Kortikální atrofie je proces destruktivní povahy, pozorovaný v mozkové kůře. Nejčastěji se porucha vyskytuje v poměrně starém věku a může být také spojena se změnami patologického charakteru, ke kterým dochází v těle.
Odchylky spojené s tímto onemocněním se ve většině případů nacházejí v čelních lalůčkách mozku, které jsou zodpovědné za proces myšlení a díky němu řídí chování a plánování.
V některých případech může proces ovlivnit další oblasti mozku, ale je mnohem méně častý. Co je charakteristické pro upřímnou demenci, může vést k mimořádně rozsáhlému procesu. Neexistují žádné projevy ohniska patologického účinku na schopnost mozku.
Protokol atrofie je pro starší lidi nejvíce nebezpečný (více než 50 let), protože v této době dochází k jeho pomalému postupu. Podíl žen, které jsou na tento problém vystaveny, je mnohem větší než u mužů. Nakonec kortikální atrofie vede k senilní demence.
Kortikální atrofie se vyskytuje u novorozených dětí, ale tato odchylka je spojena s vážnou dědičností.
Důvody porušení
Při vývoji atrofie mozku a v důsledku senilní demence existuje komplex příčin, které způsobují atrofické procesy mozku. Tvorba nemoci ovlivňuje následující faktory:
- dochází ke zhoršení krevní saturace kyslíkem;
- schopnost těla regenerovat;
- v důsledku aterosklerózy dochází k narušení dodávek krve do mozkové tkáně;
- jsou aktivovány procesy genetické predispozice k atrofickým patologiím;
- snížení mentální zátěže a duševních procesů.
Výmluvně, i když člověk má predispozici k mozkové atrofie (genetické), ale v průběhu života, studoval cizí jazyky, má zájem o vědu, umění, jsem četl různé literatury, důrazně intelektuálně rozvinutý a použitý práci inteligence, v praxi to znamená, že s cílem maximalizovat potenciál mozku, je méně náchylný k rozvoji demence.
Vývoj kortikální cerebrální atrofie ve skutečnosti spočívá v mozkové hypoplazii, protože její normální formace nedochází. Přes tento proces se také nazývá atrofická.
Také v dospělosti může dojít k destruktivnímu procesu z mnoha důvodů:
- atrofie může vést od toxických otravy (alkoholismus) s častou konzumaci a smrti neuronů dochází, a v průměru prodloužení jejich zotavení intoxikaci nedochází, což vede k problému;
- konstantní nízký tlak;
- použití vazokonstrikčních léčiv;
- absence mentální zátěže;
- trauma, v důsledku čehož dochází k upnutí krevních cév a rozvoj cerebrálního edému;
- cysty a nádory vede k upínání nádob, zejména nebezpečí jsou novotvary, které se zmrazí v růstu, ovlivňují rozvoj atrofie rostoucích nádorů mají méně negativní vliv;
- ve vzácných případech může být příčinou neurochirurgická operace.
Symptomy každé fáze destruktivního procesu
Kortikální cerebrální atrofie prochází pět stupňů vývoje, každý s vlastními příznaky a projevy:
- Počáteční fáze charakterizovaný úplným nedostatkem projevů, ale jeho vývoj nastává rychle a rychle přechází do další fáze.
- Na druhý fáze komunikace s ostatními se velmi rychle zhoršuje. Člověk nemůže dostatečně vnímat kritiku, stane se podrážděním, konfliktuje s jeho účastí - normálním jevem, který se pravidelně opakuje. Velmi často dochází ke ztrátě vlákna konverzace.
- Třetí etapa - pacient v několika fázích ztrácí kontrolu nad svým chováním, který se stává pobuřující. Časté projevy deprese nebo výskyt bezpříčinných výbuchů hněvu.
- Za čtvrté fáze: uvědomění si podstaty událostí je zcela ztraceno. Pacient nemůže dostatečně reagovat na požadavky ostatních.
- Pátá fáze - pacient nedělá úplné události, a proto mu to nezpůsobuje žádné emocí.
V závislosti na koho, jaký mozek atrofie podílu byl ovlivněn stále existují v počátečních fázích, některé poruchy řeči, zdá neodůvodněné euforii či lhostejnost, letargii, sexuální hyperaktivita, některé druhy mánie.
Diagnostická kritéria a metody výzkumu
Cortická cerebrální atrofie je potěšena příznaky, které by měly způsobit, že lékař půjde do nemocnice a diagnostikuje degenerativní proces.
- snížená schopnost analyzovat a přemýšlet;
- poškození pohyblivosti rukou;
- zhoršení paměti, až po nemožnost pamatovat na minimální informace;
- změna vlastností řeči: tón, tempo atd.
Pokud jsou ovlivněny různé části mozku, objeví se také různé příznaky:
- v případě porážky cerebellum svalový tonus je narušen, koordinace pohybů;
- patologie intersticiální vede k problému s metabolismem, problémy s termoregulací, homeostázou;
- problémy s předním mozkem vést ke ztrátě všech reflexů;
- atrofie medulla oblongata existuje příčina poruch dýchání, trávení, práce kardiovaskulárního systému, ochranných reflexů; reakce na podněty zvenčí zmizí kvůli smrti mozkové kůry.
Při návštěvě lékaře je nutné uvést příznaky, na jejichž základě jsou přidělena další studie:
- Rentgenové vyšetření (umožňuje detekci novotvarů, ohnisek se strukturálními změnami);
- kognitivní testy (určuje se závažnost onemocnění);
- dopplerografie cév krku a mozku (vizualizace lomů cév);
- MRI (poskytuje nejpřesnější diagnózu).
Jak pomoci pacientovi
Kortikální cerebrální atrofie se nedá napravit. Hlavním úkolem je jmenování komplexní léčby zaměřené na zpomalení vývoje symptomů. Atrofie, projevující se v mladém věku, se dají účinně přizpůsobit, pokud vyloučíme etiologický faktor.
Pro léčbu kortikální atrofie jsou pacientům předepsány léky těchto skupin:
- Zlepšit mikrocirkulaci krve. Nejoblíbenější drogou je Trental. Lék s vazodilatačním účinkem, který zvyšuje lumen kapilár, zlepšuje výměnu plynů stěnami cév a mikrocirkulace.
- Nootropika. Přípravy této skupiny zlepšují oběh krve a metabolismus mozku. Léky s vysokou účinností: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Léky v této skupině mají příznivý účinek na duševní schopnosti pacienta.
- Antioxidanty. Přípravy této skupiny stimulují procesy regenerace, zvyšují intenzitu metabolismu, zpomalují atrofii, snižují účinek volných radikálů kyslíku.
- Aby se uvolnily příznaky, jako je bolest hlavy, je předepsáno použití nesteroidních protizánětlivých léků.
Důležitým faktorem při léčbě kortikální atrofie je pozorování neuropsychického stavu pacienta. Rodinní příslušníci této diagnózy by měli být přijati adekvátně, stejně jako postoj k pacientovi:
- pacient potřebuje denně procházky po venkově;
- mírná fyzická aktivita;
- pacient musí být svěřen všem možným postupům péče o sebe;
- s neurastenickým stavem je přijatelné použití lehkých sedativ.
Onemocnění postupuje velmi rychle a výsledek tohoto procesu je degradace osobnosti. Komplikovaný odstín získává způsob komunikace, řeči, chování. Slovní zásoba je výrazně omezená, což vede k použití monosyllabických výrazů v řeči.
