Analgin

Neochota prožít bolest přiměla lidstvo k vytvoření léků pro své maskery, což nám v případě potřeby dává možnost výrazně zlepšit náš zdravotní stav. Jedním z nejúčinnějších analgetik je analgin. Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky, které částečně nebo zcela snižuje bolest, aniž by ovlivňovalo lidskou psychiku.

Analgin má výrazné analgetické, antipyretické a protizánětlivé vlastnosti. Navzdory skutečnosti, že je primárně jmenován lékařem se silnou bolestí, analgin může být také "zachráněn" teplotou. Tento lék je snadno rozpuštěn a absorbován lidským tělem a v důsledku toho se okamžitě vyskytne účinek jeho podání. Proto jsou analgin a drogy, v nichž je zahrnuty, dnes velmi populární.

Analgin: návod k použití

Tento lék je zpravidla dostupný ve dvou formách: v ampulích a tabletách. Důsledkem toho je, že analgin může být použit uvnitř a také může být injektován do těla intravenózní nebo intramuskulární injekcí. Doporučená dávka pro dospělé je 0,25-0,5 gramů 2-3krát denně, u dětí se doporučená dávka mění v závislosti na hmotnosti dítěte, vypočítá se na 5-10mg. na kilogram.

Interakce s jinými léky

Všechny léky interagují navzájem různě, proto si vždy pečlivě přečtěte pokyny, než si užíváte několik léků dohromady. Například pokud používáte analgin s difenhydraminem, pak tato kombinace zlepší pouze vlastnosti jednotlivých léků. Nejčastěji se tato směs používá v boji proti horečnatým jevům, stejně jako v případě, kdy je nutné rychle snížit teplotu za přítomnosti infekčního nebo zánětlivého onemocnění. Často jsou předepsány pro těžké zubní a bolesti hlavy, s jaterní kolikou, popáleninami, traumatickými lézemi atd.

Analgin a paracetamol také přispívají ke vzájemnému přidávání vlastností, například vzájemně působí, jsou schopni efektivně odrazit teplo. To však neznamená, že jejich společné přijetí je naprosto bezpečné, takže nebude nadbytečné získat lékařskou radu v této věci.

Painkillers

Analgetika ve formě tablet jsou analgetika různých farmakologických tříd, které eliminují nebo zmírňují pocit bolesti. Mohou být nazývány nejžádanějšími osobami, protože bolest doprovází jakoukoli nemoc.

Populární tabletky proti bolesti jsou u každého ucha. Jsou široce inzerovány v televizi a jsou přítomny v domácí kanceláři. Každá z nich má své vlastní charakteristiky a společné rysy. Je důležité vědět, co je nejlepší vybrat v konkrétním případě.

Klasifikace léků proti bolesti

Většina "práce" na úrovni centrálního nervového systému. Jedná se o aktivaci neuronů (v subkortikálních strukturách a mozkové kůře), které v osobě způsobují subjektivní pocity bolesti. Někteří váží specifické receptory přímo na tkáně.

Základem rozdělení do skupin je mechanismus jednání. Na tom závisí síla analgetického účinku a závažnost negativního účinku na tělo.

• Narkotika. Brainové receptory mozku a nejenom zodpovědné za vznik bolestivého syndromu, ale mnoho dalších. To vysvětluje velké množství vedlejších účinků: hypnotický a uklidňující, kašel a dýchací deprese center, zvýšení tonu střevní svaly a rakoviny močového měchýře, duševní poruchy (halucinace).
• Non-narkotické. Nedotýkejte se centrálního nervového systému a nemáte psychotropní účinky. Zvyknout si to není. Jedná se o populární léky známé většině lidí.
• Smíšený mechanismus. Nejoblíbenější je Tramadol.
• Periferní. Zabraňte šíření patologického buzení v tkáních těla. Navíc je odstraněn zánět - NSAID, salicyláty, deriváty pyrazolonu a další.

Pro pacienty není důležitá klasifikační skupina, ale znaky aplikace: v jakých případech je lepší použít jaké vedlejší účinky má, ke kterým je kontraindikována. Podívejme se na tyto otázky podrobněji.

Seznam účinných léků proti bolesti

V televizi se často uvádějí ochranné známky obsahující stejnou účinnou látku. V tomto případě "propagace" značky není známkou její účinnosti. Každý by měl být jmenován s přihlédnutím k mechanismu účinku, indikacím a kontraindikacím.

V domácí kanceláři je několik analgetik. Jsou přijímány v různých situacích, bez podezření, že většina z nich je univerzální. Uveďme seznam účinných tablet.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

Je to analgetikum-antipyretikum. Účinně snižuje teplotu. Blokuje tvorbu prostaglandinů, které zvyšují citlivost receptorů na mediátory bolesti a centrum termoregulace v hypotalamu.

Předepisuje se v těchto případech: bolesti hlavy, bolesti zubů, myalgie, bolestivé období, trauma, hemeroidy, popáleniny. Nežádoucí účinky se objevují zřídka. Vyrábí se ve formě tablet a suspenzí pro děti.

Kontraindikováno v dětství (až 1 měsíc), s těhotenstvím (III. Trimestr), selhání ledvin, zánětlivé onemocnění zhkt. Neskládá se s alkoholem. Je mu přidělen krátký kurz - ne více než 5-7 dní.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová (nesteroidní protizánětlivé léky). Je předepsána pro zánět kloubů a svalů. Snižuje teplotu, ale je používán pouze pro dospělé.

Negativně ovlivňuje žaludek a střeva (s prodlouženým užíváním). Je zakázáno bronchiální astma, hemoragická diatéza, erozivní a ulcerativní procesy gastrointestinálního traktu ve stádiu exacerbace.

Kurz by neměl překročit sedm dní. Vedlejší účinky jsou častější v břiše, nevolnost, zvracení, závratě, tinnitus. Dlouhodobé užívání by mělo být konzistentní s lékařem.

Analgin

Nejznámější analgetikum snižuje tělesnou teplotu a zánět. Je přidělen stejný jako paracetamol a - po operaci (v injekční formě), ledvin a jater koliky, traumatické poranění a pohmožděnin.

Uvolnění formy: tablety a injekční roztok. Je součástí lytické směsi (společně s papaverinem a difenhydraminem) - naléhavou potřebu snížit teplotu nebo zmírnit bolest.

