Angiografie mozkových cév

Angiografie mozkových cév (cerebrální angiografie nebo angiografie mozkových cév) je určena k posouzení stavu mozkových cév a studie mozkové cirkulace. Diagnostika se provádí pomocí rentgenového přístroje nebo speciálního tomografu.

Co je to angiografie?

Angiografie cév je instrumentální metodou vyšetření specifické oblasti oběhového systému (tepny, žíly, lymfatické cévy) za účelem zjištění patologických stavů, například:

• zúžení;
• expanze;
• zablokování trombů;
• vnitřní krvácení;
• nádorové procesy a tak dále.

Po zavedení angiografie do cévy se zavede speciální kontrastní látka a vyšetření rentgenovým zářením se provádí paralelně - to může být klasická radiografie, CT nebo MT-tomografie. Tato technika poskytuje příležitost důsledně prozkoumat všechny fáze průtoku krve v mozku (průchod krve do velkých tepen, malých cév a žil) a zjistit lokalizaci patologických změn v jeho oběhovém systému.

Důležité: srdeční záchvat a mrtvice - příčina téměř 70% všech úmrtí na světě!

Hypertenze a tlakové rázy způsobené tím - v 89% případů je pacient usmrcen s infarktem nebo mrtvicí! Dvě třetiny pacientů zemřou v prvních pěti letech onemocnění!

Kontrastní přípravek se podává punkcí nebo katetrizací cév.

1. Při punkci se látka injektuje přímo do nádoby přes jehlu.
2. Katetrizace spočívá v tom, že do nádoby přiléhá katetr (speciální trubice), kterým přichází kontrast. Mozek je dodáván s krví z karotid a vertebrálních tepen, takže do jednoho z nich může být vstříknut kontrastní látka. Katetrizace femorální tepny (velká céva, která se táhne od vnější iliakální arterie pod inguinálním vazem) se také často provádí.

Jako obsahující jod kontrastní látka používaná ve vodě rozpustná léčiva, takže při plánování angiografii je třeba vzít v úvahu možné alergické reakce na jód a stávajícími problémy s ledvinami.

Cerebrální angiografie je předepsána, pokud existují podezření na závažné onemocnění:

• aneuryzma mozkových cév;
• hematomy;
• neoplazmy;
• těžké poruchy oběhu.

Indikace a obecné kontraindikace

Cerebrální angiografie je předepsána pro stanovení patologií mozkových cév v následujících onemocněních a stavech:

• cerebrální ateroskleróza a stenóza (vazokonstrikce způsobená tvorbou sklerotických plátů na stěnách);
• trombóza nebo embolizace mozkových tepen;
• aneuryzma cév a jiné abnormality ve vývoji oběhového systému, ať už vrozené nebo získané;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• intrakraniální krvácení;
• podezření na nádor na mozku;
• chronické bolesti hlavy a závratě neznámého původu;
• přetrvávající nevolnost;
• častá synkopa;
• epileptické záchvaty;
• stav po mrtvici;
• neustálý zvuk nebo zvonění v uších;
• ohniskové neurologické příznaky (znaky, které doprovázejí porážku určité části mozku).

Cerebrální angiografie se používá nejen jako metoda přesné diagnostiky, ale také jako povinný postup pro plánovanou neurochirurgickou operaci.

Obvyklé kontraindikace pro všechny typy angiografie jsou:

• alergická reakce na léky obsahující jod, pokud se postup provádí s použitím kontrastního činidla;
• těžká srdeční, renální nebo jaterní nedostatečnost;
• poruchy srážení krve;
• závažný celkový stav nebo kóma;
• některé duševní choroby;
• těhotenství a kojení.

Odrůdy

V závislosti na místě injekce kontrastního přípravku může dojít k angiografii:

• - kontrastní látka se podává katetrizací do břišní nebo hrudní aorty;
• selektivní - lék se injektuje přímo do mozkových tepen;
• superselective - větve hlavních tepen mozku jsou kontrastovány.

Srovnání výsledků po klasické angiografii a CT angiografii

Navíc existují různé způsoby vizualizace:

Výrazný objev při léčbě hypertenze

To už dlouho je pevně stanoveno z hypertenze nelze trvale likvidovat. Abychom cítili úlevu, je třeba neustále vypít drahé farmaceutické přípravky. Je to opravdu tak? Rozumím!

1. Klasická angiografie je nejstarší metodou používající konvenční rentgenografii, která se dnes používá méně a méně. V klasické angiografii se provádí v lokální anestezii vpichu krční tepny, do které je kontrastní činidlo v objemu 10-12 ml, zahřeje na tělesnou teplotu. Potom se rentgenové záření odebírá ve dvou projekcích s intervalem 1 až 2 sekundy, což umožňuje vyhodnotit různé fáze průtoku mozku.
2. CT angiografie odkazuje na moderní metody výzkumu cerebrálního krevního zásobování. V tomto případě je kontrastní přípravek v objemu přibližně 100 ml vložen přes katétr do žíly na lokte. Poté jsou obrazy mozku pořízeny v několika sekcích, pak počítačový program rekonstruuje trojrozměrný obraz s vizualizací cévního lůžka.
3. MT-angiografie - tato technika používá vlastnosti magnetického pole namísto rentgenových paprsků. Stav plazmy a fáze krevního oběhu jsou studovány na základě monitorování energetických změn v tkáních. Magnetickou rezonanční angiografii lze provést s kontrastním lékem a bez něj a druhá možnost se používá častěji.

Každá technika má své výhody a nevýhody. Potřebný varianta průzkumu zvolí lékař s přihlédnutím k jednotlivým indikacím.

Charakteristika typů angiografie (tabulka)

• nízká cena ve srovnání s jinými druhy výzkumu;
• přesnost výsledku.

• invazivita metody (postup spojený s pronikáním do tkání těla);
• vystavení tělu rentgenům.

• alergie na jód;
• výrazná ateroskleróza mozkových cév;
• hypertenze závažného stupně;
• selhání ledvin;
• těhotenství a kojení.

• menší riziko komplikací po invazivní intervenci ve srovnání s klasickou angiografií;
• vyšší informační obsah;
• na snímcích nejsou překryty žádné stíny.

• invazivita;
• dávka rentgenového záření, i když nižší než u klasické angiografie.

• alergie na jód;
• diabetes mellitus;
• patologické stavy štítné žlázy;
• selhání ledvin;
• těhotenství a kojení;
• třetí stupeň obezity.

• nepřítomnost rentgenového záření na těle;
• nejvyšší informační obsah;
• možnost provedení postupu pro pacienty s alergií na látky obsahující jod.

• dlouho trvání postupu;
• vysoké náklady.

