Adenom hypofýzy mozku - příznaky. Léčba a chirurgie k odstranění adenomu hypofýzy u žen a mužů

Mnoho nemocí je při vyšetření zjištěno náhodně z jiných důvodů. Jednou z těchto onemocnění je adenom hypofýzy. Jedná se o benigní formu, která je diagnostikována u každého pátého člověka. Zda je nemoc nebezpečná, ať už to může být zhoubná - ty otázky, které vznikají u pacientů s tímto problémem.

Co je adenom hypofýzy mozku?

Malá, ale velmi důležitá pro naše tělo železná žláza je umístěna v dolní části mozku v kostní kapse lebky, tzv. "Turecké sedlo". Jedná se o mozkovou přílohu zakulacené formy, která je hlavním orgánem endokrinního systému. Je zodpovědný za syntézu mnoha důležitých hormonů:

• thyrotropin;
• somatotropin;
• gonadotropin;
• vazopresin nebo antidiuretický hormon;
• ACTH (adrenokortikotropní hormon).

Tumor v hypofýze (kód ICD-10 "Neoplazmy") není plně pochopen. Podle předpokladů lékařů může být vytvořena z buněk hypofýzy kvůli přenesenému:

• neuroinfekce;
• kraniocerebrální poranění;
• chronické otravy;
• účinky ionizujícího záření.

Přestože v této formě nejsou adenomy pozorovány příznaky malignity, jsou schopny mechanicky komprimovat okolní mozkové struktury hypofýzy. To zahrnuje zhoršení zraku, endokrinní a neurologické onemocnění, cystickou formu, apoplexii (krvácení v novotvaru). Adenom mozku ve vztahu k hypofýze může růst v lokálním umístění žlázy a jít za "turecké sedlo". Proto klasifikace adenomů podle povahy distribuce:

• Endoselární adenom je uvnitř kostní kapsy.
• Endoinfreselární adenom - růst nastává dolů.
• Endosupreselární adenom - růst nastává směrem vzhůru.
• Endolateroselární adenom - nádor se šíří doleva a doprava.
• Smíšený adenom - uspořádání diagonálně v libovolném směru.

Podle velikosti jsou klasifikovány mikroadenomy a macroadenomy. Ve 40% případů může být adenom hormonálně inaktivní a v 60% případů hormonálně aktivní. Hormonální aktivní formace jsou:

• gonadotropinom, v důsledku čehož vzniká nadbytek gonadotropních hormonů. Gonadotropinomy nejsou symptomatické;
• thyrotropinomu - v hypofýze je syntetizován hormon stimulující tyreoidální hormon, který řídí funkce štítné žlázy. Se zvýšeným obsahem hormonu dochází ke zrychlení metabolismu, rychlému nekontrolovanému úbytku hmotnosti, nervozitě. Tyrotropinom je vzácný typ nádoru, který způsobuje tyreotoxikózu;
• kortikotropinom - pro produkci glukokortikoidů v adrenálních žlázách reaguje adrenokortikotropní hormon. Kortikotropinomy mohou být zhoubné;
• somatotropinom - produkuje somatotropní hormon, který ovlivňuje rozpad tuků, syntézu bílkovin, tvorbu glukózy, růst těla. S nadbytkem hormonu dochází k silnému pocení, tlaku, narušení srdce, ohýbání okluze, zvýšení nohou a rukou, hrubnutí obličeje);
• Prolaktinom - syntéza hormonu odpovědného za laktaci u žen. Klasifikované podle velikosti (zvýšení hladiny prolaktinu): adenopatie, mikroprolaktinoma (až 10 mm) a cyst macroprolactinoma (10 mm);
• adenom ACTH (bazofilní) aktivuje funkce nadledvin a kortizol, nadměrné množství, které způsobuje Cushingův syndrom (příznaky tukové zásoby v horní části břicha a zad, hrudníku, natlakování, atrofii svalů těla, strie na kůži, modřiny, měsíc tvář);

Adenom hypofýzy u mužů

Statistiky ukazují, že onemocnění postihuje jeden z deseti silnějších pohlaví. Adenomy hypofýzy u mužů se nemusí objevit po dlouhou dobu, příznaky nejsou vyslovovány. Velmi nebezpečná prolaktinom u mužů. Vývoj dochází v důsledku snížení testosteronu hypogonadismu, impotence, neplodnost, snížené libido, zvětšení prsů (gynekomastie), ztráta vlasů.

Adenom hypofýzy u žen

V 20% žen ve středním věku se může objevit nádor v hypofýze. Ve většině případů je průběh onemocnění pomalý. Polovina všech případů nádoru hypofýzy je prolaktinom. U žen je to s sebou nese poruchy menstruace, neplodnost, galaktoreou, amenorey v důsledku toho, že je akné, seborea, hypertrichóza, mírná obezita, anorgasmie.

Není nutné mluvit o dědičných příčinách, ale všimli jsme si, že v 25% případů byl výskyt adenomu výsledkem mnohočetné endokrinní neoplasie druhého typu. Některé příčiny vzniku nádorů v hypofýze jsou charakteristické pouze pro ženy. Adenom hypofýzy u žen se může objevit po umělém ukončení těhotenství nebo potratu, stejně jako po opakovaných těhotenstvích. Příčiny nádoru hypofýzy nebyly jisté, ale růst vývoje může být vyvolán:

• infekční nemoci, které postihly nervový systém;
• trauma hlavy;
• dlouhodobý příjem antikoncepce.

Adenom hypofýzy u dětí

Pokud vezmeme v úvahu adenom hypofýzy u dětí, je to většinou somatotropinoma (produkce růstového hormonu), což mělo za následek dětí rozvojových gigantismus (změnit proporce kostry), cukrovka, obezita, difuzní struma. Je třeba dbát na to, aby dítě vidělo:

• hirsutismus - nadměrné vlasy na obličeji a těle;
• hyperhidróza - pocení;
• obsah tuku v pokožce;
• bradavice, papilomy, nevy;
• příznaky polyneuropatie spojené s bolestí, parestézie, nízká citlivost končetin.