Prognóza pro pacienty s kortikální atrofií mozku je vždy nepříznivá: pomalu nebo rychle probíhá proces, vždy vede k degradaci a nakonec k smrti.
Efektivní metody prevence ničivého procesu v současné době neexistují. Jediná věc, která může zpomalit proces, je:
- včasná léčba všech stávajících nemocí;
- aktivní způsob života;
- práce na paměti;
- rozvoj inteligence z mládí;
- pozitivní postoj.
Atrofie mozku: příčiny, symptomy, diagnóza
Atrofické změny v mozkové kůře vedou k zničení neuronových spojení, ke snížení aktivity funkčních center. Podmínka vede k porušení intracerebrálního metabolismu, demence, vzniku mnoha duševních chorob (Alzheimerova choroba, amyotrofická laterální skleróza, demence).
Klinické příznaky závisí na typu, stupni, stupni onemocnění. Multisystémová forma je doprovázena difúzní smrtí neuronů, postupnou ztrátou tělesných funkcí.
Mozková atrofie s MRI
Příčiny atrofie mozku
Po 50 letech se zvyšuje riziko neurodegenerativních stavů. Zvyšte pravděpodobnost nosologického výskytu provokujících faktorů:
- Snížená funkce ledvin (nedostatečnost);
- Dlouhodobé zvýšení intrakraniálního tlaku (hydrocefalus);
- Časté užívání alkoholu, omamných látek;
- Infekční poškození mozkové kůry (retroviry, poliomyelitida, encefalitida);
- Kraniocerebrální poranění;
- Cévní onemocnění (trombóza, ateroskleróza, aneuryzma);
- Metabolické stavy;
- Duševní choroby - Alzheimerova choroba, syndrom Itenko-Cushing, Parkinson, Whipple, Gellerwerden-Spatz.
Zvyšuje pravděpodobnost nosologie - metabolické poruchy, porodní poranění, sexuální infekce, nedostatek vitaminů B, kyselina listová.
Hlavní příčiny mozkové atrofie
Vědecký výzkum ukazuje vysokou pravděpodobnost zničení kortikálních a subkortikálních struktur u lidí 50-55 let kvůli genetické predispozici. Kortikální atrofie se vyvine u pacientů trpících Huntingtonovou dědičnou choreou.
- Kraniocerebrální trauma doprovázená hematomem, smrt neuronů, tvorba cyst;
- Chronický alkoholismus, drogová závislost, užívání určitých léků poskytuje snížení tloušťky mozkových hemisfér, subkortikální sféry. Dlouhodobá intoxikace alkoholem narušuje intracelulární metabolismus, zajišťuje postupnou smrt neuronů;
- Chronická cerebrální (cerebrální) ischémie je tvořena cévním onemocněním (ateroskleróza, hypertenze). Nedostatek příjmu kyslíku přispívá k nevratné smrti tkání;
- Vrozený hydrocefalus u novorozenců vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, k atrofii mozkové hmoty;
- Více než sedmdesát procent případů u osob starších než 55 let představovalo neurodegenerativní onemocnění - Pick, Levy, Alzheimer, Parkinson. Nozologové tvoří senilní demence.
Méně častými etiologickými faktory nosologie jsou novorozenecká hypoxie, hydrocefalus, mnohočetné vrozené cysty u dítěte.
Příčiny mozkové atrofie novorozenců
Hlavním etiologickým faktorem při snižování tloušťky hemisfér novorozenců je intrauterinní hypoxie, problémy při porodu. Poškození hlavy dítěte při procházení rodným kanálem vyvolává kraniocerebrální poranění, přispívá k výskytu hydrocefalusu (kapky).
Příčiny atrofických změn mozku u novorozenců:
- Poškození kostí lebky;
- Zvýšení množství mozkomíšního moku (hydrocefalus);
- Intrauterinní infekce (cytomegalie, herpes, meningitida).
Neexistují účinné metody pro léčbu atrofie novorozenců. Včasná detekce pomocí MRI vám umožňuje určit udržovací terapii, snížit progresi onemocnění. Mírné změny korelují s farmakoterapií. Dítě bude mít možnost navštěvovat mateřskou školu, studovat ve speciální škole.
Subatrofie mozku - první fáze senilní demence
Před nástupem klinických příznaků se objevují subatrofické změny. Neexistují žádné vnější příznaky. Podmínka je doprovázena částečným snížením funkce polokulového segmentu.
Morfologické typy subatrofie:
První odrůda se vyznačuje poklesem mentální aktivity, ztrátou řeči a motorickými funkcemi.
Poškození frontotemporálních oblastí vede ke snížení sluchové schopnosti člověka, ke ztrátě komunikačních funkcí (potíže při komunikaci s ostatními lidmi), poškození kardiovaskulárního systému.
Subatrofie snižuje množství šedé a bílé hmoty. Vyskytují se poruchy vodiče, funkce motoru, mělká motorická aktivita.
Vlastnosti kortikální atrofie
Smrt kortikálních buněk začíná čelními laloky, kde se nacházejí funkční centra kontroly pohybu, řeči. Postupně se atrofie rozšíří na okolní struktury. U starších lidí vede patologie k senilní demence.
Difúzní kortikální změny jsou doprovázeny poruchou mikrocirkulace, progresivními klinickými příznaky. Porušené jemné motorické schopnosti horních končetin, koordinace pohybů. Patologický komplex vede k Alzheimerově nemoci, senilní demence.
MRI s kortikální atrofií ukazuje pokles velikosti čelních laloků. Při změnách na obou stranách je narušena práce vnitřních orgánů řízených čelními laloky.
Vrozená kortikální atrofie novorozenců je lokalizována na jedné straně. Symptomy jsou špatně vyjádřeny. Pomocí rehabilitačních postupů je možné dítě sjednotit.
Klinické příznaky multisystémové atrofie
Difuzní neurodegenerace je doprovázena problémy z pohlavních a močových cest. Nekróza mnoha částí mozku je současně doprovázena řadou klinických příznaků:
- Svalový třes při parkinsonismu;
- Porušení chůze, koordinace mobility;
- Ztráta erekce;
- Vegeta-vaskulární poruchy.
Před nástupem zobrazování pomocí magnetické rezonance je včasná diagnostika onemocnění problematická. Pouze jaderná magnetická rezonance ověřuje pokles tloušťky mozkového parenchymu.
Klinické příznaky mozkové atrofie
Manifestace patologie jsou z velké části určovány příčinami a provokujícími faktory. Většina starších lidí má demence, syndrom čelního laloku, interní multiorgánovou patologii.
Jaký je syndrom čelního laloku:
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Ztráta paměti, intelektuální činnost;
- Časté emoční poruchy;
- Nedostatek komunikace s okolními lidmi;
- Podrážděnost;
- Nedostatek sebekritiky.
Psychoorganický syndrom je doprovázen cerebrohehenickými poruchami, afektivními poruchami, amnézií.
Při přiměřeném hodnocení okolních událostí chybí pacientova sebekritika. Objevuje se primitivita myšlení, jednostranná reprezentace podstaty detailů. Dodávka řeči klesá, tam je paramnesie.
Související afektivní poruchy vedou k depresivnímu syndromu, k nedostatečnému duševnímu stavu. Trápnost, dotek, podrážděnost, nepřiměřená agrese jsou typickými projevy patologie.
