauterinní tvorby centrálního nervového systému;
- vývojové vady;
- infekčních nemocí (herpes a cytomegalie), během těhotenství;
- narození zranění.
Po narození dítěte je umístěn na jednotce intenzivní péče, kde je pod neustálým dohledem resuscitátora a neurologa. Vzhledem k nedostatku spolehlivého způsobu léčby je obtížné předpovědět průběh dalšího vývoje dítěte a pravděpodobnost komplikací.
Stupně nemoci
V závislosti na tom, do jaké míry je proces aktivní a obtížný, a vzhledem k obecnému klinickému obrazu se rozlišují dvě úrovně patologického vývoje.
Mozková atrofie 1. stupně
První stupeň znamená minimální narušení funkcí mozku. Je charakterizována přítomností ohniskových symptomů, tj. Znaků, jejichž vzhled závisí na oblasti léze.
Počáteční stavy vývoje patologie mohou být zcela asymptomatické. V tomto případě se pacienti často obávají o jiné nemoci, které mohou přímo nebo nepřímo ovlivnit mozek.
Pak člověk začíná pravidelně pociťovat onemocnění a závratě. Postupně se útoky stávají častými a intenzivními.
Pokud na začátku této fáze navštívíte lékaře a získáte potřebnou lékařskou péči, pak se patologický vývoj výrazně zpomalí. Během času se však musí změnit léčba léky (zvýšení dávky, užívání jiných léků).
Mozková atrofie 2. stupně
Ve druhém stupni jsou zřejmé známky onemocnění, které naznačují zničení struktur mozku. Při absenci léčby se klinický obraz výrazně zhoršuje, což vede k poruchám poznávání, snížení analytické schopnosti, vývoji nových návyků a vzniku dalších typických symptomů.
Postupně se téměř všechny činnosti spojené s jemnými motorickými dovednostmi (pohyby prstů) stávají pro pacienta nepřístupné. Celková funkce motoru také klesá: chůze zpomaluje a obecně aktivitu motoru. Toto je zhoršeno špatnou koordinací ve vesmíru.
Existují problémy se samoobsluhou: člověk zapomene, jak používat dálkový ovladač, nemůže si pokládat vlasy nebo si kartáče zuby. Existuje zvyk kopírování akcí a gest jiných, protože zmizí schopnost nezávislého myšlení.
Příčiny atrofie mozku
Nemoc může být vyvoláno:
- virové nebo bakteriální infekce, které se vyskytují během těhotenství;
- chronická anémie;
- genetické mutace (klíčový faktor);
- které vedou ke snížení objemu a hmotnosti mozku;
- pooperační změny;
- souběžné patologie;
- záření;
- mrtvice;
- infekční onemocnění mozku (akutní a chronické typy);
- nadměrné užívání alkoholu;
- kraniocerebrální trauma (TBI).
Symptomy atrofie mozku
S věkem se buňky mozku (stejně jako jiné orgány těla) zhoršují, jejich poškození je vyčítáno. V důsledku toho se příznaky atrofie stávají výraznějšími.
V počátečních stádiích onemocnění u lidí je třeba poznamenat:
- poklesschopnost pracovat;
- poruchy paměti a další kognitivní funkce (vede k nemožnosti navigace ve vesmíru);
- emoční letargie a lhostejnost;
- osobní změny;
- ignorování míry morálky jejich jednání;
- snížení slovní zásoby (ústní a písemná řeč se stává primitivní);
- neproduktivního a nekritického myšlení (akce jsou spáchány neomylně);
- porucha funkce motoru (ruční psaní se zhoršuje);
- náchylnost k návrhu;
- neschopnost rozpoznat a používat objekty;
- epileptické záchvaty (zvláště charakteristické pro lokální atrofie).
Diagnostika
Při vyšetřování mozku pro rychlou detekci atrofických ložisek se používá MRI (magnetická rezonance). Lze použít také následující diagnostické metody:
- Vyšetření pacienta a příjem anamnestických údajů (ze slov pacienta nebo jeho příbuzných je vytvořen obraz vývoje choroby);
- Rentgenové vyšetření mozkových struktur (umožňuje odhalit nádorové útvary, cysty, hematomy a atrofické ložiska);
- kognitivní testy (odhalí úroveň myšlení a závažnost stavu pacienta);
- doppler v cervikální oblasti a hlavě.
Neuropatolog využívá získané výsledky pro stanovení přesné diagnózy a určení průběhu následné léčby.
Terapie
Pokud má nemoc genetický původ, pak se ho zbavit je nemožné. Lékaři mohou určitou dobu podporovat práci systémů a orgánů lidského těla. To bude stačit, aby pacient mohl vést normální život.