Symptomy adenomu hypofýzy

Aktivní typ nádoru hypofýzy se projevuje poruchou vidění, dvojitým zrakem, ztrátou periferního vidění, bolestí hlavy. Úplná ztráta zraku ohrožuje velikost 1-2 cm. U adenomů velkých rozměrů jsou charakteristické symptomy hypopituitarismu:

• snížená sexuální touha;
• únava, hypogonadismus;
• slabost;
• soubor tělesné hmotnosti;
• deprese;
• intolerance za studena;
• suchá kůže;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• nevolnost;
• nedostatek chuti k jídlu.

Symptomy adenomy hypofýzy jsou často podobné příznaky jiných nemocí, takže nemusí být příliš hypochondr, přečtěte si o příznacích, porovnat je se svými stížnostmi a řídit se ve stresující stav. Při jakékoli nemoci je důležitá jistota a přesnost. Pokud máte podezření, obraťte se na svého lékaře k úplnému vyšetření vašeho onemocnění a případně k léčbě.

Diagnostika adenomu hypofýzy

Adenomy předního laloku hypofýzy jsou diagnostikovány identifikací skupiny symptomů (Triad Hirsch):

1. Endokrinní a metabolický syndrom.
2. Oftalmologicko-neurologický syndrom.
3. Odchylky od normy "tureckého sedla", výrazného rentgenového záření.

Diagnostika adenomu hypofýzy se provádí pomocí takové úrovně ověření:

1. Klinické a biochemické znaky charakteristické pro hormonálně aktivní adenomy: akromegalie, gigantismus dětí, Itenko-Cushingova choroba.
2. Neuroimagingové údaje a operační nálezy: lokalizace, velikost, invaze, růstový vzor, ​​heterogenita hypofýzy, obklopující heterogenní struktury a tkáně. Tyto informace mají velký význam při volbě léčby a další prognóze.
3. Mikroskopické studie, vyrobené za pomoci bioptického materiálu - diferenciální diagnózy mezi adenomu hypofýzy a negipofizarnymi útvary (hyperplazie hypofýzy, hypofýzy).
4. Imunohistochemická studie novotvaru.
5. Molekulárně biologické a genetické studie.
6. Elektronová mikroskopie.

Léčba adenomu hypofýzy

V klinické praxi léčba adenomu hypofýzy mozku provedeny konzervativní (léčivo) a operativních metod využívajících radiosurgery, externí radioterapii, protonové terapie, gama-terapie. Léčivo způsob zahrnuje použití bromokriptinu (prolaktin antagonisty, normalizuje hormonální hladiny prolaktinu bez narušení jeho syntéza), Dostinex a další analogy. Lékařská terapie nemůže vždy porazit onemocnění, ale někdy usnadňuje úlohu chirurga a zvyšuje šance na zotavení.

Stereotaktická radiochirurgie je neinvazivní metoda léčby ozařováním nádoru radiačním svazkem z různých úhlů. Účinek záření na tuto metodu na jiných žlázových tkáních je minimální. Je vhodné ošetřit nádor radiacím, neboť hospitalizace, anestezie a příprava nejsou zapotřebí. Pokud nalezené adenom, které nejsou syntetizovány hormony nemá žádné příznaky, pacient je sledován: zobrazování, kterou v případě makroadenomu pokud mikroadenomů každé dva roky se doporučuje provést kontrolu stavu každých šest měsíců nebo jednou ročně.

Odstranění adenomu hypofýzy

Moderní chirurgická metoda léčby - odstranění transnačního hypofýzy (přes nos). Tato operace je minimálně invazivní, při zavedení endoskopu je účinná u mikroadenomu. Pokud má forma výrazný extracelulární růst, použijí se transkraniální intervence. Kontraindikace k chirurgickému výkonu je pokročilý a dětinský věk, těhotenství. V těchto případech je vybrán jiný způsob léčby. Operační transcraniální léčba může způsobit některé následky:

• selhání ledvin;
• narušený krevní oběh v mozku;
• porušení funkcí pohlavních orgánů;
• zhoršení vidění;
• trauma k tkáni zdravé žlázy;
• likorea;
• zánět a infekce.

Transnásní odstranění adenomu méně traumatické a nežádoucí účinky jsou minimalizovány. Po operaci pacient tráví v nemocnici pod dohledem po dobu až tří dnů, pokud odstranění adenomu prošlo bez komplikací. Pro rekonvalescence jsou předepsány rehabilitační opatření, aby se následně vyloučily relapsy.

Léčba adenomu hypofýzy s lidovými léky

Poté, co jsme se naučili nepříjemnou diagnózu, je přirozené, že to člověk popírá a hledá šetrné způsoby léčby - lidových léků. Z pohledu tradiční medicíny je léčba adenomu hypofýzy s lidovými léky velmi pochybné. Možná se dá získat nějaký účinek, ale dary přírody nebudou schopné napravit selhání organismu způsobené hormonální nerovnováhou. Zpoždění léčby nezávislými metodami může být smrtí podobně, zvláště pokud se nakonec objeví kortikotropní adenom.

Vedle hlavního ošetření můžete vzít vývary bylin, ale po konzultaci s lékařem. Kromě toho je třeba vzít v úvahu, že některé rostliny, například hemlock, jsou velmi jedovaté a měly by být používány velmi dávkovaně, jinak by následky mohly být smutné. Mezi lidovými prostředky jsou považovány za účinné:

• Tinktura chyba 10% alkoholu;
• směs podzemního zázvoru, dýňových semen, sezamových semen, bylin, jarní pryskyřice, medu;
• tinktura hemlock na oleji (kapkající do nosu), pro pití alkoholové tinktury;
• chaga;
• had horolezec;
• citrónový balzám;
• plantain;
• valerian;
• plody horského popela;
• šalvěj, měsíček, heřmánek.

Adenom hypofýzy v mozku

Osoba může vést aktivní život a nehádat o přítomnosti vážných patologií v mozku.

Jednou z takových patologických stavů je adenom hypofýzy mozku. Pokud po nalezení tumoru nezačne léčbu včas, může to vést k nebezpečným následkům a komplikacím. Pokud zjistíte první známky adenomu v mozku, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc a zahájit účinnou léčbu.

Adenom hypofýzy je benigní novotvar, který je lokalizován v hypofýze mozku. Nemoc může mít několik odrůd a typů.

