Triptany jsou přípravky na bázi agonistů serotoninu, které selektivně působí na některé receptory serotoninu (5-hydroxytryptamin). Tato skupina se začala rozvíjet v devadesátých letech 20. století, konkrétně v boji proti migréně.
Triptany jsou používány z migrény s aurou nebo bez aury. Vezměte lék v době nástupu bolesti hlavy.
Mechanismus účinku triptanů je zaměřen jak na úlevu od bolesti během útoku, tak na odstranění příznaků doprovodných migrén. Pokyny:
- zúžení mozkových cév v důsledku zatčení bolestivého útoku, zatímco zbývající plavidla prakticky nemají na tyto přípravky žádný účinek;
- léky mají protizánětlivý účinek - snižují otoky, lisují nervové zakončení, což také snižuje bolest;
- působí depresivně na vzrušený trigeminální nerv - to snižuje jeho citlivost na bolest.
Co? plusy mít léky na migrénu triptany - jednat rychle, odstranit bolest a symptomy, mohou být použity v různých věkových skupinách, minuty také existují - cena léků je poměrně vysoká (jako večeře v restauraci), ne každý může užívat triptany ze zdravotních důvodů.
Nemůžete užívat pacienty s ischemickou chorobou srdeční, maligní hypertenzí a u lidí s krevními sraženinami. Celé spektrum působení triptanů na lidské tělo nebylo důkladně studováno, stále probíhají klinické testy.
Existují dvě skupiny triptanů: první a druhá generace.
Triptany první generace
První generace - tato skupina zahrnuje Sumatriptan - toto je obecně první lék triptanů, je nejvíce studovaným lékem na migrénu. Je to zlatý standard pro léčbu migrény.
Klinické studie byly provedeny na 60 000 pacientech, které v roce 1989 vyvinula britská společnost GlaxoSmithKline. Na trhu je lék přítomen hlavně ve formě potahovaných tablet a intranazálního spreje. Maximální účinek nastává v prvním případě po 2,5 hodinách, při použití spreje - po 1,5 hodině.
Druhá generace
Prostředky pro triptany migrény, které patří do druhé generace, jsou četné, ale léky této skupiny nejsou plně pochopeny. Produkovány převážně ve formě tablet. Triptany, které skutečně pomáhají s migrénami, jsou v seznamu některé z nich:
- Naratriptan - Maximální účinnost trvá za 2-3 hodiny, ale během hodiny se pozoruje znatelný účinek - účinně zastaví úlevu od bolesti;
- Frovorotriptan - ve srovnání s sumatriptanem - je poněkud slabší, ale různé nepříjemné účinky také vypadají méně;
- Zolmitriptan - je zajímavé svou rychlostí působení, začíná působit v 15-20 minutách, maximální dosahuje po 1 hodině, je obzvláště účinné na vrcholu bolestivého záchvatu;
- Risatriptan - má rychlejší a výraznější účinek na srovnání se sumatriptanem, ale je obecně podobný;
- Almotriptan - Čtyřkrát účinnější sumatriptan, maximální účinek začíná 1,5 až 4 hodiny;
- Relpax (eletriptan) - podobný účinek jako sumatriptan, ale je více selektivní vůči mozkovým cévám.
Také tablety z migrény, Excerdin, jsou užitečné a podrobné pokyny, jak se na ně vztahovat v našem článku.
Symptomy zánětu trigeminálního facialního nervu jsou často zaměňovány s jinými nemocemi, jak nedělat chybu a dělat správnou diagnózu.
Doporučení k použití
Podle studií jsou tryptany účinné pro 60% pacientů.
Měl by být použit okamžitě, jakmile začne migrénový záchvat, nezdržujte se.
Nejsilnější účinek je pozorován v intervalu od dvou do čtyř hodin po podání, po kterém postupně klesá.
Pokud používáte lék na migrénu, tryptan ve formě nosního spreje, pak jeho dávkování pochází z výpočtu 20 mg do každé nosní dírky.
Pečlivě si přečtěte pokyny, nebezpečné předávkování, kvůli přímým účinkům léků na centrální nervový systém.
Příprava na uplatnění nejvýše dva dny v týdnu.
Někteří pacienti opouštějí negativní hodnocení triptanů z migrény, navzdory pozitivnímu účinku.
Důvod je jiný nepohodlí po nápravě - spasm krku a je zde stav podobný srdečnímu záchvatu, ale nedochází.
To by mělo věnovat zvláštní pozornost pacientovi, protože bezdůvodně se zbavuje nejmodernějších a nejúčinnějších léků.
Mnoho z nich je zklamáno v tryptánech tím, že začne vzít jednoho z nich a bez úlevy, začnou hledat jiné prostředky.
Triptany mají selektivní účinek na osobu s migrénou, takže pokud člověk nefunguje, poraďte se s odborníkem, abyste mohli vyzvednout vhodnější tryptanový lék.
V některých případech pacient nemůže kvůli souběžným symptomům nebo jiným objektivním důvodům lék užívat v běžných formách ve formě tablet a sprejů.
V takových případech se vyrábějí rektální čípky, roztoky pro subkutánní injekci - tyto formy uvolnění mají alespoň srovnatelný, ne-li větší účinek.
Jiné typy léků na migrény
- symptomatická - používá se k odstranění příznaků migrény, jako je - nauzea, zvracení;
- abortivní - jejich činnost je zaměřena na vyloučení bolesti při útoku, tato skupina zahrnuje triptany;
- preventivní - tyto léky zabraňují vzniku následujících migrénových záchvatů.
Hemikraniya - doslovně přeložený z latiny "polovina hlavy" - to je vědecký název pro všechny známé migrény. Medicína považuje tuto nemoc nevr.
Náklady na triptany
Nejoblíbenější ložiska uvolňování triptanů jsou potahované tablety a nosní sprej. Prodává se v tradičních lékárnách a na internetových protějšcích.
Cena léků na migrénu triptany závisí na dávce, ale v průměru cena jedné tablety se pohybuje od 90 do 150 rublů, a cena láhve o objemu 20 ml může dosáhnout až 1300 rublů.