Druhy a klasifikace atrofie mozku
Podle míry nebezpečí existují dva typy atrofických změn v mozku:
První druh je přirozený. Během vývoje osoby doprovází nejdříve úmrtí pupečních tepen, ductus arteriosus (novorozenců). Po pubertě se ztrácejí tkáně brzlíku.
U starších pacientů dochází k degenerativním změnám v sexuální sféře. Starší lidé rozvíjejí zničení kortik, involuci čelní části. Podmínky jsou fyziologické.
Typy patologické atrofie:
- Dysfunkční - se rozvíjí se snížením funkční aktivity mozku;
- Komprese - je vyvolána zvýšeným tlakem na mozkovou tkáň (hydrocefalus, hematom, hromadění krve);
- Ischemická (discirkulační) vzniká zúžením arteriálního lumenu s aterosklerózou, krevními sraženinami, zvýšenou neurogenní aktivitou. Generalizovaná cerebrální hypoxie je doprovázena nejen duševní demencí, sklerotickými intracerebrálními změnami;
- Neurotická (neurogenní) se vytváří kvůli poklesu příjmu nervových impulzů na vnitřní orgán. Podmínka je způsobena postupnými krváceními, přítomností intracerebrálních nádorů, atrofií nervu z optiky nebo trigeminu. Vyskytuje se při chronické intoxikaci, vystavení fyzikálním faktorům, radioterapii, dlouhodobé léčbě nesteroidními protizánětlivými léky;
- Dyshormonal - dochází na pozadí hormonální nerovnováha z vaječníků, varlat, štítné žlázy, prsní žlázy.
Morfologická atrofie mozku:
- Hladký - povrch mozku je vyhlazen;
- Nerovnoměrná nerovnoměrná distribuce oblastí nekrózy tvoří zvláštní strukturu;
- Smíšené.
Klasifikace podle prevalence škod:
- Ohnisko - jsou zaznamenány pouze některé oblasti atrofického poškození mozkové kůry;
- Difuzní - šíří se po celém povrchu parenchymu;
- Částečná - nekróza omezené části mozku;
- Úplné atrofické změny bílé a šedé hmoty, degenerace trigeminu a zrakového nervu.
Charakter morfologických změn v mozku odhaluje magnetické rezonanční skenování. Skenujte po vzniku prvních klinických příznaků.
Formy multisystémové atrofie
Riziko mnohonásobných lézí mozkových struktur je dáno komplexem patologických lézí z hemisféry, subkortikálních útvarů, malého mozku, míchy, bílé hmoty. Přidružené změny v optickém nervu vedou k oslepnutí, trigeminálnímu nervu - porušování inervace obličeje.
Formy multisystémové atrofie:
- Olivopontocerebellar - poškození cerebellum s poruchou pohyblivosti;
- Strytonigrální degenerace - svalový třes s projevem parkinsonismu;
- Syndrom Shay-Drejgera - vegetativní vaskulární dystonie, snížení arteriálního tlaku;
- Amyotrofie Kugelberga-Welandera - atrofie mozku se svalovou hypotrofií, hyperplazie vláken pojivové tkáně.
Symptomatologie je určena převládající formou léze.
Hlavní změny atrofického mozku se mění
Nemoc má pět stupňů proudu. Podle klinických příznaků je možné ověřit nosologii, počínaje druhou třetinou.
Stupně kortikální atrofie:
- Klinicky neexistují žádné příznaky, ale patologie rychle postupuje;
- 2 stupeň - charakterizovaný poklesem komunikace, nedostatečnou reakcí na kritiku, počet konfliktů s okolními lidmi se zvyšuje;
- Nedostatečná kontrola chování, nepřiměřený vztek;
- Ztráta přiměřeného vnímání situace;
- Výjimka z psychoemocinické složky behaviorálních reakcí.
Detekce jakéhokoli příznaku vyžaduje další studium struktury mozku.
Principy diagnostiky atrofie
Počáteční fáze zahrnuje sběr anamnézy, vyšetření, fyzické vyšetření. Druhým stupněm jsou klinické a instrumentální metody (ultrazvuk, CT, MRI mozku, scintigrafie, PET / CT). Poškození optického nervu je potvrzeno oftalmoskopií, tonometrií, kontrastní CT nebo MRI angiografií.
Nejlepší způsob, jak zjistit patologii měkkých tkání mozku, je MRI. Postup by měl být proveden několikrát (s rozdílem v měsíci), aby se zjistila atrofie různých hloubek, prevalence.
Magnetické rezonanční vyšetření odhaluje nejmenší lokální ohniska, pomáhá určit stupeň progrese onemocnění.
Cerebrální atrofie mozku
Termín "cerebellární atrofie mozku" znamená zničení nervové tkáně. Tento patologický stav je progresivní. Poslední etapy jsou plné demencí - demence. Časem, stále více neuronů - nervové buňky umírají a mozek přestane správně fungovat.
Častěji se u lidí objevuje atrofie po 50 letech. Mladí lidé trpí méně často. Nemoc postihuje osobnost, osobnost. Podle statistik mozková atrofie mozku po celý život nemá přímý účinek, ale pouze na jeho kvalitu.
Příčiny
Začátek patologického procesu je schopen mnoha faktorů. Hlavní jsou tyto:
- Dědictví;
- Intoxikace;
- Alkoholismus;
- Závislost;
- Kraniocerebrální poranění;
- Přítomnost neurologických onemocnění v anamnéze - chronická ischémie, hypoxie, porušení krevního oběhu;
- Sociální degradace.
Demence způsobená atrofií může být doprovázena souborem podmínek:
- Alzheimerova, Špičková, Parkinsonova, Behcetova, Cushingova;
- Vadné cévní lůžko;
- Intrakraniální patologie - nádory, subdurální, epidurální, intraventrikulární hematomy, abscesy;
- Hydrocephalus;
- Amyotrofická skleróza;
- Spinocerebelární degenerace;
- Duševní poruchy;
- Zánětlivé procesy podle typu meningitidy, enzifalitidy;
- Leukoencefalopatie;
- Neurosyphilis;
- Imunodeficience;
- Metabolické poruchy;
- Těžká renální nedostatečnost;
- Roztroušená skleróza.
Typy mozkové atrofie
V závislosti na mechanismu poškození se rozlišují následující typy patologie:
- Kortikální, spojený s umíráním mozkové tkáně vyšší oblasti lidské nervové aktivity - kůry. Porážka je především v čelní oblasti. Pak se rozšiřuje na ostatní;
- Multisystem, který zachycuje velké množství intrakraniálních útvarů. Takto mohou být do procesu zapojeny bazální ganglie, cerebellum, kmen a mícha. To se stává příčinou ataxie, autonomní nedostatečnosti, pyramidálního syndromu;
- Zadní část je způsobena ukládáním neurodegenerativních plaků, což přispívá ke smrti neuronů v okcipitálním laloku.
Symptomatický obraz
V klinickém průběhu onemocnění se pozoruje několik fází vývoje procesu. Každá následující indikuje průběh příznaků:
- U prvních příznaků atrofie chybí. Pacienti nemají žádné stížnosti na své zdraví. Jedná se o snadné stadium subatrofického toku. Tento proces však pomalu získává hybnost, nikdo nevidí;
- Druhá se stává hmatatelnou kvůli výraznému zhoršení stavu. Tento stupeň atrofie se vyznačuje zvýšenou podrážděností, nedostatečnou reakcí na kritiku, častými konflikty;
- Ve třetím případě se pacientova situace zhoršuje, nemůže ovládat své chování, nálada se rychle mění - od euforie až po nepřiměřený vztek;
- Čtvrtina vede pacienta do žalostného stavu úplného nedorozumění, které se děje kolem;
- Pátý odvádí od osoby svou osobnost. On je více než sám sebe. Demence stoupá. Mozák nefunguje normálně.