• přítomnost kovových implantátů v těle;
• přítomnost kardiostimulátoru;
• srdeční selhání;
• duševní poruchy;
• klaustrofobie (protože osoba je umístěna po dlouhou dobu v kapsli);
• třetí stupeň obezity;
• těhotenství.

Postup

Příprava na průzkum

Nejdříve před angiografií je proveden test na citlivost na jód. Za tímto účelem se do žíly pomalu zavádějí 2 ml kontrastního léčiva, po němž je osoba pozorována. Pokud se v průběhu několika hodin, je zde jeden nebo více symptomy, jako je dušnost, kašel, bolesti hlavy, otok, zarudnutí a vyrážky na kůži, a pak provést rentgenové angiografie nebo CT nemůže angiografii. V tomto případě lze MT angiografii provést bez použití kontrastního činidla.

Vzhledem k tomu, angiografie - invazivní procedura, během které je integrita cévy rozbité, bude nutné projít všechny základní laboratorní vyšetření a diagnostika instrumentální pasu, který zahrnuje:

• obecná analýza krve a moči;
• vyšetření funkce ledvin;
• Fluorografie;
• EKG;
• analýza koagulability krve, stanovení její skupiny a Rh faktoru.

Bude také vyžadovat radu terapeuta a anesteziologa. Zrušení léků není nutné. Výjimku tvoří léky, které zředí krev, aby se zabránilo možným komplikacím ve formě krvácení. V případě potřeby lze předepisovat sedace a antihistaminika.

Kromě toho je třeba před zkouškou dodržet tato pravidla:

• Nejezte po dobu 8-10 hodin a nepijte vodu 4 hodiny před vyšetřením.
• bezprostředně před postupem odstranit ze sebe všechny předměty obsahující kov: šperky, zubní protézy atd.

Postup studie

1. Postup je prováděn v poloze ležení, osoba je umístěna na gauči nebo na stole.
2. Při lokální anestézii se provádí punkce karotidové arterie nebo katetrizace femorální tepny. Když je katetr první propíchnutí, a pak se zavádí sondou - tenká plastová, dobře zakřivení trubky, které se postupně přichází do aortálního oblouku. Pohyb katétru uvnitř nádoby je řízen přenosem obrazu na monitor.
3. Pak se pomocí sondy přivádí radiopaktární přípravek. Jakékoli vyjádřené pocity v tomto případě chybí. Po zavedení kontrastního léčiva se může objevit kovová chuť v ústech nebo výtok tepla na obličej. Jedná se o dočasné jevy, které rychle procházejí.
4. Jakmile je kontrast zadán, jsou rentgenové snímky hlavy prováděny v rovných a bočních výčnělcích. Poté se přidá kontrastní médium a postup se opakuje. Série získaných obrazů nám umožňuje vyhodnotit dynamiku cerebrálního oběhu.
5. Po vyšetření je jehla a katétr odstraněny, místo punkce je upnuto tamponem, který je pak nahrazen tlakovým obvazem. Doba trvání angiografického vyšetření je od 40 minut do 1 hodiny.

Důležité! Po skončení procedury může být jmenován odpočinek pro den, ale můžete vstát. Měli byste vypít co nejvíce čistou vodu, abyste odstranili látku obsahující jod z těla. Pokud byla femorální tepna vystavena punkci, nedoporučuje se ohýbat nohu, aby nedošlo k krvácení.

Při provádění MRI-angiografie bez použití kontrastního činidla není nutná žádná zvláštní příprava. Postup je prováděn pomocí MR-tomografu stejným způsobem jako běžná MRI mozku.

Možné důsledky

Přes některé nevýhody je angiografie velmi informativní diagnostický nástroj a je považována za relativně bezpečnou techniku. Podle statistik jsou všechny komplikace zaznamenány pouze v 5% případů. Při provádění neinvazivní angiografie chybí všechna výše uvedená rizika.

Náklady

Angiografii můžete provést na každé klinice vybavené potřebným vybavením. Ceny za mozkovou angiografii se pohybují od 3000 do 8000 rublů, v závislosti na typu studia, regionu, úrovni kliniky a kvalifikaci zdravotnického personálu.

Recenze

Já sám jsem se rozhodl udělat MRI a mozkovou angiografii bez doporučení lékaře, protože jsem pochyboval o diagnóze, kterou mi dal neurolog. Placené MRT se v mnoha klinikách uskutečňuje všem členům. Zvláštní školení se nevyžaduje, pokud se vyšetření provádí bez použití kontrastního média. Před zahájením řízení byli požádáni, aby vyplnili formulář, v němž bylo nutné uvést jejich osobní údaje a stížnosti ze zdravotního stavu. Požádali o odstranění všech věcí s kovovými díly: šperky, hodinky, džíny s nýty, rozdávaly obaly na boty a jednorázové šaty. S magnetickou rezonancí hlavy je na hlavě položena speciální helma. Hlava by měla zůstat naprosto klidná, bez otáčení, můžete blikat. V ruce udělejte hrušku, kterou musíte stisknout, pokud se stane špatným - postup se zastaví, ale peníze se nevrátí zpět. Napřed jsem pilulku gidazepamu, i když se obávám, že nebudeme mít uzavřený prostor, ale silný hluk. Proto se vzala s nástavci do uší. A zvuky s magnetickou rezonancí jsou opravdu nepříjemné. Lékařská zpráva spolu se záznamem na disku byla rozdána 40 minut po vyšetření. Tam bylo napsáno, že nebyly odhaleny žádné patologie, a to vše v mezích věkové normy. Výhodou MRI angiografie je bezpečnost, spolehlivost, nedostatečné ozařování, podrobné skenování. Nevýhody - vysoká cena, dlouhý a hlučný postup.

Ambroziya

http://irecommend.ru/content/idite-na-eto-obsledovanie-tolko-po-naznacheniyu-umnykh-vrachei-chtoby-ne-potratit-zrya-dengi

V roce 2004 jsem dostala angiografii, byla to nezbytná procedura. V největší nádobě v oblasti kyčelního kloubu byla injikována barvicí látka a pak byly odebrány tři rentgenové paprsky z každé strany hlavy. Je to nepříjemné, cítí se jako vroucí voda nalita do hlavy, a tak 6 krát za sebou. Ale nemůžete se pohybovat a hýbat, jinak budete muset vše opakovat, ale vůbec žádná taková touha neexistuje. Výsledkem angiografie jsem měl aneuryzma a pak jsem měl operaci na mozku. Všechno šlo dobře, jsem vděčná lékařům a prakticky mi zachránila život.