Kontraindikace až 3 měsíce, těhotné a kojící ženy, s těžkým poškozením jater a ledvin. Není kompatibilní s alkoholem. Mezi nežádoucí účinky patří schopnost snížit tlak a vyvolat alergie.

Ibuprofen ("MIG", "Nurofen")

Komplexní NSAID blokují několik mechanismů zánětlivé reakce. Účinně snižuje bolest v kloubech, na zádech, bolesti hlavy, zuby, myalgii, nepohodlí s dysmenoreou a revmatoidní artritidou.

Existují tabletové formy, suspenze, rektální čípky. Používá se v pediatrii jako antipyretikum. Je považována za jednu z nejbezpečnějších věkových dávek.

Kontraindikace jsou podobné aspirinu, protože mohou způsobit erozivní změny sliznice gastrointestinálního traktu. Nežádoucí účinky se vyskytnou při předávkování nebo po dobu delší než 3 dny. Jedná se o dyspeptické jevy, slabost, hypotenzi.

Amidopyrin (pyramidon)

Vztahuje se na pyrazolonovou skupinu s vyjádřenou vlastností při snižování tělesné teploty. Anestézie se týká všech typů bolestivého syndromu střední a nízké intenzity.

Mezi důkazy na prvním místě stojí neuralgie (vyskytující se podél nervu), kloubní změny (artritida, artróza), revmatismus, horečky u dospělých.

Děti jsou předepsány zřídka kvůli silnějším nežádoucím účinkům: na krvi, sliznici jater. Je zakázáno pacientům s bronchiálním astmatem, těhotnými a kojícími. Byly popsány závažné případy alergie na amidopyrin.

Orthofen ("Diclofenac", "Voltaren")

NSAID, které jsou účinné zejména při bolestech kloubů a svalů. Má mírný antipyretický účinek. Blokuje syntézu prostaglandinů na úrovni mozku a v tkáních různých orgánů.

Zbavuje otoky kloubů, zvyšuje objem pohybů. Snižuje otoky tkání během zánětu. Určeno v pooperačním období a po úrazech. Ke snížení tělesné teploty se obvykle nepoužívá.

Kontraindikace v bronchiálním astmatu, problémy se žaludkem a střevem, selhání ledvin a jater. Nechte ženy v třetím trimestru těhotenství, u mladistvých mladších 18 let.

Papaverin

Lék ze skupiny antispasmodik. Blokuje hladké svaly orgánů gastrointestinálního traktu, cévy včetně mozku, průdušek. Aplikoval se při bolesti spastického charakteru (s cholecystitidou, enterokolitidou, renální kolikou, angínou).

Kromě analgetik má antihypertenzní účinek (snižuje arteriální tlak), zastavuje záchvaty, uklidňuje (sedativum). Zpomalující intrakardiální vedení vede k úlevě od tachykardie.

Kontraindikace pro děti do 6 měsíců s AV blokádou srdce, selháním ledvin, glaukomem a alergickými reakcemi na složky léku. Vyráběny v různých dávkových formách.

Spazmalgon

Komplexní příprava. Obsahující NSAID (metamizol sodný, podobný pyramidon), protikřečové (piperidinový derivát, který opakuje účinky papaverin) a M-holinoblokator (fenpiveriniya bromidu), proti křečím výztužný účinek.

Indikace jsou velmi podobné papaverin: žaludeční a střevní onemocnění (spastická kolitida, gastritida), žlučových cest, urolitiáza, dysmenorea, patologie močového měchýře (cystitida) a ledvin (pyelonefritida).

Kontraindikace podezření „náhlé příhody břišní“ (chirurgická patologie vyžadující neodkladný chirurgický zákrok), ledvin a selhání jater, glaukom a další.

Nejsilnější léky proti bolesti

Bohužel mnoho akutních a chronických onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, která činí pacientův život nesnesitelným. V takových případech nejsou nutné žádné silné analgetika. Většina z nich je používána pod přísným lékařským dohledem v nemocnici nebo předepsána předpisem.

Potřebujete léky pečlivě z následujícího seznamu. Většina z nich má silné nežádoucí účinky a mnoho kontraindikací. Schopný způsobit závislost v dlouhém průběhu léčby.

Tramal

Prodává se v lékárnách pouze na předpis. Smíšený typ - narkotikum a narkotikum, který je účinný při silné bolesti. Nevyvolává takovou závislost, jelikož čisté opioidy, nedrží dýchací centrum.

Je populární v onkologii, traumatologii, chirurgii (v pooperačním období), kardiologii (s infarktem myokardu v akutní fázi) a provádí bolestivé lékařské manipulace. Vyrábějí se ve formě kapiček, injekčního roztoku, rektálních čípků.

Nestanovte v podmínkách útlaku nervového systému (otravy alkoholem a drogami) u dětí s těžkou renální a jaterní nedostatečností. Pokud se těhotenství používá pouze pro indikace života.

Promedol

Vztahuje se k narkotickým analgetikům centrálního účinku. Používá se pro podmínky, které nelze zmírnit pomocí narkotik: pro popáleniny, trauma, rakovinu, infarkt myokardu a mnoho dalších stavů.

Vyráběné ve formě tablet a injekčního roztoku. V lékárnách se prodává pouze na lékařský předpis. Je to droga, která podléhá přísnému hlášení. Obvykle se používá v nemocnici.

Kontraindikováno v útlaku respiračního centra, nesnášenlivost jednotlivých složek. Seznam situací, kdy by měl být promedol používán s opatrností, je velmi rozsáhlý. Nežádoucí účinky mohou nastat u všech tělesných systémů.

Kodein

Odkazuje na centrální narkotické přírodní analgetika. Akutně se používá k léčbě suchého kašle kvůli své schopnosti blokovat centrum kašle.

Mechanizmus analgetického účinku je excitace opiátových receptorů různých orgánů, včetně mozku. Díky tomu se emoční vnímání pocitů mění.

Ve srovnání s jinými léky v této skupině je respirační centrum méně depresivní. Používá se k léčbě migrény, s bronchitidou a pneumonií (bolestivost nastává při silném bolestivém kašli).

Ketorol

NVPP, působící pouze jako analgetikum. Není schopen snížit tělesnou teplotu a bojovat proti zánětu. Na sílu přiblížení narkotických analgetik, ale nemá jejich vedlejší reakce.