Léčebná opatření
Při léčbě cerebellární atrofie se používá integrovaný přístup. Nejprve předepište léky. K těmto prostředkům nesou:
- Stabilizující mikrocirkulační lůžko - "Trental", což je vasodilatátor. Umožňuje vám zvýšit vaskulární clearance a výměnu plynu;
- Nootropní skupina, která nejen zlepšuje krevní oběh a metabolismus v mozku, ale také pozitivně ovlivňuje mentální aktivitu pacientů. Mezi takovými léky se Piracetam a Cerebrolysin, stejně jako Cerepro, staly široce známými;
- NSAID nebo nesteroidních protizánětlivých léků, které se primárně používají k zmírnění souběžné symptomatologie typem bolestí hlavy;
- Antioxidant, který stimuluje regeneraci, tj. Obnovu poškozených struktur a metabolických procesů, a také redukuje fenomén atrofie.
Sociálně psychologická práce je nedílnou součástí léčby pacientů. Blízci lidé a rodinní příslušníci by se měli aktivně účastnit rehabilitace člověka a léčit ho pochopením. Je nutné:
- Projděte si procházky na čerstvém vzduchu;
- Provádějte naměřenou fyzickou aktivitu;
- Komunikujte s pacientem, nenechávejte ho sami;
- Zvyknout si pacienta na samoobsluhu, a to i s vývojem jeho příznaků.
Prostředky tradiční medicíny jsou pro léčbu této patologie nepřijatelné. Postupem času mozková atrofie zbavuje člověka jeho osobnosti. Řeč se stává slabým. V tomto okamžiku by měla rodina sloužit jako podpora pro pacienta.
Cerebrální atrofie
Tento druh léze mluví o komplexní atrofii mozku. V závislosti na proudu se rozlišují tři stupně závažnosti:
- V první chvíli se minimálně mění mozek. Je to spíš jako subatrofie. Pracovní kapacita, společenský život člověka nejsou ohroženy. Kognitivní funkce jsou poněkud omezeny. Paměť, koncentrace, schopnost řešit složité úkoly jsou stále předmětem pacienta. V emocionálním stavu pacienta již existují určité posuny - deprese, nezpůsobilá podrážděnost nebo slzotvornost;
- Druhá je spojena se zhoršením příznaků. Řešení intelektuálních problémů se pro pacienta stává obtížným. A změny v chování a psychiku jsou zjevné. Existující příznaky onemocnění jsou spojeny s motorickými poruchami, stejně jako s poruchami koordinace. Pacient není schopen ovládat své činy, existují nemotivované akce. Zdravotní postižení klesá;
- Třetí je extrémní stupeň mozkové atrofie. Pokrok kliniky vede k porážce centrálního nervového systému, k porušení chůze a motorických dovedností, ke schopnosti mluvit a psát a k jednoduchým manipulacím. Význam každodenního zmizení má smysl pro pacienta.
V závislosti na zapojení různých částí mozku do patologie existuje specifická symptomatologie. Ztráta funkce čelního laloku vede k narušení chování a ke snížení intelektuální kapacity. Cerebrální poranění je doprovázena poruchou chůze a motorických dovedností, řeči a psaní. Porážka olivopontocerebelárních kanálů je obzvláště nebezpečná, protože je spojením předního mozku s hřbetem.
Kortikální atrofie
Jedna z nejnebezpečnějších forem je jedna, která ovlivňuje mozkovou kůru. Toto oddělení nervového systému je nejvíce vyvinuté v centrální nervové soustavě. To je častější ve stáří, ale může se vyskytnout také u novorozeného dítěte. Jsou to také dědičné formy. Čelní laloky mozku jsou většinou postiženy.
To ovlivňuje mentální aktivitu pacienta. Méně často se do procesu zapojují i další oblasti. Podle statistik je tato patologie častější u žen než u mužů. Otázka délky života s takovou nemocí je nejednoznačná. Vše bude záviset na stupni a klinickém průběhu patologie.
Hlavním cílem je však intelektové chování pacienta. Možná paréza a paralýza, poruchy citlivosti.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku atrofického poškození mozku, je obtížné z důvodu nedostatku konkrétních opatření. Dodržování doporučení zaměřených na zpomalení patologického procesu pomůže předejít nebezpečným onemocněním:
- Včas léčit všechny vznikající nemoci;
- Udržujte zdravý životní styl;
- Vlaková paměť a cvičení v intelektuálních úkolech
- Zanechat nadměrnou spotřebu alkoholu, vyloučit drogy;
- Provádějte lékařské genetické poradenství při plánování těhotenství;
- Snažte se vyhnout zranění hlavy.
Mozková atrofie: příčiny a faktory vývoje, symptomy, terapie, prognóza
Atrofie mozku je vážnou patologií, když v nervovém systému dochází k nevratným změnám, buňky umírají a propojení mezi nimi se navždy ztrácejí. Mozok se zmenšuje na velikost a váhu a není schopen plně vykonávat všechny přiřazené funkce. Atrofie je častěji zjištěna u starší populace, především u žen.
Není tajemstvím, že centrální nervový systém je hlavním zdrojem impulzů pro celý organismus, který reguluje práci vnitřních orgánů a systémů. A pokud lze motorovou funkci a citlivost dlouhodobě zachovat v atrofických procesech mozku, intelekt trpí poměrně brzy. Různé schopnosti, které určují vyšší nervovou aktivitu, jsou spojeny s prací mozkové kůry (šedá hmota), která postihuje především atrofii.
Atrofie mozku - stav, který trvale pokračuje a je nevratný, při kterých může léčba pouze zpomalit vývoj symptomů, ale nakonec se vždy vyvinou závažná demence (demence), takže nemoc představuje vážnou hrozbu jak pro sociální adaptaci, tak pro život pacienta jako celku. Velké zatížení odpovědnosti spadá na příbuzné pacienty, protože budou potřebovat péči o člena rodiny, který bez pomoci prostě zahyne.
příklad mozkové atrofie u Alzheimerovy choroby
Jako samostatná onemocnění mozku atrofie se vyskytuje v některých genetickými syndromy, vrozené vady, ale je mnohem pravděpodobnější, že způsobí atrofii vnějších faktorů - záření, trauma CNS, intoxikace, atd mozkovou atrofii, který se vyvíjí jako.. následkem cévních změn, není nezávislou patologií. Komplikuje průběh aterosklerózy, hypertenze, diabetes mellitus, ale je pozorován mnohem častěji než primární atrofie. Považujeme první variantu onemocnění a atrofii za komplikovanou jinou patologii.
Příčiny a typy atrofie mozku
Příčiny mozkové atrofie jsou různorodé, často kombinované a vzájemně zhoršují jejich vliv. Z nich jsou nejdůležitější:
- Genetické abnormality, dědičné chromozomové syndromy, spontánní mutace;
- Dopad radiace;
- Brain Injury;
- Neuroinfekce;
- Hydrocephalus;
- Cerebrovaskulární patologie.