Některé z triptany jsou vydávány pouze na lékařský předpis, ale jako je relpaks, almotriptanu a frovatriptanu se stále testuje v klinických studiích a ještě není schválen pro prodej na území Ruska.
Video: Triptany - specifická léčba migrény
Speciální léčba migrény pomocí triptanů. Proč tak účinně zastaví bolest při migrénových záchvatech.
Triptany z migrény
Moderní léky na léčbu migrény jsou vysoce účinné léky, které pomáhají vypořádat se s onemocněním při prvních útocích. Triptany jsou považovány za moderní, kvalitativně nové drogy. Odlehčují migrény, což výrazně usnadňuje stav pacientů. Prostředky není snadné vybrat, ale je možné, pokud znáte specifika každého z nich.
Druhy triptanů
Tablety z migrény a bolesti hlavy jsou rozděleny na triptany první a druhé generace. Odlišují se tím, že druhá generace zlepšila farmakologické vlastnosti, na rozdíl od prvního otevřeného léku pro tuto skupinu, sumatriptanu. Mezi druhou generací existuje více druhů léků, které mohou být generikami. Aktivita obou generací je založena na selektivní aktivaci receptorů odpovědných za migrény.
Tablety přípravku Sumatriptan
Léky na migrénu rychlého účinku byly nazývány triptany pro základní složenou látku. První generace je sumatriptan, dostupný ve formě tablet, injekcí nebo nosních sprejů nazývaných Sumatriptan, Imigran, Sumamigren. Injekce se považují za nejrychlejší způsob podání látky, protože již 10 minut po injekci dosáhne koncentrace v krvi téměř 100%. Prostředky bez ohledu na formu uvolnění se užívají při prvních příznacích onemocnění, aby se zabránilo jejich vývoje.
Existuje omezení pro užívání léků na bázi sumatriptanu - to je 300 mg denně. Pacienti opouštějí peníze s nejpozitívnější zpětnou vazbou, existují však obvinění, že fungují výhradně na okraji a způsobují mnoho vedlejších účinků (závratě, zvýšené palpitace). Cena fondů na bázi sumatriptanu je mnohem nižší než cena druhé generace.
Přípravy druhé generace
Když potřebujete vybrat, co pomáhá migréně, věnujte pozornost druhé generaci triptanů, které mají vyšší účinnost a účinky na onemocnění. Zde je jejich seznam:
- Naratriptan - je prezentován v tabletech Naramig, které snižují průměr krčních tepen a potlačují citlivost trigeminálního nervu, mají kontraindikace ve formě anginy, mrtvice, přecitlivělosti na léčivo.
- Risotriptan - je podáván tabletami Rizamigren, ovlivňuje zlepšení pohody. Snižuje fotofobii a nevolnost. Používá se při léčbě záchvatů bez aury, kontraindikace zahrnují intoleranci agens, srdeční onemocnění.
- Tablety Zolmitriptan - Zomig, které snižují bolest.
- Tablety Eletriptan - Relpax, které pomáhají léčit záchvaty s aurou a bez aury.
- Almotriptan, eletriptan a frevatriptan stále podstupují klinické studie, takže je těžké je získat v Rusku.
Tryptany proti migréně
Triptany z migrény jsou považovány za nejúčinnější drogy, které moderní farmaceutický průmysl produkuje pouze. Umožňují rychle odstranit syndrom bolesti. Léčba se dá jako migréna s aurou a bez ní.
Jak fungují tryptany?
Hlavní výhodou triptanů je, že účinně a rychle ulehčují bolest. Můžete je použít jak při akutním útoku, tak za účelem prevence. Tyto léky ovlivňují určitou skupinu receptorů, což umožňuje snížit intenzitu bolestivého syndromu a zmírnit celkový stav pacienta s migrénou.
Navíc existují další vlastnosti těchto léků:
- Mají účinek přímo na trigeminální nerv, takže receptory míchy jsou méně citlivé.
- Bolestivé pocity jsou blokovány díky specifickým proteinům, které jsou syntetizovány kvůli prezentované skupině léků.
- Přispívají ke zúžení krevních cév.
Tyto léky byly vytvořeny pouze pro boj s migrénou. Navíc odstraní další příznaky: fotofobie, nevolnost. Léčba takovými tabletami může být provedena bez ohledu na věk pacienta. Jedinou nevýhodou triptanů je, že jejich cena je dostatečně vysoká.
Efektivita prostředků představovaných do značné míry závisí nejen na věku pacienta, ale také na typu migrény. I když se tento tablet ve většině případů vyrovná s patologickým stavem. Navíc terapeutický účinek pokračuje v průběhu útoku a po použití tryptanu dochází ke snížení počtu relapsů.
Seznam triptanů z migrény
Nejoblíbenější jsou tyto léky:
- "Risatriptan."
- Respektuje. Je to velmi efektivní. Současně má minimální množství nežádoucích účinků. Během těhotenství a za přítomnosti houbových infekcí je však jeho použití zakázáno.
- Sumatriptan.
- "Frovatriptan".
- "Zolmitriptan". Funguje dobře i na vrcholu útoku. Úleva pacienta je zaznamenána po 15 minutách.
- Almotriptan. Velmi účinný nástroj, který vám umožní dostatečně rychle zastavit útok.
- "Noramig".
- Zomig. Vynikající zvládnutí menstruační migrény. Jedná se o pouhých 20 minut. Jeho charakteristickým rysem je, že můžete tablety vypít i během těhotenství a během laktace.
- "Imigran". Prodává se jako nosní sprej, který umožňuje snížit negativní vliv léku na játra a žaludek.
- "Amigrenin."
Obvyklá forma uvolňování triptanů je tablety. Někdy se však mohou nalézt ve formě spreje.
Kontraindikace pro použití
Triptany jsou specifické léky, které se používají k léčbě migrény. Nemůžete je však vždycky vzít. Existují takové kontraindikace pro použití:
- Poruchy srdečního rytmu.
- Zdvih.
- Hypertenzní onemocnění ve stavu exacerbace.
- Ischemická patologie.
- Vysoká citlivost na složky přípravků.
- Dospívání.
- Angiospastická angina pectoris.
- Těhotenství a kojení.