Vzhledem k tomu, že nezpůsobuje depresi a návyk centrální nervové soustavy, může být dlouhodobě užíván se silnou bolestí jakékoli lokalizace: onkologie, popáleniny, zuby, trauma, neuralgie.

Kontraindikováno v případě vředového onemocnění a nesnášenlivosti jednotlivých složek. Nepoužívá se u pediatrických pacientů a těhotných žen (neexistují žádné klinické studie). Nepříznivý účinek na tělo není častý: nevolnost, zvracení, břicha, ospalost.

Nimesulid ("Naise", "Aponil")

NPVS - patří do nové generace, protože jedná selektivně. Zabraňuje syntéze prostaglandinů v zánětlivém centru, ale zdravá tkáň neovlivňuje. Díky tomu je bezpečnější a má širší nabídku aplikací.

Má protizánětlivý, analgetický, antipyretický a antiagregační účinek. Je populární u bolestivého syndromu v muskuloskeletálním systému (artritida, artróza, myalgie, radikulitida a další nemoci). Efektivní as bolesti hlavy, algodismenorei.

Kontraindikace se v této skupině neliší. Nepoužívá se v těhotenství, v dětství, při poruše funkce jater a ledvin, s erozivními a ulcerativními lézemi žct a bronchiálním astmatem.

Analgetika: oblíbené drogy, funkce aplikace

Analgetika jsou léky, které mohou snížit nebo eliminovat bolest. Rozlišujte mezi narkotickými a narkotickými analgetiky. Narkotika proti bolesti předepisuje extrémně zřídka na určitých indikacích. Přitahujeme však často k užívání narkotických analgetik, pokud se bojíme.

Vlastnosti narkotických analgetik

Narkotické bolestné prostředky potlačují struktury centrálního nervového systému, které vnímají bolest. Tato skupina léčiv je reprezentována agonisty opioidních receptorů: morfin, promedol, kodein, fentanyl a další.

Tato skupina léčiv má silný analgetický účinek. Avšak narkotické analgetika ovlivňují nejen centrum bolesti, ale i jiné části centrálního nervového systému. Takže tyto léky potlačují respirační, kašel, vazomotorické, termoregulační centra. Navíc je lidské chování narušeno kvůli poklesu sebeovládání. Závislost se vytváří s narkotickými analgetiky a jako důsledek závislosti na drogách.

Důležité! Vzhledem k široké škále vedlejších účinků a riziku závislosti na drogách mohou být narkotické analgetika použity pouze při jmenování lékaře.

Obecně se užívání těchto léků užívá s akutní, život ohrožující bolesti, stejně jako bolestivým syndromem proti neoperovatelným maligním novotvarům.

Vlastnosti narkotických analgetik

Nerozpustné léky proti bolesti snižují závažnost bolesti a neovlivňují jiné struktury nervového systému. Mechanismus jejich působení je založen na snížení excitability subkortikálního centra bolesti, zvýšení prahu citlivosti na bolest, inhibice syntézy prostaglandinů, mediátorů zánětu. Díky tomuto vícesložkovému účinku mají narkotické analgetika nejen analgetické, ale i protizánětlivé, antipyretické účinky.

Narkotické analgetika mají méně výrazný analgetický účinek ve srovnání s narkotiky. Nicméně, jejich účinky jsou dostatečné pro úlevu zubu, hlavy, bolesti svalů, s nimiž se často setkáváme. Hlavní výhodou narkotických analgetik je nedostatečná závislost na nich. Díky těmto vlastnostem jsou v medicíně široce používány narkotické analgetika.

Použití narkotických analgetik může být doprovázeno vývojem vedlejších účinků:

• Alergické reakce;
• Ulcerogenní účinek (ulcerace sliznice žaludku, duodena);
• Nefro- a hepatotoxicita.

Hlavní kontraindikace užívání léčiv z této skupiny léčiv jsou peptický vřed, poruchy srážlivosti krve, jaterní a renální nedostatečnost, těhotenství, laktace.

Dávejte pozor: v anotaci k mnoha lékům proti bolesti výrobci naznačují, že společné užívání s jinými analgetiky je kontraindikováno. To je plné vzniku nežádoucích klinických efektů.

Populární bolesti

Skupina narkotických analgetik je reprezentována širokou paletou syntetických léků. Rozlišujte následující narkotické analgetika v závislosti na jejich původu:

1. Deriváty kyseliny salicylové: aspirin;
2. Anilinové deriváty: paracetamol, fenacetin;
3. Deriváty alkanových kyselin: ibuprofen, sodná sůl diklofenaku;
4. Deriváty pyrazolonu: butadion, analgin;
5. Deriváty kyseliny antranilové: kyselina mefenamová;
6. Jiné: piroxikam, dimexid.

Navíc mnohé farmaceutické výrobky nyní nabízejí kombinované léky, které sestávají z několika léků najednou.

Analgin

Tato droga je známa všem, byla syntetizována v roce 1920. Ačkoliv sodná sůl metamizolu (analgin) patří do skupiny NSAID, jeho protizánětlivé a antipyretické účinky jsou mírně vyjádřeny. Ale analgin má výrazný analgetický účinek.

Analgin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, takže anestetický efekt nastane rychle, i když trvá a není příliš dlouhý. Analgin se používá pro zubní, bolesti hlavy, svalů, menstruace, neuralgii, ledviny, biliární koliku.

Důležité! Nežádoucím účinkem přípravku Analgin je vývoj agranulocytózy. Tento patologický stav, který je charakterizován kritickým snížením hladiny leukocytů v důsledku granulocytů a monocytů, nakonec zvyšuje citlivost organismu na všechny druhy infekcí. Z tohoto důvodu byl Analgin v mnoha zemích stažen z oběhu. Riziko agranulocytózy při užívání přípravku Analgin se odhaduje na 0,2-2 případů na milion.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová (aspirin) se používá nejen jako anestetikum, protizánětlivé léky. Lék potlačuje agregaci krevních destiček, který se používá k prevenci trombózy. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že pokud dojde k poruchám srážení (zejména s hemofilií), může dojít k krvácení.

Aspirin se nedoporučuje používat u dětí, zvláště pokud máte podezření na virovou infekci. Při použití aspirinu v tomto případě existuje riziko vzniku Rayova syndromu. Onemocnění je charakterizováno rychle progresivní encefalopatií a dystrofií tukové jater. Úmrtnost u dětí s Reyeovým syndromem je přibližně 20-30%.