Atrofie způsobené změnami souvisejícími s věkem vyžadují povinnou lékařskou péči, která pomůže vypořádat se s hlavními příznaky. Kromě toho pacient potřebuje péči a minimální stresové nebo konfliktní situace.
Často lékaři předepisují antidepresiva a uklidňující prostředky. Nejlepší je, pokud je pacient denně za obvyklých podmínek a dělá obvyklé věci. Podpora jeho zdraví může také přispět k dennímu spánku.
Je obtížné bojovat proti ničivým procesům. Ve většině případů moderní medicína nabízí pouze léky, které stimulují oběh mozku a metabolismus, ale nepomáhají k úplnému vyléčení. Může se odložit pouze nevyhnutelné zhoršení stavu. Stejný účinek dávají některé lidové prostředky.
Dnes se odborníci snaží léčit atrofii kmenovými buňkami, které jsou extrahovány z kostní dřeně. Tato metoda je považována za poměrně slibnou, používá se také při řešení problémů s optickým nervem, oddělení sítnice a dalších patologií.
Podle některých pacientů mohou kmenové buňky dokonce zachránit osobu před postižením. Dosud však není vědecké potvrzení.
Prevence
Prevence cerebrální atrofie maximalizuje trvání života, což zpomaluje nástup patologického procesu. Existuje několik způsobů, jak toto dosáhnout:
- včasné léčbě chronické nemoci;
- pravidelná přejímka preventivních vyšetření;
- udržování přijatelnou úroveň fyzické aktivity;
- odmítnutí použití alkoholické nápoje a kouření;
- respektování zásad zdravé stravování;
- normalizace cyklu spánku-bdění (nedostatek spánku s atrofiemi je extrémně nebezpečný);
- provádění akcí zaměřených na prevenci aterosklerózy mozkových cév (udržování normální tělesné hmotnosti, léčba endokrinních onemocnění, aktivace metabolických procesů).
Navíc musíte sledovat krevní tlak, posílit imunitu a vyhnout se stresovým situacím.
Předpověď počasí
Bez ohledu na léčbu a příčiny patologie je obtížné mluvit o příznivé prognóze. Atrofie může ovlivnit jakoukoli oblast mozku a vést k nezvratnému poškození motorických, vizuálních a dalších funkcí.
Ačkoli v počátečních fázích je onemocnění místně v přírodě, později se generalizuje (téměř celý orgán je atrofován). Po dobu 20 let se patologie rozvíjí natolik, že osoba získá úplnou demenci.
Smrt mozkových buněk je problém, který je obtížné zcela vyřešit, protože tento proces je částečně zcela přirozený a nevyhnutelný. Existuje však velký rozdíl mezi atrofií mozku v 70. a 40. letech. Ve druhém případě je možné posoudit předčasný začátek destrukce kortikálních a subkortikálních buněk, což vyžaduje povinnou léčbu specialistů a průchod podporujícího terapeutického kurzu.
Mozková atrofie: příčiny a faktory vývoje, symptomy, terapie, prognóza
Atrofie mozku je vážnou patologií, když v nervovém systému dochází k nevratným změnám, buňky umírají a propojení mezi nimi se navždy ztrácejí. Mozok se zmenšuje na velikost a váhu a není schopen plně vykonávat všechny přiřazené funkce. Atrofie je častěji zjištěna u starší populace, především u žen.
Není tajemstvím, že centrální nervový systém je hlavním zdrojem impulzů pro celý organismus, který reguluje práci vnitřních orgánů a systémů. A pokud lze motorovou funkci a citlivost dlouhodobě zachovat v atrofických procesech mozku, intelekt trpí poměrně brzy. Různé schopnosti, které určují vyšší nervovou aktivitu, jsou spojeny s prací mozkové kůry (šedá hmota), která postihuje především atrofii.
Atrofie mozku - stav, který trvale pokračuje a je nevratný, při kterých může léčba pouze zpomalit vývoj symptomů, ale nakonec se vždy vyvinou závažná demence (demence), takže nemoc představuje vážnou hrozbu jak pro sociální adaptaci, tak pro život pacienta jako celku. Velké zatížení odpovědnosti spadá na příbuzné pacienty, protože budou potřebovat péči o člena rodiny, který bez pomoci prostě zahyne.
příklad mozkové atrofie u Alzheimerovy choroby
Jako samostatná onemocnění mozku atrofie se vyskytuje v některých genetickými syndromy, vrozené vady, ale je mnohem pravděpodobnější, že způsobí atrofii vnějších faktorů - záření, trauma CNS, intoxikace, atd mozkovou atrofii, který se vyvíjí jako.. následkem cévních změn, není nezávislou patologií. Komplikuje průběh aterosklerózy, hypertenze, diabetes mellitus, ale je pozorován mnohem častěji než primární atrofie. Považujeme první variantu onemocnění a atrofii za komplikovanou jinou patologii.