Prokurující faktory

Dnes lékaři nemohou pojmenovat skutečnou příčinu, která způsobuje vznik nádoru v mozku. Ale vycházíme-li ze statistických údajů, lze říci, že onemocnění může být způsobeno určitými rizikovými faktory. Adenomy hypofýzy, jejichž příznaky jsou čistě individuální, mohou být způsobeny takovými faktory, jako je:

• přenos neuroinfekčních onemocnění;
• trauma lebky;
• příjem orální antikoncepce;
• věkové změny.

Adenom hypofýzy je benigní novotvar, který je lokalizován v hypofýze mozku

Adenom se nejčastěji projevuje ve věku od 30 do 40 let. Nemoc se může vyvinout v důsledku meningitidy, tuberkulózy, encefalitidy, poliomyelitidy a mnoha dalších onemocnění, které postihují centrální nervový systém člověka. Vyvolání adenomu může dostávat orální antikoncepci. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že zvýšená hypotalamická stimulace hypofýzy je důsledkem primárního poklesu hormonální aktivity endokrinní žlázy.

Symptomatologie onemocnění

Nemoc se vyznačuje výraznou symptomatologií, která může mít jiný charakter. To je způsobeno skutečností, že adenom hypofýzy může ovlivnit intrakraniální struktury nebo hormonální aktivitu. Manifestace závisí především na tom, která část hypofýzy je ovlivněna nádorem. Takže hlavní příznaky adenomu hypofýzy jsou:

• časté bolesti hlavy;
• poruchy vidění, včetně atrofických změn v optickém nervu;
• sinusitida;
• tvorba malých nádorů v nosní dutině;
• vzhled bradavic na těle, papilomy;
• obecná slabost.

Pokud se vyskytují takové projevy jako ostrý přírůstek hmotnosti, porušení menstruačního cyklu, pak stojí za to kompletní vyšetření přítomnosti nebo nepřítomnosti takového onemocnění jako adenomu hypofýzy. Symptomy u žen se mohou významně lišit od klinického obrazu onemocnění u mužů.

častá bolest hlavy jako příznak adenomu hypofýzy mozku

Kromě toho se onemocnění u většiny lidí projevuje ve formě očních a neurologických příznaků. Pacient může pozorovat změny ve vizuálních polích, bolestivé pocity v čelní části hlavy. Bolest se vyznačuje tupým charakterem, bez ohledu na polohu těla. Charakteristickým znakem adenomu je neschopnost eliminovat bolesti hlavy pomocí analgetik.

Pokud tedy zaznamenáte poruchy zraku, bolesti hlavy, novotvar v nosu, může to být mikroadenom hypofýzy. Symptomy u žen a mužů jsou prakticky stejné.

Diagnóza a léčba onemocnění

Účinnost léčby onemocnění závisí na její včasné detekci. Diagnostiku provádí endokrinolog nebo terapeut. Pokud existuje podezření na adenom hypofýzy během těhotenství, diagnózu doporučuje gynekolog. Diagnostika onemocnění je zaměřena na identifikaci nového růstu, hodnocení hormonálního pozadí.

Microadenoma hypofýza, příznaky, které se nemusí projevit, se vyznačuje zhoršenou hormonální, takže pacient se doporučuje být testovány na ukazatele, jako je denní rytmus prolaktinu kortizolu, růstový hormon. V každém případě se používají různé metody diagnostiky.

Nejspolehlivější a nejúčinnější metodou diagnostiky adenomu je zobrazování magnetickou rezonancí, které se provádí buď ve státním polykliniku na volné bázi, nebo v soukromých klinikách. Určete velikost a tvar nádoru pomocí počítačové tomografie.

Nejspolehlivější a nejúčinnější metodou diagnostiky adenomu je zobrazování magnetickou rezonancí

Adenom hypofýzy, jehož léčba má individuální orientaci, může mít různé velikosti a tvary. Pokud má pacient mikroadenom, je jeho léčba léčivá. Není-li onemocnění zahájeno, je možné tuto chorobu zvládnout pomocí léků a neustálým dohledem specialisty.

Mikroadenom hypofýzy, který se léčí rychle a účinně, neovlivňuje blízké mozkové tkáně. Pokud léková terapie nepřinesla požadovaný účinek, pak se nádor radikálně odstraní, to znamená pomocí operace. Chirurgická intervence je velmi vzácná, protože může vést k závažným komplikacím.

Známky a léčba adenomu mozku

Hypofýza je hlavní žlázou v lidském těle, reguluje činnost genitálu, štítné žlázy a nadledvin. Nejčastější patologií je cerebrální adenom, asi 18% dalších formací v lidském mozku u jedinců starších 20 let. V podstatě jde o benigní nádor. Důvody jeho vzhledu nebyly dostatečně studovány. Může se rozvíjet kvůli:

• infekce v nervovém systému;
• různé zranění lebky;
• nežádoucí účinky na plod během těhotenství;
• Perorální antikoncepce v naší době také přispívají k rozvoji nádorů.

Léčba adenomu

Léčba adenomu je prováděna neurochirurgická chirurgie a radiochirurgie, aby se odstranil samotný nádor, stejně jako negativní příznaky. V naší době se operace provádí prostřednictvím dýchacího ústrojí silným mikroskopem. Speciální vybavení určuje umístění nádoru pacienta. Doba provozu je přibližně dvě hodiny.

A víte, že benigní nádor hypofýzy, vyrůstající z adenohypofýzy, se nazývá adenom. Hlavní projevy cerebrálního adenomu.

Vše o hypofýzovém adenomu mozku si můžete přečíst zde

Pak je pacient převeden na jednotku intenzivní péče, na konci dne - do obvyklého oddělení. Po chirurgickém zákroku pro adenom je krátké pooperační období zotavení: druhý den můžete pít, jít nahoru a chodit. Celkový obraz je následující: obnovit více než 85%, komplikace jsou vzácné. Operace je indikována v případě, že adenom v hlavě tlačí na optické nervy, na mozku, ničí kosti lebky. Kromě chirurgických, radiálních a kombinovaných metod se také používají pro radikální léčbu.

Je důležité vědět! Nejlepší efekt operace přichází s okamžitou pomocí specialisty. Vizuální funkce je zcela obnovena v případě krátkého trvání onemocnění, pokud onemocnění trvá rok nebo déle, šance na obnovení zraku rychle klesají.