- Závažný stupeň renální a jaterní nedostatečnosti.
- Ateroskleróza.
Jaké vedlejší účinky se mohou objevit?
Jako každý jiný lék může způsobit nežádoucí účinky tryptan:
- Obecná a svalová slabost.
- Angina pectoris, nepravidelný srdeční tep.
- Infarkt.
- Časté nutkání močit.
- Závratě, asténie, ospalost.
- Infarkt střeva.
- Nevolnost.
- Bolest v břiše.
- Anafylaktický šok, kopřivka, vyrážka na těle.
- Pocit tuhého.
- Suchost v ústech.
- Snížení úrovně pozornosti.
- Edém Quincke.
- Průjem.
Samozřejmě, tyto účinky mohou nastat, pokud je dávka překročena. Obecně jsou tablety tělem normálně vnímány. Pokud se objeví nežádoucí účinky, nejčastěji se s nimi můžete poradit bez lékařské pomoci.
Vlastnosti použití
Takže všechny léky, ve kterých je tryptan, účinně bojují proti migrénům. Existují však některá doporučení k jejich použití:
- Je lepší použít tyto léky až poté, co byly odstraněny znaky aury: vizuální, čichové, sluchové.
- Je lepší vzít si prášek okamžitě, jakmile nastane bolest. To by mělo být provedeno během následujících dvou hodin.
- Pokud se objeví pocity bolesti a postupně se zvyšuje, můžete použít obvyklé analgetikum.
- Před použitím léku je nutné důkladně prozkoumat pokyny. Zvláštní pozornost by měla být věnována kontraindikaci, dávkování a interakci s jinými léky.
- Abyste dosáhli požadovaného výsledku, musíte tuto dávku dodržet: s mírnou nebo lehkou intenzitou bolesti, jednou dávkou spreje nebo tablety; další dávka léčivého tryptanu by měla být snížena o 2 hodiny později; dvě dávky za den stačí; i když je migrénový záchvat mírně zachován nebo opakovaně často, tryptany by neměly být podávány víc než dvakrát týdně.
Během léčby je nutné vyloučit ty přípravky, které obsahují tyramin v jejich složení. Seznam těchto produktů zahrnuje: čokoládu, kakao, fazole, ořech, citrusové plody. Doporučuje se také vyloučit potravinářské přídatné látky z potravy. Potraviny by neměly být studené. Je také nutné opustit alkoholické nápoje.
Cena tablet
Moderní přípravky na migrénu mohou koupit téměř všichni, i když jejich cena není příliš malá. Například v průměru lze koupit jednu tabletu za 100-200 rublů. Cena rozstřiku se pohybuje mezi 350 a 1200 rubli. Tyto prostředky si můžete koupit v pravidelné lékárně nebo objednávat online.
Přibližná cena nejoblíbenějších léků na migrény je následující:
- Sumatriptan - 75-150 rublů.
- "Zomig" - 800 rublů za 2 tablety.
- "Imigran": tablety - 300-600 rublů., Spray - od 450 rublů.
- Relpaks: 400 rublů.
Aplikační schéma
Takže za účelem léčby migrény pomocí tryptanu je třeba dodržovat tyto principy léčby:
- K zahájení léčby je zapotřebí od podávání analgetik (mohou být doplněny protizánětlivými nesteroidními látkami).
- Pokud poté nebyl dosažen požadovaný účinek, pak po 45 minutách můžete vypít tryptan.
- Pokud droga nepomohla a bolest zůstala, po chvíli můžete ze skupiny vypít další lék.
Pokud předkládaný přípravek nedává požadovaný výsledek, doktor jej může kombinovat s jinými látkami: beta-blokátory, antikonvulzivní léky. Patří mezi ně: topiramát, penbutolol, metoprolol, topamax.
Jak snížit frekvenci léčby?
Navzdory skutečnosti, že recenze triptanů jsou většinou pozitivní (vysoká účinnost, vysoká rychlost akce), jejich cena se nezmění. Samozřejmě nechci vynakládat spoustu peněz na nákup drog. Chcete-li to provést, snižte frekvenci manifestace migrény. To je důvod, proč každá osoba, která je náchylná k takovým útokům, by měla přijmout preventivní opatření:
- Měli byste jíst správně. Zohledňuje nejen dietu, ale i dietu. Nepřeplňujte žaludek a jíst ty pokrmy bohaté na tyramin.
- Je žádoucí rozdělit se na cigarety a alkoholické nápoje. Látky obsažené v tabáku nebo alkoholu přispívají ke změně tónu nádob, které způsobují bolest.
- Je lepší udělat jednoduchý sport, například plavání.
- Chůze na čerstvém vzduchu zlepší nejen pohodu, ale i náladu.
- Je důležité vytvořit optimální a zdravé psychologické prostředí doma i v práci, protože napětí a nervové napětí vyvolávají nástup migrény.
Triptany z migrény jsou velmi oblíbené prostředky k odstranění migrény. Nesprávně zvolený lék však nemusí být účinný. Proto před nákupem výrobku musíte vždy konzultovat s lékařem. Je důležité si uvědomit, že samoléčba v tomto případě je nepřijatelná, protože migrény mohou mít vážné následky. Buďte zdraví, nechte své názory a připomínky k článku.
A nakonec zajímavý video rozhovor s profesorem G. Tabeyevou. "Triptany - skupina léků pro specifické léčení migrény":
Tryptany - přípravky na migrénu
Triptany - skupina léků na bázi derivátů serotonin (5-hydroxytryptamin), které jsou selektivními agonisty 5 NT 18 / D-receptory se používají v medicíně za účelem baňkování migrény.
Lék je určen k použití u migrény s aurou (komplex symptomů, které se objevují nějaký čas před nástupem útoku) a bez něj.
Mechanismus účinku
- Tablety triptanu, na rozdíl od jiných léků, vykazují vyšší účinnost při léčbě migrény, zatímco jednají v několika směrech najednou.
- Léčiva stimulují zúžení cerebrovaskulárních cév a cév mozkových obálek aktivací receptorů 5-HT1B, které se na nich nacházejí. Tato akce pomáhá zastavit bolestivé pulzace.