Primární atrofie mozku je obvykle spojena genetické anomálie, jasným příkladem je Pickova nemoc, zděděná. Nemoc se vyvíjí často bez předchozích příznaků poruchy nervové aktivity, mozkové cévy nemusí být ovlivněny a fungovat přiměřeně. Progresivní atrofie mozkové kůry se projevuje všemi druhy poruch chování, prudkým poklesem inteligence až po úplnou demence. Onemocnění trvá přibližně 5-6 let, po které pacient zemře.
K vyvolání smrti neuronů a atrofie mozkové tkáně může ionizujícího záření, což je však obtížné vysledovat. Obvykle tento faktor spolupracuje s ostatními. Těžké kraniocerebrální zranění, doprovázené smrtí mozkové tkáně, vedou k atrofickým procesům v oblasti poškození.
Neuroinfekce (encefalitida, Kuruova choroba, meningitida) se může objevit s poškozením neuronů v akutním období a po eliminaci zánětu se vyvine perzistentní hydrocefalus. Akumulace přebytečné mozkomíšní mozkové tekutiny v lebeční dutině způsobuje stlačení mozkové kůry a atrofické změny. Hydrocephalus je možné nejen v důsledku infekčního poškození mozku, ale také v kongenitálních malformacích, kdy velký objem mozkomíšního moku nezanechává komorový systém mozku.
Cerebrovaskulární patologie získává epidemické rozměry a počet pacientů se občas zvyšuje. Po nádorových onemocněních a srdeční patologii se cerebrovaskulární onemocnění řadí na třetí místo ve světě, pokud jde o prevalenci. Porušení toku krve do mozku v důsledku aterosklerotického vaskulárního onemocnění, hypertenze s postižením artérií a arteriol, vede k nevratným dystrofickým procesům a neuronální smrti. Výsledkem je progresivní atrofie mozku až k demenci.
ischémie mozku v důsledku vaskulárních faktorů - jednou z hlavních příčin atrofie
Kdy arteriální hypertenze zvýšený tlak má systémový vliv, malá kalibrační nádoba je poškozena ve všech částech mozku, a proto difusní atrofie. Stejná povaha změn obvykle doprovází hydrocefalus. Lokalizovaný v konkrétní cévě, aterosklerotický plak nebo trombus způsobuje atrofii oddělené oblasti mozku, která se projevuje hlavně v ohniskových příznacích.
Nemůžete ignorovat toxické poškození mozku. Zejména, účinky alkoholu, jako nejčastější neurotropní látku. Zneužívání alkoholu způsobuje poškození kůry a smrti neuronů. Při přítomnosti genetické predispozice k atrofii, získaných lézí mozkových cév, se alkohol stává ještě nebezpečnější, protože rychleji zvyšuje příznaky demence.
Cerebrální atrofie může být jak omezený (alopecie), lokalizovaný v určité oblasti mozku (obvykle - čelní, temporální lalok) a difuzní zejména charakteristika senilní demence a atrofie cerebrovaskulárních onemocnění.
Když je mozková kůra ovlivněna, mluví o kortikální atrofii. V tomto případě budou příznaky narušeného intelektu a chování v popředí. Méně častěji trpí bílá látka, jejíž příčinou mohou být mrtvice, trauma, dědičná anomálie. Bílá hmota je odolnější vůči nepříznivým podmínkám než kůra, která v průběhu vývoje vznikla mnohem později, je složitější, a proto je velmi jednoduché poškodit tak jemný mechanismus.
Atrofie mozku je možná jak u dospělých, tak u dětí. U dětí dochází obvykle k onemocnění v důsledku vrozených malformací centrálního nervového systému a porodu a projevuje se v prvních měsících a letech života. Progresivní atrofie mozku neumožňuje vývoji dítěte normálně, nejen intelekt, ale i motorovou kouli. Výhled je nepříznivý.
Výskyt atrofie mozku
Bez pohledu na různé příčiny atrofie jsou její projevy převážně stereotypní a rozdíly se týkají pouze převažující lokalizace procesu v konkrétním laloku nebo hemisféře mozku. Konečným výsledkem je vždy silná demence (demence).
Známky atrofie mozku jsou sníženy na:
- Změna chování a mentálních abnormalit;
- Snížená inteligence, paměť, myšlenkové procesy;
- Porušení motorické činnosti.
V počátečních stadiích onemocnění dominuje symptomů kůry v podobě deviace, nemotivované, nevhodného chování, že pacient není schopen vyhodnotit a vysvětlit. Kritika pro sebe a životní prostředí je omezena. Existuje neobvyklost, emoční nestabilita, sklon k depresi, malé motorické schopnosti trpí. Centrální změna atrofie mozku je narušení kognitivní funkce a inteligence, která se projevuje již v rané fázi onemocnění.
V průběhu času se příznaky stále zvyšují, inteligence a paměť jsou výrazně sníženy, řeč je rozbitá, což se může stát nesouvislým a nepřiměřeným. Pacient ztrácí nejen profesionální dovednosti, ale i schopnost samoobsluhy. Taková známá opatření jako jíst nebo jít do toalety se stávají obtížným a dokonce nemožným úkolem, který vyžaduje vnější pomoc.
Počet stížností klesá s tím, jak se intelekt snižuje, protože pacient je nemůže správně vyhodnotit a reprodukovat, takže nemohou být ukazatelem míry poškození mozku. Naopak, čím méně si pacient stěžuje, tím je vyšší stupeň atrofie.
Pacient atrofie mozku není orientován v prostoru, lze snadno ztratit, není schopen sdělit své jméno, adresu bydliště, je náchylný k nevysvětlitelné akcí, které mohou být nebezpečné pro pacienta, a jiní.
Extrémní míra atrofie je doprovázena úplným zhoršením osobnosti a fyzického vývoje, demencí nebo šílenství, když pacient nechodí, nemůže jíst a pít, mluvit a provádět jednoduché činy. V dědičných formách atrofie mozku se toto stadium objevuje několik let po nástupu onemocnění a v cévní patologii k úplné demenci může trvat 10-20 let.
snímek: příklad progrese atrofie mozku
Během progresivní atrofie mozku lze rozlišit několik fází:
- První fáze doprovázené minimálními změnami v mozku, život pacienta není omezen, provádí obvyklou práci a je schopen pracovat. Na klinice převládá mírný pokles kognitivních funkcí - paměť je rozdělena, komplikované intelektuální úlohy jsou komplikované. Možné změny chůze, závratě, bolesti hlavy. Časté psycho-emoční odchylky:.. Tendence deprese, emoční labilita, pláč, podrážděnost, atd Popsané příznaky mohou být „nabitý“ se změnami souvisejícími s věkem, únava, povolání faktory, stres. V této fázi je velmi důležité podezření na nástup atrofie mozku, protože včasná léčba může zpomalit průběh onemocnění.
- Ve druhé fázi příznaky se zhoršují, pacient potřebuje výzvu při plnění intelektuálních úkolů a zhoršené chování a psychický pokrok. Neurologické příznaky se zvyšují ve formě motorických poruch, poruch koordinace pohybu. Ztrácí schopnost ovládat své akce, je zde tendence k nemotivovaným činům a akcím. Spravedlivě, s mírnou atrofií dochází k přetrvávajícímu poklesu pracovní kapacity, sociální adaptace trpí.