Druh a diagnóza adenomu

Adenomy hypofýzy jsou vážnou hrozbou pro zdraví. Produkuje nadměrné množství hormonů. Výsledkem je hormonální porucha, metabolická porucha. Adenomy (macroadenoma - 10 - 30 mm) velkých velikostí stlačují mozkové tkáně, způsobují poruchy zraku a jiné neuralgické poranění. Diagnostika s adenomy (zobrazování pomocí magnetické rezonance nebo počítačová tomografie) umožňuje získat fotografii adenomu v reálném čase. Velikost adenomu, jeho hormonální aktivita určuje způsob léčby.

Mikroadenom je nádor mozku o průměru nejvýše 10 mm. Pacienti s touto diagnózou potřebují pravidelné vyšetření a monitorování. Pokud je adenom nalezen, endokrinolog předepíše krevní test, který ukáže množství hormonů. Tak je studován hormonální stav k objasnění typu adenomu. Léčba je s výhodou konzervativní. Za obtížných okolností se doporučuje konzultovat neurochirurga.

Symptomy adenomu mozku

Primární atrofie optických nervů, hypoxie způsobená růstem nádoru dávají tlumenou bolest hlavy v časných frontálních oblastech - příznaky adenomu. Pokud nádor pokračuje v růstu, funkce hypotalamu se ztratí. Pokud dojde - směrem dolů - k nasazení kapaliny v nosu, dochází k pocitu suchosti.

Zjistěte, co je nebezpečný adenom hypofýzy. Prognóza pro pacienty.

Zjistěte, kde se nachází hypofýza a za jakou zodpovídá. Přečtěte si zde.

Jak snížit riziko vzniku nádoru na mozku, budete moci na této adrese: http://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Doporučení onkologů.

Ostrý nárůst bolesti hlavy v důsledku zvýšení adenomu je zaznamenán během těhotenství nebo v době krvácení do nádoru. Následně existují dva možné způsoby vývoje onemocnění: časté krvácení buď zesiluje bolest a zhoršuje vidění, nebo pacient očekává neočekávané vyléčení (pokud je adenom aktivní). Po ukončení těhotenství může dojít k poklesu nádoru.

Častěji se patologie projevuje porušením koordinace a rovnováhy, zhoršením řeči, pamětí. U adenomu mozku existují určité specifické příznaky:

• porušení menstruačního cyklu, neplodnosti, případně příznaků v komplexu;
• třetina pacientů zaznamenává obezitu, sexuální dysfunkci, seborrheu;
• Endokrinní projevy jsou charakterizovány impotencí;
• ženy u 25% zaznamenávají porušení zrakové ostrosti;
• u mužů je nádor detekován pouze v etapě macroadenomu.

Gigantismus, patologické rozšíření štítné žlázy, některé části těla jsou možné. Na kůži jsou možné bradavice a papilomy; stane se mastnou a potem. Snížená efektivita. V končetinách jsou bolesti, citlivost otupění. Pigmentace pokožky se může zesílit, mentální aktivita může být rozrušená. Přestože adenom hypofýzy je benigní nádor, je nutné znát jeho polohu, protože oba typy nádorů jsou stejně nebezpečné, protože stlačují struktury mozku a často způsobují násilné příznaky.

Léčba a důsledky adenomu hypofýzy mozku

Dokonce i školáci vědí, jak důležitá je hypofýza pro lidský rozvoj. V případě narušení Tato žláza se nachází v mozku, že dojde k výpadku produkce hormonu, pro dospělé potíže s regulací sexuální touhy, růst kostí a vlasů dětí zpomaluje celkový fyzický vývoj. Jedním z patologií rakoviny je hormonálně aktivní adenom hypofýzy v mozku, které mohou rovněž ovlivnit tvorbu hormonů. Proto je důležité včas zjistit tuto patologii, stanovit typ novotvaru a přijmout odpovídající léčbu.

Co způsobuje vývoj patologie?

Adenom hypofýzy je benigní nádor tvořený buňkami předního laloku hypofýzy. Proč se tkáň hypofýzy degeneruje? Existuje několik nepřímých důvodů:

• Odložila infekční onemocnění postihující mozku.
• Absces mozkové tkáně.
• Toxický účinek na mozkovou tkáň (s pravidelným jídlem, drogami, omamnými látkami, alkoholickými otravami).
• Radiační ionizující záření.
• Trauma hlavy: zlomeniny kostí lebky, otřes mozku.
• Chirurgická intervence na tkáních mozku.
• Příjem orální antikoncepce po dlouhou dobu.

Možná, že vznik vrozených adenom hypofýzy mozku u dětí prenatálně zažívají negativní dopady na šedé hmoty, hypofýze: kouření, alkoholismus, drogová závislost matky. Nedávný výzkum ukazuje, že ženy, které často potlačují nebo trpí spousty potratů, jsou patologicky postiženy. Předpokládá se, že adenom hypofýzy mozek není dědičná, ale výskyt je označen odkaz adenom geneticky přenášené společně s druhým typem neoplasie se vyvíjí u 25% pacientů s diagnózou malignity.
"alt =" ">

Klasifikace novotvaru

Adenomy na mozkové tkáni mají různé účinky, stejně jako na celý organismus, a proto jsou rozděleny do následujících typů:

• Produkce hormonů.
• Nevýrobní hormony.
• Zhoubné.

Hormonálně aktivní adenomy jsou také rozděleny do druhů v závislosti na produkovaném hormonu:

• Somatotropinom.
• Prolaktinom
• Thyrotropinoma a další.

Novotvary jsou rozděleny na velikost:

• Mikroadenom - pokud je nádor menší než 1 cm v průměru.
• Makro adenom - pokud přesahuje 1 cm.

Charakteristiky vývoje adenomu

Uvažujme rysy vývoje nejčastěji diagnostikovaných novotvarů vznikajících na těle hypofýzy.

Hormonální nádory

Adenomy, které uvolňují hormony, se liší svým účinkem na tělo pacienta. Proto mohou pacienti pozorovat různé příznaky onemocnění, v závislosti na tom, jaký typ hormonu uvolňuje nádor.