I

http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=5507591

Jak se provádí angiografie mozkových cév (video)

Angiografie mozkových cév je diagnostickou metodou s velkou informativností. S jeho pomocí můžete prozkoumat nejen fyziologický stav cév pro přítomnost patologií, ale také analyzovat oběhový proces v dynamice.

Angiografie mozkových cév

Při nemocech způsobených nesprávným provozem mozkových cév je nutné provést přesné stanovení diagnózy, aby bylo možno předepsat léky nebo provést chirurgickou intervenci. Angiografie je moderní vyšetřovací metoda, která pomáhá léčit patologii bez poškození pacienta.

Co je to angiografie?

Je těžké vidět nádoby, jestliže právě užíváte rentgen. Zvláštností angiografie je, že je zavedena speciální kontrastní látka, pomocí níž lze při zkoumání radiografického průzkumu zvážit změny fotografií. Metodika pomáhá identifikovat:

• nádory;
• patologie cév a žil;
• fáze mozkové cirkulace;
• onemocnění tkání.

Při provádění angiografie mozkových cév kontrastní látky se přivádějí do karotických nebo vertebrálních tepen. Přípravky obsahují jód. U pacientů, kteří jsou alergičtí, je třeba je používat opatrně. Je třeba věnovat pozornost nefrotoxicitě - škodlivému účinku léčiva na ledviny. Pro vyšetření se používají kontrastní látky:

Indikace pro účely studie

Angiografie mozku se používá k určení patologií, diagnostikování onemocnění, plánování operací. Přiřaďte tuto metodu v případě:

• podezření na nádor;
• častá ztráta vědomí;
• trombóza žilního sinu;
• stenóza (zúžení) nádob;
• embolizace mozkových tepen;
• cerebrální ateroskleróza;
• cévní aneuryzma;
• prodloužená bolest hlavy;
• časté závratě.

Existují nějaké kontraindikace

Angiografie má kontraindikace v závislosti na způsobu provádění. Existují omezení pro všechny metody:

• těhotenství;
• duševní poruchy;
• laktace;
• patologické stavy štítné žlázy;
• selhání ledvin;
• alergie na jód;
• srdeční selhání;
• diabetes mellitus;
• špatné srážení krve;
• obezita (pacient se nehodí do přístroje).

Kontraindikací klasické metody a počítačové tomografie je zákaz rentgenového záření. Magnetická rezonanční angiografie může mít omezení spojená s použitím magnetického pole. To zahrnuje:

• Implantát řidiče srdečního rytmu;
• klaustrofobie;
• elektronické implantáty do uší;
• kovové části v těle - talíře, spoje.

Metody provádění průzkumu

Při provádění angiografie je kontrastní látka přiváděna přes punkční jehlu nebo katétr je přiveden na požadované cévní lůžko. Pak začnou zkoušku. Lokalizace kontrastu rozlišuje angiografii:

• - kontrast prostřednictvím katétru je přiveden do hrudní nebo břišní aorty;
• selektivní - látka je vstřikována do mozkových cév;
• superselektivní - kontrast katetrem vede k nejjemnějším větvům cévního lůžka.

Existuje několik způsobů, jak provést angiografii mozkových cév, která se liší v vizualizaci. Každý má své vlastní zvláštnosti, je přidělen odborníky podle svědectví pacienta a požadovaného množství informací. Pro průzkum je použita klasická metoda - rentgenový paprsek mozku se provádí po zavedení kontrastu, řada obrazů odhaluje patologie.

Moderní metody angiografie jsou více informativní:

• výpočetní tomografie mozkových cév vám umožní pořídit sérii obrazů s kontrastním materiálem na počítačovém tomografu, následovanou 3D vizualizací, jak vypadá celkový obraz;
• Magnetické rezonanční zobrazování umožňuje kontrolu bez kontrastu, ale ve zvláštních případech je jeho použití možné.

CT angiografie mozkových cév

Když se provádí počítačová tomografie, do žíly záhybu paží se vstříkne kontrastní látka. Je to vhodné - neexistuje žádný chirurgický zákrok, jako v punkci. Poté se provádí natáčení mozku vrstvou po vrstvě, obrazy jsou zpracovány pomocí speciálních programů na trojrozměrné obrazy, na kterých jsou nádoby jasně viditelné. Výsledky studie mohou ukázat patologie, slouží jako informace pro provádění operací. Rentgenové záření v tomto typu vyšetření je mnohem nižší než u klasických.

MR angiografie

MRA cerebrálních cév se provádí, když má pacient alergii na jód v kontrastních látkách nebo je rentgenové záření kontraindikováno. Magnetický rezonanční tomograf používá magnetické pole v práci. Studie je bezbolestná. MR angiografie mozkových cév dává velmi přesnou diagnózu, výsledkem studie je vytvoření trojrozměrného obrazu, kontrola stavu cév a kapilár.

Jiné metody

Jedna z nejprogresivnějších metod výzkumu - MSCT: multispirální počítačová tomografie mozkových cév. Rozlišuje se vysokou rychlostí skenování. Trubice se otáčí ve spirále kolem pacienta s postupným pohybem stolu. Trojrozměrné obrázky se vyznačují vysokou jasností. Fluorescenční angiografie se používá ke studiu retinálních cév. Zvláštní kontrast je zaveden do žíly, do krve vstupuje do oka a pod zvláštním osvětlením se vidí plazma, patologie jsou odhaleny.

Příprava na postup

Před zahájením studie by pacient neměl užívat potravu po dobu 10 hodin a nepite pět hodin. Musí odstranit všechny kovové předměty. Zatímco chirurgický zákrok je vyžadován k zavedení kontrastu, jsou předepsány následující:

• test alergie na jód;
• močové a krevní testy;
• EKG;
• vyšetření funkce ledvin;
• konzultace anesteziologa, terapeuta.

Jak je studium cév mozku a krku

Zkouška se provádí na klinice. Po přípravě a podání kontrastní látky se pacient umístí na stůl a vyšetření mozku se provádí pomocí speciálního vybavení. Výsledný obraz pomáhá přesně stanovit diagnózu, kterou ošetřující lékař předepisuje terapii nebo chirurgii. Po vyšetření nádob na krku a mozku zůstává pacient v nemocnici několik hodin a pak opustí.

Možné komplikace a následky po cerebrální angiografii

Studium mozkových cév s angiografií může mít menší komplikace. Zahrnují:

• bolestivé pocity v místě umístění katetru;
• alergické reakce na kontrastní drogy;
• otoky způsobené poškozením tepny při punkci;
• porušení ledvin v kontrastu;
• srdeční selhání;
• získání kontrastního činidla v okolních tkáních;
• mrtvice - ve vzácném případě.