- Tyto léky mohou inhibovat uvolňování vazoaktivních a algogenních proteinů z perivaskulárních vláken trigeminálního nervu, což v důsledku toho snižuje neurogenní zánět a bolestivost.
- Triptany snižují citlivost na bolest trojklaného nervu působením na receptory míchy stejného nervu.
Upozorňujeme, že při léčbě těhotných žen platí velmi rozdílná pravidla. Více o tom tady.
Přípravky obsahující triptany
Nebo se také nazývají přípravky skupiny nebo třídy tryptanu:
- almotriptan;
- eletriptan;
- spirotryptan;
- naratriptan;
- rhizotriptan;
- zolmitriptan;
- sumatriptan.
K dnešnímu dni existují dvě skupiny:
Triptany první generace. Tato skupina zahrnuje sumatriptan, nejvíce studovaný lék, jehož účinek je zaměřen na zastavování migrénových záchvatů selektivní aktivaci 5-HT1B / D receptorů.
Triptany druhé generace. Mezi ně patří naratriptan, rizotriptan, zolmitriptan, frevaptriptan, eletriptan a almotriptan. Takové léky jsou charakterizovány zlepšeními farmakologických vlastností, na rozdíl od agonisty první generace - sumatriptanu.
Je však třeba si všimnout, že nástroje jako almotriptanu a frovatriptanu elitriptan stále testovány v klinických studiích a nedostali povolení k použití na území Ruska.
Tryptany: návod k použití
Podle četných klinických studií byla vysoká účinnost triptanů potvrzena u 60% pacientů. Doporučuje se používat je co nejdříve po nástupu migrény. Hmatný účinek se projevuje během 2-4 hodin a přetrvává několik hodin.
Optimální dávka, která umožňuje většinu pacientů zastavit migrény, je 1 tableta. V případě sumatriptanu je dávka 50 mg; pro eletriptan - 40 mg; pro zolmitriptan - 2,5 mg. Opakované použití je možné nejdříve po 2 hodinách. Denní dávka sumatriptanu by neměla překročit 300 mg; zolmitriptan - 15 mg; eletriptan - 160 mg.
Tablety jsou plné, omývané velkým množstvím vody. Sprej se aplikuje intranazálně v dávce 20 mg v jedné nosní dírce.
Je nežádoucí používat více než dva dny v týdnu. Léky jsou kontraindikovány při mrtvici, koronárním srdečním onemocněním, nekontrolovanou arteriální hypertenzí, stejně jako při užívání léků neslučitelných s triptany.
Kde mohu koupit prostředky z migrény tryptanu a jaké jsou jeho náklady
Triptany jsou dostupné v různých dávkových formách, jako jsou injekce, nosní spreje a tablety. Cena se liší podle formy uvolnění, výrobce a dávkování. V průměru za jednu tabletu je cena 90 - 150 rublů a pro láhev o objemu 20 ml 300 až 1300 rublů.
Triptany si můžete zakoupit v obvyklých lékárnách nebo v on-line lékárnách v Rusku. Je však třeba připomenout, že některé léky jsou k dispozici pouze na předpis. Není třeba se zabývat samoléčbou, ale lépe se poraďte s lékařem, abyste si vytvořili spolehlivou diagnózu.
Léky nejsou vždy po ruce, zjistěte, jak zmírnit záchvaty migrény, pokud nejsou v blízkosti žádné potřebné léky.
Pokud máte zájem o léčení této nemoci pomocí lidových léků, můžete si o nich přečíst zde.
Jak ušetříme na doplňky a vitamíny: probiotika, vitamíny, určené pro neurologické onemocnění apod. a objednáváme iHerb (pod odkazem sleva je 5 $). Doručení do Moskvy je pouze 1-2 týdny. Mnohem levnější než v ruském obchodě, a některé zboží v zásadě nelze nalézt v Rusku.
Tryptany z migrény: léky, jejich použití a náklady
Na konci XIX století bylo poznamenáno otevřením lékařské komunity v hlasitý - byly vyvinuty pro migrény triptany, léky, které pomáhají zastavit mnogosimptomnuyu bolesti hlavy.
Dokonce ani v naší době věda nepozná účinnější látky, které by tuto chorobu zvládly. Migréna je silná bolest hlavy s komplikovanými příznaky.
Bolestivý syndrom, charakteristický pro migrénu, je charakterizován zvláštní silou a pulsací, nutně má lokalizované zaměření ve spánkové nebo parietální oblasti. Stav pacienta je zhoršen nevolností, zvracením, přecitlivělostí na světelné podněty a fobií.
Účinek triptanů - tablet s migrénou
Osoba trpící migrénou je nucena zůstat v tmavé a tiché místnosti, izolovat se od vnějších podnětů. Současně se doporučuje odpočívat na lůžku, protože záchvaty negativně ovlivňují pracovní kapacitu a společenskou aktivitu pacienta.
Pacienti s migrénami často dávají přednost špatnému zacházení a snaží se zastavit útok pomocí analgetik. Příčinou migrény je spasmus krevních cév v mozku a analgetika v tomto případě je naprosto zbytečná, pacient nedostane očekávaný účinek. Ale může to opravdu zhoršit váš stav s takovou léčbou.
Triptany jsou založeny na serotoninu, který nejen pomáhá snižovat prahovou hodnotu přecitlivělosti, ale také snižuje bolest.
Výsledkem je zúžení mozkových cév a působení na receptorový přístroj.
Přípravek pracuje selektivně, ovlivňují pouze cévy v mozkové kůře a nezahrnuje zbytek cévního systému.
S triptany rychle eliminovány doprovodné příznaky migrény: nevolnost ustupuje, zastavit nutkání zvracet, podrážděnost listy na světlo a zvuky, a člověk může vrátit do běžného rytmu života.
Co se stane po podání:
- Rozdílné od jiných léků, tryptany pracují účinněji na krvi migrény, zatímco pracují okamžitě v několika směrech.
- Cévní stimulace začíná v mozkové kůře, zúžení aktivací receptorů typu 5HT1B / D v těchto zónách. Eliminuje pulsace, která vyvolává bolest.