Co je hypofýza mozku? To je žláza, která vylučuje hormony. Pokud se sekrece jednoho z nich zvětší, práce organismu se zcela změní. Symptomatologie při vývoji různých typů hormonálních adenomů:

• Somatotropinom. Vzhledem k vysoké produkci růstového hormonu u lidí, kostí, jiných tkání, vnitřních orgánů začíná rychle růst a gigantismus se u dětí rozvíjí.
• Corticotropin. Způsobuje vznik neuroendokrinní patologie - Izenko-Cushingovy nemoci, jehož charakteristickým znakem je nahromadění tukové tkáně na netypických místech: zadní povrch krku, břicha, obličeje.
• Thyrotropinom. Vyvolává nadměrnou produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který ovlivňuje funkci štítné žlázy: tělesná hmotnost člověka, slzotvornost, nadměrné pocení.
• Gonadotropinom. Způsobuje zvýšení produkce estrogenu, což narušuje rovnováhu pohlavních hormonů.
• Prolaktinom. U tohoto druhu novotvaru vzrůstá produkce prolaktinu, která by normálně měla regulovat produkci mléka od matky, která porodila.

Na hypofýze může vzniknout nová forma se smíšeným typem sekrece. Hormonálně aktivní adenom má různorodý účinek na mozek, a to nejen zvyšuje produkci hormonů. Velký neoplasmus může upoutat krevní cévy, přitlačit buňky šedé hmoty a způsobit narušení práce neuronů.

Chromofobní adenom

Chromofobní adenom mozku nevytváří hormony a nevyvolává endokrinní poruchy. Neoplasmus tohoto typu je nejčastěji diagnostikován u dospělých osob ve věku od 20 do 50 let. Adenom malých rozměrů nemá vliv na mozek. Pokud se novotvar rychle rozrůstá, dochází k tlaku na blízké tkáně, zatímco je narušena cerebrální cirkulace, když je poškozena hypofýza, je narušena vizuální vnímání. Výsledkem je vývoj endokrinních a neurologických poruch.

Cystický adenom

Proč se cysty objevují v hypofýze? Vak naplněný kapalinou může být způsoben úrazem v místě poškození hypofýzy. Někdy se adenomy degenerují do cystických formací. V tomto případě hrozí riziko vzniku krvácení do nádoru. Symptomatologie tohoto onemocnění je podobné manifestace klinických příznaků vyplývajících z nárůstu chromofobní adenomu: růst cyst vyvolává bolesti hlavy, rozmazané vidění, zvýšený krevní tlak, duševní poruchy v důsledku skutečnosti, že tlak je vyvíjen na mozek hypofýzy.

Symptomy onemocnění

Pokud člověk vyvine adenom v tkáních mozku, mohou být obecné příznaky:

• Útoky akutní bolesti hlavy, častěji - na zátylku.
• Bolest na oběžné dráze.
• Nedosahuje nosní kongesce.
• Soustředné nebo lokální zúžení zraku.
• Zhoršená zraková ostrost.
• Úplná ztráta zraku.
• Mdloby.

Vznik dalších příznaků závisí na mnoha faktorech: pohlaví pacienta, jeho váha, typ nádoru a jeho velikost. Hormonálně aktivní novotvary u žen způsobují:

• Porušení menstruačního cyklu.
• Děložní krvácení.
• Frigidita.
• Snížené libido.
• Neplodnost.
• Mastopatie (zhutnění žlázové tkáně prsu, tvorba cyst).
• Seborrhoea.

Pokud se adenom hypofýzy vyvine u člověka, jeho růst je doprovázen následujícími příznaky:

• Pokles erektilní funkce.
• Impotence.
• Nedostatek sexuální touhy.
• Neplodnost.
• Zvýšené mléčné žlázy.

U kortikotropinomu se v osobě objevují následující příznaky:

• Obezita, silné zvýšení hmotnosti.
• Jakost kostí v důsledku ztráty vápníku.
• Nadměrné vlasy.
• Hypertenze.
• Diabetes mellitus.

Pokud tyreotropinom působí na hypofýzu mozku, příznaky obvykle zahrnují stejné známky, které se vyskytují při rozpadu štítné žlázy:

• Vyčerpání.
• Nestabilita emočního pozadí.
• Mentální abnormality.
• Slabost, konstantní únava.
• Bolest očních bulvy.
• Záchvaty paniky, stálý pocit strachu.

Když nastane somatotropinom:

• Patologické rozšíření částí těla: růst dlaní, nohou.
• Obezita.
• Vzhled na kůži papilomů, bradavic.
• Zvýšené pocení.
• Stupeň pokožky.
• Snížená efektivita.

Maligní adenomy hypofýzy jsou velmi vzácné, příznaky onemocnění: ranní bolesti hlavy, ztráta zraku, narušení neurologických funkcí.

Diagnostika

Ne vždy neoplasma v mozku roste rychle nebo do značné míry obtěžuje člověka. Proto u nepřímých symptomů nemusí neurolog vždy správně diagnostikovat. Nejčastěji je nádor detekován mozkovým vyšetřením zcela náhodou.

Avšak s významným zvýšením nádoru může lékař okamžitě předpokládat, že pacient je postižen hypofýzou. Koneckonců, co je adenom hypofýzy mozku? Tato forma, která působí tlak na tkáně hypofýzy, šedou hmotu a vyvolává narušení mozku. Chcete-li zjistit, jaký typ nádoru postihuje hypofýzu, jak rychle roste a jaký vliv má na lidské tělo, je nutné podrobit důkladné vyšetření:

• Předat krev na hormony. Úroveň hormonů: prolaktin, testosteron, estradiol, kortizol, somatotropin, thyrotropické, folikuly stimulující, luteinizační hormony se kontroluje, zda jsou dodržovány.
• Na udržování hormonů předávat moč.
• Proveďte oční vyšetření, které vám umožní zjistit, kolik se změnila zraková ostrost, zda se zorné pole zmenšilo.
• Na rentgenografii si prohlédněte oblast tureckého sedla, některé části lebky. Díky této metodě vyšetření je možné určit, ve kterém směru se nádor odkloní, ať už dochází ke zhrubnutí kostí lebky, čímž se rozšiřuje vzdálenost mezi zuby, ke které dochází při nadprodukci růstového hormonu.
• Pokud existuje podezření, že příznaky poškození mozku nejsou způsobeny adenomem, ale aneurysmem, je nutné rozlišovat diagnózu pomocí angiografie. To pomůže uvést posunutí karotidové arterie, k níž dochází při vývoji velkého nádoru.