Příčiny a typy atrofie mozku
Příčiny mozkové atrofie jsou různorodé, často kombinované a vzájemně zhoršují jejich vliv. Z nich jsou nejdůležitější:
- Genetické abnormality, dědičné chromozomové syndromy, spontánní mutace;
- Dopad radiace;
- Brain Injury;
- Neuroinfekce;
- Hydrocephalus;
- Cerebrovaskulární patologie.
Primární atrofie mozku je obvykle spojena genetické anomálie, jasným příkladem je Pickova nemoc, zděděná. Nemoc se vyvíjí často bez předchozích příznaků poruchy nervové aktivity, mozkové cévy nemusí být ovlivněny a fungovat přiměřeně. Progresivní atrofie mozkové kůry se projevuje všemi druhy poruch chování, prudkým poklesem inteligence až po úplnou demence. Onemocnění trvá přibližně 5-6 let, po které pacient zemře.
K vyvolání smrti neuronů a atrofie mozkové tkáně může ionizujícího záření, což je však obtížné vysledovat. Obvykle tento faktor spolupracuje s ostatními. Těžké kraniocerebrální zranění, doprovázené smrtí mozkové tkáně, vedou k atrofickým procesům v oblasti poškození.
Neuroinfekce (encefalitida, Kuruova choroba, meningitida) se může objevit s poškozením neuronů v akutním období a po eliminaci zánětu se vyvine perzistentní hydrocefalus. Akumulace přebytečné mozkomíšní mozkové tekutiny v lebeční dutině způsobuje stlačení mozkové kůry a atrofické změny. Hydrocephalus je možné nejen v důsledku infekčního poškození mozku, ale také v kongenitálních malformacích, kdy velký objem mozkomíšního moku nezanechává komorový systém mozku.
Cerebrovaskulární patologie získává epidemické rozměry a počet pacientů se občas zvyšuje. Po nádorových onemocněních a srdeční patologii se cerebrovaskulární onemocnění řadí na třetí místo ve světě, pokud jde o prevalenci. Porušení toku krve do mozku v důsledku aterosklerotického vaskulárního onemocnění, hypertenze s postižením artérií a arteriol, vede k nevratným dystrofickým procesům a neuronální smrti. Výsledkem je progresivní atrofie mozku až k demenci.
ischémie mozku v důsledku vaskulárních faktorů - jednou z hlavních příčin atrofie
Kdy arteriální hypertenze zvýšený tlak má systémový vliv, malá kalibrační nádoba je poškozena ve všech částech mozku, a proto difusní atrofie. Stejná povaha změn obvykle doprovází hydrocefalus. Lokalizovaný v konkrétní cévě, aterosklerotický plak nebo trombus způsobuje atrofii oddělené oblasti mozku, která se projevuje hlavně v ohniskových příznacích.
Nemůžete ignorovat toxické poškození mozku. Zejména, účinky alkoholu, jako nejčastější neurotropní látku. Zneužívání alkoholu způsobuje poškození kůry a smrti neuronů. Při přítomnosti genetické predispozice k atrofii, získaných lézí mozkových cév, se alkohol stává ještě nebezpečnější, protože rychleji zvyšuje příznaky demence.
Cerebrální atrofie může být jak omezený (alopecie), lokalizovaný v určité oblasti mozku (obvykle - čelní, temporální lalok) a difuzní zejména charakteristika senilní demence a atrofie cerebrovaskulárních onemocnění.
Když je mozková kůra ovlivněna, mluví o kortikální atrofii. V tomto případě budou příznaky narušeného intelektu a chování v popředí. Méně častěji trpí bílá látka, jejíž příčinou mohou být mrtvice, trauma, dědičná anomálie. Bílá hmota je odolnější vůči nepříznivým podmínkám než kůra, která v průběhu vývoje vznikla mnohem později, je složitější, a proto je velmi jednoduché poškodit tak jemný mechanismus.
Atrofie mozku je možná jak u dospělých, tak u dětí. U dětí dochází obvykle k onemocnění v důsledku vrozených malformací centrálního nervového systému a porodu a projevuje se v prvních měsících a letech života. Progresivní atrofie mozku neumožňuje vývoji dítěte normálně, nejen intelekt, ale i motorovou kouli. Výhled je nepříznivý.