Důležité je také uvažovat o tom, že při dlouhodobém a nekontrolovaném užívání aspirinu dochází k ulceraci sliznice žaludku a střev, stejně jako k žaludečnímu krvácení. Pro snížení ulcerogenních účinků by měl být aspirin použit po jídle.

Ketanov

Ketanov (ketorolac) je narkotický analgetikum ze skupiny derivátů kyseliny octové. Ketanov se vyrábí ve formě tablet, stejně jako roztok pro intramuskulární injekci. Po intramuskulární injekci Ketanovova roztoku a po podání pilulky se po půlhodině a hodině zaznamená analgetický účinek. Maximální účinek je dosaženo po jedné nebo dvou hodinách.

Ketanov má výrazný analgetický účinek, který překračuje účinek jiných narkotických analgetik. Proto není divu, že mnoho lidí s těžkým zubním bolestem hlavy se dokáže zbavit nepříjemných pocitů pouze za pomoci Ketanova.

Vedle tradičních vedlejších účinků u narkotických analgetik může použití Ketanovu vést k nežádoucím účinkům CNS (ospalost, závratě). Při používání Ketanovu se proto doporučuje vyhýbat se řízení vozidla.

Dolaren

Jedná se o kombinovaný přípravek, který obsahuje paracetamol a sodnou sůl diklofenaku. Obě tyto léky navzájem posilují činnost. Po použití tablet přípravku Dolaren se maximální koncentrace účinných látek dosáhne za hodinu a půl. Mnoho lidí zaznamenává výrazný analgetický účinek přípravku Dolaren v porovnání s jinými narkotickými analgetiky.

Přípravek Dolaren se používá pro všechny druhy onemocnění pohybového aparátu, stejně jako bolestivý syndrom jakéhokoli původu. Dolar o žádosti, aby se, pokud je hypersenzitivní reakce na jiných NSAID, v období po zavedení bypassu věnčité tepny chirurgie, jater a selhání ledvin, ulcerózní poruch gastrointestinálního traktu, krvácení do žaludku. Dále se lék užívá s opatrností v přítomnosti ischemické choroby srdeční, chronického srdečního selhání a diabetu.

Nimesil

Účinnou látkou léčiva je nimesulid - jde o NSAID z třídy sulfonamidů. Nimesil je dostupný ve formě vaků s práškem. Obsah sáčku musí být rozpuštěn ve sklenici se stovkami mililitrů vody.

Po použití přípravku Nimesil se maximální koncentrace účinné látky dosáhne po dvou až třech hodinách. Délka účinku je v průměru 6 hodin.

Kontraindikace k použití jsou stejné jako u všech ostatních léků ze skupiny narkotických analgetik. Přípravek Nimesil se používá k léčbě lidí starších než dvanáct let. Nimesulid je také dostupný pod obchodními názvy "Nyz", "Nimulid".

Grigorova Valeriya, lékařský posudek

9,298 zhlédnutí vcelku, 7 zhlédnutí dnes

Anestetické tablety. Seznam účinných léků pro bolesti s různou intenzitou a lokalizací. Kompletní přehled.

Znalec lidských duší, Fyodor Mikhailovič Dostojevskij jednou řekl, že bolest je nezbytná pro "široké vědomí a hluboké srdce". Nepoužívejte slovo klasika doslovně. Nezhojená bolest je vážná rána pro zdraví a psychiku. Zejména proto, že se doktoři s tím vyrovnali: v jejich arzenálu desítky různých léků proti bolesti.

Akutní bolest se objeví náhle a trvá omezenou dobu. Je způsobena poškozením tkání - zlomeninami kostí, vyvrtáním, vnitřními zraněními, kazem a mnoha dalšími nemocemi. Analgetika obvykle léčí bezpečnými útoky, což je nepochybně pozitivní jev, který dává naději na úlevu.

Chronická bolest trvá déle než 6 měsíců a pravděpodobně je spojena s chronickým onemocněním. Osteoartróza, revmatismus, dna, maligní nádory se ucítí těžkými, oslabujícími záchvaty, odolnými vůči léčbě. Dlouhodobá bolest není jen důsledkem poškození tkání, ale je často výsledkem zničených nervů.

Jak akutní, tak i chronická bolest může být natolik závažná, že osoba, která ji zažívá, někdy spadá do hluboké deprese. Je smutné, že až 80% světové populace trpí chronickou bolestí - toto číslo bylo získáno v důsledku velkých epidemiologických studií. A to je důvod, proč lékaři nejsou unavení studovat tento jev a hledat nové příležitosti k boji proti němu. Takže, co to jsou, léky proti bolesti?

Rozmanitý svět analgetik

Když přijedete do lékárny k anestezii, zdá se, že v žádosti není nic obtížného. A jen tehdy, když se lékárník začne ptát spousty dalších otázek, je zřejmé: ve skutečnosti není všechno tak jednoduché.

Ve farmakologii - vědě o drogách - přidělují řadu skupin léků proti bolesti, z nichž každá se používá pro určitý typ bolesti.

Takže všechny analgetika jsou podmíněně rozděleny na:

• pyrazolony a jejich kombinace;
• Kombinované analgetika, obsahující několik složek najednou;
• antimigrenózní léčiva, která jsou určena k léčbě migrénových bolestí hlavy;
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
• inhibitory COX-2;
• narkotické analgetika;
• antispasmodika;
• specifické analgetikum.

Podívejme se na každou z těchto skupin zvlášť a zjistíme, které léky na bolesti si v tomto nebo v tomto případě zvolí.

Pyrazolony a jejich kombinace: tradiční bolesti

Typickými představiteli léků proti bolesti jsou pyrazolony. Tato skupina zahrnuje "otce" všech analgetik, které se staly "zlatým standardem" pro léčbu bolesti, - Jeho Veličenstvo Analgin.

Analgin

Analgin nebo sodná sůl metamizolu má nejen analgetický účinek. Má také mírný antipyretický a protizánětlivý účinek. Nicméně, popularita a dokonce sláva analgin získala jako lék proti mnoha druhům bolesti.