V podstatě je adenom v hlavě diagnostikován během průchodu magnetickým rezonančním zobrazením mozku. Tato studie umožňuje sledovat novotvary malých rozměrů - od průměru 5 mm. Pomocí výpočetní tomografie je určena velikost nádoru. Je-li to nezbytné, provádí se studie mozkomíšního moku, pokud se hladina bílkovin zvýší v kapalině, lze předpokládat, že růst nádoru na hypofýze.

Vlastnosti léčby

Pokud má člověk adenom mozku malého rozměru, nejdříve se provádí léčebná terapie:

• Potlačení tvorby hormonů.
• Normalizace cerebrálního oběhu.

Nádor je ozařován směrovým paprskem, pomáhá neovlivňovat zdravé tkáně, ale eliminuje nádor. Pokud růst nádoru nezastaví, vyžaduje se chirurgický zákrok. Operace se provádí pouze tehdy, je-li adenom mozku v dutině tureckého sedla.

Dříve bylo možné odstranit nádor pouze horní cestou - otevřením lebky. Moderní chirurgové praktikují endoskopickou chirurgii. Při tomto typu operace nejsou kosti lebky poškozeny. Odstranění adenomu může být:

• Transnasal - přes zadní přepážku nosní dutiny.
• Transseptal - otevření se provádí v přepážce nosu.
• Transsphenoidálně - prostřednictvím ústní dutiny.

Vizualizace operačního pole se provádí pomocí binokulárního mikroskopu, endoskopu vloženého do lebeční dutiny. Díky dvacátkrát většímu nárůstu může chirurg zcela ovládat operaci a vyčistit nádor.

Možné důsledky

Při odstranění významných velikostí adenomů může být poškozena práce mozkových cév. Komplikace v operaci jsou velmi vzácné, může to být:

• Infekce infekce.
• Vývoj dysfunkce kůry nadledvin.
• Zhoršení zraku.
• Mozková krvácení.

Pokud je adenom hypofýzy mozku zcela odstraněn, hormonální pozadí pacienta se nakonec vrátí k normálu a příznaky onemocnění zmizí.

Co způsobuje adenomy hypofýzy mozku

Nádory mozku jsou poměrně vážné lékařské diagnózy. V závislosti na povaze patologie mohou ohrozit život a zdraví pacienta.

Ale mohou být léčeni terapeutickým léčebným postupem as kontrolou kvality onemocnění mohou pacientovi léčit roky, aniž by mu způsobili vážné potíže.

O orgánu

Je to hypofýza mozku endokrinní žláza komplexního strukturního obsahu, který je lokalizován v subkortikální části orgánu. Má zaoblené obrysy a spolehlivě chrání kosti hlavy. Skládá se ze dvou částí, zepředu čtyřikrát vzadu.

O této nemoci

Adenom je jeden z nejčastěji diagnostikovaných projevů novotvarů benigního původu. Obvykle se vyvíjí v žlázových tkáních orgánů a přímo souvisí s hormonálními procesy, ke kterým dochází v těle.

Odkazuje na skupinu endokrinních abnormalit. Nemá žádný věkový limit, který by porazil. Za určitých okolností je schopen přeměnit na rakovinu.

Adenom hypofýzy je klasifikován podle řady významných indikátorů a jeho kvalitativních charakteristik. Toto rozdělení nám umožňuje určit typ onemocnění a předepisovat kvalitativní léčbu patologie.

Nádor může být:

• hormonální aktivita - takové subjekty jsou náchylné k rychlému růstu a negativně ovlivňují hormonální pozadí;
• hormon inaktivní - produkce buněk obsahujících hormony není vyjádřena, formace je prakticky latentní a může být dlouhá léta malá;
• maligní - V tkáních anomálie jsou procesy buněčné mutace aktivně zahájeny, nádor získává agresivní fázi, rychle roste a rychle postihuje sousední části mozku. Výjimečně nebezpečná forma onemocnění.

Podle hodnoty tvorby pečeť je klasifikován:

• mikroadenomy - extrémně obtížné diagnostikovat kvůli příliš malým rozměrům - jejich průměr se pohybuje od několika milimetrů do 2 cm;
• macroadenomas - výše výcviku je větší než 2 - 3 cm, často doprovázené závažnými příznaky, což je důvod, proč osoba jede na kliniku a pomáhá identifikovat nemoc.

Hormonální aktivita

• prolaktinom - syntetizuje prolaktin s vývojem sekrece prolaktinu;
• somatropinom - aktivně produkuje somatotropin. Je přímo zodpovědný za provádění růstových procesů a rozvíjí svůj hormon;
• kortikotrofinom - je odpovědný za vývoj tajného adrenokortikotropního obsahu;
• gonadotropinom - produkuje gonadotropní hormony, spouští proces primární atrofie postižených tkání orgánu;
• plurlinograftové nádory - aktivujte mozek, produkujte tyrotropické látky.

Foto: obrázek mozku

Příčiny

Onemocnění je vyvoláno následujícími faktory:

• neurologické infekce - akutní meningitida, encefalitida v jakékoli formě, chronická tuberkulóza, poliomyelitida postihující nervový systém;
• pohlavních chorob, zejména pokročilých syfilisů;
• toxicita chemickými složkami během těhotenství;
• mechanická traumata lebky;
• vnitřní krvácení;
• genetická predispozice;
• patologii štítné žlázy, což nepříznivě ovlivňuje její fungování;
• dědičná nedostatečná rozvinutí reprodukčních orgánů;
• přítomnost autoimunních procesů v těle;
• nesprávná a příliš dlouhá léčba perorálními kontraceptivy, potlačení nástupu ovulace a interference s reprodukcí odpovídajících hormonů.

Co je neurosonografie mozku pro dospělé? Odpověď je v tomto článku.

Symptomy

Symptomatické patologie jsou klasifikovány jako oční a endokrinní.

První skupina obsahuje následující funkce:

• bolesti hlavy - se liší tupými, bolavými projevy, doprovází člověka téměř neustále. Špatně zakotveny přípravky zaměřeného spektra účinku a zvyšuje jeho intenzitu při stoupajícím zhutnění;
• rozmazané vidění - zorné pole (převážně boční). Vyskytuje se kvůli stlačení nervových zakončení, které poskytují práci vizuálního reflexu. Tyto konce jsou pod hypofýzou. V důsledku toho narůstající anomálie působí nadměrným tlakem;
• dysfunkce okulomotoru - nervy zodpovědné za mimické oko jsou vymačkané, dochází k bifurkaci objektů, strabismus se postupně rozvíjí;
• nazální kongesce - pocit, který se podobá stavu s prodlouženým výtokem z nosu. Tato charakteristika je charakteristická pro velké formace umístěné v zóně latticular sinuses;
• častá synkopa - vzniknou macroadenomas, které rostou v horní části hypofýzy a tlačí na hypotalamus.