Výskyt atrofie mozku
Bez pohledu na různé příčiny atrofie jsou její projevy převážně stereotypní a rozdíly se týkají pouze převažující lokalizace procesu v konkrétním laloku nebo hemisféře mozku. Konečným výsledkem je vždy silná demence (demence).
Známky atrofie mozku jsou sníženy na:
- Změna chování a mentálních abnormalit;
- Snížená inteligence, paměť, myšlenkové procesy;
- Porušení motorické činnosti.
V počátečních stadiích onemocnění dominuje symptomů kůry v podobě deviace, nemotivované, nevhodného chování, že pacient není schopen vyhodnotit a vysvětlit. Kritika pro sebe a životní prostředí je omezena. Existuje neobvyklost, emoční nestabilita, sklon k depresi, malé motorické schopnosti trpí. Centrální změna atrofie mozku je narušení kognitivní funkce a inteligence, která se projevuje již v rané fázi onemocnění.
V průběhu času se příznaky stále zvyšují, inteligence a paměť jsou výrazně sníženy, řeč je rozbitá, což se může stát nesouvislým a nepřiměřeným. Pacient ztrácí nejen profesionální dovednosti, ale i schopnost samoobsluhy. Taková známá opatření jako jíst nebo jít do toalety se stávají obtížným a dokonce nemožným úkolem, který vyžaduje vnější pomoc.
Počet stížností klesá s tím, jak se intelekt snižuje, protože pacient je nemůže správně vyhodnotit a reprodukovat, takže nemohou být ukazatelem míry poškození mozku. Naopak, čím méně si pacient stěžuje, tím je vyšší stupeň atrofie.
Pacient atrofie mozku není orientován v prostoru, lze snadno ztratit, není schopen sdělit své jméno, adresu bydliště, je náchylný k nevysvětlitelné akcí, které mohou být nebezpečné pro pacienta, a jiní.
Extrémní míra atrofie je doprovázena úplným zhoršením osobnosti a fyzického vývoje, demencí nebo šílenství, když pacient nechodí, nemůže jíst a pít, mluvit a provádět jednoduché činy. V dědičných formách atrofie mozku se toto stadium objevuje několik let po nástupu onemocnění a v cévní patologii k úplné demenci může trvat 10-20 let.
snímek: příklad progrese atrofie mozku
Během progresivní atrofie mozku lze rozlišit několik fází:
- První fáze doprovázené minimálními změnami v mozku, život pacienta není omezen, provádí obvyklou práci a je schopen pracovat. Na klinice převládá mírný pokles kognitivních funkcí - paměť je rozdělena, komplikované intelektuální úlohy jsou komplikované. Možné změny chůze, závratě, bolesti hlavy. Časté psycho-emoční odchylky:.. Tendence deprese, emoční labilita, pláč, podrážděnost, atd Popsané příznaky mohou být „nabitý“ se změnami souvisejícími s věkem, únava, povolání faktory, stres. V této fázi je velmi důležité podezření na nástup atrofie mozku, protože včasná léčba může zpomalit průběh onemocnění.
- Ve druhé fázi příznaky se zhoršují, pacient potřebuje výzvu při plnění intelektuálních úkolů a zhoršené chování a psychický pokrok. Neurologické příznaky se zvyšují ve formě motorických poruch, poruch koordinace pohybu. Ztrácí schopnost ovládat své akce, je zde tendence k nemotivovaným činům a akcím. Spravedlivě, s mírnou atrofií dochází k přetrvávajícímu poklesu pracovní kapacity, sociální adaptace trpí.
- Kdy těžké Atrofie mozku postupuje příznaky poškození centrální nervové soustavy: chůze a motorické dovednosti jsou narušeny, schopnost řeči, psaní, nejjednodušší akce jsou ztraceny. Pacient zapomene na účel každodenních předmětů. V klinice se vyskytují výrazné poruchy psychie od náhlého vzrušení k apatii a abulii (úplná nepřítomnost touhy). Často se vyskytuje inkontinence, porušení polknutí reflexu. Závažná neuspokojivost vede k trvalému postižení, schopnosti samoobsluhy a kontaktu s vnějším světem. Pacient ve stavu demence vyžaduje neustálé sledování a péči.
Kromě obecných příznaků je atrofie mozku doprovázena známkami postižení určitého oddělení nervového systému. Například, zapojení čelních laloků se projevuje jako porušení chování a intelektu, výrazných poruch osobnosti (utajení, nemotivované akce, demonstrační činy, agrese atd.).