- Kdy těžké Atrofie mozku postupuje příznaky poškození centrální nervové soustavy: chůze a motorické dovednosti jsou narušeny, schopnost řeči, psaní, nejjednodušší akce jsou ztraceny. Pacient zapomene na účel každodenních předmětů. V klinice se vyskytují výrazné poruchy psychie od náhlého vzrušení k apatii a abulii (úplná nepřítomnost touhy). Často se vyskytuje inkontinence, porušení polknutí reflexu. Závažná neuspokojivost vede k trvalému postižení, schopnosti samoobsluhy a kontaktu s vnějším světem. Pacient ve stavu demence vyžaduje neustálé sledování a péči.
Kromě obecných příznaků je atrofie mozku doprovázena známkami postižení určitého oddělení nervového systému. Například, zapojení čelních laloků se projevuje jako porušení chování a intelektu, výrazných poruch osobnosti (utajení, nemotivované akce, demonstrační činy, agrese atd.).
S porážkou cerebellum narušena turistikou, motorickými dovednostmi, řečem a psaním, závratě, bolesti hlavy s nevolností a dokonce i zvracením. Může dojít ke snížení sluchu a vidění.
Kdy kortikální atrofie především intelekt a chování trpí, zatímco smrt buněk bílé hmoty vede k motorickým poruchám až k paréze a paralýze k citlivým poruchám.
V difuzní atrofie obvykle výraznější ztrátou dominantní hemisféry mozku, praváky - vlevo, zatímco snáší řeč, logické myšlení, psaní, informační vnímání a memorování.
Léčba atrofie mozku
Úplně se zbavit mozkové atrofie je nemožné, onemocnění postupně postupuje a vede k těžké demence. Léčba cerebrální atrofie je zaměřena na zlepšení metabolických procesů v mozkové tkáni, neuronový přenos mezi neurony, průtok krve do cév zásobujících mozek.
Vedle předepisování léků musí pacient vytvořit co nejpříjemnější podmínky, nejlépe doma, v známém prostředí. Mnozí věří, že dříve, když pacient vstoupí do nemocnice nebo do specializované instituce pro pacienty s demencí, čím dříve nastane zlepšení. To není zcela pravda. Pacient s cerebrální atrofií, stejně jako někdo jiný, je důležité být v známém prostředí a dobrotivé atmosféře. Není nijak důležité pomáhat a podporovat příbuzné, komunikovat a praktikovat obvyklé věci.
Léky s atrofií mozku zahrnuje:
- Nootropní léky - piracetam, fesam, atd.;
- Léky, které zlepšují krevní oběh v mozku, jsou Cavinton;
- Vitaminy skupiny B;
- Antidepresiva, trankvilizéry;
- Hypotenzní léky;
- Diuretika;
- Prostředky normalizující metabolismus lipidů;
- Antiagreganty.
U starších pacientů je často atrofie mozku postupuje vzhledem k hypertenzi a cerebrální arteriosklerózy, povinné součást terapie by měla být normalizace krevního tlaku a ukazatelů metabolismu tuků.
Jako antihypertenzní činidla, nejoblíbenější pro tuto kategorii pacientů jsou léky ze skupiny ACE inhibitorů a antagonistů receptoru angiotenzinu II (enalapril, lisinopril, lozarel).
Znamená normalizaci lipidového metabolismu (statiny) a antiagregancií (aspirin, zvonkohra, klopidogrel) jsou potřebné při ateroskleróze mozkových cév a sklon k trombóze.
Pokud je příčinou atrofie hydrocefalus, mohou být předepsány diuretika ke snížení objemu mozkomíšního moku, ke snížení nitrolebního tlaku.
Atrofické změny v mozku jsou doprovázeny různými behaviorálními reakcemi, emoční labilitou, depresí, takže je vhodné předepisovat antidepresiva, sedativa. Může to být jako valerián, matka, afobazol, prodaný bez lékařského předpisu v lékárně a jiné léky předepsané neurológem nebo psychoterapeutkou.
Vitamin B, stejně jako A, C, E, které mají antioxidační vlastnosti, pomáhají zlepšovat metabolické procesy v nervové tkáni. Nootropní a cévní léky jsou předepsány pro všechny typy ischemické změny v mozku a atrofie (piracetam, Trental, cavinton, aktovegin, mildronat et al.). Tyto léky lze aplikovat současně v různých kombinacích, ale nutně podle jmenování specialisty.
Zdá se, že se jedná o čistě terapeutický problém, jako je atrofie mozku, mohou být aplikovány chirurgické přístupy. Například při uzavírání lumen velkých cévách aterosklerotického plátu nebo trombu může provést zavedení stentu, odstranění segmentu postiženého tepny. U těžkých forem okluzního hydrocefalu jsou indikovány posunovací operace zaměřené na odstranění přebytečného mozkomíšního moku z dutiny lebky.
Prognóza atrofie mozku nemůže být nazývána příznivá, protože tato nemoc není vyléčitelná a proces neuronální smrti, který byl jednou spuštěn, nelze zastavit. Zvláště nebezpečné jsou dědičné formy patologie, jejichž rychlá progrese vede k smrti pacienta za několik let. Výsledek atrofie mozku je vždy stejný - závažná demence a smrt, rozdíl je pouze v době trvání této nemoci.
V genetických variantách je očekávaná délka života několik let od vzniku atrofických procesů, ve vaskulární patologii mozku může dosáhnout 10-20 let. Včasná léčba se nemůže vyhnout patologii, ale může zpomalit změny v nervové tkáni a prodloužit dobu, ne-li práci, pak alespoň sociální adaptace na přijatelné úrovni.
Atrofie (smrt buněk) mozku
Atrofie mozku je nevratné onemocnění charakterizované postupnou smrtí buněk a porušení neuronových vazeb.
Odborníci poznamenávají, že nejčastěji se objevují první známky vývoje degenerativních změn u žen v předdůchodovém věku. V počátečním stádiu je onemocnění těžko rozpoznatelné, protože symptomy jsou nevýznamné a hlavní příčiny jsou obskurní, ale rychle se rozvíjejí, vedou k demenci a celkovému postižení.
Co je atrofie mozku?
Hlavní orgán člověka - mozek, se skládá z velkého množství nervových buněk, které jsou vzájemně propojené. Atrofické změny v mozkové kůře způsobují postupné zničení nervových buněk, zatímco mentální schopnosti se časem ztrácejí a kolik lidí žije, bude záviset na věku, v němž začala atrofie mozku.
Behaviorální změny ve stáří jsou typické pro téměř všechny lidi, ale vzhledem k pomalému vývoji tyto známky zániku nejsou patologickým procesem. Samozřejmě, že starší lidé jsou stále více podrážděnosti a nabručený, nemůže tak reagovat na změny ve vnějším světě, jako mladý muž, že mají sníženou inteligenci, ale tyto změny nevedou k neurologickému, psychopatie a demence.
Smrt mozkových buněk a úmrtí nervových zakončení je patologický proces vedoucí ke změnám struktury hemisfér, s vyhlazením gyri, snížením objemu a hmotnosti tohoto orgánu. Čelní laloky jsou nejčastěji zlomené, což vede k poklesu inteligence a odchylek v chování.
Příčiny onemocnění
V této fázi je medicína není schopna odpovědět na otázku, proč začít zničení neuronů však bylo zjištěno, že náchylnost k tomuto onemocnění je dědičná, a jeho tvorba přispívá k vrozených vad a plodu nemoci. Specialisté sdílejí vrozené a získané příčiny vývoje této nemoci.
- genetická predispozice;
- intrauterinní infekční onemocnění;
- genetické mutace.