- Léčivo je schopno působit jako inhibitor vazoaktivních a algogenních proteinů uvolňovaných v perivaskulárních vláknech nervového nervu. To pomáhá zastavit neurogenní zánětlivý proces a snižuje bolestivost.
- Lék snižuje prahovou citlivost na bolesti v trigeminálním nervu, zatímco inhibuje reaktivitu receptorů v míše stejného nervu.
Odrůdy léků
Zde je seznam preparátů triptanů. Moderní farmakologie rozlišuje dvě hlavní skupiny takových léků.
Existují triptany související s první generací, s dlouhými studovanými charakteristikami a zavedenou účinností.
Ty zahrnují, například, „sumatriptan“ používá častěji než jiné, jeho účinek je zaměřen na eliminaci útoku selektivní stimulační 5NT1V / D.
Druhá generace zahrnuje "Rizatriptan", "Eletriptan", "Almotriptan" a další prostředky. Jsou charakterizovány zlepšením farmakologie a toto se liší od agonistů první generace.
Je důležité vědět, že některé z těchto fondů v naší zemi jsou stále ve fázi klinických studií a nemají licenci, tato „almotriptanu“ a „frovatriptanu“
Návod k použití
Bude to nejúčinnější lék užívat na počátku záchvatu migrény, dokonce i v době, kdy se projevují známky blížící se bolesti hlavy. Všechny tryptany se užívají podle pokynů připojených k léčivému přípravku, pokud ošetřujícímu lékaři nebyla pacientovi předána další doporučení. Jedna tableta, bohatě umývaná vodou a pokud použijete sprej, pak jednu plnou injekci do každé nosní dírky.
Maximální aktivita triptanů je zaznamenána po 2 hodinách po podání, ale druhýkrát, aby se lék pokusil urychlit jeho činnost, je kategoricky zakázán.
Mnohé klinické studie ukazují přetrvávající účinnost těchto léků u 60% celkového počtu pacientů s migrénou. Účinek je prodloužen, každá tableta trvá přibližně 4 hodiny.
Optimální dávka, zastavení - 1 tableta. Pro hlavní drogy skupiny se toto rovná:
- Sumatriptan 50 mg;
- Zolmitriptan 2,5 mg;
- "Eletriptan" - 40 mg.
Opakování příjmu je možné pouze 2 hodiny po ukončení předchozí dávky léčivého přípravku.
Tam jsou omezení na denní dávku, například "Sumatriptan" na den můžete vypít 300 mg, a "Zolmitriptan" - pouze 15 mg. Nepoužívejte triptany více než dvakrát za 7 dní. Při ischemii srdce, nekontrolované formě hypertenze - dávka by měla být snížena.
Není možné kombinovat použití trypanu s antidepresivem, antivirovou látkou nebo antibiotikem.
Výhody použití triptanů
Chcete-li jmenovat triptany, musíte navštívit lékaře a podstoupit základní vyšetření.
U některých pacientů můžete slyšet negativní recenze o této metodě léčby migrény, i přes očekávaný pozitivní výsledek.
Důvod tohoto jevu lze nazvat vznikem různých nepříjemných pocitů, které se objevují okamžitě po požití.
Například pacient trpí spazmem svalů hrdla, u kterých se celkový stav podobá nástupu srdečního záchvatu, ale tomu tak není. Pacient by si měl předem vědět o takových nežádoucích účincích, protože odmítnutí užívat triptany, záměrně zbavuje nejúčinnější péči.
Jiní pacienti, kteří byli rozčarováni jedním z triptanů, kteří po obdržení nedostali očekávanou úlevu, začali hledat jiné prostředky pro léčbu migrény. Je třeba si uvědomit, že tyto léky jsou charakterizovány selektivními opatřeními, a pokud jedna z nich nepomůže, pak stojí za to navštívit lékaře pro jmenování vhodnější drogy stejné skupiny.
Často se stává, a proto pacient nemůže užívat lék v tabletách nebo ve formě spreje - na pozadí komplikovaných příznaků nebo jiných objektivních důvodů. Ale i v tomto případě lze nalézt vstup z pozice pomocí rektálního čípku nebo injekčního roztoku. Jejich účinnost je srovnatelná s výsledkem použití obvyklých lékových forem.
Migrény jsou charakterizovány bolestivými a oslabujícími bolestmi hlavy. Anestezie je nejlepší začít, než začne útok. Jak se vypořádat s migrénou: způsoby, jak zastavit útok doma.
O tom, co je basilární migréna a jak ji léčit, přečtěte si zde.
Migréna - onemocnění samo o sobě není nebezpečné, ale komplikace mohou být nebezpečné. Tento odkaz http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/chem-opasna.html Za hlavní komplikace onemocnění.
Jaké jsou triptany migrény?
Triptany jsou hlavní účinná látka takové léky, "Amigrenin", "Relpakasa '' Zomig", "Imigran", "Trimigrena", "Sumamigrena", "sumatriptan", "Narmiga", "almotriptanu", "Eletreptana", " frovatriptanu, " naratriptan " Rizotriptana " zolmitriptan. "
V každém konkrétním případě budou mít drogy nerovný účinek. Aby bylo možné ověřit účinnost takové léčby, měla by být testována alespoň tři záchvaty.
Správný způsob zmírnění migrénových záchvatů
V době, kdy pacient čeká na to, aby léčivo fungovalo, doporučuje se, aby přijal všechna dostupná opatření ke zmírnění jeho stavu. Nejlepší je sedět v místnosti s tlumeným světlem, vzít hodinovou teplou sprchu, vypít odvahy léčivých bylin, které mají sedativní účinek.
Že to nebylo tak bolestné, v whisky rub mentol balsams nebo známý "Asterisk". Pokud je to možné, proveďte akupresuru pomocí zón odpovědných za činnost mozkové kůry.
Omezení vstupu
Stejně jako všechny léky mají tryptany řadu kontraindikací a vzhledem k tomu, že tyto látky jsou velmi aktivní, mohou být tyto varování považovány za kategorické.
Nepoužívejte triptany, pokud:
- Těhotenství a během laktace.
- Po mrtvici.
- Chronická onemocnění srdce a cév.
- Individuální alergické reakce na složky léku.