S porážkou cerebellum narušena turistikou, motorickými dovednostmi, řečem a psaním, závratě, bolesti hlavy s nevolností a dokonce i zvracením. Může dojít ke snížení sluchu a vidění.
Kdy kortikální atrofie především intelekt a chování trpí, zatímco smrt buněk bílé hmoty vede k motorickým poruchám až k paréze a paralýze k citlivým poruchám.
V difuzní atrofie obvykle výraznější ztrátou dominantní hemisféry mozku, praváky - vlevo, zatímco snáší řeč, logické myšlení, psaní, informační vnímání a memorování.
Léčba atrofie mozku
Úplně se zbavit mozkové atrofie je nemožné, onemocnění postupně postupuje a vede k těžké demence. Léčba cerebrální atrofie je zaměřena na zlepšení metabolických procesů v mozkové tkáni, neuronový přenos mezi neurony, průtok krve do cév zásobujících mozek.
Vedle předepisování léků musí pacient vytvořit co nejpříjemnější podmínky, nejlépe doma, v známém prostředí. Mnozí věří, že dříve, když pacient vstoupí do nemocnice nebo do specializované instituce pro pacienty s demencí, čím dříve nastane zlepšení. To není zcela pravda. Pacient s cerebrální atrofií, stejně jako někdo jiný, je důležité být v známém prostředí a dobrotivé atmosféře. Není nijak důležité pomáhat a podporovat příbuzné, komunikovat a praktikovat obvyklé věci.
Léky s atrofií mozku zahrnuje:
- Nootropní léky - piracetam, fesam, atd.;
- Léky, které zlepšují krevní oběh v mozku, jsou Cavinton;
- Vitaminy skupiny B;
- Antidepresiva, trankvilizéry;
- Hypotenzní léky;
- Diuretika;
- Prostředky normalizující metabolismus lipidů;
- Antiagreganty.
U starších pacientů je často atrofie mozku postupuje vzhledem k hypertenzi a cerebrální arteriosklerózy, povinné součást terapie by měla být normalizace krevního tlaku a ukazatelů metabolismu tuků.
Jako antihypertenzní činidla, nejoblíbenější pro tuto kategorii pacientů jsou léky ze skupiny ACE inhibitorů a antagonistů receptoru angiotenzinu II (enalapril, lisinopril, lozarel).
Znamená normalizaci lipidového metabolismu (statiny) a antiagregancií (aspirin, zvonkohra, klopidogrel) jsou potřebné při ateroskleróze mozkových cév a sklon k trombóze.
Pokud je příčinou atrofie hydrocefalus, mohou být předepsány diuretika ke snížení objemu mozkomíšního moku, ke snížení nitrolebního tlaku.
Atrofické změny v mozku jsou doprovázeny různými behaviorálními reakcemi, emoční labilitou, depresí, takže je vhodné předepisovat antidepresiva, sedativa. Může to být jako valerián, matka, afobazol, prodaný bez lékařského předpisu v lékárně a jiné léky předepsané neurológem nebo psychoterapeutkou.
Vitamin B, stejně jako A, C, E, které mají antioxidační vlastnosti, pomáhají zlepšovat metabolické procesy v nervové tkáni. Nootropní a cévní léky jsou předepsány pro všechny typy ischemické změny v mozku a atrofie (piracetam, Trental, cavinton, aktovegin, mildronat et al.). Tyto léky lze aplikovat současně v různých kombinacích, ale nutně podle jmenování specialisty.
Zdá se, že se jedná o čistě terapeutický problém, jako je atrofie mozku, mohou být aplikovány chirurgické přístupy. Například při uzavírání lumen velkých cévách aterosklerotického plátu nebo trombu může provést zavedení stentu, odstranění segmentu postiženého tepny. U těžkých forem okluzního hydrocefalu jsou indikovány posunovací operace zaměřené na odstranění přebytečného mozkomíšního moku z dutiny lebky.
Prognóza atrofie mozku nemůže být nazývána příznivá, protože tato nemoc není vyléčitelná a proces neuronální smrti, který byl jednou spuštěn, nelze zastavit. Zvláště nebezpečné jsou dědičné formy patologie, jejichž rychlá progrese vede k smrti pacienta za několik let. Výsledek atrofie mozku je vždy stejný - závažná demence a smrt, rozdíl je pouze v době trvání této nemoci.
V genetických variantách je očekávaná délka života několik let od vzniku atrofických procesů, ve vaskulární patologii mozku může dosáhnout 10-20 let. Včasná léčba se nemůže vyhnout patologii, ale může zpomalit změny v nervové tkáni a prodloužit dobu, ne-li práci, pak alespoň sociální adaptace na přijatelné úrovni.