Negativní strana analginu není nejvyšší bezpečnost. Při častém dlouhodobém užívání metamizolu způsobuje sodík významné změny v krevní obraz, a proto se doporučuje užívat "zřídka, ano, přesně". Na ruském trhu se vyrábí metamizol sodný pod tradičním názvem Analgin. Ruská federace navíc zaregistrovala indický lék Baralgin M a sodík Metamizol vyráběný v Makedonii.

Analgin-chinin

Komplexní analgetikum Analgin-chinin, vyrobený bulharskou firmou Sopharma, obsahuje dvě složky: metamizol sodný a chinin. Hlavním úkolem, který chinin provádí v tomto komplexu, je snížení zvýšené tělesné teploty. Vzhledem k kombinaci silného antipyretického chininu a analgetického metamizolu je Analgin-chinin vynikající volbou pro horečku a bolesti kloubů studeného původu. Dále se lék používá pro zubní, kloubní, periodické a jiné typy bolesti.

Baralgetas, Spazmalgon

Obě léky patří k nejpopulárnějším kombinovaným analgetikům - antispasmodikám v naší zemi. Obsahují stejnou kombinaci: metamizol sodný, pitofenon, fentivirinium bromid.

Každá ze součástí zvyšuje vzájemné působení. Metamizol - klasický analgetikum, pithofenon má antispazmodický účinek na hladké svalstvo a fenpiviriniumbromid dále uvolňuje hladké svaly. Díky velmi úspěšné kombinaci se Baralgetas a Spasmolgon užívají v nejširším spektru indikací u dospělých a dětí. Uvádíme hlavní z nich:

• různé typy bolesti způsobené spazmem krevních cév nebo orgánů hladkého svalstva: bolesti hlavy, periodika, křeče močové trubice, ledvinové, jaterní, biliární kolika, kolitida;
• horečka.
  Baralgetas a Spazmolgon v injekční formě - ambulance při velmi vysoké tělesné teplotě, kdy tradiční antipyretičtí pacienti jsou bezmocní. Drogy jsou užívány i pro zastavení horečky u dětí, včetně až jednoho roku života. Pro každý rok života použijte 0,1 ml injekčního roztoku Baralgetas (Spazmolgona);
• vysoký krevní tlak.
  Relaxační spasmodické cévy, léky proti bolesti Baralgin a Spasmolgon pomáhají s mírně zvýšeným tlakem (o 10-20 mm Hg nad normou);
• zvýšený tonus dělohy během těhotenství.
  V posledních letech se stále častěji začalo užívat léky proti bolesti Baralgetas (Spazmolgon) v těhotenství, aby se snížil zvýšený tón dělohy. Navíc mají určitou výhodu oproti jinému antispasmodickému přípravku, který se tradičně používá k uvolnění dělohy - drotaverinu. Nedávno bylo zjištěno, že po 20 týdnech těhotenství může drotaverin pomáhat zmírnit děložní hrdlo. To je velmi nežádoucí, zvláště u žen trpících ischemickou cervikální nedostatečností. Tato kategorie pacientů však potřebuje nejvíce antispazmodiky, které snižují děložní tón.

Na rozdíl od drotaverinu Baralgetas (Spasmolgon) neovlivňuje děložní krk a může být použit bez strachu v žádném okamžiku těhotenství.

Kromě společností Baralgetas a Spasmolgon jsou na ruském trhu registrováni jejich ukrajinští protějškové tablety Renalgan.

Tempalgin

Slavné tablety pokryté jarním zeleným skořápkem jsou známy již od dob Sovětského svazu. Anestetikum, které po mnoho let důsledně vyrábí bulharskou firmu Sopharma, obsahuje dvě účinné látky: sodná sůl metamizolu (analgin) a triacetonamin-4-toluensulfonát. Ten má takzvaný anxiolytický účinek, který snižuje úzkost, napětí, agitovanost. Navíc zvyšuje účinnost analginu.

Tempalgin a jeho analogický Tempanginol se používají při bolestivém syndromu s mírnou a mírnou závažností.

Kombinované léky proti bolesti: obtížné, ale účinné

Centrální složkou většiny kombinovaných analgetik je zpravidla paracetamol. Bezpečná léčiva, někdy mylně klasifikovaná jako skupina nesteroidních protizánětlivých léků, má několik účinků najednou: mírné analgetické a antipyretické a velmi málo protizánětlivé. Paracetamol a ve své čisté formě je silné analgetikum a při přidání dalších složek je jeho kvalita zvýšena. Obecně platí, že kombinované analgetika, které zahrnují paracetamol, se používají k úlevě od bolesti při katarálních onemocněních. Přejděme na specifika.

Viks Active Symptomax a Viks Active Symptomax Plus

Veks Active Symptomax obsahuje paracetamol v kombinaci s fenylefrinem. Ten má vazokonstrikční účinek, takže lék nejen účinně snižuje bolest kloubů a svalů, charakteristický pro běžnou zimu, ale také snižuje suchost nosu.

Kromě paracetamolu a fenylefrinu obsahuje přípravek Wix Active Symptomax Plus i guaifenesin, látku, která pomáhá zředit nosní sekreci.

Brustan, Ibuklin a Ibuklin Junior

Prostředky s poměrně výraznou analgetickou a protizánětlivou aktivitou. Brustan a Ibuklin obsahují paracetamol a jeden z nejsilnějších antipyretických a analgetických nesteroidních protizánětlivých léků - ibuprofenu. Současně jsou koncentrace obou složek poměrně vysoké (paracetamol 325 mg a ibuprofen 400 mg). Vzhledem k účinné kombinaci a vysoké dávce vykazují Brustan a Ibuklin výrazný analgetický a antipyretický účinek. Ibuklin Junior je určen ke snížení bolesti a snížení teploty u dětí a uvolňuje se v dispergovatelné formě (ve formě tablet rozpustných v ústní dutině).

Bristánské analogy zahrnují také široce inzerovanou léčivou látku, která obsahuje 400 mg ibuprofenu a 200 mg paracetamolu, stejně jako Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).

Geewadal

Rakouská droga, která obsahuje kofein, paracetamol a propifenazon - lék ze skupiny pyrazolonů, který má mírný analgetický a antipyretický účinek. Kofein v kombinovaných analgezikách hraje velmi významnou roli - rozšiřuje krevní cévy a posiluje působení hlavních analgetických složek. Přípravek Gevadal se doporučuje pro použití s ​​mírným bolestem hlavy, svalovou periodickou bolestí.