• prudký pokles pracovní kapacity štítné žlázy - projevuje se obecnou slabostí, rychlou únavou organismu, lhostejností k aktivitám kolem osoby a událostí, inhibicí duševního vnímání;
• suchá kůže - dochází na pozadí zvýšení celkové hmotnosti pacienta vyvolané nadměrným edémem měkkých tkání způsobeným hormonální nerovnováhou;
• slabá funkčnost ledvin a nadledvin, často pyelonefritidy - v pokročilých stádiích způsobuje souběžné diagnostiky - neplodnost, sexuální neschopnost u mužů a anorgasmie u žen;
• v dospívání - zakrnělý růst těla, podváha a fyzický nedostatek. To je způsobeno nedostatkem růstového hormonu a narušením celkové hormonální rovnováhy na pozadí vývoje patologie, které je zodpovědné za její úplný obsah.

Diagnostika

K identifikaci tohoto typu adenomu jsou použity následující diagnostické metody:

• hormonálními testy - zahrnují: krevní test koncentrace prolaktinu, množství růstových hormonů, hladinu adrenokortitropinu, testosteronu u mužů. Kromě toho se provádí hormonální test na dexamethasonu;
• analýza moči odhaluje: přítomnost elektrolytů, hladinu kortizolu, index stimulujících folikulů;
• CT - umožňuje úplné vyšetření stavu lebky. Lokalizace patologie, její rozměry a stupeň tlaku na sousední části mozku jsou odhaleny;
• MRI - důkladná studie mozku vám umožňuje vidět i ty nejmenší pečeť. Současně jsou nehormonální formy onemocnění, které jsou ve stavu latence, poněkud horší diagnostikovány;
• angiografie mozkových cév - je zobrazena, když se formace zvyšuje ve velikosti směrem k kavernóznímu sinu, aby se zjistila míra škodlivého účinku tlaku nádoru;
• radiografie tureckého sedla - jedním z nejspolehlivějších "důkazů" o přítomnosti mozkových adenomů je diagnóza osteoporózy a deformace zadní části tureckého sedla. Je třeba poznamenat, že tato metoda detekce anomálií funguje pouze v pozdních fázích jejího vývoje, kdy se tyto znaky začínají projevovat;
• oftalmolog - Konzultace specialisty se provádí s vyjádřením očního a neurologického syndromu.

Tento článek popisuje příznaky a typy nádorů mozku.

Léčba

K úspěšnému léčení tohoto onemocnění ak monitorování dynamiky jeho onemocnění platí tyto typy léčby nádorů:

• standardní odstranění - s rostoucími formacemi ohrožujícími jiné části mozku a sousedních orgánů, za přítomnosti komplikací ve formě cyst, vnitřních krvácení a také s rizikem degenerace patologie do rakoviny. Operace se provádí trepaním lebky a odříznutím postiženého fragmentu tkáně hypofýzy;
• endonasální transsphenoidní interference - platí pouze tehdy, je-li formace lokalizována v zóně tureckého sedla. Provádí se přes pravý nosofarynx. Stěna klínové kosti je odříznutá a otevírá přístup k ohnisku lézí. Provádí se v celkové anestezii;
• gama terapie - odkazuje na radiační metody boje proti anomáliím. Účinek je dosažen bodovým zavedením škodlivých paprsků do nádorové tkáně. Je zobrazen pro malé formace;
• antagonisty prolaktinu - možnost léčby drogami. Je založen na příjmu hypofyzárních hormonů a sandostatinu. Ospravedlněnější je regrese patologie;
• lidové prostředky - jsou účinné pouze s klidným charakterem průběhu onemocnění, když nádor neroste a chrání nehybnost. Nejpopulárnější ošetření semeny dýně, sezamu, kořen zázvoru, pupence.

Komplikace

Pokud je situace ignorována a léčba není provedena včas, onemocní hrozí vážnými komplikacemi:

• poškození zrakové funkce - až do vývoje slepoty na pozadí příliš velkého nádoru;
• riziko mozkové krvácení následované jeho záchvaty;
• neplodnost;
• impotence;
• sexuální poruchy;
• nervové poruchy a mentální nestabilita.

Adenom a těhotenství

V období gestace jsou prakticky všechny metody léčby nepřijatelné. Jedinou věcí, která zůstává - přísná kontrola stavu těla těhotné ženy.

Pravidelné vyšetření celkového stavu, studie hormonálního pozadí, vizuální indikátory - takové vyšetření by měly být prováděny pravidelně. Navíc každé tři měsíce se provádí MRI mozku.

Předpověď počasí

Navzdory skutečnosti, že tento nádor je benigní povahy, při absenci léčby může být prognóza dalšího vývoje situace mimořádně nepříznivá. Vytvořením tlaku na mozku, patologie může vést k jeho částečnému porušení - až do zdravotního postižení.

Kromě toho má adenom velmi negativní vliv na fungování štítné žlázy a jeho funkční porucha "postihuje" celé tělo novými nemocemi.

Závěrem doporučujeme sledovat video, ve kterém odborníci o této nemoci sdělí přístupným způsobem:

Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.

Adenom hypofýzy v mozku

Jedním z nejdůležitějších žláz v lidském těle - hypofýzy, který upravuje další žlázy - štítné žlázy a nadledvinek, stejně jako se podílí na reprodukční systém. Hypofýza je umístěna v základu mozku a odlišuje různé hormony, které nějak regulují činnost systému lidských orgánů. Mezi nimi, thyreotropní hormon, růstový hormon, adrenokortikotropní, prolaktinu, FSH a luteinizačního hormonu. Význam těchto hormonů v životě člověka je obtížné přeceňovat - selhání vývoje kteréhokoli z nich vede k vážným následkům. Vedle hypofýzy jsou karotidové arterie, optické nervy a další struktury.