Pokud je to možné, vyvarujte se léčby komponenty léky, které také obsahují tryptany, i když v nižších dávkách.
Náklady
Konečná cena je navíc ovlivněna výrobcem a dávkou hlavních účinných látek. V průměru ze 160 rublů na pilulku na 1450 rublů pro sprej.
Tyto léky je možné koupit v každé lékárně. Některé z těchto léků, zejména léků druhé generace, jsou dostupné pouze na předpis.
Samoléčení je nepřijatelné, jen neurolog může určit příčinu záchvatů.
Mezi přednosti patří rychlost, úplné vyloučení bolesti a symptomatologie, možnost použití pro různé věkové skupiny. Jako mínus považují vysoké náklady na drogy a omezení vstupu v souvislosti s celkovým zdravotním stavem. Pokud jsou útoky velmi silné a prodloužené, musíte se podívat na lékaře, aniž byste se snažili léčit sebe.
Pokud máte tendenci k migraci, pak ke snížení počtu záchvatů, doporučuje se uchovávat deník k identifikaci produktů, které způsobují migrény. Článek uvádí seznam základních potravinářských výrobků a nápojů, které mohou způsobit bolesti hlavy.
Jak rychle zmírnit migrénový záchvat, přečtěte si tuto vlákno.
Tryptany z migrény - rychlá úleva od bolesti
Migréna je téměř běžným typem bolesti hlavy. Všechny nepříjemné příznaky, které je doprovázejí, výrazně snižují aktivitu člověka a jeho výkon. Touha zabránit dalšímu záchvatu a zbavit se ostrých a pulzujících bolestí způsobuje, že pacienti užívají analgetika nebo antispazmodiky, které ne vždy dávají požadovaný výsledek. Triptany pro migrénu jsou nyní uznávány za jeden z nejúčinnějších léčiv.
Účinek triptanů
Triptany jsou odvozeny od derivátů serotonin, jeden z hlavních neurotransmiterů, který ovlivňuje nejen dobrou náladu, ale také zvyšuje aktivitu, dává tělu silné napětí, jas citů a umožňuje vám odolávat stresu. Také se nazývá "hormon štěstí". Triptany z migrény dokonale zastavují útoky bolesti.
Účinek triptanů probíhá ve třech směrech:
Jak víte, záchvaty migrény se vyskytují v důsledku rozšíření cév v mozku. Přípravy této skupiny v případě potřeby zúžení krevních cév, čímž se snižuje projev pulzující bolesti. Vzhledem k jejich selektivnímu účinku tyto léky ovlivňují pouze cévy pevných membrán mozku, aniž by ovlivnily koronární oběh a neovlivňovaly periferní cévy.
Bolest je již na úrovni trigeminálního nervu, čímž se snižuje citlivost.
Zabraňte opakování záchvatů a blokujte nepříjemné příznaky: citlivost na hlasité zvuky, silné pachy, nevolnost, strach z jasného světla, to jest veškerá doprovodná aura migrény.
Klasifikace triptanů
Obvykle se izoluje triptany první a druhá generace.
Přípravy první generace
Jedná se o nejvíce studovanou skupinu prostředků, na které se sumatriptan. Účinek této látky je zaměřen na odstranění migrénových záchvatů a také na boj proti fotofobii a nevolnosti, které je často doprovázejí. Terapeutický účinek přichází po 20 až 30 minutách po podání 70% případů. V řadě situací může dojít k dalšímu útoku do 24 hodin po opilosti pilulky. Takové okolnosti mohou vyžadovat opětovné užívání drogy.
Seznam nejpopulárnějších léčiv s touto účinnou látkou:
Přípravy druhé generace
Tato skupina má zlepšené farmakologické vlastnosti. Triptáni druhé generace mají nejen periferní, ale i centrální působení na bolest. Na drogy druhá generace zahrnují migrénové triptany s následujícími účinnými látkami:
Zolmitriptan (tablety "Zomig")
Lék začne ovlivňovat stěny cév během 20-30 minut po požití. Zolmitriptan je v některých případech předepsán pro těhotenství a kojení. Velmi účinný je přípravek pro migrénu během menstruace, rychle se anestetizuje a za hodinu se bolest zcela obnoví. Přípravek Zomig lze použít s jinými léčivými přípravky, které patří do skupiny analgetik.
Eletriptan (droga "Relpaks")
Hodinu po podání léku přichází terapeutický účinek, bolest hlavy zmizí, doprovodné příznaky přestanou být znepokojivé. Relpax má minimální vedlejší účinky, může být opilý během těhotenství, ale nemůže být kombinován s antibiotiky.
Návod k použití
Triptany z migrény mohou být užívány již u prvních příznaků onemocnění. Pokud je bolest doprovázena aurou, je lepší počkat až do konce a pak vypít pilulku, ale nejdříve dvě hodiny po nástupu záchvatu.
Lék začíná působit přibližně 30 minut po požití a po 2-3 hodinách bolest zcela prochází. Nejčastěji tento efekt přetrvává několik hodin. Doporučená dávka - 1 tabletu. Při přípravě různých skupin triptanů je obsaženo jiné množství účinné látky. Sumatriptan má dávku 50 mg, eletriptan - 40 mg a zolmitriptan - 25 mg.
Obvykle jedna tableta postačí ke zvládnutí bolesti, ale někdy může dojít k obnovení útoku. V takovém případě by měl být přípravek znovu podán. Můžete to udělat po nejméně dvou hodinách po první tabletě. Musím říci, že opakované útoky jsou typické pro pacienty, kteří mají bolestivé pocity spojené s migrénou, mohou trvat den nebo více, pokud neužíváte žádné léky. Během výzkumu bylo zjištěno, že záchvaty se objevují zřídka, pokud se používá naratriptan nebo eletriptan.
Tableta by měla být opilá celá, vypláchnuta dostatečným množstvím vody. Je velmi důležité sledovat množství užívané drogy a nepřesahovat denní dávku léku, aby se předešlo nepříjemným následkům. Nemůžete užívat více než 300 mg sumatriptanu denně, zolmitriptan - nejvýše 15 mg, eletriptan - ne více než 15 mg. Kromě toho tyto léky Nedoporučujeme používat více než dva dny po sobě. Pravidelné využívání zařízení je možné, avšak nejvýše 10 dní v měsíci.