Dva dny po angiografickém vyšetření žil, cév a mozkových tepen se pacient bude cítit jistý, pokud bude dodržovat určitá pravidla. Během prvního dne budete potřebovat:

• odolat opotřebení postele;
• neodstraňujte bandáž;
• vyloučit fyzickou aktivitu;
• nepřijmout vodní procedury;
• pije více tekutin;
• nekuřte;
• upustit od sexu;
• Neříkejte.

Kde udělat a kolik je vyšetření mozku

Angiografické vyšetření mozkových cév probíhá na klinikách, kde je k dispozici odpovídající zařízení, zdravotnické střediska. Náklady na postupy v Moskvě a na periferii se nijak neliší. Rozpis ceny je:

• MRI tepen - 3500-4600 r.;
• CT angiografie - 3200-8000 rublů;
• MRI mozku, tepny a žilní dutiny - 7200-11000 s.

Video: jak je diagnostika mozkových cév

Recenze

Victoria, 46: Často jsem měl bolesti hlavy, takže jsem nemohl spát. Dlouho oni nemohli najít důvod, dokud mě nenavštívili k počítačové tomografii, aby zkoumali cévy mozku. Cena procedury je však vysoká, ale bolest je již nesnesitelná. V důsledku toho neurolog předepsal léčbu, nyní se cítím mnohem lépe. Velmi užitečná technika.

Anna, 56 let: Kolik jich bylo k lékařům, aby se dostali k léčbě, a pak z neustálého závratí chodím a držím se na zdi. Chtěl jsem poslat do počítačové tomografie, ale jsem alergický na jód. Byli jmenováni nebo jmenováni inspekci na magnetickém rezonančním tomografu a zjistili problémy s mozkovými cévami. Teď procházím léčbou, závratě se stává méně časté.

Anastasia, 48: Jak mě vyděsilo, když můj manžel ztratil vědomí. Vzali nás k ambulanci a provedli počítačovou tomografii mozku. Ukázalo se, že tam byl nádor, který stlačuje nádobu. Překvapivě - na trojrozměrném obrazu je vše velmi jasné. Jmenovali jsme nebo jmenovali operaci, velmi se obáváme výsledků. Úžasná metoda - můžete všichni jasně vidět.

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Angiografie plavidel: indikace, vyšetřovací proces a vlastnosti procedury

V roce 1986 Roentgen objevil nový typ záření a ve stejném roce se talentovaným vědcům podařilo vyrobit radiokontrastní nádoby různých orgánů mrtvoly. Nicméně omezené technické schopnosti po určitou dobu zabraňovaly vývoji angiografie plavidel.

V současné době je angiografie cév poměrně nová, ale intenzivně se vyvíjející high-tech metoda pro diagnostiku různých onemocnění cév a lidských orgánů.

Na standardních rentgenových paprsků nemůže být viděn nebo tepen nebo žil nebo lymfatických cév nebo kapilár, zejména proto, že absorbují záření, jakož i okolní měkké tkáně. Proto, aby bylo možné vyšetřit cévy a posoudit jejich stav, používají se speciální metody angiografie se zavedením speciálních přípravků pro léčbu paprskem.

Technika tohoto jedinečného testu je následující: do cévního lůžka se vstříkne radiopaská látka a současně se provádí několik radiografických snímků.

Aplikace angiografie cév

vaskulární angiografie je široce používán pro stanovení různých cévních patologických stavů, jako je stenóza (zúžení) nádoby, výdutí (expanzní) nádoby a tak dále, a identifikovat patologické stavy srdce, diagnostiku funkce ledvin s cílem určit závad a poškození různých orgánů, pro diagnostiku nádorů, cysty a mnoho dalších patologických stavů.

Předložený typ výzkumu může představovat nádoby všech velikostí (od aorty až po nejmenší kapiláry) a všechny systémy a orgány lidského těla. Kromě toho se cévní angiografie často používá před chirurgickým zákrokem k předoperační přípravě a diagnóze.

Indikace a kontraindikace k vyšetření

Existuje poměrně rozsáhlý seznam onemocnění a patologických stavů, ve kterých lékaři doporučují provést takovou diagnostickou manipulaci jako angiografii plazmy.

Níže jsou uvedeny jen některé a nejvýznamnější z nich:

• Ateroskleróza hlavy a koronárních tepen;
• Trombóza hlubokých a povrchových cév horních a dolních končetin;
• Tromboembolizmus plicní arterie;
• Diagnostika patologie sítnice;
• Detekce vaskulárních nádorů a cyst;
• Posouzení stavu funkce ledvin;
• Jako předoperační diagnóza, stejně jako metoda sledování provedené chirurgické manipulace na srdci nebo mozku;
• a mnohem více...

Navzdory dostatečné bezpečnosti a nízkému traumatickosti tohoto postupu je však řada podmínek interference je kontraindikováno:

1. Dekompenzovaná srdeční, jaterní a renální nedostatečnost;
2. Určité duševní onemocnění;
3. Alergické reakce na jód a jeho deriváty, jakož i na jiné látky používané pro kontrastní nádoby;
4. Onemocnění spojená s narušením systému koagulace krve;
5. Těhotenství a kojení.

Metodika a předběžné školení

Angiografie cév je invazivní procedura, která vyžaduje lékařské sledování stavu pacienta před a po diagnostické manipulaci. Vzhledem k těmto vlastnostem obvykle vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a provádění určitých klinických sadu laboratorních testů: kompletní krevní obraz, rozbor moči, krevní chemie, krevní skupinu a Rh faktor a řadu dalších případně potřebných testů. Osobě se doporučuje, aby přestala užívat několik léků, které postihují systém koagulace krve (např. Aspirin) několik dní před zahájením léčby.

Moderní oddělení angiografie

Před postupy angiografie lékař vyšetří pacienta a obdrží souhlas s manipulací.

Pacientovi se doporučuje, aby přestal jíst 6-8 hodin před začátkem diagnostického postupu. Pokud vlasy rostou na určeném místě zavedení jehly, pak jsou oholeny, po které se podaří hygienickou sprchu.

Samotný postup se provádí s použitím místních anestetik, stejně jako v předvečer testu, obvykle jsou předepsány sedativa (sedativy).

Samotnou metodou angiografického vyšetření je zavedení radiokontrastního preparátu a výkon několika rentgenových snímků do cévní lůžka. V závislosti na patologii a účelu postupu se může místo podání kontrastního činidla lišit.

Před provedením angiografie se každému pacientovi podává test na alergickou reakci na léky užívané při kontrastu. K tomu je podáváno určité množství látky subkutánně a pozoruje se reakce organismu. V případě vedlejších účinků (vyrážka, nevolnost, pruritus a další) se angiografické vyšetření zruší. Pak místo toho provádí MR-angiografii (magnetická rezonanční angiografie), u níž není použití kontrastních látek povinné.