Mezi nemocemi hypofýzy se nejčastěji vyskytuje adenom - benigní nádor. Dvanáct procent případů nádorů mozku ze stovky představuje přesně adenom hypofýzy jednoho stupně nebo jiného. Nejčastěji se vyskytuje u lidí starších třiceti let. V závislosti na velikosti nádoru jsou izolovány mikroadenomy (méně než jeden centimetr) a makroadenom (více než jeden centimetr). Novotvar je nejčastěji tvořen z žlázovité tkáně hypofýzy, která tvoří přední část žlázy.

V jejich chování jsou adenomy rozděleny na hormonálně aktivní (asi šedesát procent všech adenomů) a hormonálně neaktivní (asi čtyřicet procent všech adenomů). Mají různé účinky na hypofýzu a způsobují různé poruchy, dávají různé příznaky.

Příznaky a příznaky

Symptomatologie závisí na tom, jaký druh adenomu je tvořen a zda je hormonálně aktivní, pak jaký hormon se produkuje nadměrně. Pro symptomatologii je důležitý růst nádoru a jeho velikost. Malignita adenomu je extrémně vzácná. Když nastane adenom hypofýzy, mění se normální život člověka. Pacient má příznaky, které, pokud nejsou správně diagnostikovány, se mohou vyvinout na trvalé komplikace. Tedy, u pacientů s hormonálně neaktivním adenomu hypofýzy pozorováno trvalé bolesti hlavy, zhoršuje vidění (periferní vidění je ovlivněno první, a pak se může vyvinout slepotu) v důsledku komprese zrakového nervu. Také adenom způsobuje přetrvávající únavu, únavu těla. To může také ovlivnit sexuální sféru - muži ztrácejí svou sexuální touhu a ženy mají menstruační cyklus, může dojít k spontánnímu krvácení dělohy, které není spojeno s menstruací.

Pokud je adenom hormonálně aktivní, pak vzniknou komplikace v závislosti na tom, který hormon je nadbytek. Například při zvýšené alokaci adrenokortikotropního hormonu může vzniknout onemocnění Itzenko-Cushingova choroba. Pacient získává nadváhy, zvyšuje tlak, to může být diabetes, zdá se, nadváha ochlupení, slabé kosti, jejich sklon ke křehkosti, odvápnění. Pokud je růstový hormon nadměrně vyprodukován, člověk znatelně prodlužuje ruce, zastavuje, dochází k poruchám v činnosti srdce a tlak stoupá. Při zvýšené produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu dochází k hypertyreóze.

Příčiny

K dnešnímu dni není možné určit přesnou příčinu vzniku adenomu hypofýzy. Možná to závisí na dopadu mateřského organismu na plod iv průběhu fetálního vývoje (nepříznivé faktory, kouření, užívání drog nebo alkoholu). Riziko vývoje adenomů hypofýzy po traumatu mozku (zejména v okcipitální části) je velké. Degenerace tkáně hypofýzy může být vyvolána průběhem infekčních procesů, které nakonec vedou k tvorbě adenomu.

Nedávné studie lékařů prokázaly dlouhodobý příjem perorálních kontraceptiv jako jeden z faktorů předisponujících k rozvoji adenomu.

Diagnostika

Na základě stížností pacienta se má vyšetřit neurochirurg a endokrinolog. Pro stanovení přesné diagnózy se provádí řada studií - radiografie lebky, počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí, krevní test hormonů.

Léčba

S ohledem na léčbu adenomu, to stojí za to pochopit, že je nutné simultánní účinek na základní problém - adenomu, a dopad na vedlejších účinků adenom, eliminace negativních příznaků. Přístup léku je založen na použití analogových léků, somatotropinu, blokátorů receptorů pro somatotropin a agonisty dopaminu

Dnes existuje několik možností pro chirurgickou léčbu adenomu - neurochirurgickou intervenci a použití radioterapie.

Neurochirurgie se provádí různými přístupy do pracovního pole. Při nižším přístupu je možné proniknout do hypofýzy přes nos. Při horním přístupu je nutná kraniotomie - přístup kraniem. Před několika desetiletími se tyto operace prováděly pouze prostřednictvím špičkového přístupu, v posledních patnácti letech byl zvýhodněný přístup - nižší. Operační zákrok se provádí přes nosní dírky, stejně jako jeden z paranasálních dutin. Pro provádění manipulací se používá mikroskop s mocným světelným zdrojem, který umožňuje vidět všechny nuance dobře s nárůstem až dvakrát. Chirurg také používá speciální nástroje, které mohou proniknout do hypofýzy. K určení přesného umístění nádoru je pacient pod kontrolou zvláštního vybavení.

Před operací je pacientovi podáván elektrokardiogram, rentgenový snímek hrudníku, MRI hlavy, krevní test, hormonální kontrola.

Operace začíná zavedením celkové anestézie. Pacient během zákroku necítí nic, jeho svaly jsou uvolněné. Anestetikum se obvykle podává intravenózně, lék začíná za pár minut. Během operace je pacient insubován do průdušnice pro umělou ventilaci, pro odvodnění žaludku je umístěna sonda a do močové trubice - katétru.

Obvykle trvá operace až dvě hodiny. Po ukončení léčby je pacient vyřazen z anestezie a přemístěn na jednotku intenzivní péče. Přibližně dvacet čtyři hodin, které pacient zmírnit nosní tamponáda, která se provádí za účelem udržení tvaru nosu, později odstraněna katétru močovou trubici.. Za stavu pacienta se pozoruje po dobu alespoň tří dnů a pozitivní dynamika přenášeny do hlavní oddělení. Do konce prvního dne může pacient dávat vodu v malých džbáních, druhý den můžete vstát, trochu se projít. V případě negativních pocitů (bolesti hlavy, závratě, nevolnosti, zvracení) po operaci je třeba informovat lékaře, který přípravek předepisuje. Období zotavení je obvykle krátké a pacienti nemají komplikace.

Komplikace

Komplikace mohou nastat během operace. Obvykle nepředstavují více než pět procent všech transakcí. Současně čtyři procenty spadají na mírné komplikace, které se vyřeší během období zotavení, ale závažné komplikace se vyskytují u přibližně jednoho procenta případů. Mezi závažné komplikace patří krvácení, infekce, poškození cév a tkání, řeč, paměť, poruchy pozornosti.

Nevíte, jak si vyzvednout kliniku nebo lékaře za přijatelné ceny? Jediné nahrávací centrum je telefonem +7 (499) 519-32-84.