Jednou z genetických onemocnění postihujících mozkovou kůru je Pickova nemoc. Nejčastěji se objevuje u lidí středního věku, projevuje se postupnou porážkou neuronů frontálních a temporálních laloků. Onemocnění se vyvíjí rychle a po 5-6 letech vede k smrtelnému výsledku.
Infekce plodu během těhotenství vede také k destrukci různých orgánů, včetně mozku. Například, infekce toxoplazmózy, brzy v těhotenství, což vede k poškození nervového systému plodu, což často nepřežije, nebo se rodí s vrozených vad a mentální retardace.
K získaným důvodům nese:
- Použití velkého množství alkoholu a kouření vede ke křečím cév a mozku, v důsledku toho, nedostatku kyslíku, což znamená, že nedostatečné zásobování bílé hmoty mozkové buňky živin, a následně jejich smrti;
- infekční nemoci, které postihují nervové buňky (např. meningitida, vzteklina, polio);
- úrazy, otřesy a mechanická zranění;
- závažná forma selhání ledvin vede k celkové intoxikaci těla, v důsledku čehož jsou porušeny všechny metabolické procesy;
- vnější hydrocefalus, vyjádřený zvýšením subarachnoidního prostoru a komor, vede k atrofickým procesům;
- chronická ischémie, způsobuje poškození cév a vede k nedostatečné dodávce nervových spojení s živinami;
- ateroskleróza, se projevuje v zúžení lumen žil a tepen a jako důsledek zvýšeného intrakraniálního tlaku a rizika mrtvice.
Atrofie mozkové kůry může být způsobena nedostatečnou intelektuální a fyzickou aktivitou, nedostatkem vyvážené stravy a špatným způsobem života.
Proč existuje onemocnění
Hlavním faktorem vývoje onemocnění je genetická predispozice k nemoci, ale různé zranění a další provokující faktory mohou urychlit a vyvolat smrt neuronů mozku. Atrofické změny ovlivňují různé oblasti kůry a subkortikální látky, nicméně u všech projevů onemocnění je pozorován stejný klinický obraz. Drobné změny lze zastavit a stav pacienta se zlepší pomocí léků a změnami životního stylu, ale bohužel není možné zcela vyléčit onemocnění.
Atrofie čelních laloků mozku se mohou vyvinout v průběhu fetálního zrání nebo prodloužení porodu důsledku dlouhodobého nedostatku kyslíku, což způsobuje nekrotických procesů v mozkové kůře. Takové děti nejčastěji umírají v děloze nebo se narodí se zřejmými odchylkami.
Odumírání mozkových buněk může být také vyvolána mutacemi v genové úrovni v důsledku působení některých škodlivých látek v těle těhotné ženy a fetální toxicity dlouhé, a někdy je prostě chromozomální selhání.
Symptomy onemocnění
V počáteční fázi jsou známky mozkové atrofie stěží znatelné, pouze blízcí lidé, kteří znají nemocné, je mohou zachytit. Změny se objevují v apatifickém stavu pacienta, při absenci žádostí a aspirací, je letargie a lhostejnost. Někdy je nedostatek morálních zásad, nadměrná sexuální aktivita.
Progresivní smrt příznaků mozkových buněk:
- snižování slovní zásoby pro popis toho, co pacient trvá dlouho;
- snížení intelektuálních schopností v krátké době;
- nedostatek sebekritiky;
- ztráta kontroly nad činností, pohyblivost těla se zhoršuje.
Další atrofie mozku, doprovázená zhoršením pohody, snížením duševních procesů. Pacient přestane rozpoznávat známé věci, zapomene, jak je používat. Zmizení vlastních behaviorálních vlastností vede k syndromu "zrcadla", ve kterém pacient začíná nechtěně kopírovat jiné lidi. Dále se vyvíjí senilní demence a úplná degradace osobnosti.
Vzniklé změny v chování nedávají přesnou diagnózu, proto je třeba určit příčiny změn v povaze pacienta, je nutné provést řadu studií.
Avšak pod přísným vedením ošetřujícího lékaře je možné s větší pravděpodobností určit, která část mozku prošla destrukcí. Takže pokud dojde k destrukci v kůře, rozlišujeme následující změny:
- snížení myšlenkových procesů;
- zkreslení tónu řeči a stamu hlasu;
- změna schopnosti pamatovat, až do úplného vyhynutí;
- zhoršení jemných motorických dovedností prstů.
Symptomatologie změn v subkortikální látce závisí na funkcích prováděných postiženým oddělením, proto má omezená atrofie mozku charakteristické rysy.
Nekróza dřeň tkáň je charakterizována tím, respirační selhání, selhání při trávení trpí kardiovaskulární a imunitní systém člověka.
Když je cerebellum postiženo, dochází k rozrušení svalového tónu, nesouladu mezi pohyby.
Když je střední mozok zničen, člověk přestane reagovat na vnější podněty.
Smrt buněk mezilehlé části vede k porušení termoregulace a metabolické poruchy těla.
Léze přední části mozku je charakterizována ztrátou všech reflexů.
Smrt neuronů vede ke ztrátě schopnosti udržovat život nezávisle a často vede k smrti.
Někdy jsou nekrotické změny výsledkem traumatu nebo dlouhodobé otravy toxickými látkami, což má za následek restrukturalizaci neuronů a zničení velkých cév.
Klasifikace
Podle mezinárodní klasifikace jsou atrofické léze rozděleny podle závažnosti onemocnění a umístění patologických změn.
Každá fáze onemocnění má zvláštní symptomatologii.
Atrofické nemoci mozku 1. stupně nebo subatrofie mozku jsou charakterizovány nevýznamnými změnami v chování nemocných a rychle postupují do další fáze. V této fázi je včasná diagnóza mimořádně důležitá, protože onemocnění může být dočasně zastaveno a závisí na tom, jaká bude pacientka záviset na účinnosti léčby.
Stage 2 vývoj atrofických změn se projevuje ve zhoršování přenosnosti nemocných, stane se podrážděným a nerestaurovaným, změní se tón řeči.
Pacienti s 3 stupni atrofie jsou nekontrolovatelní, vypadají psychózy, morálka nemocného je ztracena.
Poslední, stupeň 4 nemoci, charakterizovaný úplným nedostatkem porozumění skutečnosti pacienta, přestává reagovat na vnější podněty.
Další vývoj vede k úplnému zničení, systémy životně důležité činnosti začínají selhat. V této fázi je extrémně žádoucí hospitalizovat pacienta v psychiatrické léčebně, protože je obtížné ovládat.
Klasifikace místa lokalizace postižených buněk:
- Kortikální kortikální atrofie se nejčastěji vyvíjí u starších pacientů a pokračuje tak dlouho, dokud člověk žije, postihuje čelní laloky;
- Difúzní atrofie mozku je doprovázena porušením krevního zásobení, aterosklerózou, hypertenzí a sníženými mentálními schopnostmi. 1 stupeň této formy onemocnění se nejčastěji vyvíjí v cerebellum a pak postihuje ostatní části mozku;
- Multisystémová atrofie se vyvíjí v důsledku mutací a poruch genů během těhotenství. S touto formou onemocnění je ovlivněna nejen mozek, ale i další systémy životně důležité činnosti. Očekávaná délka života přímo závisí na stupni mutace celého organismu a jeho životaschopnosti;
- Lokální cerebrální atrofie 1. stupně se objevuje jako důsledek mechanických lézí, mrtvice, ohniskové infekce a parazitických inkluzí. Symptomatologie závisí na tom, která část byla poškozena;
- Subkortikální nebo subkortikální forma nemoci je přechodný stav, ve kterém jsou centra odpovědná za řečové a myšlenkové procesy poškozena.