Po předběžném ošetření roztoky antiseptik pro lokální anestezii se provádí malý řez kůže a je nalezena potřebná tepna. Proveďte punkci speciální jehlou a přes tuto jehlu vložte kovový vodič na požadovanou úroveň. Do tohoto vodiče je do určitého bodu vložen speciální katétr a vodič se odstraní spolu s jehlou. Veškeré manipulace, které probíhají uvnitř plavidla, jsou striktně pod kontrolou rentgenové televize. Prostřednictvím katétru se do nádoby zavede rentgenová kontrastní látka a současně se provádí řada rentgenových snímků, které v případě potřeby mění polohu pacienta.

Po ukončení postupu se katétr odstraní a na místě punkce se aplikuje velmi těsné sterilní obvaz. Látka zavedená do cévy opouští tělo ledvinami během dne. Samotný postup trvá asi 40 minut.

Video: animace procesu angiografie

Stav pacienta po operaci a možné komplikace

Pacientovi je během dne zobrazen odpočinek. Pacienta následuje lékař, který provádí měření teploty těla a zkoumá oblast invazivní intervence. Následující den je bandáž odstraněna a s uspokojivým lidským stavem a bez krvácení v oblasti punkce se uvolní domů.

Pro většinu lidí angiografická studie nese riziko. Podle dostupných údajů hrozba komplikací při provádění angiografie nepřesahuje 5% a může se skládat z následujících:

1. Alergické reakce na kontrastní látku, antiseptické nebo anestetikum, které se používají v postupu;
2. Krvácení nebo krvácení z místa vpichu nádoby;
3. Ve vzácných případech může v případě závažných souběžných onemocnění vznikat závažná patologie jako infarkt myokardu, akutní renální selhání apod.

Vlastnosti angiografie různých orgánů

Angiografie mozkových cév

K dnešnímu dni je angiografie mozkových cév nejběžnější metodou diagnostiky poruch oběhu mozku, zejména v diagnostikovaných případech, stejně jako před provedením neurochirurgických operací.

Vzhled cévního vzorku pomůže diagnostikovat mnoho patologických procesů, včetně nádorů, mikroinzulí, cyst a dalších. Existuje celá řada patologických stavů, které mohou vyžadovat jmenování mozkové angiografie:

• Trvalá dlouhodobá bolest hlavy, která není zakotvena konvenčními léky;
• Nevolnost a závratě;
• Pravidelná krátkodobá ztráta vědomí;
• Před provedením neurochirurgických operací na mozku.

Angiografie srdce

Indikace pro angiografii srdečních cév (coronarography) jsou následující onemocnění:

1. Infarkt myokardu v anamnéze;
2. Postupující angina pectoris;
3. Poruchy srdečního rytmu;
4. Angina pectoris, při které užívání několika léků neposkytuje požadovaný účinek a další podmínky.

Angiografie dolních končetin

Téměř každá třetí osoba starší 65 let má onemocnění tepen nebo žil dolních končetin. Také zhoršuje tuto patologii kouření a diabetes v dějinách. Hlavním rysem onemocnění tepen dolních končetin - bolest v nohou při chůzi na delší vzdálenost vznikající na různých místech v závislosti na úrovni vaskulárních lézí.

Takže v jakých případech se provádí angiografie cév dolních končetin:

• Vylučování aterosklerózy a endarteritidy cév dolních končetin;
• Trombóza hlubokých žil;
• Tromboflebitida povrchových žil dolních končetin;
• řada dalších patologických stavů.

Angiografie fundusu

K provedení angiografie fundusu není nutná zvláštní příprava, jako u jiných typů angiografie. Použití angiografie fundusu nám umožňuje identifikovat v raných stádiích takových nepříjemných onemocnění, jako je makulární degenerace sítnice, diabetická retinopatie a mnoho dalších.

Individuální metody a typy cévního vyšetření

CT angiografie

Počítačová tomografie (CT) je diagnostická metoda, která pomocí rentgenového záření umožňuje získat obrazy všech orgánů a systémů. Přijatá informace jsou zpracovávána na počítači a je vytvořen trojrozměrný obraz objemu pozorovatelné části těla.

Při CT angiografii je látka radiopřihlížná vložena do cévy během CT vyšetření, obvykle intravenózně do subkutánní žíly předloktí.

Tudíž tato metoda vyšetření nevyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici a předběžnou anestezii.

MR angiografie

Magnetická rezonanční angiografie (tzv. MR nebo MRI angiografie) zmíněná výše je výzkumná metoda založená na elektromagnetických vlnách a magnetických polích. Tato metoda je zvláště významná pro diagnostiku vaskulárního onemocnění krku a mozku.

MR angiografie může být provedena v několika variantách - s nebo bez zavedení kontrastního činidla. Vzhledem k této vlastnosti lze tento postup provádět ambulantně a u pacientů s alergií na kontrastní látky.

Tento postup je však časově náročnější a má také řadu kontraindikací (klaustrofobie, těhotenství, duševní poruchy, přítomnost kovových protéz v těle atd.).

Fluorescenční angiografie

Fluorescenční angiografie se používá pro oftalmologické diagnózy a na základě zavedení ne-pacienta specifické látce (fluorescein) a poté se natáčení plavidel fundu. Fluorescein je injekčně podán do loktem člověka a přes krevní oběh vstupuje do očních nádob. Poté je paprsek světla o uvedené vlnové délce směrován do oka, které má být vyšetřeno, a pak se tato látka začne svítit.

Metoda poskytuje cenné informace o konfiguraci cév v podložce, patologických změnách průtoku krve a také platí před zahájením oftalmologických operací.

Fluorescenční angiografie sítnice

Náklady a účinnost angiogramu

Náklady na provádění angiografického výzkumu závisí na způsobu jeho chování a závisí na specializovaném vybavení potřebném pro jeho chování. Průměrná cena za tyto služby v Moskvě a v různých regionech Ruska je následující:

• Koronární angiografie: 13,5-14 tisíc rublů;
• Angiografie mozkových cév: 11-12 tisíc rublů;
• Angiografie tepen horních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;
• Angiografie renálních tepen: 11-12 tisíc rublů;
• Angiografie dolních končetin: 11 až 12 tisíc rublů;

K dnešnímu dni jsou angiografické metody "zlatým standardem" při diagnostice onemocnění oběhového systému. Ve velké většině případů vede studie pomocí angiografie k spolehlivým a přesným výsledkům a recenze pacientů a lékařů to pouze potvrzují. Tyto metody umožňují nejen diagnostikovat onemocnění a zvolit potřebnou léčebnou taktiku, ale také umožnit sledování provedených chirurgických výkonů na plazmě.