Dolaren

Lék obsahující kombinaci paracetamolu a diklofenaku v dávce 500 mg a 50 mg poměrně dobře snižuje bolest a zánět při revmatických onemocněních.

Dolospa a Trigan

První i druhá tableta mají stejné složení, včetně paracetamolu a myotropického antispasmodického dicykloverinu, který odstraňuje spazmus orgánů hladkého svalstva. Je to na úkor obsahu dicykolsinu, že Dolospa a Trigan zcela účinně zastavují bolest v ledvinné, žlučové a střevní kolici, včetně urolitiázy. Navíc mohou být užívány se spastickou zácpou a spasmy jiného původu v gastrointestinálním traktu.

Pravítko Kaffetin

Je velmi populární mezi kombinovanými analgetiky a Caffetinovou linií. Obsahuje tři léky, které se liší ve složení a indikacích:

• Kaffetin Cold obsahuje klasickou antikatarální kombinaci;
• Caffetin je pravá kombinovaná analgetika v tabletách, včetně kodeinu, kofeinu, paracetamolu a propifenazonu.
  Kodein je přirozený narkotický analgetikum, který blokuje opiátové receptory. Zbývající složky léku (s výjimkou kofeinu, o kterém jsme již mluvili) mají spasmolytické a celkové analgetické vlastnosti. Díky své bohaté kompozici se kaffetin dobře vyrovnává se zubními a bolestmi hlavy, včetně migrény, bolesti svalů různého původu, bolesti kloubů a periodické bolesti u žen. Kvůli vstupu do kodeinu se kofein prodává výhradně na předpis lékaře;
• Caffetine Light.
  "Lehká" variace analgetika obsahující paracetamol, propifenazon a kofein. Anestetikum Caffetine Light lze koupit bez předpisu a užívá se k různým typům mírné a středně těžké bolesti.

Pentalginum

Seznam dostatečně silných léků proti bolesti je doplněn známým ruským kombinovaným analgetikem v tabletách. Počet složek je "ukrytý" ve jménu drogy: "penta" v řečtině znamená "pět". Takže složení přípravku Pentalgin zahrnuje:

• drotaverin - myotropní antispazmodik;
• kofein;
• naproxen - nesteroidní protizánětlivé léky;
• paracetamol;
• Pheniramin maleát - složka, která má antialergický účinek.

Přípravek Pentalgin je docela účinný při bolestech hlavy, horečkách a také při bolestech, které doprovázejí neuralgii.

Migréna: bolest, která se nedá lehce uklidnit

Migréna je charakterizována trvalým a těžkým průběhem. Migrénové útoky se nedají snadno zvládnout. Patologický řetězec, který vede k náhlému a výraznému zúžení nádob, již byl zahájen a je obtížné ho přerušit. Obvyklé analgetika jsou často bezmocné a antimigraine bolest rescue přijde k záchraně.

Sumatriptan

Sumatriptan je účinná látka (a lék), která zabraňuje migréně. Začíná pracovat 30 minut po aplikaci. Standardní dávka sumatriptanu je 50 mg a pokud je neúčinná, můžete užívat dvě tablety denně (celkem 100 mg). Maximální denní dávka je 300 mg.

Mezi léky obsahující sumatriptan patří amigrenin, imigran, migrepam, rapimed, sumygren, trimigren.

Zolmitriptan

Náprava podobná sumatriptanu. Původní přípravek přípravku Zolmitriptan vyrábí britská společnost Astra Zeneca nazvaná Zomig a Zomig Rapimelt.

Eletriptan

Efektivní anestetikum, které se používá k léčbě migrény, včetně silné bolesti. Nejlepším výsledkem eletriptanu je, když používáte na začátku migrénního záchvatu, ale účinnost se udržuje kdykoli. Dnes v Rusku je zaregistrován pouze jeden eletriptanový lék - původní Relpax, který vyrábí americký super gigant Pfizer.

Frovorotriptan

Další účinná látka, která účinně rozšiřuje krevní cévy a pomáhá s migrénou. Představuje to přípravu německé produkce Frovamigranem.

NSAID - účinná úleva od bolesti

Zvláštní místo v řadě léků proti bolesti patří nepochybně k nesteroidním protizánětlivým lékům. Ačkoli téměř všechny z nich mají analgetický účinek, zmíníme pouze ty, které se liší nejvýraznější analgetickou aktivitou.

Ibuprofen

Jeden z nejbezpečnějších NSAID, který je charakterizován antipyretickými a analgetickými vlastnostmi. Bezpečnost ibuprofenu je zdůrazněna skutečností, že lék je povolen pro úlevu od bolesti a snížení teploty i u novorozenců a kojenců. Lék je dostupný v tabletách, sirupech, svíčkách, stejně jako v místních formách (masti a gely) pro úlevu od bolesti kloubů a svalů. Dávkování pro dospělé, které je dostatečné pro zmírnění mírné bolesti, je 400 mg. Nejznámější léky ibuprofenu: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen.

Aspirin

Přes určitou analgetickou aktivitu se Aspirin pro anestezii nepoužívá tak často. To je důsledkem agresivity vysokých dávek kyseliny acetylsalicylové - účinné látky Aspirin - ve vztahu ke sliznici trávicího traktu. Nicméně společnost Bayer vyrábí šumivou a tabletovou formu Aspirinu, určenou k anestetizaci a snížení horečky.

Naproxen

Zástupce NSAID, který spolu s ibuprofenem se používá hlavně jako analgetikum. Stejně jako všechny ostatní nesteroidní protizánětlivé léky se léky naproxenu používají s opatrností v onemocněních zažívacího traktu. Nejčastěji je naproxen předepsán pro úlevu zubů, bolesti hlavy, periodické a revmatické bolesti. Kromě toho může být naproxen použit jako efektivní moderní anestetikum pro zlomeniny kostí nebo úrazy měkkých tkání.

V ruských lékárnách se naproxen prodává pod obchodními názvy: Apranaky, Nalgezin a Nalgezin Fort, Naproben, Pronaxen, Sanaprox.