Mozková atrofie u dětí
V závislosti na věku, kdy začíná atrofie mozku, rozlišuji vrozenou a získanou formu nemoci. Získaná forma onemocnění se u dětí rozvíjí po 1 roce života.
Odumírání nervových buněk může nastat z různých důvodů, mají děti, například, v důsledku genetických poruch, různých Rh faktor v matku a dítě, intrauterinní infekce neuroinfekcí, prodloužené hypoxie plodu.
V důsledku smrti neuronů se objevují cystické nádory a atrofický hydrocefalus. V závislosti na tom, kde se mozkomíšní mozková tekutina hromadí, může být kapka mozku vnitřní, vnější a smíšená.
Rychle se rozvíjející onemocnění je nejčastější u novorozenců, v tomto případě mluvíme o vážné porušení v tkáních mozku vlivem dlouhodobého hypoxii, jako tělo dítěte v této fázi života, v zoufalé potřebě intenzivního krevního zásobení a nedostatků živin může vést k vážným následkům.
Jaká je atrofie mozku
Subatrofické změny v mozku předcházejí globální smrti neuronů. V této fázi je důležité diagnostikovat onemocnění mozku v čase a neumožnit rychlý vývoj atrofických procesů.
Například u hydrocefalů mozku u dospělých začínají volné dutiny uvolněné v důsledku destrukce intenzivně naplnit vysráženou tekutinou. Tento typ onemocnění je obtížné diagnostikovat, ale správná léčba může zpomalit další vývoj onemocnění.
Změny v mozkové kůře a subkortikální látky může být způsobeno trombofílií a aterosklerózy, který, pokud není správně zacházeno, první příčina hypoxie a nedostatek oběhu, a pak smrt neuronů v týlní a parietální oblasti, takže léčba bude zlepšení krevního oběhu.
Alkoholická atrofie mozku
Neurony mozku jsou citlivé na účinky alkoholu, takže příjem alkoholických nápojů nejprve narušuje metabolické procesy, vzniká závislost.
Výrobky alkoholu rozkládají jedové neurony a ničí nervová spojení, pak dochází k postupné smrti buněk a v důsledku toho dochází k rozvoji atrofie mozku.
V důsledku ničivého účinku trpí nejen kortikální a subkortikální buňky, ale i vlákna mozkového kmene, poškození cév, vrásky neuronů a jejich jádra.
Důsledky buněčné smrti jsou viditelné: alkoholici ztrácejí pocit důstojnosti v průběhu času, paměť se snižuje. Další použití znamená ještě větší intoxikaci těla a dokonce i když si člověk změnil názor, stále rozvíjí Alzheimerovu chorobu a demenci, protože škoda je příliš velká.
Multisystémová atrofie
Multisystémová atrofie mozku je progresivní onemocnění. Výskyt onemocnění se skládá ze 3 různých poruch, které jsou kombinovány v různých verzích a hlavní klinický obraz bude určen primárními příznaky atrofie:
- parksionizm;
- zničení cerebellum;
- vegetativních poruch.
V této době nejsou příčiny této nemoci známy. Je diagnostikován MRI a klinickým vyšetřením. Léčba obvykle sestává z udržovací terapie a snižování dopadu příznaků onemocnění na tělo pacienta.
Kortikální atrofie
Nejčastěji se u starších lidí vyskytuje kortikální atrofie mozku a rozvíjí se v důsledku senilních změn. Ovlivňuje hlavně čelní laloky, ale je možné je rozšířit i do dalších částí. Známky onemocnění se nezobrazují okamžitě, ale nakonec vedou k poklesu inteligence a schopnosti pamatovat si, demence, živý příklad dopadu této nemoci na lidský život - Alzheimerovu chorobu. Nejčastěji se diagnostikuje v komplexní studii s MRI.
Difuzní distribuce atrofie je často doprovázena poruchami průtoku krve, zhoršení opravy a snížení duševních schopností, poruchy a jemnou motorickou koordinaci rukou tkáně, vývoj nemoci se zásadně mění způsob života pacienta a vede k úplné invalidity. Senilní demence je tedy důsledkem cerebrální atrofie.
Nejslavnější bipolusharnaya kortikální atrofie se nazývá Alzheimerova choroba.
Atrofie cerebellum
Onemocnění spočívá v porážce a smrti malých mozkových buněk. První příznaky onemocnění: nesourodost pohybů, paralýza a poruchy řeči.
Změny v kůře mozečku vyvolávají zejména onemocnění, jako je ateroskleróza a nádorových onemocnění mozkového kmene, infekce (meningitida), nedostatky vitamínů a metabolické poruchy.
Atrofie cerebellum je doprovázena příznaky:
- řeč a jemná motorická porucha;
- bolesti hlavy;
- nevolnost a zvracení;
- snížená ostrost sluchu;
- vizuální poruchy;
- s instrumentálním vyšetřením dochází k poklesu hmotnosti a objemu mozku.
Léčba spočívá v blokování příznaků onemocnění neuroleptiky, obnově metabolických procesů, při použití cytostatik pro nádory, chirurgické odstranění lézí.
Typy diagnostiky
Atrofie mozku je diagnostikována pomocí instrumentálních metod analýzy.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) umožňuje detailní zvážení změn v kortikální a subkortikální látce. Pomocí získaných obrazů je možné přesně umístit odpovídající diagnózu již v počáteční fázi onemocnění.
Počítačová tomografie umožňuje vyšetřit cévní léze po mrtvici a identifikovat příčiny krvácení, určit umístění cystických forem, které interferují s normálním přívodem krve do tkání.
Nejnovější metoda výzkumu - multislice tomografie umožňuje diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi (subatrofie).
Prevence a léčba
Dodržování jednoduchých pravidel může výrazně zmírnit a prodloužit život nemocných. Po diagnóze je pacient nejlépe ponechán v obvyklé situaci pro něj, protože stresující situace mohou zhoršit stav. Je důležité poskytnout nemocným proveditelné psychické a fyzické zatížení.
Výživa s atrofií mozku by měla být vyvážená, měli byste stanovit jasnou denní rutinu. Povinné odmítnutí špatných návyků. Řízení fyzických indikátorů. Duševní cvičení. Dieta s atrofií mozku je odmítání těžkých a škodlivých potravin, vyloučení rychlého občerstvení a alkoholických nápojů. Doporučujeme přidat do jídelníčku ořechy, mořské plody a zeleniny.
Léčba spočívá v použití neurostimulantů, uklidňujících látek, antidepresiv a sedativ. Bohužel se toto onemocnění nedá absolutně vyléčit a léčba atrofie mozku spočívá ve zmírnění symptomů onemocnění. Pak, která lék bude zvolena jako udržovací terapie, závisí na typu atrofie a jaké funkce jsou porušeny.
Takže kvůli porušení v mozkové kůře je léčba zaměřena na obnovení motorických funkcí a užívání léků, které opravují třes. V řadě případů je zobrazena operace odstranění novotvarů.
Někdy se používají léky, které zlepšují metabolismus a mozkovou cirkulaci, zajišťují dobrý krevní oběh a přístup na čerstvý vzduch, aby se zabránilo hladovění kyslíkem. Poškození často postihuje jiné lidské orgány, proto je nutné provést kompletní vyšetření v mozku.