Co ukazuje MR angiografii mozkových cév

Účinnou metodou přístroje pro vyšetření a hodnocení uzavřeného cévního lůžka je angiografie mozku. Umožňuje rozpoznání rozšíření nebo patologického zúžení i těch nejmenších cév, určení polohy neoplazmat, trombů, krvácení a dalších poruch, které nelze zjistit jiným způsobem. Kromě toho se postup provádí formou přípravných opatření před operací na mozku. Tato diagnostika se provádí pomocí terapie střelných zbraní a hlubokých ran.

Podstata průzkumu

Tento typ diagnózy se skládá z rentgenového vyšetření hlavy, srdce, břišní dutiny, krční oblasti, končetin a hrudníku. Toto znázorňuje žilní, arteriální a také kapilární systém, pomocí kterého se provádí kontinuální průtok krve.

Angiografie mozkových tepen se provádí po kontrastu karotidové tepny, která aktivně dodává krve do mozku. Za tímto účelem se parenterálně podávají přípravky obsahující jodové částice:

Všechny jsou relativně bezpečné, rozpustné ve vodě a zřídka způsobují nežádoucí účinky. Je obtížné, aby lidé s poruchou funkce ledvin tolerovali takové léky, protože riziko anafylaktického šoku způsobeného alergickou reakcí na jod se významně zvyšuje.

Typy angiografie

Existuje několik populárních typů této diagnózy. Odlišují se podle:

1. Z metody kontrastu:

• Punkce, při které se přímo do zkušební nádoby zavádí paprsek.
• Katetrizace angiografie mozku, zajišťuje dodávání kontrastu pomocí katétru.

1. Z oblasti náchylné ke kontrastu:

• Obecná angiografie, pokud jsou mozkové nebo míchové cévy malé a větší, jsou zkoumány kontrastním podáním pomocí katétru vedeného k části aorty.
• Selektivní (selektivní) se provádí vložením radiokontrastu do krevních cév punkovou nebo katétrovou metodou.
• Super selektivní, při kterém jsou vyšetřovány nejmenší krevní cévy.

  Když je jmenován

  Angiografie cévních onemocnění mozku nebo míchy se provádí s podezřením na jejich přítomnost, stejně jako při vývoji dalších onemocnění spojených s patologickým stavem mozkové tkáně.

  • Ateroskleróza, u které se nádoby zužují kvůli akumulaci cholesterolových plaků na cévních stěnách. Časem, při hledání patologie, se můžete vyhnout vážným následkům onemocnění.
  • Aneuryzma.
  • Arteriovenózní malformace.
  • Trombóza.
  • Angiografie mozku je indikována při závažných záchvatech bolestí hlavy, kdy neinvazivní metody diagnózy neodhalují skutečnou příčinu poruchy.
  • Systematické otáčení hlavy, což vede ke ztrátě koordinace pohybů.
  • Nevolnost doprovázená závratě a bolesti hlavy. Obzvlášť nebezpečné jsou ranní záchvaty.
  • Konvulzivní záchvaty způsobené epilepsií nebo akutním kraniocerebrálním traumatem.
  • Opakovaná ztráta vědomí bez zjevného důvodu.
  • Možný vývoj rakoviny. Po obdržení nádorového modelu ve 3D formátu může neurochirurg před operací předem analyzovat jeho činy, což zkrátí dobu zásahu a zvýší šance na úspěch.
  • Chronický vysoký intrakraniální tlak.
  • Neustále se cítil rozmrzelý, skřípavý a zvonění v uších.
  • Intrakraniální krvácení.
  • Fokální neurologické příznaky.
  • Mozková insuficience.
  • Intracraniální hematomy.

  Kdo řídí

  Postup může být:

  • Neurochirurg, který se zabývá rychlou eliminací patologických poruch nervového systému.
  • Neurológ specializující se na centrální nervový systém. Zabývá se příznaky nervových onemocnění, jejich terapií a prevence.
  • Angiosurgeon, ambulantní diagnostika, která říká, jak se připravit na průzkum a jak se vyhnout negativním reakcím.
  • Phlebologist, specialista na terapii a prevenci žilních poruch způsobených poruchami krevního oběhu.
  • Radiolog, který studuje účinky ionizujícího záření a patologií, které souvisejí s účinkem těchto záření na člověka.

  Přípravná opatření

  Před zahájením postupu je pacientovi vysvětleno, jaká je angiografie mozkových cév a jak se k němu připravit. Test na náchylnost k jódu je povinný. 2 ml látky obsahující jod se podává intravenózně a osoba se cítí dobře.

  • Edém.
  • Kašel.
  • Svědění.
  • Podráždění.
  • Pocit pálení.
  • Zkusnění na kůži.
  • Bolesti hlavy

  vyšetření pomocí kontrastu není. Alternativně je předepsána MR angiografie, při níž není vyžadováno povinné podávání kontrastních látek.

  Před manipulací s pacientem je třeba provést řadu laboratorních vyšetření:

  • Obecné testy krve a moči.
  • Ultrazvuk ledvin.
  • Elektrokardiogram.
  • Navštivte anesteziologa.

  Předběžně se stanovuje Rh faktor a krevní skupina pacienta v případě závažného krvácení během vyšetření.

  Angiografie mozku nevyžaduje zrušení dříve předepsaných léků. Nezahrnuje pouze prostředky, které slouží k zředění krve, aby se zabránilo krvácení. 8-10 hodin před zahájením léčby se pacient zdrží jídla. Nepijte vodu 4 hodiny před testem. Před angiografií jsou odstraněny kovové předměty, které mohou deformovat obrazy. Při silném vzrušení může být pacientovi podána sedativa.

  Klasická angiografie

  Tato studie byla široce používána před nástupem CT a MRI. Metoda umožňuje identifikovat aneuryzma, nádory, přilnutí nebo zúžení krevních cév, smyčku, polohu a povahu blokády. Za přítomnosti modernějších metod je méně často používána klasická (cerebrální) angiografie cév mozku a míchy.

  Proces začíná lokální anestezií a punktickým podáním na vnější karotidní arteriu asi 10 mg těla ohřátého na normální tělesnou teplotu. Pak pořizujte snímky s přestávkou za pár vteřin. To umožňuje v jasné sekvenci vyhodnotit tok krve, vizualizovat typ a umístění patologie, pokud existuje.

  Angiografie mozku není provedena v následujících případech:

  • Nesnášenlivost jodových částic.
  • Duševní poruchy.
  • Výrazná ateroskleróza.
  • Arteriální hypertenze.
  • Tromboflebitida.
  • Akutní zánět.
  • Infekční onemocnění.
  • Renální nedostatečnost.
  • Stav komatu.