Výborný účinek může poskytnout sprejový sumatriptan, zvláště pomáhá vyrovnávat se záchvaty nevolnosti a zvracení. Rozstřik lze aplikovat nasálně v jedné dávce do každé nosní dírky.
Ceny triptanů z migrény
Triptany jsou dostupné v různých dávkových formách. Samozřejmě, nejběžnější z nich jsou tablety. Ale lék můžete koupit ve formě spreje, injekcí, rektálních čípků. Triptany z migrény jsou obtížné přiřadit k nejlevnějším prostředkům, protože náklady na jeden obal, který obsahuje pouze 2 tablety, jsou poměrně vysoké. Některé z výjimek jsou sumatriptan, týkající se léků první generace.
Celkové náklady budou záviset na formě uvolnění, počtu tabletách, dávkách. Náklady na drogy začínají od 100 do 150 rublů a může dosáhnout pořádku 1500 rublů. Účinnost triptanů je však nepochybná. Průměrné náklady na nejoblíbenější tablety s migrénou:
- Sumatriptan - 100-200 rublů na balení, záleží na dávce (50 nebo 100 mg) a na výrobci.
- Respektuje - 400-500 rublů na balení. Tablety mají dávku 20 nebo 40 mg.
- "Imigran" - od 300 do 600 rublů na balení se dvěma tabletami. Léčivo je k dispozici v dávkách 50 a 100 mg. Náklady na sprej jsou asi 350-400 rublů.
- "Zomig". Nejdražší droga této skupiny stojí 750 až 900 rublů. V blistru jsou 2 nebo 3 tablety.
- Ve formě rektálních čípků Trimigren. Každý čípik má dávku 25 mg, cena je přibližně 250 rublů na balení. Tento triptan pro migrénu je dobrý pro pacienty, kteří mají problémy s trávicí systém a játra.
Kontraindikace a vedlejší účinky triptanů u migrénových záchvatů
Vzhledem k tomu, že triptany v době aplikace mají určitý vliv na kardiovaskulární systém, mají řadu vážných kontraindikace:
- citlivost na hlavní aktivní složku a pomocné složky přípravku;
- vysoký krevní tlak;
- ischemická choroba srdeční;
- problémy spojené s narušením krevního oběhu v mozku;
- angina pectoris;
- arytmie;
- dospívání.
Triptany jsou do lidského těla snadno přenášeny. Pokud se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky, mají tendenci rychle projít a nevyžadují zvláštní intervence, pokud je pozorována doporučená dávka. Aby se předešlo závažným vedlejším účinkům, nemohou být tyto léky kombinovány s antivirovými a antifungálními léky, antibiotiky nebo antidepresivy. V žádném případě nepřekračujte denní dávku léku, je důležité přísně dodržovat pokyny pro použití.
Možné nežádoucí účinky různých tělesných systémů:
- Z nervového systému může být snížená citlivost, závratě, závratě, otok v nohou, ospalost a únava.
- Ze strany kardiovaskulárního systému dochází ke zvýšení krevního tlaku, zvýšené bolesti hlavy, palpitace srdce, infarkty, křeče koronárních cév, angina.
- Mohou to být problémy s trávicí soustavou: nevolnost, zvracení, sucho v ústech, stálou žízeň, průjem, kolitida, bolest břicha.
- Z muskuloskeletálního systému může existovat silná slabost svalů, na straně vylučování - časté močení.
- Na pozadí užívání drogy je možné alergické reakce, například kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.
- Pokud se může současně vyskytnout předávkování lékem, křeče, zvracení, problémy s koncentrací pozornosti, tachykardie. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat pomoc odborníka.
Závěr
Není pochyb o tom, že v současné době jsou tryptany nejúčinnějšími léky při léčbě takového onemocnění, jako je migréna, i když v klinické praxi se používají ne tak dávno. Studie nových léků této skupiny a studie jejich blokujícího účinku na bolestivé záchvaty pokračují. Je důležité si uvědomit, že při bolestech hlavy spojených s migrénou byste neměli sama léčit, ale měli byste získat odbornou radu odborníka. Pouze lékař bude schopen určit, který tryptan je pro daného pacienta vhodný.
Které tryptany pomáhají s migrénami? Seznamy léčivých přípravků
V současné době jsou triptany uznávány jako nejúčinnější léky na migrény. Existuje názor, že všechny léky v této řadě mají stejný účinek, ale u různých pacientů obvykle pomáhá určitý typ triptanu, tj. Výběr léku zůstává u pacienta sám.
Chcete-li zvolit vhodné triptany pro migrénu, je třeba vzít v úvahu rychlost nástupu účinku léku, stejně jako jeho náklady, protože tyto léky nejsou levné. Jak vybrat správnou drogu z celé řady existujících?
Triptany - nejúčinnější lék na migrény
Jak fungují triptany
Přípravy řady triptanů jsou založeny na působení serotoninu - neurotransmiteru, který nejenže zastavuje bolest, ale také zvyšuje náladu a fyzickou a duševní aktivitu.
Jak triptany působí s migrénou:
- Ovlivňují receptory stěn cév, způsobují zúžení dilatovaných cév a snižují bolest.
- Vzhledem k vysoké selektivitě působí přímo na cévy mozku, nedotýkají se periferních a koronárních cév.
- Zabránit výskytu opakování onemocnění.
- Odstraňte doprovodné symptomy migrény: nevolnost, zvuková citlivost, fotofobie.
Důležité! Chcete-li určit volbu triptanu, musíte testovat lék nejméně u tří záchvatů migrény.
Ačkoli se triptany používají k léčbě migrény poměrně nedávno, jejich účinnost je potvrzena u téměř 60% všech případů u pacientů s migrénou. Triptany dokonale zvládnou migrény, kde jsou konvenční tablety neúčinné a jsou určeny pro prakticky všechny věkové skupiny.