Ketorolac

Ketorolac je na seznamu nejsilnějších léků proti bolesti. Jeho analgetické vlastnosti jsou srovnatelné s účinností některých opioidních narkotických analgetik. Nicméně přípravek ketorolac by měl být použit pouze v extrémních případech, kdy jiné léky nefungují. To je způsobeno vedlejšími účinky, ke kterým dochází při pravidelné nebo dlouhodobé analgezii. Léčba ketorolacem je doprovázena podrážděním žaludeční sliznice (ve 13% případů), nauzeou (v 12% případů), bolestí břicha a dokonce průjem (u 12 a 7% pacientů). Kromě toho může ketorolac způsobit bolesti hlavy (u 17% pacientů), závratě (7%) a ospalosti (u 6%). Byly zaznamenány případy závažných žaludečních lézí včetně perforace a následného krvácení, stejně jako selhání jater a ledvin u pacientů užívajících ketorolac po dlouhou dobu.

Potenciální ketorolac však může být nezbytný pro silnou bolest jako důsledek zlomenin a trauma a jako lék na úlevu od bolesti při rakovině a po operaci. Mimochodem, nemá žádný protizánětlivý a antipyretický účinek. Na domácím trhu je několik obchodních jmen, včetně Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak a další.

Bezpečné anestetické inhibitory COX-2 nebo koxibů

Tyto léky jsou nesteroidní protizánětlivé. Zvláštní mechanismus účinku a související zvláštní účinnost, a co je nejdůležitější, bezpečnost, však dávají důvody k jejich oddělení do samostatné podskupiny analgetik.

Inhibitory COX-2, na rozdíl od jiných NSAID, neblokují COX-1, který chrání žaludeční sliznici. Proto nejsou agresivní vůči orgánům gastrointestinálního traktu a mohou být použity u lidí, kteří v anamnéze měli vřed žaludku. Nicméně většina odborníků souhlasí s tím, že v takových případech by měl být přípravek Coxib podáván s opatrností.

Během léčby inhibitory COX-2 se u pacientů s peptickým vředem nebo žaludečním krvácením doporučuje vypít inhibitory protonové pumpy v minulosti. Tyto prostředky blokují produkci kyseliny chlorovodíkové a chrání žaludeční sliznici.

Dodáváme, že nejznámějšími inhibitory protonové pumpy jsou omeprazol, lansoprazol, esomeprazol a pantoprazol.

Celecoxib

První z registrovaných léků proti bolesti v Rusku je druh kojibů. Výborná redukuje zánět a zmírňuje bolest. Používá se k exacerbaci revmatoidní artritidy, osteoartritidy, ankylozující spondylitidy a dalších revmatických onemocnění včetně syndromu silné bolesti.

Celecoxib je dostupný pod obchodními názvy Dilax, Coxib, Celebrex - originální přípravek společnosti Pfizer.

Rofecoxib

Další zástupce koxibů, který je předepsán ke snížení bolesti a zánětu při akutní a chronické osteoartritidě, syndrom bolesti jakéhokoli původu. V ruských lékárnách je k dispozici pod názvem Viox ve formě suspenze a tablet. Výrobcem této drogy je nizozemská společnost Merck.

Parecoxib

Tento lék zaujímá zvláštní pozici v řadě analgetik - má parenterální, tj. Injekční formu uvolňování. Parecoxib má méně výraznou protizánětlivou aktivitu, ale tento nedostatek více než kompenzuje vysoké analgetické možnosti. V Rusku se parecoxib prodává pod názvem Dinastat. Vyrábí ji britská firma Pharmacy ve formě lyofilizovaného prášku, z něhož se bezprostředně před použitím připraví roztok pro intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Dinastat je široce používán jako silný anestetikum při injekci pro silnou bolest, včetně operací nebo dostatečně citlivých diagnostických studií (například kolonoskopie), stejně jako bolesti při zlomeninách a úrazech. Dále je dinastat někdy předepisován pro anestetiku pacientů s rakovinou, aby se snížila dávka narkotických analgetik.

Etorikoxib

Jeden z nejmodernějších koxibů, v němž je protizánětlivý a analgetický účinek organicky kombinován. Lék je používán pro symptomatické, tj. Analgetickou léčbu osteoartrózy, osteochondrózy, revmatoidní artritidy a dalších chorob kloubů. Etorikoxib vyrábí společnost Pfizer nazvaná Arkoksia.

Příprava rezervy - narkotické analgetika

Narkotické analgetika blokují opioidní receptory a tím potlačují přenos bolestivých impulzů. Kromě toho snižují emoční hodnocení bolesti a reakce na ně a také způsobují euforii a pocit duševního pohodlí. Aby se zabránilo závislosti, narkotické analgetika se používají pouze v extrémních případech, například k uvolnění syndromu akutní bolesti. Kromě toho se v anesteziologii používají opioidní analgetika pro takzvanou premedikaci - přípravu pacienta před zavedením epidurální a spinální anestézie.

Drogy kodeinu, fentanylu, morfinu a některých dalších jsou registrovány s ruským narkotickým analgetikem.

Ve skupině opioidních narkotických analgetik v kombinacích kvůli obsahu kodeinu byly známé léky Nurofen Plus a Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Příprava Nurofen linie, která produkuje britskou společnost Recco Helskea s obsahem ibuprofenu 200 mg a 10 mg kodeinu. Nurofen Plus tablety efektivní analgetikum bolesti hlavy a bolesti zubů, bolesti migrenoidnye, opakující se bolest u žen, bolest zad, bolest svalů a kloubů, bolest v neuralgie a páteře kýly. Dále lék funguje dobře pro horečku a bolesti, charakteristické pro nachlazení a chřipku. Nurofen Plus by neměl být podáván dětem mladším 12 let.

Sedalgin Neo

Známá již od výroby starověku Bulharská analgetikum Aktivis Sedalgin Neo znamená také přistál v kombinované skupině opioidní analgetika. Sedalgin Neo obsahuje kombinaci pěti účinných látek, včetně kodeinu, kofein, metamizol sodný, paracetamol a fenobarbital. Na úkor tohoto léku má lék nejen anestetikum, ale i sedativní účinek. Sedalgin Neo efektivní pro neuralgie, neuritida, migrény a bolesti různého původu, včetně revmatické horečky, bolesti hlavy, bolesti zubů, fantomové končetiny, po popálení, traumatické, pooperační a periodické. Dále se lék může používat při horečce a bolesti během ARVI a chřipky.