  Postup u dětí a těhotných žen je kontraindikován.

  CT angiografie cév

  Přípravný proces je podobný konvenční angiografii. Pro pacienta se intravenózně podává kontrast úspěšně úspěšné testování citlivosti na jód. Potom se postupně provádí rentgenové záření. Získané obrazy mozku se přeměňují na 3D modely s jasně viditelnými cévami.

  Výhody tohoto průzkumu zahrnují:

  • Neexistence chirurgického zákroku, který se ve formě punkce provádí jednoduchou angiografií.
  • Snížená dávka záření nemá negativní vliv na tělo.
  • Vysoce informativní počítačová metoda významně přesahuje konvenční angiografii.

  CT angiografie mozku je předepsána pro stenózu, aneuryzmus, patologii vaskulárního vývoje, trombózu. V progresivních klinikách jsou SCT-angiografické služby poskytovány za použití pokročilejších počítačových tomografů.

  CT angiografie je kontraindikována u:

  • Nesnášenlivost jodových částic.
  • Akutní selhání ledvin.
  • Myelom.
  • Arytmie.
  • Tachykardie.
  • Těhotenství na jakékoli podmínky a kojení.
  • Poruchy endokrinního systému
  • Diabetes mellitus.
  • Stav komatu.

  MR angiografie

  Práce s magnetickým rezonančním tomografem není založena na rentgenovém záření, ale na magnetickém poli. MRI angiografie mozkových cév, v závislosti na účelu studie, se úspěšně provádí s kontrastním lékem nebo bez něj.

  Diagnostika se doporučuje, pokud:

  • Vrozené srdeční vady.
  • Aneurysmové svazky.
  • Arteritida.

  Zvláštní příprava MR-angiografie nevyžaduje. Dodržujte dietní a půstové dny, není nutné omezovat příjem předepsaných léků.

  Zkouška není provedena, pokud:

  • Klaustrofobie.
  • Přítomnost implantátů (kardiostimulátory, nervové stimulátory, protetické srdeční chlopně atd.).
  • Duševní poruchy.
  • Obezita (při hmotnosti pacienta nad 180 kg se doporučuje používat tomografy, vypočtené na 400 kg).
  • Srdeční selhání.
  • Těhotenství.

  Hlavní nevýhodou takového průzkumu je délka procedury, která trvá v průměru nejméně 40 minut. Pacient by měl ležet v tomografii. Pokud v důsledku určitých onemocnění není možné zachovat nehybnost, diagnostika se provádí v anestezii.

  Možné komplikace

  Pacient, kterému byla tato vyšetření přiřazena, by měla vědět, jak se provádí angiografie mozkových cév, co to je a jaké potíže se mohou vyskytnout.

  Nežádoucí projevy zahrnují:

  • Extravazace (náhodné rozptylování drog). Vyskytuje-li se látka obsahující jod, vstupuje do tkání umístěných v blízkosti poškozené nádoby. To se stává, když je žilní stěna propíchnuta nebo roztrhnutá v důsledku tlaku, který vzniká při podání léčiva.
    Pokud zadáte až 10 ml léku, nemají žádné důsledky. V případě, že se dostane více, vývoj zánětlivého procesu pokožky nelze vyloučit, dokud tkáně nezmizí.
  • Nesnášenlivost jódu Je to nejzávažnější komplikace. Moderní přípravky pro ochranu proti povětrnostním vlivům jsou relativně bezpečné, což značně snižuje četnost nepříjemných událostí. Často se alergie projevuje nečekaně.
    V oblasti doplňování jódu dochází k pocitu pálení, zarudnutí a otoku. Existuje dýchavičnost, letargie, pocení. Snížení krevního tlaku. Prostory, kde se provádí angiografie mozkových tepen, jsou opatřeny léky pro zajištění nouzové péče v případě vývoje anafylaktického šoku.
  • Akutní selhání ledvin. Rozvíjí se, protože kontrast se vylučuje ledvinami, tj. Přirozenou cestou. Pokud je činnost ledvinového systému narušena, velké množství látek obsahujících jód může způsobit ischemii kortikální substance ledvin a vést k exacerbaci stávajících onemocnění. Proto před zahájením postupu s použitím kontrastu je třeba zkontrolovat práci vylučovacího systému.

  Vysvětlení výsledků

  Každý druh plavidel poskytuje konkrétní obraz o snímcích, které odborník hodnotí. Norma je považována za rovnoměrné obrysy a jednotné zúžení mezer. Radiografické záření se v těle nerovnoměrně liší v závislosti na hustotě struktur a tkání. Na snímcích se hustota zobrazuje v takových odstínech:

  • Kostní tkáně na obrázku jsou bílé.
  • Plavidla a alkohol jsou černé.
  • Mozková látka je zbarvená šedě.

  Bez ohledu na nedostatky je angiografie mozku považována za nejefektivnější metodu diagnostiky. Převážná většina pacientů se po vyšetření cítí dobře. Po každodenním sledování v nemocnici je dovoleno jít domů. Pouze v 5% případů existují komplikace.

  Indikace pro angiografii mozkových cév

  Porucha krevního oběhu mozku je běžným problémem mezi lidmi různých věkových skupin. Stálý stres, špatná ekologie, nedostatek normální stravy a další faktory nepříznivě ovlivňují práci kardiovaskulárního systému. Dotčené jsou nejen vnitřní orgány, ale také neuronová síť. Angiografie mozkových cév pomůže rozpoznat tyto problémy. Tato lékařská studie je potřebná k posouzení stavu tepen, cév a žil mozku. Dále budeme analyzovat, jaká je angiografie, jak se provádí, jak lékaři přijít k ní a jaké kontraindikace pro ni existují.

  Jaká je angiografie mozku?

  Angiografie mozkových cév je metoda vyšetření tepen, žil a cév, která umožňuje najít místa jejich zablokování, zúžení, zvětšení, nádorové procesy, krvácení, různé nemoci zjištěné jinými metodami. Pro provedení studie se kontrast vkládá do krevního oběhu a okamžitě začne fluoroskopie. Pro mozkovou angiografii se používá rentgenová angiografie. Jsou úplně sterilní a posádka:

  • rychloměrné komory fluorografie;
  • multimediální nahrávací zařízení;
  • angiografy.

  Ve vyspělejších lékařských centrech používají zařízení pro CT angiografii. Umožňuje vám získat jasnější obraz mozkových cév a rychle rozluštit data. Doba trvání procedury trvá 1 hodinu. Poté je pacient pod dohledem odborníků 8 hodin. Dokonce i když viditelné odchylky po vyšetření jsou nepostřehnutelné, po několika dnech by měl pacient přijít k rutinnímu vyšetření.