Jediné nevýhody těchto léků lze nazvat vysokými náklady a nutností individuální volby léku pro každého pacienta. Účinnost určitého léčiva závisí na typu migrény, historii, věku a individuální nesnášenlivosti pacienta. Proto je jen lékař, který si může vybrat, které triptany by měly být lepší.
Tryptani: seznam populárních drog
Přípravky řady triptanů se vyrábějí v několika formách: tablety, spreje, čípky a ve formě injekčních roztoků.
Nejrychlejší účinek se pozoruje, když jsou čapíky a spreje odebírány okamžitou absorpcí účinné látky do sliznice. Proto se tyto formy léčiv doporučují pro použití při těžkých migrénových záchvatech, které jsou zatíženy těžkou nevolností a zvracením.
Injekce se užívají při těžkých migrénových záchvatech, kdy migréna může způsobit komplikace.
Triptany se prodávají nejen v tabletách, ale také ve sprejích, čípcích a ve formě injekčních roztoků
Seznam oblíbených léků
Léky první generace
Zablokujte bolest u migrénových záchvatů.
Léky druhé generace
Přípravy první generace se používají až po stanovení přesné diagnózy. Doporučuje se aplikovat lék ihned po záchvatu, i když triptany působí i při těžkých bolestech hlavy. Pro preventivní účely se nepoužívají léky první generace.
Triptany se nepoužívají k prevenci
Druhá generace léků má lepší farmakologický účinek, který poskytuje nejen periferní, ale i centrální účinek na bolest.
Existují také léky třetí generace: Almotriptan, Naratriptan, Rizatriptan, Frovatriptan. Tyto prostředky však nejsou k dispozici v Rusku a na Ukrajině. jsou stále ve fázi klinického výzkumu.
Průměrná cena jedné tablety preparátů triptanu je 100-300 rublů, nosní spreje jsou dražší a jejich průměrná cena je od 350 do 1500 rublů.
Nejlevnější přípravky na migrénu jsou triptany: Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin. Jejich cena v průměru dosahuje 6 dolarů za dvě tablety. Dražší (průměrný rozsah - 6-12 dolarů): Zomig, Sumygren, Imigran, Relpaks.
Návod k použití
Tryptany s migrénou jsou žádoucí, aby se užívaly přímo při prvních projevech onemocnění, ale musíte to udělat opatrně, protože triptany, stejně jako jiné léky, mají vedlejší účinky a kontraindikace.
Jak zastavit migrény
Není vždy nutné okamžitě užívat triptany při prvním výskytu bolesti. Léčba tryptany je následující:
- Pokud bolest hlavy pomalu roste, ale není jisté, že jde o migrénu, nemusíte okamžitě užívat triptany. Stačí, abyste užívali analgetikum: například 10 mg motilium nebo 1000 mg kyseliny acetylsalicylové,
- Pokud během prvních 45 minut záchvatu úlevu nedojde, měli byste si vzít tabletu tryptanu.
- Pokud se třikrát nebo více migrénových záchvatů podá analgetikum požadovaný účinek, je nutné okamžitě vzít tryptan při příštím útoku.
- Při migraci s aurou - když přijde aura, se užívá analgetikum a po zvýšení bolesti hlavy - tryptanu.
Triptan začne působit po asi 30 minutách a po 2-3 hodinách úplné bolesti. Obecně platí, že jedna tableta je dostatečně eliminovat migrény triptane však třeba mít na paměti, že různé formulace je účinná složka v různých množstvích (Sumatriptan - 50 mg, zolmitriptan - 25 mg, atd.).
U více než poloviny pacientů během jednoho dne dochází k návratu bolesti - pak by měl být triptan opakován. V tomto případě je třeba mít na paměti, že mezi příjmem léku by měla trvat nejméně dvě hodiny a dávka by neměla překročit maximální denní dávku.
Pokud jsou pacienti s recidivou bolestí přijatelní, můžeme se omezit na užívání analgetik bez použití triptanů.
Důležité! Pokud po druhé dávce léku není úleva, je třeba vyhledat lékařskou pomoc a ne experimentovat, kupovat nezávisle jiné druhy léčiv tryptanu.
U obzvláště těžkých migrénových záchvatů, kdy příjem analgetik a triptanů nepomáhá, lékař zvolí individuální léčebný režim, který může zahrnovat podávání beta-blokátorů, antikonvulzí a triptanů.
Pokud by triptany nepomohly odstranit příznaky migrény - musíte naléhavě navštívit lékaře
Nežádoucí účinky a kontraindikace
Přes poměrně vysoký terapeutický účinek tryptanových přípravků na migrény mají poměrně široký rozsah vedlejších účinků a kontraindikací.
Nemůžete užívat triptany:
- S ischemií srdce;
- S astmatem;
- Se všemi druhy arytmií;
- Když dojde k narušení přívodu krve do mozku;
- S arteriální hypertenzí;
- Za přítomnosti alergií nebo individuální intolerance ke složkám léku.
Přípravy triptanů mají určité věkové omezení - až 18 let a více než 65 let.
Důležité! Opatrnost je třeba věnovat triptanům v přítomnosti patologických stavů ledvin a jater, stejně jako během těhotenství a kojení.
Tryptany jsou pacientovi snadno tolerovány a pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, mají sklon k rychlému procházení, pokud je pozorována doporučená denní dávka léčiva.
Abyste předešli nežádoucím účinkům, neskombinujte triptany:
- S antidepresivy;
- Antibakteriální a antifungální léčiva;
- S protizánětlivými nesteroidními léky.
Nežádoucí účinky triptanů:
- Ze strany centrálního nervového systému: závratě, ospalosti, pocitu tuhosti, porušení citlivosti.
- Na straně trávicího systému: sucho v ústech, bolest břicha, nevolnost.
- Ze srdce: tachykardie, palpitace.
- Z muskuloskeletálního systému: svalová slabost.
- Ze strany vylučovacího systému: časté močení.
V případě předávkování lékem se mohou vyskytnout alergické reakce (Quinckeho edém, kopřivka, anafylaktický šok), křeče, zvracení, tachykardie. Při vývoji těchto stavů byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Triptany jsou nejúčinnější léky na migrény, ale neměly by být samy o sobě zvoleny - lékař může vybrat správný lék na základě individuálních charakteristik pacienta.