Myotropická antispasmodika: bolesti i křeče

Myotropická antispasmodika může snížit tok aktivního vápníku do buněk hladkého svalstva. V důsledku toho se hladký sval a cévy rozšiřují, tlak se snižuje, což poskytuje lékům antispazmodický a analgetický účinek.

Drotaverin

Nejoblíbenějším myotropickým antispazmodem je starý starý drotaverin. Má výrazný antispazmodický účinek a vysokou bezpečnost. Drotaverin se používá jako anestetikum pro různé nemoci spojené s křečemi orgánů hladkého svalstva, včetně:

• chronická gastroduodenitida;
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• chronická cholecystitida (zánět žlučníku);
• biliární dyskineze;
• dyskineze střeva;
• střevní kolika;
• kolitida;
• proctitis;
• plynatost;
• renální kolika;
• křeče mozkových cév.

Navíc drotaverin oslabuje děložní kontrakce a používá se v porodnictví ke snížení tónu, stejně jako ke snížení cervikálního křeče při porodu.

Někdy se drotaverin používá při vysoké teplotě těla na pozadí spasmu periferních cév. V takových případech má pacient těžkou horečku a kontrastuje s chladnými končetinami.

Pro účinnou normalizaci tělesné teploty s křečemi periferních cév se používají tradiční antipyretika - paracetamol nebo ibuprofen - v kombinaci s drotaverinem.

Desítky analogů drotaverinu se prodávají na domácím trhu. Uvádíme nejpopulárnější z nich: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (dávka 80 mg), Spazmol a další.

Dicetel

Lék, který vyrábí francouzská společnost Abbott, obsahuje pinaveriumbromid jako účinnou látku. On, stejně jako drotaverin, zmírňuje křeče hladkých svalových vláken a krevních cév. Dicetelové tablety se používají k anestézii spasmodických kontrakcí střeva, včetně syndromu dráždivého tračníku, dyskinézy žlučových cest.

Duspatalin

Stejná společnost Abbott produkuje další myotropní antispasmodický Duspatalin. Obsahuje mebeverin, který má antispazmický a analgetický účinek.

Duspatalin je originální značka drog. Tam jsou také jeho analogy, které se liší ekonomičtějšími cenami. Mezi ně patří Mebeverina hydrochlorid, Niaspasm, Sparex.

Kombinovaná antispazmodika

Malá skupina léčiv, která obsahuje jen několik léčivých přípravků.

Ale shpalgin

Původní francouzský přípravek společnosti Sanofi Aventis obsahuje tři účinné složky: drotaverin, kodein a paracetamol. Účinná kombinace poskytuje více akcí. Paracetamol snižuje závažnost bolesti a snižuje teplotu, drotaverin snižuje křeče a kodein dále posiluje analgetický účinek.

But-shpalgin se používá k bolesti hlavy různých původů: bolesti hlavy, bolesti cév a bolesti způsobené přepracováním nebo stresem. Indický analog No-shpalgin Unispaz má stejné složení a výhodnější cenu.

Nomigren

Velmi zajímavou kombinací léků je Nomigren, který vyrábí Bosna a Hercegovina. Skládá se z pěti složek: propifenazon, kofein, camilofinchlorid, citrát mekloxaminu a tartrát ergotaminu.

Účinné látky přípravku Nomigren mají při současném zlepšení vzájemného působení silný analgetický účinek na migrénu a vaskulární bolesti hlavy. Nejlepší výsledek ukazuje lék, pokud je podán na začátku útoku.

Specifická úleva od bolesti

Tato skupina léků spojených s analgetiky nepřímo, a lidé od medicíny a farmakologie, je nepravděpodobné, že udržet analogii mezi nimi a analgetika. Oficiálně specifické analgetika patří do skupiny antikonvulziv. A dokonce i v návodu k použití v „terapeutický“ černé a bílé „antiepileptikum“ nebo „Antikonvulziva“. Nicméně, na pozadí některých antikonvulzivních účinků, léky této skupiny účinně snižují závažné pooperační a jiné typy bolesti. Kromě toho, že snižují citlivost těžké rány, například po operaci k odstranění prsu a dalších velkých invazivní chirurgický zákrok, který se vyznačuje tím, poškození periferních nervů a související přecitlivělost pooperační rány.

Gabapentin

Gabapentin účinně blokuje uvolňování neurotransmiterů, které mají vzrušující účinek. Ve velkých klinických studiích byla prokázána úloha gabapentinu při léčbě chronické a neuropatické bolesti. To je spojeno se schopností léku snížit citlivost míchy, včetně po chirurgickém nebo traumatickém poškození tkáně.

Gabapentin se doporučuje předepisovat pacientům po chirurgickém zákroku, včetně snižování dávek narkotických analgetik. Byla prokázána vysoká účinnost preparátů gabapentinu na analgezií v případech silných tlakových bolesti hlavy a bolesti spojená s křečemi mozkových cév.

V domácích lékárnách Gabapentin prodávány pod názvy Gabagamma, Gapentek, Katena, Neurontin, Tebantin, Egipentin a další.

Pregabalin

Lék, který má vlastnosti podobné gabapentinu. Hlavním rozdílem je delší poločas, u kterého je pregabalin vhodným lékem pro léčbu akutní bolesti, zejména u starších osob. Indikace pregabalinu zahrnují neuropatickou bolest, fibromyalgii a pooperační bolest. Původní pregabalin je vyráběn americkým koncernem Pfizer nazvaným Lyric. Kromě toho jsou generice také na trhu: Algerika, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter a Pregabalin Kanon.

Jak můžete vidět, anestetika jsou velkou rozmanitostí, která zahrnuje léky na předpis a tablety a injekce, silné a ne příliš moderní a časově testované léky. Výběr z této odrůdy znamená, že právě teď potřebujete, není tak jednoduché, takže je lepší spoléhat na znalosti lékaře a lékárníka. Spoléhat se a žít bez bolesti.

Článek výše a komentáře napsané čtenáři jsou čistě informativní a nevyžadují seberefekci. Poraďte se s odborníkem o vašich vlastních příznacích a nemocech. Při léčbě jakýmkoli lékem jako vodítkem vždy používejte pokyny, které jsou součástí balení, a doporučení lékaře.

Aby nedošlo k vynechání nových publikací na webu, je možné je obdržet e-mailem. Přihlásit se.

Chcete se zbavit onemocnění z nosu, krku, plic a nachlazení? Pak se podívejte sem.