  Kdy se provádí angiografie?

  Možná je to hlavní problém, který znepokojuje všechny pacienty. Angiografie mozkových cév je předepsána, pouze pokud má lékař podezření na přítomnost nádoru, krevní sraženiny, aneuryzma, krvácení. Tyto procesy se projevují:

  • závratě;
  • trvalá migréna;
  • nevolnost;
  • bolest v krku;
  • ztráta vědomí.

  Cerebrální angiografie umožňuje identifikovat polohu, rozsah a výskyt abnormalit v cévách, analyzovat kvalitu oběhu v bypassových cévních cestách a kvalitu odtoku venózní krve. Pomocí této diagnostiky je možné zabránit vzniku akutních poruch oběhového systému v mozku, zachránit pacienty před ischemii a krvácení.

  Angiografie mozkových cév se provádí, pokud existuje podezření na lokální přemístění cév nebo přítomnost novotvarů v nich. Pomocí této diagnózy jsou identifikovány nádory v oblasti sfénoidní kosti lebky.

  Výhody angiografie

  Ve srovnání s magnetickým rezonančním zobrazením má angiografie intrakraniálních žil a intrakraniálních tepen následující výhody:

  • umožňuje zabránit nepřiměřenému chirurgickému zásahu nebo slouží jako signál pro chirurgickou léčbu;
  • pouze toto vyšetření vám umožní získat jasný a jasný obraz o struktuře cév mozku;
  • vyžaduje malé dávky záření, které neovlivňují zdraví pacienta;
  • umožňuje okamžitě zahájit léčebné postupy k obnovení lumenů krevních cév a žil, když se zúží.

  Kontraindikace k postupu

  MR angiografie artérií krku a cév mozku, stejně jako jiné klinické metody vyšetření, nebude vhodná pro všechny. Seznam kontraindikací tohoto postupu zahrnuje:

  • přítomnost různých mentálních abnormalit u pacienta;
  • rozsáhlé zduření a cysty na plavidlech;
  • závažné alergické reakce na kontrastní látky;
  • srdeční, renální, jaterní nedostatečnost v akutním stavu;
  • přítomnost kovových implantátů;
  • těhotenství a kojení.

  95% lidí po magnetické rezonanční angiografii cév se cítí dobře. U 5% pacientů se však mohou objevit následující negativní příznaky a komplikace:

  • alergické reakce, projevující se v důsledku interakce kontrastu a antiseptiku;
  • závažné krvácení / krvácení v místě vložení katétru;
  • infarkt myokardu, mrtvice, závažný rozvoj závažných onemocnění srdce (méně než 1%).

  Proto před ukončením předání pacienta by lékař měl dbát na provedení všech nezbytných testů, s výjimkou náhlého vývoje negativních reakcí.

  Co znamená angiografie?

  Množství záření, které pronikne žilkami a jinými tkáněmi mozku, je určeno jejich hustotou. Je vyjádřena v různých barevných odstínech. Kosta na obrázku bude bílá a cerebrospinální tekutina se na snímcích nezobrazí. Jiné mozkové látky mají odlišnou barvu a hustotu. Podle nich lékaři hodnotí vnitřní strukturu. Podrobné vysvětlení přijatých snímků poskytne lékař.

  Vlastnosti přípravy v angiografii mozku

  Před MR angiografií cév mozku a krku je nutné provést alergické testy s kontrastním činidlem. Nezapomeňte, že se reakce projevuje vždy mimochodem ve formě svědivých skvrn a zarudnutí. Někteří lidé, 10-15 minut po interakci s roztokem, cítili závratě, bolesti, záchvaty kašle. Pokud si uvědomíte tuto symptomatologii, je třeba upustit od studia intrakraniálních arterií s angiografií. V takovém případě vás lékař odešle do studie magnetické rezonance, s výjimkou použití kontrastu a výskytu souběžných komplikací.

  Dalším stupněm přípravy na angiografii krvinek bude dodávka testů. Vyšetřovatel provede obecný krevní test, obecný test moči, určuje faktor Rh a krevní skupinu. Proveďte také biochemické a klinické vyšetření krve. Příprava na angiografii mozku byste měli přestat jíst 8 hodin. Vyšetřovatel může pokračovat v užívání léků předepsaných lékařem, ale musí předem informovat o použití ředidel krve. Před zahájením procedury musíte odstranit všechny kovové předměty v blízkosti oblasti zjišťování. Snímatelné protézy, přívěsky a přívěsky by měly zůstat na oddělení. Také obyčejné oblečení je nahrazeno speciálním lékařským pláštěm.

  Jak se provádí angiografie?

  Angiografie intrakraniálních cév začíná katetrizací / punkcí vybrané tepny. To bude obratle nebo karotida. Pro studium všech žil a cév hlavy uděláme punkci aorty. Alternativou k této metodě je katetrizace. Zahrnuje následující kroky:

  • periferní arterie je propíchnuta (ulnar, subklavní, femorální, humerální);
  • prostřednictvím výsledného otvoru se katétr spouští a vede do ústí karotid / obratle;
  • Pokud je třeba podrobně studovat nádoby na krku a mozku, zavede se katétr do oblouku aorty.

  Katetr se podává v lokální anestézii. Trubice je vedena podél nádoby rentgenovou televizí. Samotné plavidlo nevykazuje anestetikum, protože jeho vnitřní stěna neobsahuje receptory bolesti. Jakmile je katétr přiveden do požadovaného bodu, zadejte kontrastní látku. Slabé procházení rentgenovými paprsky, takže přesnost výsledků této studie je mírně vyšší než přesnost konvenční MRI.

  Důležité! Se zavedením kontrastu můžete cítit lehký pocit pálení, kovovou chuť v ústech, pocit tepla. To jsou normální reakce a neměli byste se bát. Po 5-6 minutách projdou.

  Jakmile je kontrast zadán, začne se hlava střílet ve třech výčnělcích. Hodnocení snímků provádí lékař okamžitě. Pokud se zobrazování s magnetickým rezonantem s kontrastem ukázalo být fuzzy, lékaři navíc injekčně podávali látku a pak znovu zastřelili dělení krční a mozkové části. Tento postup se provádí několikrát. Průměrná doba trvání angiografie je 60 minut. Pro celý postup dostanou lékaři 20-30 obrazů mozku v různých úhlech.

  Poté, co se kontrast dostatečně rozšířil do všech tkání, pořídí se řada snímků, aby se určila kvalita průtoku krve žilkami. Potom se katetr vyjme. Během 15 minut se vyšetřovatel nemůže pohybovat. Lékaři zastaví krvácení. Látka, která vstoupila do cévní cesty, opouští tělo po 24 hodinách ledvinami.